新農合半年工作總結

新農合半年工作總結范文

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新農合半年工作總結范文1

　　今年上半年我中心按照上級主管部門(mén)相關(guān)文件精神，始終致力于新農合制度的完善與各級定點(diǎn)醫療機構的監管工作，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，有效避免了醫院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的現象，全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、1—4月新農合運行基本情況。

　�。ㄒ唬┬罗r合參合情況

　　，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達201323人，參合率97.2%。

　�。ǘ�）新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為2617.20萬(wàn)元，其中402.65萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為2214.55萬(wàn)元。去年結余基金567.06萬(wàn)元（含風(fēng)險基金148.17萬(wàn)元），今年我縣新農合可用基金為3184.26萬(wàn)元。截止4月底，縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位80萬(wàn)元，中央財政預撥新農合基金645萬(wàn)元，省、市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現為32.73%。

　　1—4月，我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用758.76萬(wàn)元，占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶(hù)基金支出58.9萬(wàn)元。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作，參合率居全市第二；

　　二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實(shí)際補償比達47%；

　　三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　�。ㄒ唬┱{整補償方案，提高參合農民受益度

　　根據廣元市衛生局《關(guān)于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發(fā)〔〕215號）文件精神，我中心結合我縣實(shí)際情況，以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　�。ǘ�）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率

　　一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構，在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；

　　二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；

　　三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(cháng)達50余天；

　　四是通過(guò)縣機要局網(wǎng)絡(luò )管理中心將新農合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導農民就醫；

　　五是指導各鄉鎮合管、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識；

　　六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。

　�。ㄈ�）創(chuàng )新工作措施，確保農民受益。

　　根據省、市主管部門(mén)要求，報請縣衛生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價(jià)收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷(xiāo)范圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以?xún)�，進(jìn)一步明確了新農合住院病人住院的指征；根據全縣醫療衛生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農合技術(shù)指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費；將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費用控制在規定范圍之類(lèi)，有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查，開(kāi)大處方，“搭車(chē)藥”的現象發(fā)生。

　�。ㄋ模┘訌姳O管，確保新農合基金安全

　　今年以來(lái)，我中心繼續采取采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式，1-4月份共組織下鄉累計達20余次，加大外傷核實(shí)力度，加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查，共查出新農合定點(diǎn)醫療機構違規事件3起，處理3起，懲扣定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)質(zhì)量保證金5000余元，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

　�。ㄎ澹┘涌焱晟菩畔⑾到y建設。

　　一是根據省衛生廳統一要求進(jìn)行全縣40余個(gè)定點(diǎn)醫療機構新農合軟件升級及日常維護；

　　二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統內可報銷(xiāo)藥品目錄；

　　三是針對各鄉鎮信息系統運行中出現的個(gè)內問(wèn)題進(jìn)行巡回指導，確保新農合信息系統運行穩定。

　�。�六）加大培訓力度，提高服務(wù)能力。今年以來(lái)，我中心積極爭取資金，舉辦了鄉鎮新農合管理及經(jīng)辦人員培訓班，共培訓90人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

　　三、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

　　一是部分醫療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心，表達的也不夠通俗易懂，致使部分農民對新農合政策還不夠理解

　　二是宣傳方式需要創(chuàng )新，如何利用最少的經(jīng)費達到最好的'宣傳效果，宣傳內容要通俗易懂，切實(shí)提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫療的自覺(jué)自愿性。

　�。ǘ�）個(gè)別醫療機構診療行為不夠規范

　　一是存在放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開(kāi)大處方等不規范行為。

　　二是個(gè)別醫療機構部分藥品價(jià)格偏高。

　�。ㄈ�）個(gè)別醫療機構主要負責人對新農合工作重視不夠，基礎設施建設滯后

　　一是各類(lèi)設施配備不齊全，新農合稽核人員兼職現象嚴重；

　　二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，制度不健全；

　　三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。

　�。ㄋ模�對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

　　新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，縣合管中心人員忙于縣外就醫住院人員的報銷(xiāo)工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷加以完善。

　　四、下半年工作計劃

　�。ㄒ唬┩晟菩畔⑾到y建設，為明年門(mén)診統籌工作奠基鋪路

　　一是加快新農合醫療費用審核無(wú)紙化，所有審核工作均在信息系統里處理完畢；

　　二是做好門(mén)診結算工作，將以前全縣農民門(mén)診余額核對清楚，并在信息系統里備份，為明年門(mén)診統籌工作打好基礎。

　�。ǘ�）以災后重建為契機，進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。

　　一是把工作中心轉移到災后重建與新農合制度恢復與發(fā)展上來(lái)；

　　二是千方百計爭取災后重建項目資金，使基礎設施建設進(jìn)一步完善；

　　三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費；四是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管；

　　二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法；

　　三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。

　　四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。

　�。ㄋ模┳龊�20xx年新農合籌資工作。

　　一是銜接鄉鎮政府繼續推行在農民群眾在知情同意的前提下，各鄉鎮政府在發(fā)放糧食或水稻直補、退耕還林、后靠移民扶持資金、農房補貼等政策性補貼中代扣代繳新農合個(gè)人籌資金額；

　　二是加強宣傳、變通方式，確保長(cháng)期在外出務(wù)工的群眾能再規定籌資時(shí)間內繳費參合。

新農合半年工作總結范文2

　　早安排、早部署，一是提早謀劃。把年新農合籌資工作納入議事日程；二是銜接鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合數據核對與管理；

　　高位求進(jìn)，今年上半年我中心嚴格依照年衛生工作各項目標任務(wù)。逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、14月新農合運行基本情況。

　　一）新農合參合情況

　　縣新農合以村為單位覆蓋率達年。

　　二）新農合基金籌集及使用情況

　　縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元，年14月。占本年度基金總額15%

　　二、主要工作效果

　　參合率達97.19%二是嚴格控制了次均住院費用，一是圓滿(mǎn)完成新農合年基金收繳工作。提高了農民受益度，新農合實(shí)際彌補比達43%三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　　提高參合農民受益度

　　一）調整方案。

　　中心結合我縣實(shí)際情況，根據上級新農合統籌彌補方案（川衛辦發(fā)〔〕195號）和醫改相關(guān)文件精神。以確保參合農民受益度為目標，經(jīng)反復測算，擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷(xiāo)病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　全面做好新農合門(mén)診統籌工作

　　二）奮力攻堅。

　　結合我縣實(shí)際情況，根據上級文件精神。經(jīng)科學(xué)測算，今年年初我報請縣人民政府辦公室印發(fā)了青川縣新農合門(mén)診統籌彌補方案》并根據方案內容對新農合系統門(mén)診彌補模式進(jìn)行調整，隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓，深入每個(gè)醫院，對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

　　以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

　　三）加強宣傳。

　　宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼；

　　二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)；

　　三是通過(guò)電視宣傳一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構�？h電視臺滾動(dòng)播放；

　　四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的意義、醫藥費報銷(xiāo)方法、報銷(xiāo)比例等知識；

　　五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。

　　進(jìn)一步便民利民。

　　四）創(chuàng )新措施。

　　各類(lèi)表冊登記，門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后。農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣，極有利于群眾報賬。為此，中心聯(lián)系軟件公司，制作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用，極大方便百姓報賬。

　　確保新農合基金安全

　　五）加強監管。

　　六）進(jìn)一步完善信息系統建設。

　　并新添加了手機報賬平臺，一是根據新農合系統需求情況新增ctb模式裝置調試并增加服務(wù)器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn)；三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做。與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。

　　提高服務(wù)能力。

　　七）加大培訓力度。

　　中心積極爭取資金，今年1-4月。開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓，共培訓400人次。通過(guò)培訓，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規范服務(wù)行為，有力的保證了新農合制度在縣進(jìn)一步開(kāi)展。

　　三、存在問(wèn)題

　　一）極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

　　放寬住院指針

　　一是不合理引導病人就醫。將應該門(mén)診治療病人收入住院治療；

　　二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”搭車(chē)藥”

　　二）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　缺乏新穎的宣傳手段。

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；

　　二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高；

　　三是宣傳方式重復、單一。

　　三）個(gè)別醫療機構基礎設施建設滯后

　　新農合稽核人員兼職現象嚴重；

　　二是新農合各類(lèi)標識設置不完善，一是各類(lèi)設施配備不齊全。

　　制度不健全；

　　三是局部醫療機構新農合資料檔案保管不規范。

　　四）對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的'現象客觀(guān)存在

　　人數眾多，新型農村合作醫療涉及面廣�？h合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷(xiāo)工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。

　　四、下半年工作計劃

　　一）加強新農合宣傳工作。

　　以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)

　　一是掌握重點(diǎn)。開(kāi)展宣傳；

　　二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

　　進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。

　　二）以項目為抓手。

　　使基礎設施建設進(jìn)一步完善；

　　三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，一是千方百計爭取災后重建項目資金。并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。

　　防止新農合基金流失。

　　三）進(jìn)一步加大監管力度。

　　防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法；三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務(wù)行為的監管。取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的彌補情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。