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補繳社會(huì )保險起訴狀范本
原告：_________________名稱(chēng)：______________地址：_____________電話(huà)：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________
住址：________________電話(huà)：_____________
被告：_________________名稱(chēng)：______________地址：_____________電話(huà)：_____________
法定代表人：_________________姓名：_____________職務(wù)：_____________
委托代理人：_________________姓名：______________性別：_____________年齡：_____________
民族：_____________職務(wù)：_____________工作單位：______________
住址：________________電話(huà)：_____________
訴訟請求：__________________
事實(shí)與理由：_________________
此致
_________人民法院
具狀人(姓名)______________
_______年______月______日
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