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耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定
正常來(lái)講，自我鑒定即為自我總結，自我鑒定可以提升對發(fā)現問(wèn)題的能力，因此好好準備一份自我鑒定吧。我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢？以下是小編收集整理的耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定1
在耳鼻喉就2周，帶我的有無(wú)數的老師，從時(shí)間來(lái)說(shuō)，不算太長(cháng)，也不短，剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門(mén)學(xué)科，在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等，在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道，原來(lái)五官科也是術(shù)科，里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手，也是開(kāi)始實(shí)習才知道，原來(lái)我的實(shí)習線(xiàn)路里面，前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算，因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。
剛剛進(jìn)入醫院，對操作系統不熟悉，沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快，不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習的。
在耳鼻喉的兩周里面，我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾�。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會(huì )了如何處理little區急性量出血，如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗)，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀(guān)了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙fess+鼻中隔矯正術(shù)，會(huì )厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了，這是給病人開(kāi)針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀(guān)，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀(guān)察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測試中的音叉試驗，喉咽鏡觀(guān)察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會(huì )看純音聽(tīng)閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線(xiàn)圖，熟悉鼻咽喉鏡的`一系列操作。
一些很細知識點(diǎn)我就列在下面：
1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中，我查詢(xún)文獻發(fā)現，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會(huì )生長(cháng)，同時(shí)粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會(huì )易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會(huì )有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(cháng)好過(guò)程中會(huì )出現的正�，F象，會(huì )自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內出現的耳聽(tīng)力明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。同時(shí)還會(huì )常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專(zhuān)門(mén)用來(lái)測定中耳功能的。正常曲線(xiàn)為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線(xiàn)為低峰型，表示聽(tīng)骨鏈勁度增。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷，則聲順異常增，曲線(xiàn)呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動(dòng)受限，曲線(xiàn)呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí)，初來(lái)乍到還是做錯很多事情的，比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯醫囑，比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺詞+講錯話(huà)，比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀(guān)衣穿……不過(guò)老師還是很包容，沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定2
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正圈理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的.體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上枷師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定3
我在急診科實(shí)習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實(shí)習態(tài)度端正，實(shí)習動(dòng)機明確，工作主觀(guān)能動(dòng)性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下，嚴格“三查七對”及無(wú)菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護理、危重癥患者的搶救配合！在急診科得到老師的肯定，今后會(huì )更加努力！
首先急診實(shí)習護士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色，輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習護士在搶救中的最作用，提高出科考核成績(jì)，我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。通過(guò)更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強老師的學(xué)習動(dòng)力，提高護士整體水平，并能使實(shí)習護士盡快適應搶救角色，發(fā)揮更潛能。
急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護士，而急診實(shí)習護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差，加之老師帶教方法不當，因而急救經(jīng)驗不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔搶救任務(wù)。為使實(shí)習護士縮短帶教周期，增強帶教效果，盡快適應急診工作，我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當實(shí)習護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿(mǎn)2年以上的老師，一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內容據老師個(gè)人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人經(jīng)驗不豐富，加之本班所見(jiàn)病種少，則實(shí)習護士所學(xué)內容不全面。
實(shí)習護士分診評估能力低實(shí)際工作中，急診科接診的多數是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著(zhù)急，由于實(shí)習護士評估判斷病情的.能力較低，還像常規一樣要求病人掛號、候診等，而不是立即進(jìn)行一些診前護理工作，這樣會(huì )使病人及其家屬產(chǎn)生感，引起。對急救流程不熟悉部分實(shí)習護士對搶救程序不熟悉，不知道護士應對措施。因而心中恐懼，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對各類(lèi)藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程，易忙中出錯，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機。
急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否，直接影響著(zhù)病人的安危及其對醫院的第一印象。工作中常出現由于實(shí)習護士的急救知識及操作技能較差，而引起患者對醫院不信任，要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場(chǎng)面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習護士會(huì )內心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開(kāi)展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語(yǔ)欠妥面對病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋?zhuān)覒B(tài)度粗暴，言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西，在其他專(zhuān)科病區見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了，心電圖心電監護生命體征是對每個(gè)病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見(jiàn)了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
急診科實(shí)習結束了。還是那句話(huà)：一個(gè)結束意味著(zhù)另一個(gè)開(kāi)始，我將開(kāi)始新的實(shí)習旅程！
前途明朗，祝我好運吧！
耳鼻喉科實(shí)習自我鑒定4
腫瘤科這幾天下來(lái)，自認為狀態(tài)不是很佳，可能和這周是最后一周醫院見(jiàn)習有關(guān)。
在腫瘤科，印象比較深的仍然是那個(gè)肺癌伴液氣胸的老爺爺，從一開(kāi)始，肺部的水泡音就給人留下了極深的印象�？吹紺T片子，聽(tīng)周老師講解，使我們的印象更加深刻。但對整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人，更是知之甚少。每次出科，對病人的了解這塊總是不足，每次出科小結，都說(shuō)要好好改進(jìn)，但這次看，仍然沒(méi)有做到。
在腫瘤科并沒(méi)有干很多的活，貼化驗單仍然是老樣子，沒(méi)有腦子地貼，沒(méi)有仔細看指標結果。唯一覺(jué)得有些收獲的是，每次影像片子送來(lái)，我和昆總會(huì )先結合報告看一下片子。但這里的問(wèn)題還是不了解病人病情，沒(méi)有將片子和病人練習起來(lái)。
下午上課不同科室講的東西也不一樣，復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽(tīng)老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法，能開(kāi)闊我們的視野，都很值得。
很快，六周的醫院見(jiàn)習就結束了，不同的'科室都有著(zhù)各自的特色。而對我來(lái)說(shuō)，見(jiàn)習期間任然存在很多不足之處，具體在我的見(jiàn)習小結中敘述。這種長(cháng)時(shí)間的見(jiàn)習機會(huì )以后不在會(huì )有，迎接我們的，將是一年的實(shí)習，還有很多東西需要我們去學(xué)習。
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