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心外科實(shí)習心得體會(huì )
當我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí)，就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì )，這樣能夠培養人思考的習慣。那么你知道心得體會(huì )如何寫(xiě)嗎？下面是小編幫大家整理的心外科實(shí)習心得體會(huì )，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
心外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇1
時(shí)間像懸掛在頭頂上方的點(diǎn)滴瓶，一點(diǎn)一滴的消逝干凈。這已是我在心外科實(shí)習的第7周了，從初到臨床的迷茫到融入，生活無(wú)緒到調整，工作辛苦到適應……我只想說(shuō)：只要你相信，時(shí)間可以改變一切。
心外科是我實(shí)習的第一個(gè)科室，我是個(gè)幸運兒，帶教老師年輕、溫柔而又親切，她的知識豐富，又善于講解，所以很容易溝通，使得我很快完成由學(xué)生轉變?yōu)樽o生的角色轉變。我真的很佩服我的老師，因為我提出的問(wèn)題總那么多，但每個(gè)問(wèn)題她都能給我滿(mǎn)意的答案。
首先從護溝通上說(shuō)吧，一開(kāi)始與患者溝通很少，查對被老師稱(chēng)作是默默無(wú)聲，在老師的一再鼓勵指導下，我開(kāi)始大聲的查對，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者的主訴，主動(dòng)的與患者溝通，天使般的微笑得到了患者的一致好評。
在臨床操作方面，很簡(jiǎn)單的排氣加藥，一開(kāi)始操作很生硬，在一邊老師也打趣的說(shuō)怎么看怎么別扭，在老師的耐心指導和自己的勤奮苦練下，老師總是給我機會(huì )，鼓勵多動(dòng)手，現在的我操作自如。老師還善于發(fā)現我的閃光點(diǎn)，只要一點(diǎn)點(diǎn)，就會(huì )加以表?yè)P，給了我莫大的鼓勵。
最讓我記憶深刻的就是皮試了，一開(kāi)始成功的做了兩個(gè)，覺(jué)得皮試很簡(jiǎn)單，可是接下來(lái)問(wèn)題就來(lái)了，可能太考慮患者的感受了吧，總怕患者疼，結果越小心越做的不好。我很感謝那些患者，她們不但沒(méi)有怪我，還鼓勵我說(shuō)：沒(méi)關(guān)系，我不怕疼的，你大膽做就好了!”在大家的鼓勵下，我重拾了自信，我現在能打出很漂亮的皮丘了。
其次，心外科專(zhuān)業(yè)性強，一開(kāi)始我的壓力很大，我對心臟的了解甚少，帶教老師了解情況后耐心的給予講解，還結合臨床病例讓我記憶深刻，知道了簡(jiǎn)單先心后，驚訝心臟還有單房、單室、大動(dòng)脈轉位，共干等解剖畸形，同時(shí)我也走進(jìn)了心臟病家庭，感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經(jīng)濟負擔，她們不能像正常人一樣生活，影響著(zhù)學(xué)習和工作，甚至吃飯睡覺(jué)，由此我對心臟病的治療產(chǎn)生了濃厚的興趣。
最后，我最大的收獲是學(xué)習要有主動(dòng)性和積極性。這是領(lǐng)導和每個(gè)老師都不忘的提醒。有問(wèn)題及時(shí)解決，有收獲及時(shí)記錄，正所謂好記性不如爛筆頭，今天的'不知也許會(huì )轉為明天的知之，這就是進(jìn)步!
在心外科實(shí)習過(guò)程中，規范的護理操作，良好的學(xué)習氛圍，認真負責的臨床帶教，為我今后的學(xué)習和工作奠定了良好的基礎，再次感謝我的帶教老師和這個(gè)年輕充滿(mǎn)活力的的護理隊伍。
心外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇2
來(lái)到心外科實(shí)習已經(jīng)快兩個(gè)月了，有些點(diǎn)滴感悟。不論是從工作人員的角度，還是患者的角度，還是同事之間的角度!
要說(shuō)在工作人員的角度，我更覺(jué)得每個(gè)人都有她獨特的一面。有的慢中有快，有的風(fēng)風(fēng)火火，有的忙而不亂，有的穩操穩券，每一種操作習慣都流露出每個(gè)人的性格，讓整個(gè)習慣性無(wú)聊枯燥的上班時(shí)間變得和諧而有樂(lè )趣!同時(shí)也不耽擱任何事情，有條不紊的處理好每一件大大小小的事!不論你是護士，還是護士長(cháng)，還是清理工阿姨，大家不分職位，相處的和諧，沒(méi)有抱怨，這種距離把握的那么的恰到好處!
從患者角度，每一間病房里有3--4支床，同樣是來(lái)到這個(gè)科室，他們雖然有1米的病床距離，但仍然沒(méi)有成為阻擋他們交流的界限，有個(gè)病床的人在醫務(wù)人員找尋時(shí)，不在病房，詢(xún)問(wèn)一下別的'患者或者家屬，他們告訴醫務(wù)人員，他去衛生間了或者他去做檢查了等。每個(gè)人都是那么的親切，那么的平易近人!也許他們認為，能在同一個(gè)病房里相遇也是一種緣分吧!沒(méi)有理由也沒(méi)有必要讓自己孤傲起來(lái)，來(lái)到同一個(gè)病房就是一個(gè)身份——患者，不論原本是什么樣的職位，相鄰的病床患者的職位有多好，或者他就是一個(gè)貧困的農民，都不影響!沒(méi)有人戴著(zhù)有色眼鏡去看待他人!這樣真好!
再說(shuō)同事之間，“我上前組”，“我上后組”，“我上重病室”，(我這會(huì )兒不忙)32床液體完了，去封針，好我去!大家都去臨床了，我一個(gè)人不忙，我去做!既解燃眉之急，有不會(huì )讓患者等太久!相應的一些其他問(wèn)題(長(cháng)時(shí)間沒(méi)有封針，有回血，血液在留置針內存留時(shí)間稍長(cháng)，血液凝固)出現的幾率就小了好多!還有，我上七三班，你上八四班，她上九五班!都是連班，需要訂飯不?我給大家訂飯!不一會(huì )兒按點(diǎn)送來(lái)了，大家都在自己休息時(shí)間吃了飯!雖然是一些小事，但體現了整個(gè)科室內其樂(lè )融融的場(chǎng)景，我們是一個(gè)大家庭的成員，互敬互愛(ài)是我們之間的準則!
每個(gè)人都有一顆友善的心，只要放下曾經(jīng)的種種或者放下心中芥蒂，沒(méi)有什么可以成為有距離的理由!不要認為自己是新來(lái)的，或者實(shí)習生，就認為自己和別人有了隔閡，要明白她們也是一步步走過(guò)的，她們是很好的領(lǐng)導人，自己是很好的修行者!
心外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇3
大外科實(shí)習快結束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽(tīng)實(shí)習講座、教學(xué)查房就是技能培訓。感覺(jué)，以前在麗江實(shí)習時(shí)像放羊，現在卻嚴歷了許多。雖然，教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負責，也挺好的。但，在科室里實(shí)習同學(xué)則更多傾向于免費勞動(dòng)力：每天總有寫(xiě)不完的病程、勾不完的大病例、開(kāi)不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線(xiàn).....老師講的也少之甚少，見(jiàn)習同學(xué)的地位就比實(shí)習生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實(shí)習組存在的問(wèn)題。只是，其它實(shí)習組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說(shuō)的：“不要以為實(shí)習只是來(lái)打雜的，我們也是這樣過(guò)來(lái)的�！�
剛到實(shí)習點(diǎn)，老師就三令五申地交代我飯卡每個(gè)人只有一張，不能掛失，也不能補辦。我也很聽(tīng)話(huà)地和同學(xué)交代了，可現實(shí)總是很挺逗人，才半個(gè)月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒(méi)辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現的卻是真的，這也成了公開(kāi)的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著(zhù)正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認飯卡，不認人”的確夠毒的。不過(guò)，沒(méi)關(guān)系，下午我們仍繼續。這樣，幾個(gè)月下來(lái)心里的確有些虛。不過(guò)，還好前幾天老師終于補給我們七張一卡-通，以后也可以?huà)焓Я�。還有，值得一提的是實(shí)習一個(gè)月后，宿舍樓也安起太陽(yáng)能，挺人性化。
延安醫院的強項是心血管，又叫云南省心血管病醫院。有幸去心胸外科輪轉了一周，最興奮的是，第一次看見(jiàn)一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)。在做手術(shù)的過(guò)程中運用體外循環(huán)機暫時(shí)把血液先引流到設備里，然后在短暫的時(shí)間里開(kāi)始修補各瓣膜......站在一旁的我，看著(zhù)老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細的操作，毫不夸張地說(shuō)在血管上跳舞，我的心也跟著(zhù)蹦蹦地跳個(gè)不停。因為崗前培訓的原因，我也才呆了三四天。期間，聽(tīng)一些器質(zhì)性雜音。還見(jiàn)了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來(lái)卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農村的，母親看起來(lái)很樸實(shí)，家庭經(jīng)濟收入也不容樂(lè )觀(guān)。和孩子母親聊了幾句，她說(shuō)碰到這樣的是事也沒(méi)辦法。挺感動(dòng)的是因為要勾大病例，我就去病房轉了幾次。有次，她母親沒(méi)在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開(kāi)始嗚嗚地哭個(gè)不停。
泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統感染等疾病。印象深點(diǎn)的'是有兩個(gè)病例，一個(gè)是不明原因長(cháng)期反復發(fā)熱，既晚有結核史，CT提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過(guò)全科醫師討論后決定手術(shù)切除患側腎臟，手術(shù)中見(jiàn)其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開(kāi)后只見(jiàn)許多淡黃色膿液流出。術(shù)后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石，我們值班當天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù)，術(shù)后患者病情明顯好轉。
急癥科每天都在重復著(zhù)相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場(chǎng)面就更加驚險，血淋漓的。清創(chuàng )縫合、換藥的病人也就絡(luò )繹不絕。在這些人中，民工、農民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡(jiǎn)單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒(méi)了，再加上檢查費、輸液費等幾百又沒(méi)了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒(méi)看過(guò)什么叫大嘔血，一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。CT、_線(xiàn)室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了，因為趕工晚上才來(lái)看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí)，還讓我把敷料貼緊些說(shuō)等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故，我也碰上了幾個(gè)心肺復蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開(kāi)了我們。
神經(jīng)科，學(xué)會(huì )了一些簡(jiǎn)單的體格檢查，和老師一起做了個(gè)腰穿，看了一臺開(kāi)顱手術(shù)，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節放假耽誤了幾天，回來(lái)后就在趕病程，有種想吐的感覺(jué)。從李建輝老師那，我不僅挺會(huì )到醫患溝通的重要性，還學(xué)會(huì )了做事要有嚴謹的態(tài)度。有趣的是，還遇到了那個(gè)吐血病人。因為損傷了一側顱神經(jīng)，對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著(zhù)急的。這段時(shí)間，最爽的莫過(guò)于春節大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著(zhù)老師，免費逛了家鄉幾個(gè)景點(diǎn)。也開(kāi)始慢慢喜歡上版納的自然景觀(guān)了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬(wàn)事興的幸福，呵，看到他們三帶著(zhù)各自的家屬挺幸福!雖然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
在骨科，遇到了一位特別能干的年輕老師，上級醫生也特別喜歡他。他總是和我說(shuō)醫師資格證的重要性，要我好好看書(shū)什么的，也體會(huì )到了個(gè)人能力的重要性�？戳藥着_換股骨頭的手術(shù)，老師給打了幾次結。以前，沒(méi)發(fā)現原來(lái)打結還有兩個(gè)訣竅：1一般右邊的線(xiàn)要比左邊短點(diǎn)，這樣更有利于操做。2左邊的線(xiàn)在打結時(shí)要注意拉緊，這樣結才打得緊。電話(huà)就在我們組辦工作旁，每天最怕的就是接電話(huà)，一早差不多要接十多個(gè)，現在想想頭都大。雖然，全科室實(shí)習組就我們組才我一個(gè)同學(xué)，其它不是兩個(gè)就是三個(gè)，還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽(tīng)說(shuō)，普外實(shí)習生每組至少三四個(gè)，就很期待。
來(lái)到普外，才發(fā)現以前的實(shí)習生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí)，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺(jué)也不得睡。值24下來(lái)，一天才得睡三四個(gè)小時(shí)，還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班，回到宿舍盡然會(huì )有種不熟悉的感覺(jué)。最別無(wú)奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴，偶的心情啊!忙倒是無(wú)所謂，就是學(xué)的東西不是很多，總是做一些文書(shū)方面的工作。呵，因為換藥敷料用多了，被老師說(shuō)了一回。后來(lái)，自己去研究了一哈的確如此，就長(cháng)記性了。前幾天，回學(xué)校參加招聘會(huì )，走馬觀(guān)花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現實(shí)�？戳斯亦l的，似乎比其它地區的競爭稍小點(diǎn)。工作之余，也和這三家醫院打聽(tīng)一下，四級都要求。想想現在還沒(méi)過(guò)壓力挺大�？粗�(zhù)門(mén)庭若市的招聘現場(chǎng)，開(kāi)始思考明年的今天我又能以什么條件讓?xiě)竼挝黄赣梦?以前，只是聽(tīng)說(shuō)牙疼不是病，疼起來(lái)要人命。昨天回學(xué)校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個(gè)人若無(wú)其事地走進(jìn)去，麻醉過(guò)后疼痛難忍狼狽地走出來(lái)，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
心外科實(shí)習心得體會(huì ) 篇4
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。在進(jìn)入ICU前帶教師向我講解ICU內管理制度和消毒制度，并介紹ICU環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。
特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。這次的實(shí)習使我了解中心靜脈測壓的`意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機PEEP時(shí)，必須減去PEEP值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。
注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的。這樣是有所欠缺的，通常手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，才能方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。
使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
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