大病救助申請書(shū)集錦15篇
隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步,申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,申請書(shū)是我們提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家整理的大病救助申請書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
大病救助申請書(shū)1
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxx,家住xxxxx(你的狀況)。因家庭xxxx(說(shuō)你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的'重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)2
梁河縣民政部門(mén):
本人叫xxx,男,漢族,現年xx歲,xx縣人,現居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫本人治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申請書(shū)3
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我是申請人xx,男,漢族,現年48歲,是xxx公司職工。家住丹鳳鎮西華社區西華村42號。
本人因患有肺部腫瘤,并至右肺不張,于20xx年4月10日在師宗縣人民醫院入院治療、4月22日轉往昆明市第一人民醫院治療,F在醫藥費和各次的化療費共用去11萬(wàn)多元。更為重要的是2月份醫院要求上去做生物療法,一個(gè)單位12個(gè)細胞植入費用為16820元,要做3次要5萬(wàn)多元,
因本人家庭經(jīng)濟收入低,無(wú)力承擔治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`,F無(wú)法承擔這樣的醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時(shí)救助,望貴單位給予我救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書(shū)4
尊敬的xxxx民政局領(lǐng)導:
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長(cháng)期患有xxx疾病,需要長(cháng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)5
xx市退休辦:
申請人:xxx,男,今年x歲,家住xx。系xx老職工,于xx年x月退休。
因患重病,于xx年x月在xx醫院xx科檢查,被確診為xx。(之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述)
自x月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計已用(除醫保墊付)自付費用xx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xx醫院進(jìn)行治療。醫院告知需要放射性化學(xué)治療x次,現已做過(guò)x次化療,每次需要自付費用xx元。除了化療費用,申請人還需xx(每日打針吃藥以維持生命,把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě))。申請人及家庭在目前的治療費用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟以解決申請人的'困難。
申請人及家庭有五人,妻子xxx5歲,是xxx老職工,退休x年。申請人退休金xx元,妻子退休金xx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用,F在因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫療費用,實(shí)在無(wú)法延續生命。
申請人為xxx工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請人家屬xxx,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì )向退休辦及政府提出請提出申請救濟,實(shí)屬沒(méi)有辦法解決現實(shí)困難。
懇請退休辦領(lǐng)導支持、關(guān)心恩施救濟,使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
申請人:xxx
xx年x月x日
大病救助申請書(shū)6
xxxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xxxx村民委xxxx小組14號。
我因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xxxx醫院、xxxx縣中醫院、xxxx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在xxxx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下:
首先在xxxx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xxxx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xxxx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xxxx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因我家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的.昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,我特向xxxx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)7
尊敬的各級領(lǐng)導:
我叫xx,男,漢族,現年五十七歲,家住鎮村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫院檢查為等病癥,后到縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的'建議下,本人遂于xx年五月份到醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部xx療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:xx
日期:xx
大病救助申請書(shū)8
尊敬的xx街道(社區):
您好!
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xx公司職工,xxxx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xxxx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(cháng)期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:按個(gè)人自付部分的'30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個(gè)人提出書(shū)面申請,填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶(hù)口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì )評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)9
尊敬的領(lǐng)導:
您好!我是x村x,年齡38歲。父親于20x年x年我復原后,扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開(kāi)貨車(chē),賺錢(qián)給母親治病,供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢(qián),我加班加點(diǎn)的工作,使身體過(guò)度勞累,患上了腰間盤(pán)突出病,為了養活這個(gè)家,我還在堅持出車(chē)。由于無(wú)錢(qián)醫治使病情越來(lái)越重,基本開(kāi)不了車(chē)了。屋漏偏逢連夜雨,我又患上了肺結核病。因沒(méi)有錢(qián)去大醫院治療,使病情一直沒(méi)有好轉,基本喪失了勞動(dòng)能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的'800元錢(qián)來(lái)維持一家人的生活,可不幸的事情再次降臨到我這個(gè)不幸的家庭,母親于20x月x部門(mén)的員工。
本人家庭有三口人,父親在x年病逝,多年來(lái),為挽救弟弟的生命,本人家變賣(mài)了所有之前的物品,最后還是欠下x病,需要長(cháng)期治療,每月的醫藥費需要個(gè)人困難申請書(shū)元,除了醫療保險報銷(xiāo)外,個(gè)人還需負擔x年x日
大病救助申請書(shū)10
尊敬的各級領(lǐng)導:
本人叫XXX,男,漢族,現年57歲,家住XX鎮XX村七巷8號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥,后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議,藥物治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下,本人遂于20xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
本人和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū)11
尊敬各位領(lǐng)導:
我叫xx_,今年28歲,是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過(guò)很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來(lái)維持,也因此借了不少錢(qián)。
弟弟現在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的.收入。
此致
敬禮!
申請人:
20xx月xx教育工會(huì )的領(lǐng)導:
大病救助申請書(shū)12
縣民政局:
您好!
我叫xxx,今年六十二歲,身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶(hù)。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的`錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔全部責任,如數退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規處罰。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)13
xxx民政部門(mén):
本人叫xxx,男,漢族,現年xx歲,xx縣人,現居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的。中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫本人治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的'錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書(shū)14
x政局領(lǐng)導:
您們好!
我叫王素云,1961年到新疆工作,現年81歲,丈夫已去世四年,獨自一人生活。20年3月患上乳腺癌,在農四師醫院治療,后轉院到石河子大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬(wàn)多元,花掉了我的全部積蓄,目前,還要定期檢查長(cháng)期服藥,用藥很貴;現在緊靠每月2千多元的退休工資來(lái)維持,再加上買(mǎi)藥治病,生活十分困難。今特申請大病醫療救助。盼批準,萬(wàn)分感謝。
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書(shū)15
尊敬的領(lǐng)導:
您好!
我叫xx,家住xxx(你的'狀況)。因家庭xx(說(shuō)你的困難),已于20xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性,假如不能夠及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
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