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交通事故擔保書(shū)
交通事故擔保書(shū)1
甲方:____________,男,___歲,_______________人。
乙方:____________,男,___歲,_______________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________________________)
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:____________
__________年_____月_____日_____時(shí)_____分,甲方__________駕駛拖拉機與乙方__________駕駛的兩輪摩托車(chē)在路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方__________受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第_____號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方__________自愿賠償給乙方____________各項損失共計__________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_______________元)
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的'__________元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:____________
甲方:____________
乙方:____________
_____年_____月_____日
交通事故擔保書(shū)2
委托人:______________,_____,_____________年__________月出生,住址:________________,公民身份號碼:__________________。
受托人:______________,_____,_____________年__________月出生,住址:________________,公民身份號碼:__________________。
現委托在我與交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:_________________
1、
2、
委托人:_________________(簽名或蓋章)
被委托人:_________________(簽名或蓋章)
________________年________________月_____________日
注:_________________
交通事故擔保書(shū)3
甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯(lián)系電話(huà):________________
乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯(lián)系電話(huà):________________
________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經(jīng)縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書(shū)》認定,承擔事故責任,F經(jīng)甲、乙雙方仔細協(xié)商,特達成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失________元,付________元,付________元。
二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。
三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,并請求司法機關(guān)對其從輕處罰,同時(shí)乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的`甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。
七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領(lǐng)取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習、生活、否則賠償甲方違約金。
九、本協(xié)議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執。
甲方:________________
乙方:________________
________年________月________日
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