- 相關(guān)推薦
診所醫保財務(wù)管理制度范文
在日新月異的現代社會(huì )中，很多地方都會(huì )使用到制度，制度是指一定的規格或法令禮俗。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的診所醫保財務(wù)管理制度范文，歡迎大家分享。
診所醫保財務(wù)管理制度范文1
醫院門(mén)診收費是醫院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的重要環(huán)節，門(mén)診收入必須通過(guò)收費管理工作予以實(shí)現，所以醫院必須將門(mén)診收費及其票據管理視為醫院管理的重中之重。由于我院是區級三乙醫院，日門(mén)診量較大，所以增加了各種收入核算與管理的難度，為了強化醫院財務(wù)管理，防范經(jīng)濟漏洞和資金安全隱患的產(chǎn)生，必須加強對門(mén)診收入業(yè)務(wù)流程各個(gè)環(huán)節的監督管理，從而確保會(huì )計工作質(zhì)量，提高醫院財務(wù)管理水平。
一、健全收費管理的規章制度，有利于保障會(huì )計工作有規可循
醫院門(mén)診收費管理必須以健全的規章制度作為有力保障，保證各項工作有規可循，從而確保會(huì )計工作規范化開(kāi)展。主要包括以下幾個(gè)方面：其一，內控制度。通過(guò)該制度的建立可以使收費、稽核、票管以及現金收繳等人員的崗位分離，同時(shí)，還應制定相應的分級審批權限并落實(shí)執行。此外，應建立健全內部控制制度評價(jià)體系，借此來(lái)對收費進(jìn)行監督和評價(jià)，并針對其中存在的問(wèn)題采取有效的措施加以改進(jìn)；其二，票據管理制度。該制度的建立能夠確保票據號碼在門(mén)診收費系統當中按照順序進(jìn)行連續編號，可以防止空號以及跳號等情況的發(fā)生，票據的領(lǐng)用及核銷(xiāo)也全部有專(zhuān)人負責管理，并定期對票據的使用情況進(jìn)行檢查；其三，收費印章制度。保證收費印章人手一個(gè)，收款人員在領(lǐng)用印章時(shí)必須進(jìn)行詳細登記，做到專(zhuān)章專(zhuān)用；其四，門(mén)診退費管理制度。對可以退費的情況進(jìn)行明確規定，并對退費金額和具體時(shí)間進(jìn)行權限管理，退費應當有相關(guān)部門(mén)的人員簽字確認方可進(jìn)行。
二、實(shí)施門(mén)診收入統一核算和管理，有利于確保醫院資金的安全性
醫院門(mén)診收入主要包括掛號、診療、治療、檢查、放射、化驗、藥品等各項收入，醫院財務(wù)部門(mén)應當對門(mén)診收入實(shí)施統一核算、統一管理，以保證門(mén)診每日收入核對正確，確保醫院資金安全。財務(wù)部門(mén)要強化收入審核工作，根據醫院實(shí)際情況建立三級審核制度。首先，由收款員進(jìn)行自我審核，查對報表數據是否與記賬金額、實(shí)際交款金額一致，各種有價(jià)票據的使用賬面是否與實(shí)際剩余票據情況一致，檢查錄入數據是否準確無(wú)誤；其次，負責門(mén)診收費部門(mén)收入審核的崗位要核對當日收入匯總報表數據是否與各收款員的收入報表數據一致，在確定報表數據和票據核對無(wú)誤后，將當日報表、作廢票據、進(jìn)賬單、交款單、現金送款薄以及收入匯總報表一并上交至醫院財務(wù)部門(mén)；再次，由醫院財務(wù)部門(mén)對門(mén)診收入進(jìn)行最后審核，確保賬款相符。尤其要強化作廢票據管理，查明作廢票據產(chǎn)生的原因，判斷其是否合理、合法，查實(shí)作廢票據的操作流程是否符合相關(guān)規章制度的要求，是否具備各方責任人的簽字。通過(guò)對醫院門(mén)診收入實(shí)施統一管理，有利于加強對每日收入的監管，確保門(mén)診收費各個(gè)環(huán)節操作的規范性。
三、嚴格門(mén)診收費票據管理，有利于提高醫院管理水平
票據管理是醫院財務(wù)管理的重要組成部分之一，而票據領(lǐng)用則是票據管理中最為重要的環(huán)節，醫院內部各個(gè)收費部門(mén)在對票據進(jìn)行領(lǐng)用時(shí)，票據保管人員應當根據人員分戶(hù)對票據的領(lǐng)用時(shí)間、具體數量、編號、領(lǐng)用人簽名、票據核銷(xiāo)時(shí)間、核銷(xiāo)數量與編號、核銷(xiāo)人簽名等內容進(jìn)行詳細登記，并在具體領(lǐng)用過(guò)程中，按照序號發(fā)放票據，同時(shí)應當面核對領(lǐng)用號碼，收費人員在領(lǐng)用票據前應對上一本票據進(jìn)行核銷(xiāo)，核銷(xiāo)時(shí)要按照號碼進(jìn)行認真檢查，不得存在缺號或是漏號的情況，應當確保收費票據的領(lǐng)用與核銷(xiāo)工作嚴謹有序、有據可查。通常情況下，醫院領(lǐng)用票據的人員主要有出納、門(mén)診及住院收款員。票據的'相關(guān)使用人員有責任確保領(lǐng)用票據的安全性、完整性，收款員在當天業(yè)務(wù)完成后，應當進(jìn)行日結，并出具日報表繳清款項。票據作廢必須嚴格執行有關(guān)規定，藥品退費必須有醫生開(kāi)具的紅字處方和藥房回收簽字，醫療檢查退費則應當有相關(guān)醫務(wù)人員的簽字，所有退費都必須經(jīng)由收費處主任簽字確認后方可退費，只有這樣才能對票據使用人起到應有的監督作用，進(jìn)而確保醫院管理有序進(jìn)行。
四、重視門(mén)診退費管理，有利于維護醫院合法權益
引起醫院門(mén)診退費的原因大體上可歸納為以下幾個(gè)方面：其一，在沒(méi)有正式實(shí)行醫師工作站時(shí)，醫院的收款人員基本上都是按照醫師出具的處方和檢查單據進(jìn)行錄入，在該環(huán)節上常常會(huì )出現各種錯誤；其二，由于使用不當和維護不到位造成收費系統故障；其三，患者已經(jīng)預先交付的費用因某些特殊原因導致患者未能進(jìn)行相應的治療和檢查，從而導致退費。此外，從退費的時(shí)間段上可劃分為近期、當時(shí)和早期三種類(lèi)型，針對不同的情況應當采取不同的管理手段。例如，近期和當日發(fā)生的退費情況，可以由收款人員在退費的當日通過(guò)收費系統來(lái)完成，并將之如實(shí)反映到當天的日報表中，而早期的退費則可由門(mén)診收費部門(mén)進(jìn)行統一審核后，在收費系統外完成退費。醫院應當對針對退費建立完善的管理規定，收款人員在進(jìn)行每筆退費業(yè)務(wù)辦理時(shí)，必須嚴格按照規定程序操作，確保相關(guān)手續完備方可予以退費，否則產(chǎn)生的損失應由當值收款人員自行承擔。門(mén)診收費部分應當做好退費的審核工作，借此來(lái)避免違法事件的發(fā)生。
結論
總而言之，醫院門(mén)診收費及其票據管理是醫院會(huì )計工作的重要內容，必須引起醫院財務(wù)管理部門(mén)的高度重視。醫院財務(wù)部門(mén)應當健全各項規章制度，統一管理門(mén)診收入，嚴格門(mén)診收費票據與門(mén)診退費管理，從而確保醫院資金的安全性，提高醫院財務(wù)管理水平，維護醫院合法權益。
診所醫保財務(wù)管理制度范文2
一、指導思想
以人人享有基本醫療衛生服務(wù)為目標，貫徹“�；�、強基層、建機制”的醫改思路，堅持公立醫院的公益性，探索醫院管理體制、運行機制、補償機制和監管機制的綜合改革，實(shí)現政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫藥分開(kāi)。
堅持所有權和經(jīng)營(yíng)權分離的原則。建立理事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制的法人治理結構和以政府投入為主體的多渠道籌資辦醫體系。
堅持責權利相一致的原則。建立完善醫院成本核算、收入分配、績(jì)效管理、職稱(chēng)競聘等監督、管理機制，落實(shí)醫院經(jīng)營(yíng)管理自，強化經(jīng)營(yíng)管理責任，做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，努力提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。
堅持醫藥分開(kāi)的原則。建立完善醫藥招標采購制度和監督管理機制，降低醫療服務(wù)成本和費用，建立完善預防和懲治醫藥衛生行業(yè)腐敗長(cháng)效機制。
堅持惠民便民的原則。緊緊圍繞有效解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，實(shí)施一系列看得清、見(jiàn)效快的惠民便民服務(wù)措施，讓人民群眾真正獲得醫改帶來(lái)的實(shí)惠。
二、工作目標
通過(guò)改革，將市第一醫院建設成為我市醫療服務(wù)中心和區域醫療服務(wù)頭的三級醫院，床位編制800張，人員按核定床位數1:1.4比例核定人員編制。并逐步建立符合我市市情、科學(xué)規范的縣級公立醫院體制、機制；達到公益明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率。
通過(guò)改革，使市第一醫院的醫療資源得到充分利用，廣大干部職工潛能得到充分發(fā)揮；醫療服務(wù)質(zhì)量、能力和水平得到進(jìn)一步提高，承擔我市城鄉居民的基本醫療服務(wù)、常見(jiàn)病多發(fā)病的診療、危急重癥病人救治、重大疑難疾病的診治和轉診、自然災害、突發(fā)公共衛生事件應急處置，并承擔一定教學(xué)、科研和人才培養等工作，使人民群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥的診治在區域內能夠得到基本解決，逐步降低向上一級醫院的轉診率，實(shí)現百姓“大病不出市”；同時(shí)就醫感受大為改善，對醫院醫療服務(wù)滿(mǎn)意度大為提高。
三、主要任務(wù)
(一)改革管理體制
1．建立以理事會(huì )為主要形式的公立醫院法人治理結構。建立以理事會(huì )為主要形式的公立醫院法人治理結構，實(shí)行理事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。堅持政府主導的原則，市政府作為公立醫院出資人對市第一醫院建設和發(fā)展承擔主要責任。成立由分管副市長(cháng)為理事長(cháng)、發(fā)改、衛生、財政、勞動(dòng)和社會(huì )保障、編辦、人事、藥監、物價(jià)等部門(mén)負責人和醫療機構代表為成員的理事會(huì )，理事會(huì )日常辦事機構掛靠市衛生局。理事會(huì )要制定組織章程，明確理事會(huì )職責、構成、會(huì )議制度，理事的職責、產(chǎn)生方式和任期，以及院長(cháng)及醫院管理層、監事會(huì )或職工代表大會(huì )等的職責，構建公立醫院決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制，做到權責明確、政事分開(kāi)。
以理事會(huì )為代表的決策層，行使市第一醫院的功能定位、發(fā)展規劃、重大投資、重大事項、大額資金使用、院長(cháng)選聘及醫院管理層薪酬制定，以及預算、收支、資產(chǎn)、成本核算與控制等財務(wù)管理的監管等職權。
以醫院院長(cháng)為代表的醫院管理層，負責執行、落實(shí)理事會(huì )的各項決策，實(shí)行理事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，全面落實(shí)醫院獨立法人地位，保障院長(cháng)經(jīng)營(yíng)管理自。具體管理醫院的醫、教、研、人、財、物等工作。副院長(cháng)由院長(cháng)提名并報理事會(huì )批準，按干部管理權限辦理任免。醫院內設的職能部門(mén)和科室負責人任免以及人員聘用和內部收入分配由醫院領(lǐng)導班子集體討論決定，報衛生局審查備案。對醫院重大決策、重大項目投資、大額資金使用等事項，由醫院領(lǐng)導班子集體討論，并按管理權限和規定程序報批、執行。
以監事會(huì )(或職工代表大會(huì ))為代表的監督層，負責對院長(cháng)及院領(lǐng)導班子履職情況的監督，積極推行院務(wù)公開(kāi)，推進(jìn)民主管理。
2．建立院長(cháng)選拔聘任制度。院長(cháng)由理事會(huì )提名，按干部任免程序考察任命。探索由理事會(huì )采取公開(kāi)選聘的辦法，公開(kāi)選拔聘用院長(cháng)。實(shí)行院長(cháng)任期聘用制，每屆任期5年。實(shí)行院長(cháng)任期目標管理，建立院長(cháng)目標考核管理機制，對考核不合格或不稱(chēng)職的，不予續聘或提前解聘。完善醫院院長(cháng)收入分配激勵機制和約束機制。加強院長(cháng)管理能力培訓，推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。
3．改革人事管理。落實(shí)醫院用人自，全面建立崗位管理和人員聘用制度，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進(jìn)能出的用人機制。一是改革人員招聘工作，提高招聘效率。按規定的人員配備標準配齊醫院工作人員，根據事業(yè)單位公開(kāi)招聘有關(guān)規定和醫療衛生行業(yè)、崗位特殊性，衛生、人事行政部門(mén)在編制和崗位限額內，采取更為簡(jiǎn)捷有效的辦法招聘醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。堅持信息、過(guò)程、結果公開(kāi)和權責一致的原則，嚴格程序，規范運作，在監察等監督部門(mén)指導監督下，可由衛生主管部門(mén)和市第一醫院具體組織實(shí)施，人事部門(mén)負責招聘方案審核，擬聘人選公示、人員聘用核準，編制部門(mén)負責辦理核編手續。二是加快引進(jìn)人才。引進(jìn)本科以上學(xué)歷，副高以上職稱(chēng)，或本省相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)科委員以上、符合年齡結構的臨床各學(xué)科帶頭人。引進(jìn)人才由醫院提出計劃，經(jīng)衛生局審核后制定引進(jìn)方案，上報市編委研究批準，依照市委、市政府《關(guān)于引進(jìn)高層次人才若干規定》（委發(fā)xx號）文件精神，落實(shí)優(yōu)惠待遇；三是合理設置高、中、初級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位，按照崗位設置管理規定，全面建立崗位管理和人員聘任制度。積極推行按需設崗，競聘上崗，按崗聘用，實(shí)行全員聘任制，合同管理。打破專(zhuān)業(yè)職務(wù)終身制，變身份管理為崗位管理。同時(shí)提高高級職數的結構比例。崗位設置報衛生主管部門(mén)同意后，報人事部門(mén)審核。并視專(zhuān)業(yè)人員資格或崗位變動(dòng)，每年進(jìn)行一次調整，建立一支穩定的以醫療服務(wù)相適應的衛技人員隊伍。
4．建立健全績(jì)效考核體系。實(shí)施績(jì)效工資改革。根據市政府[]34號專(zhuān)題會(huì )議紀要精神，醫院績(jì)效工資改革按有關(guān)政策實(shí)施，進(jìn)入軌道。在職在編人員單位負擔的社�；鹩韶斦枰詫�(zhuān)項補助，列入財政預算管理，原有床位補貼取消。退休人員退休金由市機關(guān)社保管理中心直接發(fā)放給個(gè)人。醫院自聘合同制衛技人員，在全院總數沒(méi)有超過(guò)核定編制內，其社�；鹨擦腥胧胸斦A算。建立健全以公益性為核心，以醫療質(zhì)量、工作績(jì)效和社會(huì )滿(mǎn)意度為主要指標的績(jì)效考核辦法，對醫院進(jìn)行目標考核，逐步擴大考核結果公開(kāi)范圍，并將考核結果與院長(cháng)任免、獎懲和醫院財政補助、工作人員平均收入水平等掛鉤，并向重點(diǎn)崗位、業(yè)務(wù)骨干、臨床一線(xiàn)、貢獻較大的專(zhuān)業(yè)人員傾斜，形成有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。人事、財政、衛生部門(mén)依據醫院上年度津貼補貼的實(shí)際發(fā)放水平、自有資金情況和經(jīng)費來(lái)源情況，以及改革性補貼所需資金等因素，下達市第一醫院年度績(jì)效工資總量，扣除基礎性績(jì)效工資總額后，其余用于獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放。同時(shí)將基礎性績(jì)效工資與獎勵性績(jì)效工資的比例由7:3調整為5:5。通過(guò)提高收入，調動(dòng)醫務(wù)人員工作積極性。
(二)開(kāi)展重大機制改革
1．開(kāi)展補償機制改革。逐步改革以藥補醫機制，實(shí)現公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個(gè)渠道向服務(wù)收費和財政補助兩個(gè)渠道轉變。市第一醫院逐年降低藥品加成率，直至取消藥品加成。對醫院由此減少的合理收入，通過(guò)合理調整醫療服務(wù)項目和價(jià)格、探索基本醫療保障收付費制度改革、完善政府衛生投入政策等多種途徑予以補償，補償方式及金額由市第一醫院提出，報財政、衛生核定，市財政預算內列支。
對醫院的基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出，經(jīng)發(fā)展改革、財政、衛生等有關(guān)部門(mén)論證批準后，建立政府專(zhuān)項補助資金項目庫，根據輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金，按市政府xx號專(zhuān)題會(huì )議紀要落實(shí)經(jīng)費。
對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)，按服務(wù)成本保障政府指定的緊急救治、援外、支農、支邊等公共服務(wù)經(jīng)費，給予專(zhuān)項補助。對無(wú)主病人救治費用經(jīng)民政、公安部門(mén)審核后按實(shí)際發(fā)生額，報市財政予以補助。
扶持醫院重點(diǎn)學(xué)科建設發(fā)展。力爭到“十二五”末，醫院外科、婦科、兒科等重點(diǎn)學(xué)科其技術(shù)達到三級醫院水平。主要在人才等方面予以重點(diǎn)扶持，由政府安排專(zhuān)項資金。
2．合理調整醫療服務(wù)價(jià)格。充分利用上級賦予的試點(diǎn)縣級人民政府調整醫療服務(wù)價(jià)格的權限，在規范收費的基礎上，按照總量控制，結構調整的原則，適當降低一些大型醫用設備檢查和治療項目?jì)r(jià)格，適當提高臨床診療、護理、手術(shù)及其他體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)技術(shù)價(jià)格，合理優(yōu)化醫院收入結構。
3．實(shí)行基本醫療保障付費方式改革。積極推進(jìn)按病種付費方式，努力擴大按病種付費的病種數量并增加其對住院患者的覆蓋面。探索實(shí)行按總額預付、人頭付費、按服務(wù)項目付費等其他支付方式改革，實(shí)行“總額控制、分批撥付、包干使用、超支不補、定期考核、違規扣減”的制度，xx年開(kāi)展按病種付費不少于12個(gè)病種（組），以后逐年增加病種（組）數。落實(shí)醫療救助、公益慈善事業(yè)的項目管理和支付制度；建立并逐步完善補充保險、商業(yè)健康保險和道路交通保險支付方式，有效減輕群眾醫藥費用負擔。在此基礎上，探索建立住院費用總額控制的機制。積極推動(dòng)建立基本醫療保險經(jīng)辦機構與公立醫院通過(guò)談判方式確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標準和服務(wù)質(zhì)量要求。
(三)提升醫院服務(wù)能力
按照軟件建設與硬件建設相配套的原則，重點(diǎn)加強市第一醫院人才、技術(shù)、管理、信息化等方面的建設。
1．加強科室能力建設。在加強標準化建設的'基礎上，按照軟件建設與硬件建設相配套的原則，重點(diǎn)加強醫院人才、技術(shù)、管理、信息化等方面的建設。加強內科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、重癥醫學(xué)科、手術(shù)室、血液透析室、病理科、檢驗科、影像科、傳染科、急診科和預防保健科等基本科室能力建設，做到人員、技術(shù)和管理三配套，使群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病、危急重癥的診治在區域能夠得到基本解決，逐步降低向上級醫院的轉診率，減輕群眾轉診負擔。加強急診科建設，提高危重癥救治能力，建立完善院前急救體系，配備必要的救護車(chē)和調度管理系統，提升急診急救保障能力。加強醫院中醫科能力建設，提高中醫藥服務(wù)能力和水平，按標準設置中醫床位及配備相適應中醫藥衛生人員。
2．提高醫院精細化管理水平。開(kāi)展管理干部專(zhuān)業(yè)化培訓，提高醫院管理團隊整體水平。醫院院長(cháng)參加省級三級醫院培訓，副院長(cháng)、職能科室負責人參加設區市三級醫院培訓。以推行醫院成本核算為切入點(diǎn)，建立健全公立醫院經(jīng)濟運行和財務(wù)管理制度，建立醫院總會(huì )計師制度，實(shí)行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規使用”的預算管理辦法，加強醫院成本核算與控制，控制和降低醫療服務(wù)運行成本，提高醫院效益和效率。依托信息系統建立醫療、財務(wù)、費用、績(jì)效考核動(dòng)態(tài)監管機制，提高管理效率和科學(xué)水平。
3．加強衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度，采取有效措施，積極培養本市內學(xué)科帶頭人，加強醫療、護理、影像、檢驗、藥學(xué)、病理等衛生技術(shù)人員培養，加強醫療業(yè)務(wù)骨干培訓，完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度，制定人才培養計劃，每年選拔不少于3名的骨干力量，到三級醫院學(xué)習進(jìn)修，同時(shí)發(fā)揮老醫療骨干傳、幫、帶作用，不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力；鼓勵和引導三級醫院退休醫療技術(shù)人員到我市工作。
4．加強醫院醫療服務(wù)安全質(zhì)量監管。開(kāi)展“以病人為中心、以保障安全、提升質(zhì)量、改善服務(wù)、提高效率”為主題的創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)醫院活動(dòng)。建立健全醫療質(zhì)量安全控制評價(jià)體系，加強人員、醫療技術(shù)和質(zhì)量安全管理，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全核心制度，重點(diǎn)抓好病歷書(shū)寫(xiě)、手術(shù)安全、醫院感染和急診急救工作。每年1—2次邀請上級專(zhuān)業(yè)機構對照各項指標對醫院醫療質(zhì)量安全進(jìn)行評價(jià)和指導。結合衛生部“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿(mǎn)意”、“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”“抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)”及醫院評價(jià)等專(zhuān)項活動(dòng)，不斷提升服務(wù)水平，提高醫療質(zhì)量。推行臨床路徑、適宜技術(shù)和醫學(xué)檢查結果互認，xx年實(shí)施臨床路徑管理的病種數不少于20個(gè)�？刂坪鸵幏夺t療技術(shù)準入，積極推廣適宜醫療技術(shù)，推進(jìn)合理檢查、合理診療，合理控制醫藥費用增長(cháng)，藥品收入占醫藥收入比重不超過(guò)47%，醫療費用年增長(cháng)幅度控制在省下達的目標以?xún)取?/p>
5．加強信息化建設。建立與區域衛生信息系統銜接的，以電子病歷建設和醫院管理為重點(diǎn)的醫院信息化網(wǎng)絡(luò )。規范社�？ā耙豢ㄍā绷鞒�，拓展醫院信息系統業(yè)務(wù)功能，重點(diǎn)推進(jìn)預約掛號、雙向轉診、醫學(xué)影像、門(mén)急診掛號、收費管理、藥房管理、財務(wù)管理、醫保結算等信息系統建設。加強遠程醫學(xué)信息支持系統建設，實(shí)現與三級醫院遠程會(huì )診、遠程病理診斷和遠程教育等，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫療資源的輻射作用。
(四)建立縣級公立醫院與基層醫療衛生機構分工協(xié)作機制
1．健全雙向轉診機制。貫徹落實(shí)省政府辦公廳轉發(fā)省衛生廳等部門(mén)《關(guān)于建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制實(shí)施意見(jiàn)的通知》，開(kāi)展縣級醫院與鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、上級醫院間的合作，逐步建立基層首診、分級醫療管理制度和雙向轉診機制。勞動(dòng)保障和衛生行政部門(mén)要制定鼓勵雙向轉診的政策措施，將醫保定點(diǎn)醫療機構執行雙向轉診和分級醫療情況列為考核指標，并將考核結果與醫保支付掛鉤。
2．建立縣鄉醫療服務(wù)聯(lián)合體。加強縣級醫院對鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心的支持指導。探索通過(guò)開(kāi)展縱向技術(shù)合作、托管等形式，與鄉鎮中心衛生院建立醫療服務(wù)聯(lián)合體，提高中心衛生院醫療服務(wù)輻射能力，帶動(dòng)周邊衛生院發(fā)展。同時(shí)，加強對其他鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心的技術(shù)幫扶和指導，促進(jìn)人員、技術(shù)、管理等醫療資源向下流動(dòng)，提升基層醫療衛生機構技術(shù)水平，充分發(fā)揮農村三級醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的整體功能。
3．開(kāi)展醫療服務(wù)對口幫扶支援。深化城市三級醫院對縣級醫院的對口支援，推進(jìn)廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫院對口支援市第一醫院，促進(jìn)醫院管理、醫療技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科、教學(xué)科研等方面的發(fā)展。深化市第一醫院幫扶鄉鎮衛生院工作，繼續實(shí)施“千名醫師幫扶基層醫療衛生機構”辦實(shí)事項目，采取合作、團隊支援等方式，提高縣級醫院和鄉鎮衛生院的管理和服務(wù)能力。鼓勵采取合作、托管、組建醫療聯(lián)合體等多種方式，建立長(cháng)期穩定的分工協(xié)作關(guān)系。
(五)完善惠民便民措施
1．推行預約診療服務(wù)。通過(guò)實(shí)行網(wǎng)絡(luò )預約、電話(huà)預約、現場(chǎng)預約等多種方式開(kāi)展預約診療，社區轉診預約的優(yōu)先診治。xx年，預約占門(mén)診就診量的比例達到20％；本地病人復診預約率達到30%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復查等復診預約率達到50%，節約患者就診時(shí)間。
2．優(yōu)化醫院門(mén)急診環(huán)境和流程。著(zhù)力改善醫院門(mén)急診設施和條件，按日平均就診人次需求配備輪椅、平車(chē)、候診椅及飲水設施。開(kāi)展錯峰服務(wù)和分時(shí)段診療，簡(jiǎn)化就醫手續，縮短群眾等候時(shí)間。完善門(mén)診信息管理平臺，公開(kāi)醫療服務(wù)信息，提供導診、叫號、咨詢(xún)、報告單打印服務(wù)和志愿者醫院服務(wù)。對診斷明確、病情穩定、需長(cháng)期服藥的慢性病人，可開(kāi)具2～4周的處方用量，方便慢病患者配藥和就醫。急診病人搶救推行“三先三后”，即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費。確保急診搶救“綠色通道”暢通無(wú)阻和救治的及時(shí)有效。
3．推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。增加臨床護士數量，爭取于xx年達到每張病床至少配備0.4名護士，每名護士平均負責患者數量不超過(guò)8個(gè)，逐步減輕患者家屬對患者的生活護理。xx年醫院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋30%以上的病房。
4．開(kāi)展多種便民診療活動(dòng)。全面推廣使用社�？ň驮\“一卡通”，繼續執行出院即時(shí)結報，方便病人報銷(xiāo)費用；對統籌區域內的參保者只收取住院醫療費用個(gè)人自付部分，其余部分與基本醫療保障經(jīng)辦機構直接結算。開(kāi)展雙休日及節假日門(mén)診，充實(shí)門(mén)診力量，延長(cháng)門(mén)診時(shí)間。組織專(zhuān)家名醫下基層活動(dòng)，開(kāi)展義診、咨詢(xún)、健康講座，將優(yōu)質(zhì)醫療資源送到基層。
(六)建立完善醫院監管機制
1．實(shí)行衛生行政行業(yè)監管。加強衛生行政部門(mén)的行業(yè)監管職能，建立健全醫療服務(wù)監管機制，完善機構、人員、技術(shù)、設備的準入和退出機制，依法實(shí)行全行業(yè)監管。
2．加強醫院運行監管。衛生行政部門(mén)加強對醫院功能定位和發(fā)展規劃的監管，加強大型醫用設備配置管理�？刂漆t院特需服務(wù)規模，醫院提供特需服務(wù)的床位比例不超過(guò)全部醫療服務(wù)的10%。建立公立醫院財務(wù)審計和醫院院長(cháng)經(jīng)濟責任審計制度。建立公立醫院綜合評價(jià)考核指標體系，對醫院運行情況進(jìn)行科學(xué)的量化考核。
3．加強醫德醫風(fēng)建設。完善醫德考核制度，建立完善防范和治理醫藥衛生行業(yè)腐敗長(cháng)效機制，建立投訴處罰制度，規范醫務(wù)人員執業(yè)行為。
4．建立院務(wù)公開(kāi)和服務(wù)滿(mǎn)意度調查機制。落實(shí)院務(wù)公開(kāi)的領(lǐng)導和組織實(shí)施工作，建立醫療服務(wù)行為公示制度。建立以服務(wù)滿(mǎn)意度調查來(lái)評價(jià)醫院管理成效和改進(jìn)醫院管理的機制，同時(shí)充分發(fā)揮社會(huì )各方面對醫院的監督作用，接受社會(huì )監督。
5．充分發(fā)揮第三方調解功能。完善“五位一體”的醫患糾紛調處機制，將醫患糾紛的解決首先交由市醫患糾紛調解中心，保障院內的正常醫療秩序。積極發(fā)展醫療意外保險和醫療責任保險,將風(fēng)險適當轉移。配合公安部門(mén)嚴厲打擊“醫鬧”行為。
四、工作步驟
(一)調查摸底，學(xué)習考察階段（xx年10月～12月）
學(xué)習文件，宣傳動(dòng)員；組織相關(guān)部門(mén)對市第一醫院基本藥物使用、業(yè)務(wù)收入、財務(wù)狀況、人員編制、財政投入、資產(chǎn)負責、服務(wù)價(jià)格、運行成本等進(jìn)行全面摸底調查，分析測算，為全面改革提供詳實(shí)科學(xué)的依據。
(二)方案制定、征求意見(jiàn)和送審報批階段（xx年12月～20xx年1月）
由醫改辦牽頭，研究制定市第一醫院綜合改革工作方案；征求相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)提請市委、市政府審核批準。
(三)組織實(shí)施階段（20xx年月～20xx年9月）
成立理事會(huì )，制定、出臺相配套的政策、文件，并積極組織實(shí)施。
(四)總結階段（20xx年10月～20xx年12月）。對試點(diǎn)工作進(jìn)行全面總結。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。市政府成立縣級公立醫院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組由市長(cháng)任組長(cháng)，分管衛生副市長(cháng)任副組長(cháng)，衛生、發(fā)改、財政、人事、勞動(dòng)、編辦、藥監、物價(jià)等部門(mén)為成員，統籌協(xié)調、指導縣級公立醫院改革試點(diǎn)工作。領(lǐng)導小組下設辦公室，掛靠衛生局。同時(shí)建立聯(lián)席會(huì )議制度，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議，研究解決實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題。
(二)強化財力保障。衛生、財政等部門(mén)要認真測算縣級醫院綜合改革的經(jīng)費預算，制定切實(shí)可行的縣級醫院綜合改革財政補助方案。市財政按照補助方案按時(shí)足額撥付到位，保證綜合改革的順利進(jìn)行。要加強政府補助經(jīng)費的使用監管，提高資金使用效益。
【診所醫保財務(wù)管理制度】相關(guān)文章：
醫院醫保財務(wù)的管理制度01-07
醫院醫保財務(wù)的管理制度07-15
醫保財務(wù)管理制度05-17
醫保財務(wù)管理制度[精品]05-17
醫保藥店財務(wù)管理制度05-24
藥店醫保財務(wù)管理制度09-03
醫院醫保財務(wù)管理制度08-03
藥店醫保財務(wù)管理制度（精選）09-03
醫保財務(wù)管理制度(集合)05-23