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愛(ài)嬰醫院匯報材料
在平時(shí)的學(xué)習、工作中，用到匯報的地方越來(lái)越多，匯報時(shí)，要熟悉掌握匯報內容，做到條理清晰，主次分明，怎么樣才能完成優(yōu)秀的匯報呢？以下是小編為大家整理的愛(ài)嬰醫院匯報材料，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
愛(ài)嬰醫院匯報材料1
為了鞏固愛(ài)嬰醫院創(chuàng )建成果，支持促進(jìn)母乳喂養措施落實(shí)，20xx年我院通過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力，現將愛(ài)嬰醫院成果鞏固情況匯報如下：
一、主要做法及開(kāi)展情況
1、領(lǐng)導重視，組織健全，依法執業(yè)；
我院于1997年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院，截止今日已滿(mǎn)17余年，十多年來(lái)，在上級級領(lǐng)導的重視取得了階段性成果，我院領(lǐng)導對產(chǎn)科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀(guān)，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務(wù)意識強，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執行上級文件要求。
2、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開(kāi)展；
產(chǎn)科是實(shí)施母乳喂養的重要陣地。我院通過(guò)規范管理，確保了嬰兒母乳喂養策略的順利實(shí)施。一，是制定制度，加強管理。年初制定了《母乳喂養政策》、《早吸吮工作常規》等相關(guān)規定，要求婦產(chǎn)科、兒科、兒�？频认嚓P(guān)科室認真學(xué)習，認真落實(shí)。二是明確責任，狠抓落實(shí)。我院明確了婦產(chǎn)科、兒科在實(shí)施母乳喂養工作中的重要地位，制定各科醫護人員工作職責及母嬰同室工作人員職責，要求科室負責人經(jīng)常性地組織科室人員學(xué)習愛(ài)嬰醫院的相關(guān)政策及母乳喂養的相關(guān)知識，并認真執行。三是加強監督，定期檢查。年初，院方與各責任科室簽訂母乳喂養目標責任書(shū)，院領(lǐng)導、保健部和醫務(wù)科定期不定期地深入婦產(chǎn)科、兒科和兒�？�，對孕產(chǎn)婦母乳喂養知識知曉率、新生兒母乳喂養率進(jìn)行抽查，監督和促進(jìn)母乳喂養策略的落實(shí)。同時(shí)，我院開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項技術(shù)服務(wù)的'設備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內隨時(shí)使用，各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
3、按照《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實(shí)處，把愛(ài)嬰工作作為一項經(jīng)常工作來(lái)抓；
我院婦產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《普集衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領(lǐng)導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的有關(guān)規定發(fā)放培訓到了每一們醫務(wù)人員，對新上崗人員進(jìn)行了母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把母乳喂養宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室，并教會(huì )母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開(kāi)奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產(chǎn)的母親加強了術(shù)后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經(jīng)過(guò)母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢(xún)熱線(xiàn)：2812928，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。
二、主要存在問(wèn)題和整改措施
1、由于社會(huì )因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大，剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因，都將給母乳喂養的“三早”（早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮）帶來(lái)困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數家長(cháng)就會(huì )采取避開(kāi)醫務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、母乳喂養工作涉及面廣，對象復雜，由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊，仍有少數孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時(shí)或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫院，按舊的傳統方式喂養嬰兒。
3、宣傳形式比較單一，不夠多樣化，老百姓想了解母乳喂養的欲望不祥，個(gè)別醫務(wù)人員責任心不詳，對孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細，使個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。
愛(ài)嬰醫院匯報材料2
尊敬的各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家：
下午好！
首先，請允許我代表全院干部、職工對各位領(lǐng)導、專(zhuān)家蒞臨我院檢查、指導工作表示熱烈的歡迎！同時(shí)，也對各位領(lǐng)導、專(zhuān)家多年來(lái)對醫院的關(guān)心與支持表示衷心的感謝！我院按照《愛(ài)嬰醫院復核評估標準（20xx版）》的要求，積極部署本院的復核評估工作，對照標準逐條自查整改，督導落實(shí)，現將我院愛(ài)嬰工作開(kāi)展情況匯報如下：
醫院基本情況：
我院成立于xxxx年，是一所集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體，技術(shù)力量雄厚，享譽(yù)地區的三級綜合醫院。xxxx年通過(guò)省衛生廳驗收檢查，成為市首批“愛(ài)嬰醫院”，1997年評為“二級甲等人民醫院”，精心的護理服務(wù)，關(guān)愛(ài)每一位婦女兒童。
愛(ài)嬰醫院主要工作情況
一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規定，并及時(shí)傳達到全體醫護人員
�。ㄒ唬┙�(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組
1、規范體系建設加加強組織管理。以醫務(wù)部牽頭，建立、健全了愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，細化了各自職責，明確了分工，正副組長(cháng)分別由院長(cháng)和分管院長(cháng)兼任，組員由各相關(guān)職能部門(mén)負責人及產(chǎn)兒科有關(guān)專(zhuān)家組成。領(lǐng)導小組定期召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì )，分析和改進(jìn)愛(ài)嬰工作。技術(shù)小組負責日常工作，定期、不定期地對執行情況進(jìn)行督促檢查，對存在的問(wèn)題進(jìn)行全院通報，并制訂相應的整改措施，定期進(jìn)行追蹤評價(jià)。
2、建立規范制度，強化崗位責任。有愛(ài)嬰工作工作計劃和實(shí)施方案，定期開(kāi)展檢查、分析、總結等活動(dòng)并記錄存檔。建立健全了醫療護理工作制度、完善了崗位職責、技術(shù)操作規范及流程，還定期對愛(ài)嬰醫院相關(guān)制度、職責、標準等進(jìn)行不斷的修訂和完善。
�。ǘ┯斜驹褐朴喌哪溉槲桂B、新生兒安全的具體規定
1、加強安全管理，降低醫療風(fēng)險。醫院在不斷完善愛(ài)嬰醫院管理體系的同時(shí)結合實(shí)際，對產(chǎn)兒科的安全管理進(jìn)行了全面梳理，制定了《新生兒安全管理制度》、《孕產(chǎn)婦及兒科安全管理制度》，規范了孕產(chǎn)婦、新生兒的管理程序，產(chǎn)兒科病區實(shí)行了門(mén)禁管理，落實(shí)新生兒出院由院方和直系親屬雙方簽字確認制，在產(chǎn)科病區安排專(zhuān)門(mén)的保安實(shí)行24小時(shí)值守，確保新生兒安全。對終止妊娠、棄嬰和胎兒性別鑒定等均建立了嚴格的登記和管理制度。
2、加大母乳喂養的各項宣傳。院內各科室及醒目位置均有母乳喂養的宣傳資料，在醫院大廳、產(chǎn)兒科門(mén)診、病房、婦保門(mén)診等重點(diǎn)科室張貼有《國際促進(jìn)母乳喂養成功十條標準》、醫院《母乳喂養政策規定》、《國際母乳代乳品銷(xiāo)售手則》等三十條措施，全院職工人手一本《愛(ài)嬰醫院培訓手冊》，要求每位職工均要掌握基本的母乳喂養知識。禁止各科室及工作人員推銷(xiāo)宣傳母乳代用品。
3、醫務(wù)科、護理部作為醫院質(zhì)量控制重點(diǎn)部門(mén)，將剖宮產(chǎn)率及母乳喂養率等納入產(chǎn)兒科量質(zhì)化目標考核，每月進(jìn)行全面檢查并與科室績(jì)效工資考核直接掛鉤。
二、對全體醫護人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓
1、對新入崗人員進(jìn)行母乳喂養政策、知識和技能的崗前培訓，時(shí)間在18小時(shí)以上，考核合格后方可上崗；定期對全院在職員工進(jìn)行母乳喂養政策和知識的培訓，每年1次，每次3小時(shí)以上；確保80%的產(chǎn)、兒科醫務(wù)人員能夠正確掌握回答80%以上的有關(guān)母乳喂養的知識和技能。
2、醫院將每次的考試考核結果與員工的.績(jì)效工資遞進(jìn)和護士年終末位淘汰結果掛鉤，以保證愛(ài)嬰醫院工作持續有效的推進(jìn)。
三、將有關(guān)母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦
我院通過(guò)多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養的知識和技能，以確保100%的來(lái)院孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養的宣教。
1、住院前，通過(guò)產(chǎn)科門(mén)診、孕婦學(xué)校對孕產(chǎn)婦進(jìn)行了母乳喂養知識和技能教育。
2、住院后，由主管醫生、助產(chǎn)士和責任護士進(jìn)行母乳喂養的知識和技能宣教。宣教實(shí)行責任到人，讓每位來(lái)院的孕產(chǎn)婦接受過(guò)醫院母乳喂養的知識宣教，80%以上的孕產(chǎn)婦能夠回答相關(guān)問(wèn)題。
3、我院孕婦學(xué)校有固定場(chǎng)地，設施齊全、宣傳資料豐富、培訓教材齊全，課程安排合理。孕婦學(xué)校大課堂每月一次，在B超及圍產(chǎn)門(mén)診候診室每天開(kāi)辦孕媽媽課堂進(jìn)行母乳喂養及分娩知識宣教，培訓內容豐富、互動(dòng)性強，深受準媽媽們歡迎。
四、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內開(kāi)始母乳喂養
1、實(shí)行責任到人，正常新生兒在剖宮產(chǎn)后和順產(chǎn)后1小時(shí)內由護士、助產(chǎn)士進(jìn)行指導母嬰皮膚接觸和早吸吮，持續時(shí)間不少于30分鐘，回病房后由責任護士進(jìn)一步指導母乳喂養技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養知識和技能。母親留產(chǎn)房觀(guān)察期間，嬰兒和母親在一起。
2、圍產(chǎn)保健門(mén)診對孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)，進(jìn)行母乳喂養宣教并建立孕產(chǎn)婦保健手冊。20xx年建立孕產(chǎn)婦保健手冊2117本，母乳喂養知識和乳房保健知識宣教3000余人次；20xx年1—4月份建立孕產(chǎn)婦保健手冊798本，母乳喂養知識和乳房保健知識宣教1000余人次。
3、醫院制訂了《降低剖宮產(chǎn)率管理制度》并嚴格執行，大力提倡和促進(jìn)自然分娩，盡可能控制剖宮產(chǎn)率，近年來(lái)呈明顯逐年下降趨勢。
4、不斷加強產(chǎn)兒科質(zhì)量建設及“愛(ài)嬰醫院”的內涵建設。我院產(chǎn)科歷經(jīng)60多年的發(fā)展，現已具有一定規模，專(zhuān)科特色明顯和較高的產(chǎn)科救治能力。為緩解產(chǎn)婦分娩疼痛，開(kāi)展了鎮痛分娩技術(shù)，腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉、“導樂(lè )”全程陪伴分娩、溫馨產(chǎn)房“丈夫陪伴分娩”和非藥物性鎮痛分娩，有效地縮短了產(chǎn)程，達到了減輕產(chǎn)痛的效果，取得了良好地社會(huì )效益，20xx年9月1日至20xx年3月31日剖宮產(chǎn)率為44%，同期下降10%。
五、指導母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。
1、產(chǎn)后給予產(chǎn)婦及其家人提供良好的休息環(huán)境并進(jìn)行營(yíng)養知識指導，開(kāi)展責任制護理。醫院將母乳喂養指導納入常規護理工作程序，住院期間由責任護士、助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行規范的母乳喂養指導。
2、醫護人員通過(guò)示范和指導，教會(huì )產(chǎn)婦哺乳體位、新生兒含接姿勢、擠奶方法及保持泌乳的方法。
3、對于母嬰分離的產(chǎn)婦，指導其分娩6小時(shí)內開(kāi)始擠奶，每3小時(shí)擠一次奶，每次擠奶持續20～30分鐘，每天不少于8次，并注意夜間擠奶。
4、凡有哺乳條件的產(chǎn)婦，在醫護人員的指導下80%以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法。
六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學(xué)指征
1、為產(chǎn)婦提供個(gè)性化的母乳喂養指導。除有醫學(xué)指征的新生兒外，80%以上的新生兒生后未吃過(guò)任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，20xx年純母乳喂養率為93%，20xx年1—4月份純母乳喂養率為96%
2、加強護理工作，做到早開(kāi)奶、按需哺乳，剖腹產(chǎn)后在手術(shù)室由助產(chǎn)士指導進(jìn)行母嬰目光交流、部分皮膚接觸，產(chǎn)婦回病房有應答反應后由
責任護士進(jìn)一步指導母乳喂養技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養知識。
3、產(chǎn)兒科將新生兒基本情況納入交接班，規范了添加奶粉醫囑、病程記錄及護理記錄的書(shū)寫(xiě)，有醫學(xué)指征需要添加配方奶的新生兒在醫療文書(shū)中均有醫囑及相關(guān)記錄。
4、混合喂養新生兒未使用人工奶頭奶瓶，用小勺加奶或乳旁加奶。
5、母嬰同室病區設置有規范的配奶區，制訂了母乳代用品配置和使用管理制度，配方奶均在配奶區完成，且做到現配現用、清潔配制。人工喂養的新生兒所使用的奶瓶、奶嘴及奶粉均由醫院提供并管理。
6、醫院所需奶粉統一招標采購，未接受奶粉廠(chǎng)商饋贈，工作人員未向母親推薦母乳代用品。
七、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室
1、母嬰同室，實(shí)行母親和嬰兒24小時(shí)在一起，每個(gè)產(chǎn)婦身邊均配有嬰兒床。
2、制定了醫院母乳喂養管理制度，保證新生兒洗澡及治療時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，母嬰分離超過(guò)1小時(shí)在病歷中有醫學(xué)指征記錄。
3、對產(chǎn)兒科醫護人員醫院及科室進(jìn)行了相關(guān)培訓，具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。
八、鼓勵按需哺乳
1、加強護理工作，尤其是剖宮產(chǎn)母親的護理，做到早開(kāi)奶、按需哺乳，責任到人。
2、產(chǎn)兒科、保健科醫護人員了解按需哺乳的方法及意義，鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳，只要新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹就可哺乳，喂奶間隔時(shí)間和持續時(shí)間沒(méi)有限制，并鼓勵產(chǎn)婦給新生兒每天有效吸吮次數不少于8次并教會(huì )產(chǎn)婦哺乳方法，注意夜間哺乳。
3、對于剖宮產(chǎn)母親，醫護人員給于更多的護理和母乳喂養的指導，教會(huì )她們不同體位的哺乳方法。
九、不給母乳喂養的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物
1、通過(guò)孕婦學(xué)校、產(chǎn)科門(mén)診、工休座談會(huì )等多種途徑讓孕婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。
2、鼓勵乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助其解決困難。
十、促進(jìn)母乳喂養支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。
1、通過(guò)走街道、進(jìn)社區宣傳母乳喂養知識，發(fā)放宣傳資料，鼓勵孕婦自然分娩。醫院每年組織社區工作人員進(jìn)行母乳喂養相關(guān)知識培訓，不斷提高母乳喂養宣教和服務(wù)能力。
2、設立了醫院母乳喂養咨詢(xún)門(mén)診，并由高職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)人員坐診，負責提供母乳喂養專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)服務(wù)。
3、向社會(huì )公布母乳喂養熱線(xiàn)電話(huà)，保持24小時(shí)暢通并由專(zhuān)人接聽(tīng)，讓出院母親隨時(shí)可以進(jìn)行母乳喂養咨詢(xún)。保健科在進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后訪(fǎng)視過(guò)程中，對出院母/嬰進(jìn)行母乳喂養追蹤和指導，通過(guò)信息反饋及時(shí)了解母乳喂養情況。存在的問(wèn)題
1、目前由于條件限制，產(chǎn)兒科病房比較擁擠，愛(ài)嬰氛圍不夠溫馨、不夠濃厚。
2、部分產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌不足，其本人和家屬對于“除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料”不能理解，增大了教育難度。
3、二胎政策的放寬，二次剖宮產(chǎn)者數量明顯增加，增大了控制剖宮產(chǎn)率的難度。
我們深深體會(huì )到要鞏固愛(ài)嬰醫院創(chuàng )建成果，必須堅持不懈，對照愛(ài)嬰醫院的標準，我們的工作仍存在不足和差距，歡迎專(zhuān)家們在檢查中給予批評和指導，接待工作疏漏之處望請見(jiàn)諒。我們相信，有省、市各級領(lǐng)導和在座各位專(zhuān)家的關(guān)心和支持，有全院職工的共同努力，我們將更進(jìn)一步加強人性化服務(wù)理念，開(kāi)展以病人為中心的服務(wù)模式，把愛(ài)嬰醫院工作和醫療安全工作結合起來(lái)，不斷深化愛(ài)嬰醫院工作內涵，為廣大婦女兒童的健康事業(yè)做出更大的貢獻！謝謝大家！也祝各位專(zhuān)家、各位領(lǐng)導身體健康、工作順利！
愛(ài)嬰醫院匯報材料3
尊敬的各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家:
大家好!首先對各位領(lǐng)導、專(zhuān)家蒞臨我院檢查工作表示熱烈的歡迎和誠摯的謝意!現將我院醫院感染管理工作情況匯報如下:
一、加強組織領(lǐng)導，完善規章制度。
1、認真貫徹落實(shí)了院感相關(guān)法律法規，切實(shí)加強醫院感染管理工作的領(lǐng)導，成立了由院長(cháng)、主管院長(cháng)、院感科、護理部及各科負責人組成的醫院感染管理委員會(huì )，并每年定期召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，針對我院的'實(shí)際情況以及存在的問(wèn)題制定切實(shí)可行的方案。
2、制定并完善各項規章制度，修定并下發(fā)《手衛生管理規范》、《手衛生制度》、《重復使用醫療器械清洗消毒流程》等，根據實(shí)際情況制訂了做好醫院感染管理年度工作計劃與總結。
二、加大力度，規范重點(diǎn)科室管理。
1、我院根據消毒供應中心達標驗收檢查標準進(jìn)行了整改，具體措施如下:
(1)加強硬件設施:添置了一整套清洗設備。
(3)制定并完善了各項規章制度，并做到滅菌鍋每周生物監測，植入物每鍋監測，滅菌率合格達100%。
2、根據《內鏡清洗消毒技術(shù)操作規范》要求，設施、設備符合，引進(jìn)一套過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌設備。
三、加強監測，控制院內感染
1、制定了各重點(diǎn)科室的醫院感染管理制度，要求工作人員嚴格按照醫院感染要求嚴格無(wú)菌操作，規范管理。院感科協(xié)同檢驗科定期到手術(shù)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛生、消毒物品、使用中的消毒劑進(jìn)行監測并及時(shí)反饋監測結果到各科室，要求他們針對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)提出解決辦法，并落實(shí)到位。
2、院感科每周下科室進(jìn)行前瞻性調查，并督促各臨床醫師及時(shí)上報院內感染病例，從而有效控制院內感染，最大程度上地避免院內感染的爆發(fā)流行，確保醫療安全。
3、院感科每季到各科室進(jìn)行消毒管理等醫院感染管理工作進(jìn)行質(zhì)控檢查，統計、分析，并將檢查情況每季度以院感簡(jiǎn)報形式反饋給各科室。
四、重視培訓，全院參與。
制定了20xx年醫院感染知識培訓計劃，分類(lèi)進(jìn)行院感知識培訓，以確保培訓效果。分別對全體醫務(wù)人員、護理人員、臨床醫師、新上崗人員及進(jìn)修生、保潔人員等進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生規范、多重耐藥菌醫院感染監測、醫療廢物管理及職業(yè)暴露的防護等知識的培訓。
愛(ài)嬰醫院匯報材料4
在醫院感染管理上：
1、醫院成立了以馬留德副院長(cháng)為主任委員的醫院感染委員會(huì )并建立了會(huì )議制度，定期研究、協(xié)調和解決本院有關(guān)醫院感染管理工作的具體問(wèn)題，建立了醫院、醫院感染管理科和臨床科室三級醫院感染管理體系和醫院感染管理責任制，由副院長(cháng)直接領(lǐng)導的醫院感染管理科。
2、醫院感染管理專(zhuān)職人員有省級以上衛生行政部門(mén)醫院感染管理專(zhuān)業(yè)崗位培訓合格證。
3、制定完善了醫院感染管理、消毒隔離等各項規章制度及醫院感染管理工作計劃，并根據計劃開(kāi)展各項工作。
4、積極開(kāi)展前瞻性全面綜合性監測及目標性監測，及時(shí)上報醫院感染病歷，每月開(kāi)展一次環(huán)境衛生學(xué)檢測。
5、對消毒藥械、一次性使用醫療器械、器具、物品等相關(guān)證件進(jìn)行審核，一次性物品嚴禁重復使用。
6、嚴格執行《醫務(wù)人員手衛生規范》，配備合適的干手設施、醫用洗手液、手消毒劑；嚴格執行手衛生要求，醫務(wù)人員手衛生正確率大于95%。
7、根據衛生部《外科手術(shù)部位感染預防與控制技術(shù)指南》制定對下呼吸道、胃管、手術(shù)部位、導尿管、尿路、血管、引流管等主要部位醫院感染預防控制的制度與措施。
8、有多重耐藥菌感染措施培訓計劃并落實(shí)、多重耐藥菌醫院感
染管理制度、消毒隔離措施、多部門(mén)共同參與的管理協(xié)作機制及落實(shí)方案、聯(lián)席會(huì )議制度。
9、加強醫務(wù)人員職業(yè)安全管理，有醫務(wù)人員的.個(gè)人防護制度及防護措施，配備符合國家醫用標準的防護用品；有職業(yè)暴露的應急預案、處置流程并組織了演練，有職業(yè)暴露的完整登記、處置、隨訪(fǎng)等資料，并根據案例進(jìn)行階段性分析改進(jìn)措施。
10、加強重點(diǎn)部門(mén)建設與管理，如手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、重癥醫學(xué)科、內鏡室等，有各科的醫院感染管理及消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規程和標準預防措施；進(jìn)行抗-hiv、抗-hcv、hbsag等檢測；每月對滅菌器進(jìn)行物理、化學(xué)、生物學(xué)及消毒滅菌效果和環(huán)境衛生學(xué)監測；一次性醫療用品和消毒藥械管理、無(wú)菌物品管理符合要求。消毒供應中心經(jīng)過(guò)市衛生局驗收合格。
愛(ài)嬰醫院匯報材料5
各位領(lǐng)導、專(zhuān)家：
你們好！
為落實(shí)衛生部創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院的指示精神，保護婦女和嬰幼兒的身體健康，我院特申請創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院。
一、一般慨況
我院始建于一九五二年。位于繁華的民權大道中段，地理位置優(yōu)越，交通便利。占地面積4.5畝，使用面積17000平方米，擁有固定資產(chǎn)千萬(wàn)元�，F有在崗職工243人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占90%，其中高、中級職稱(chēng)人110，占總數的49%。
醫院首批被市、區級政府批準為城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫院、工傷保險定點(diǎn)醫院、新農合定點(diǎn)醫院，也是省宋慶齡基金會(huì )醫療服務(wù)委員會(huì )“優(yōu)惠就診定點(diǎn)醫院”。其技術(shù)力量雄厚，中醫優(yōu)勢明顯，醫療設備先進(jìn)，科室功能齊全，特色專(zhuān)科突出，是一所集醫療、預防保健為一體的綜合性二級甲等中醫院。
醫院共設立24個(gè)科室，6個(gè)病區，180張住院床位，平均年門(mén)診量達十余萬(wàn)人次。病區配置有醫用電梯，每個(gè)病區均設有高、中檔病房，以滿(mǎn)足不同病人的住院需求。標準化手術(shù)室、中心供氧、中央吸引、床頭呼叫、自動(dòng)報警系統，虛擬程控電話(huà)等先進(jìn)設備及配套的高檔醫療服務(wù)設施，環(huán)境整潔，溫馨典雅，為住院病人提供了理想的就醫環(huán)境。
醫院擁有東軟飛利浦螺旋CT，帶閉路電視的500MA X光機，美國GER200E—B超并配YA—G—6000工作站，十二導聯(lián)全自動(dòng)心電圖機、多功能心電工作站、經(jīng)顱多譜勒診斷儀，十八項三分類(lèi)血球計數儀、十項尿電腦檢查儀，血流變診斷儀，全自動(dòng)牙科治療臺，全電腦彩色雙屏乳腺診斷儀，數碼電子陰道鏡，肛腸病多功能治療管理系統等先進(jìn)醫療設備，為臨床各項診療奠定了基礎，提高了醫院綜合競爭力。
醫院多年來(lái)始終堅持以病人為中心，“以患者至上，服務(wù)第一”為宗旨，狠抓醫療質(zhì)量管理，受到了廣大患者的依賴(lài)和厚愛(ài)，年業(yè)務(wù)收入以20%左右遞增，先后獲得市級文明單位，信陽(yáng)市衛生系統先進(jìn)單位，中醫系統綜合醫療質(zhì)量考評第一、二名等榮譽(yù)稱(chēng)號。
20xx年上半年，總診療人6萬(wàn)余人次，住院病人近20xx人，其中住院分娩200余人。
二、組織工作
自申報愛(ài)嬰醫院以來(lái)，院領(lǐng)導首先組織召開(kāi)全院職工大會(huì )作宣傳及動(dòng)員工作，并成立了統籌全盤(pán)負責監督和指導工作的院領(lǐng)導小組，負責以各種形式宣傳母乳喂養知識和哺乳管理相關(guān)知識的宣傳組，負責院內醫療質(zhì)量的技術(shù)組及負責內勤事務(wù)的后勤組；建立保護、促進(jìn)和支持母乳喂養的組織。領(lǐng)導身先士卒，全院上下各負其責，各盡其能。
三、院內培訓情況
1、全體醫護人員的培訓
全院醫護人員均經(jīng)過(guò)上崗前18小時(shí)母乳喂養及哺乳管理培訓，其中有“母乳喂養”、“創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院”錄象的播放，有婦產(chǎn)科醫生及兒科醫生的講課，使醫護人員理解并熟悉了有關(guān)母乳喂養及哺乳管理的`相關(guān)知識；全院職工分為業(yè)務(wù)組、后勤組，業(yè)務(wù)組以“奶頭皸裂”、“奶脹”、“奶不夠”、“當母親和嬰兒分開(kāi)時(shí)”為題作了生動(dòng)、深刻的角色扮演，時(shí)間3小時(shí)。且就一些關(guān)鍵的技巧如“喂哺的正確姿勢、體位”、“正確的擠奶手法”作了反復的表演。
2、后勤人員的培訓：與醫護人員一起進(jìn)行18小時(shí)的母乳喂養培訓及3小時(shí)臨床實(shí)習（即角色扮演），在培訓前、后分別進(jìn)行了測試，培訓后成績(jì)顯著(zhù)提高。
四、院內外宣傳情況
1、院內：采取圖文并茂，生動(dòng)有趣的圖畫(huà)及簡(jiǎn)單易懂的文字進(jìn)行宣傳；另外，院外專(zhuān)家及院內醫師的授課，錄象的播放，專(zhuān)欄的定期宣傳，就地問(wèn)答，發(fā)放宣傳資料，現場(chǎng)咨詢(xún)等積極向醫護人員及病人家屬做宣傳；
2、院外：每?jì)稍乱淮蔚男麄鲗?zhuān)刊以“母乳喂養的好處”、“創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院”為題，內容豐富、新穎，以健康教育為主，醒目標語(yǔ)的張貼、借趕場(chǎng)天設點(diǎn)咨詢(xún)、宣傳資料的發(fā)放共計1000余份，開(kāi)設咨詢(xún)門(mén)診及咨詢(xún)電話(huà)。另外，支持組織將會(huì )對各自區域內的母乳喂養中的有關(guān)問(wèn)題作出解答。
總之，宣傳工作的形式多樣，有聲有色，深得社會(huì )好評。
五、各種制度
在原有制度的基礎上，根據母乳喂養及愛(ài)嬰醫院的各項具體要求和本院的實(shí)際情況，制定了以下新制度：
1、母乳喂養常規
2、乳房護理制度
3、早吸吮制度
4、簡(jiǎn)易奶庫制度
5、母嬰同室病房管理制度
6、母嬰同室病房消毒、隔離制度
7、清潔衛生制度
8、產(chǎn)婦出院須知
9、衛生工作制度
10、分娩室工作制度
及三個(gè)十條等，各項制度均框架上墻，以便有關(guān)人員遵照執行。
六、隨訪(fǎng)系統
為保護、促進(jìn)和支持母乳喂養的開(kāi)展，成立了母乳喂養支持組織，包括各村衛生室，負責對各村的孕婦、產(chǎn)婦在母乳喂養中有關(guān)疑難問(wèn)題作出解答，并給予指導和支持；開(kāi)設母乳喂養熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà)6250719及母乳喂養門(mén)診。
為了婦幼衛生事業(yè)的發(fā)展，全院職工同心協(xié)力、奮力拼搏，以嶄新的面貌去爭創(chuàng )愛(ài)嬰醫院，爭取早日成為合格的愛(ài)嬰醫院，使我區的婦幼衛生事業(yè)邁上一個(gè)新臺階，更好地為我區廣大婦女兒童的健康服務(wù)。
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