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醫院新農合工作總結通用9篇
總結在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編整理的醫院新農合工作總結，歡迎閱讀與收藏。
醫院新農合工作總結1
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的民心工程和德政工程，將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，早日實(shí)現人人享有初級衛生保健的目標。我院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，在各級黨委政府、市區衛生行政部門(mén)和區合管局的領(lǐng)導下，加強組織領(lǐng)導，強化內部質(zhì)量管理，嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準，努力為廣大參保農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
一、建立健全合作醫療管理組織和各項規章制度
我院成立了合作醫療辦公室，有兩名同志組成，職能明確，職責落實(shí)。隨著(zhù)合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大，保證合作醫療工作的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度，診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的.財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和宣傳，使有關(guān)人員正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實(shí)施辦法以及其他相關(guān)規定，隨時(shí)積極配合合作醫療機構的檢查。
二、嚴格執行入院、出院標準及有關(guān)規定
我院將合作醫療住院病種目錄、住院按病種定額付費標準印發(fā)至各科室，要求各位臨床醫生嚴格按照住院收治標準收治病人，始終堅持首診醫師負責制。作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院，我們嚴格按照規定，絕不會(huì )將不符合住院條件的參保人員收住入院，更無(wú)冒名住院或掛名住院。同時(shí)無(wú)對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據病情需要，病人確須轉診時(shí)，應按照相關(guān)規定，填寫(xiě)轉診書(shū)，手續完備。不斷提高醫療質(zhì)量，努力確保出入院診斷符合率在95%以上，并控制內科病種出院后一個(gè)月內不以同一病種或相近病種再次住院。全年截止xx月10日，我院收治參合住院患者76人次，總費用56615.07元，補償金額4xx90.46元，個(gè)人負擔15224.61元，例均費用744.93元，例均補償金額544.61元，報銷(xiāo)比例73.1%，異地報銷(xiāo)18例，上傳費用324949.59元，報銷(xiāo)合計xx8976.52元。
三、規范門(mén)診統籌報銷(xiāo)，堅持以人為本
自從門(mén)診統籌工作開(kāi)展以來(lái)，我院積極響應上級文件精神，全面宣傳，使廣大患者充分認識到了門(mén)診報銷(xiāo)的益處，在此期間，我院組織人員，定期不定期的對村衛生室通過(guò)網(wǎng)絡(luò )在線(xiàn)監管、電話(huà)回訪(fǎng)、入戶(hù)調查、現場(chǎng)督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理，使門(mén)診統籌工作有序進(jìn)行。我院嚴格執行新農合一站式現場(chǎng)直報制度，及時(shí)按患者的用藥明細上傳信息；無(wú)隨意調換病種、藥品、檢查治療項目、材料費上傳的情況。已全面落實(shí)一卡通的運行。嚴格在線(xiàn)審核本醫療機構和村衛生室補償資料，全年截止xx月10日，我院新農合門(mén)診接診7330人次，普通門(mén)診總費用272157.67元，累計補償金額208793.56元，例均費用28.48元，補償比例76.7%.門(mén)診慢�、耦�(lèi)7人，Ⅱ類(lèi)2人次，Ⅲ類(lèi)163人次，總計報銷(xiāo)金額26657.01元。
四、藥品、特殊診療、服務(wù)設施的管理
嚴格執行國家基本藥物目錄，零差率制度，診療項目嚴格執行國家和省級物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策。對于報銷(xiāo)范圍內的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標準相同的情況下，選擇療效好，價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應癥和指證，絕無(wú)誘導和強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品與記錄相符，絕無(wú)將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥符合有關(guān)規定和標準，并記錄在病例之中。
五、醫療費用與結算
嚴格執行物價(jià)部門(mén)頒布的醫療服務(wù)項目收費標準，規范一般診療費的收取，并按有關(guān)結算規定進(jìn)行一站式報銷(xiāo)結算。無(wú)超范圍、變通、重復、分解收費。各類(lèi)收費項目的記錄與實(shí)際相符，保存原始單據以備復查和檢查�；颊叱鲈簳r(shí)，我院及時(shí)給以墊付報銷(xiāo)。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
我院作為合作醫療定點(diǎn)醫院，我們不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保了病人的滿(mǎn)意，同時(shí)力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們不斷增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng)，避免差錯和醫療事故的發(fā)生。
七、相關(guān)醫療文書(shū)管理規范
建立健全合作醫療文書(shū)、資料管理制度，單獨管理以便查找。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴格按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)，無(wú)偽造、涂改醫療文書(shū)、無(wú)拆散分裝病例。醫療資料統一管理，以備查找、檢查。
總之，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù)，我院嚴格按照上級文件有關(guān)規定，努力做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
盡管如此，在我們的工作中還存在著(zhù)些許問(wèn)題，在日后的工作中有待進(jìn)一步細化、規范化。敬請上級領(lǐng)導批評指正。
醫院新農合工作總結2
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20xx年度城廂區新農合管理中心認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅定不移地貫徹黨的十七大會(huì )議精神，以建設社會(huì )主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務(wù)，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發(fā)，切實(shí)落實(shí)區委、區政府為民辦實(shí)事項目，全力搞好新型農村合作醫療制度�，F將20xx年度中心工作開(kāi)展情況總結如下：
一、基金運行基本情況
20xx年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個(gè)人參合資金1479.30萬(wàn)元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬(wàn)元（其中省級4258萬(wàn)元、市級543萬(wàn)元、區級1351萬(wàn)元），已籌資7481.90萬(wàn)元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬(wàn)元，已補償資金6459.54萬(wàn)元，占總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬(wàn)元，補償6079.01萬(wàn)元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長(cháng)34.82%。其中補償金額達14萬(wàn)元封頂線(xiàn)的有3人，補償金額1萬(wàn)元以上的共3860人，個(gè)人最高補償金額已達31.28萬(wàn)元。
二、基金監管的具體做法及成效
�。ㄒ唬┮灾贫冉ㄔO為載體，建立長(cháng)效監管機制。首先，我區先后出臺了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務(wù)管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進(jìn)做好政策保障。我區新農合經(jīng)辦機構還制訂下發(fā)了《城廂區新農合管理規范》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》、《城廂區新農合定點(diǎn)醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實(shí)、有檢查、有改進(jìn)。為建立完善定點(diǎn)醫療機構退出機制，我區20xx年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點(diǎn)醫療機構退出標準進(jìn)行明確界定，規范自由裁量權。其次，建立學(xué)習培訓制度。定期組織各級新農合經(jīng)辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關(guān)新農合違規案件進(jìn)行學(xué)習、分析、總結，結合各自工作崗位特點(diǎn)，舉一反三，撰寫(xiě)心得體會(huì )，找準基金監管的切入點(diǎn)和著(zhù)力點(diǎn)。定期對醫療機構醫務(wù)人員開(kāi)展新農合政策培訓及警示教育，并組織參觀(guān)、交流活動(dòng)，營(yíng)造比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。通過(guò)健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規范化、科學(xué)化的長(cháng)效管理道路。
�。ǘ┮孕畔⒒芾頌槠脚_，著(zhù)力提高監管效率。在市衛生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬(wàn)元，建成覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構的新農合信息化監管平臺。各定點(diǎn)醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統無(wú)縫對接，實(shí)現了農民就醫補償在線(xiàn)審核、及時(shí)結報的功能，提高了為民服務(wù)效率。在監管方面，實(shí)現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時(shí)監控，可以及時(shí)跟蹤、查詢(xún)每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只局限于滿(mǎn)足日常的工作需要，更重要的是能融進(jìn)新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來(lái)，我區對新農合管理系統不斷注入管理思想，如限時(shí)登記、限時(shí)錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類(lèi)數據修改權限、各類(lèi)業(yè)務(wù)操作的痕跡跟蹤等。還通過(guò)信息化平臺，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長(cháng)情況進(jìn)行跟蹤分析，對不合理增長(cháng)的.醫療機構及時(shí)予以預警、通報。通過(guò)在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂�，同時(shí)也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕松。
�。ㄈ┮葬t療機構監管為重點(diǎn)，切實(shí)維護農民切身利益。為避免醫院掙了錢(qián)，農民不受益現象發(fā)生，我區一直將定點(diǎn)醫療機構管理列為日常監管的重點(diǎn)。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱(chēng)評定、獎金掛鉤，增強醫生自覺(jué)參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營(yíng)情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到床頭，防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過(guò)度醫療和醫療費用不合理增長(cháng)，我區還從莆田學(xué)院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專(zhuān)家組，對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創(chuàng )新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，并扣留5%做為考核基金，根據《定點(diǎn)醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進(jìn)行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長(cháng)、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進(jìn)行相應扣款。第四，建立回訪(fǎng)機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪(fǎng)病人，對列為C級的醫療機構，對每一例病例進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。當發(fā)現可疑情況時(shí)，就邀請鎮（街道）新農合分管領(lǐng)導一同進(jìn)村入戶(hù)進(jìn)行調查取證。
�。ㄋ模┮孕畔⒐_(kāi)為抓手，構建陽(yáng)光監督體系。嚴格落實(shí)六公開(kāi)一公示制度。即在醫療機構公開(kāi)欄內對新農合政策公開(kāi)，用藥目錄公開(kāi)，藥品價(jià)格公開(kāi)，醫療服務(wù)價(jià)格公開(kāi)，補償程序公開(kāi)，舉報投訴電話(huà)公開(kāi)；參合農民住院費用及補償情況實(shí)行區、鎮、村三級上墻公示。我區還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )監督優(yōu)勢，將新農合有關(guān)政策、補償情況、監督舉報電話(huà)等在城廂區預防腐敗網(wǎng)及醫療機構網(wǎng)站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開(kāi)的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實(shí)行內部監督、部門(mén)監督與社會(huì )監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )，定期不定期聽(tīng)取工作匯報，研究新農合工作。區人大、區政協(xié)也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點(diǎn)，對新農合工作進(jìn)行監督指導，提出意見(jiàn)和建議。二是部門(mén)聯(lián)動(dòng)監管。監察、審計、財政、衛生等部門(mén)相互配合，對各定點(diǎn)醫療機構、經(jīng)辦機構的服務(wù)行為進(jìn)行定期不定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向區新農合管理委員會(huì )匯報�，F我區已形成多級聯(lián)動(dòng)，全民參與的有效監督體系。
三、存在問(wèn)題
幾年來(lái)，我區新農合工作在上級及有關(guān)部門(mén)的關(guān)心和幫助下，雖取得一些成績(jì)，但仍然存在一些問(wèn)題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進(jìn)一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問(wèn)題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但醫院掙了錢(qián)，農民不受益現象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動(dòng)性強，在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多，對該人群就醫真實(shí)性核實(shí)尚無(wú)有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
�。ㄒ唬┩晟票O管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門(mén)的職責，要建立醫政、糾風(fēng)等多部門(mén)協(xié)調配合、齊抓共管的機制。進(jìn)一步加大兩費超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立黑名單制，將開(kāi)大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進(jìn)行重點(diǎn)監控。學(xué)習借鑒臺灣等先進(jìn)地區醫保資金管理模式，探索推進(jìn)總額預付、單病種限價(jià)等支付方式改革。進(jìn)一步發(fā)揮醫療審核專(zhuān)家組作用，將醫療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。
�。ǘ┘涌煨畔⒒�(lián)網(wǎng)建設，發(fā)揮遠程監管功能。建議上級有關(guān)主管部門(mén)加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯(lián)網(wǎng)的基礎上，實(shí)現全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門(mén)申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開(kāi)發(fā)異地就醫患者現場(chǎng)采集照片功能，并通過(guò)系統傳輸，便于對患者信息核對及遠程監管。
�。ㄈ⿵娀�(jīng)辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革工作實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，建議市衛生局跟蹤、督查區政府盡快落實(shí)人員編制，推進(jìn)新農合經(jīng)辦和醫療機構分離，落實(shí)在鄉鎮實(shí)行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實(shí)到位。
�。ㄋ模┘涌焱七M(jìn)城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實(shí)關(guān)于《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實(shí)驗總體方案》，我中心將加快推進(jìn)與城鎮居民醫療保險并軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實(shí)現全民醫保和基本公共服務(wù)均等化。
�。ㄎ澹巹�(chuàng )文明單位。在我中心開(kāi)展創(chuàng )建文明單位，構建和諧新農合的文明創(chuàng )建活動(dòng)，按照抓宣傳強基礎，重關(guān)愛(ài)創(chuàng )特色的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實(shí)，強化為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿(mǎn)意的服務(wù)理念，樹(shù)立以人為本、高效廉潔的單位形象，營(yíng)造創(chuàng )建文明單位、建設和諧新農合的濃厚氛圍，形成服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明的嶄新面貌，把新農合中心建設成為文明單位。
醫院新農合工作總結3
一年來(lái)，在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
�。�一）、立足本職，做好各項基礎工作。
1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò)，在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì)，對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各類(lèi)文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節約紙張，采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢(xún)，同時(shí)也保證了文件的'永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知；保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài)，更好的服務(wù)廣大患者。
�。ǘ�、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
總的來(lái)說(shuō)，本人無(wú)論刮風(fēng)下雨，堅持第一個(gè)到崗，最后一個(gè)離崗，用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。
醫院新農合工作總結4
我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領(lǐng)導、指導下，在閬中市衛生局黨委的關(guān)心支持下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農合工作開(kāi)展情況總結于下：
我院位于xx公園路南街16號，現有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復理療專(zhuān)業(yè)、內科、中醫科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療設備，率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫療設備等。
新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實(shí)惠、衛生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領(lǐng)導下，我院新型農村合作醫療工作運行正常，很多農民從根本上得到了實(shí)惠，相對地我院的醫療業(yè)務(wù)收入也呈現出逐步上升趨勢。
在新型農村合作醫療工作開(kāi)展過(guò)程中，我們主要做了以下工作：
一是在市衛生局的領(lǐng)導下，認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關(guān)規定。
二是成立了新型農村合作醫療辦公室，并有1名專(zhuān)職人員從事新農合工作。
三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農合相關(guān)政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)信息，并設置了新農合意見(jiàn)箱以及舉報電話(huà)，接受群眾監督。
四是對醫務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的'考核辦法，并不定期地進(jìn)行檢查，實(shí)行獎懲斗硬。
五是建立了新農合財務(wù)管理制度，做到了往來(lái)帳清楚，報銷(xiāo)單據符合財務(wù)規范。
六是要求門(mén)診醫生做好門(mén)診日志的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實(shí)病人身份，處方書(shū)寫(xiě)必須規范、完整、準確。同時(shí)做好《合作醫療證》的下賬工作。
七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指征，及時(shí)為參合農民辦理入院手續，同時(shí)向農合辦公室報告，及時(shí)錄入參合農民的醫療信息。
八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。
醫院新農合工作總結5
建立新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實(shí)施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來(lái)，我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí)�，F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下：
一、新農合運行情況
�。ㄒ唬┺r民參合情況
20xx年全縣共有53、2815萬(wàn)人參合，參合率達94、75%。高于全省平均參合率。
�。ǘ┗鸹I集情況
20xx年度應籌集新農合基金5328、15萬(wàn)元，目前已籌集并到帳資金4631、345萬(wàn)元。其中：農民個(gè)人繳納參合金1065、63萬(wàn)元（含縣民政、財政部門(mén)從醫療救助資金中統籌解決的55、842萬(wàn)元，資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共2、7921萬(wàn)人參合），于20xx年2月底全部籌集到位�？h財政應配套資金532、815萬(wàn)元，于20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598、445萬(wàn)元，20xx年2月底已預撥1504萬(wàn)元，尚欠撥94、445萬(wàn)元；中央財政應配套補助資金2131、26萬(wàn)元，20xx年5月上旬已預撥1528、9萬(wàn)元，尚欠602、36萬(wàn)元。截至5月底，20xx年度實(shí)際籌集到位新農合基金4631、345萬(wàn)元，基金到位率為87%。
�。ㄈ┗鹗褂们闆r
截至20xx年5月31日，全縣共審核補償結算18376人次，累計支付補償金20xx.9萬(wàn)元，其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631、72萬(wàn)元，住院補償金1901、27萬(wàn)元；住院分娩846人次，住院分娩定額補償金24、7萬(wàn)元；慢性病門(mén)診補償2656人次，慢性病門(mén)診補償金139、98萬(wàn)元；一般門(mén)診補償3542人次，一般門(mén)診補償金11、95萬(wàn)元。住院醫藥費平均實(shí)際補償比為41%。
二、開(kāi)展的主要工作
�。ㄒ唬┘訌娍h鎮兩級管理經(jīng)辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理�？h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
�。ǘ┻M(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神，結合我縣新農合運行實(shí)踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實(shí)際補償較低的問(wèn)題，經(jīng)縣合管會(huì )研究通過(guò)，進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。
�。ㄈ╅_(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣播、電視、政府的網(wǎng)站、標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關(guān)補償政策，強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
�。ㄋ模┙M織開(kāi)展全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報，實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接，縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期8天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了HIS軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。
�。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我縣實(shí)行了“財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算、網(wǎng)上監督、衛生使用”的封閉運行方式，形成了財政部門(mén)、農行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制，限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專(zhuān)家督查組成員對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行定期和不定期督查，并按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》，開(kāi)展年中、年末專(zhuān)項考核工作。
三、存在的主要問(wèn)題和困難
新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程，運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難，表現在如下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊�、細致，一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì )，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。
�。ǘ┺r村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準，仍不能滿(mǎn)足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題�；鶎俞t療機構尤其是鎮衛生院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的'問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題，如何提高基層醫療機構醫務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點(diǎn)。
�。ㄈ⿲︶t療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），信息網(wǎng)絡(luò )還未正式運行，中心業(yè)務(wù)人員只能整天忙于醫藥費的補償結算，對各定點(diǎn)醫療機構的監督管理還不能真正落到實(shí)處。
�。ㄋ模┖�(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái)，籌資工作量大，成本較高。在農民個(gè)人籌資方面，農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳”的方式，在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年，在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí)，著(zhù)力做好以下幾項工作：
一是著(zhù)力做好從7月1日開(kāi)始的全縣新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構HIS系統對接運行，實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總，并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務(wù)，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，采取行政手段、法律手段和經(jīng)濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。
四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)試點(diǎn)縣、市（區）成功經(jīng)驗，廣泛征求意見(jiàn)的基礎上，制定新農合定點(diǎn)醫療機構藥品集中招標采購實(shí)施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx年版）范圍內的藥品，實(shí)行藥品集中招標采購實(shí)施方案，并以統一價(jià)格向鎮衛生院、村衛生室統一配送，切實(shí)降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。
五是督促定點(diǎn)醫療機構加大門(mén)診醫藥費墊付力度。積極采取定點(diǎn)醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門(mén)服務(wù)，定點(diǎn)醫療機構直接墊付門(mén)診醫藥費補償金現場(chǎng)報銷(xiāo)等方式，提高家庭帳戶(hù)基金的使用效率，避免家庭帳戶(hù)基金無(wú)效沉淀。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療與醫療救助的協(xié)調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。
八是分別于7月上旬和11月中旬組織開(kāi)展兩期20xx年度參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作，以解決參合患者慢性病門(mén)診大額醫藥費補償問(wèn)題。
九是積極創(chuàng )造條件，爭取在20xx年取消家庭賬戶(hù)，實(shí)行新農合門(mén)診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類(lèi)相關(guān)財務(wù)、統計報表。
醫院新農合工作總結6
20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋�；②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的.基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款xx00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點(diǎn)醫院。
醫院新農合工作總結7
自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導下，在我院各級領(lǐng)導的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，具體如下：
1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的`有關(guān)政策規定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習新農合知識，并進(jìn)行書(shū)面考核，職工學(xué)習熱情高，考核成績(jì)理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。
2)新農合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示新農合補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，用事實(shí)講述新農合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性，積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
1、在工作中我們發(fā)現，隨著(zhù)新農合政策的實(shí)施，農民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農民群眾的衛生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會(huì )各界的廣泛認可。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬(wàn)元，辦了門(mén)診患者補償手續7772余人次，補償金額總計189995萬(wàn)元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網(wǎng)絡(luò )建設，20xx年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費系統、合療專(zhuān)網(wǎng)等軟件實(shí)施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。
4、加強醫護人員的技術(shù)更大程度，滿(mǎn)足患者需求我院為滿(mǎn)足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開(kāi)設B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫院達成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名，極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。
二、下一步工作要點(diǎn)：
我院是全縣新農合定點(diǎn)醫院之一，新農合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
醫院新農合工作總結8
律回春暉漸，萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jì)斐然的20xx，迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的20xx。過(guò)去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領(lǐng)導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫院和3家**的新農合監管工作任務(wù)。一年來(lái)，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規范診療服務(wù)行為，強化監督管理，切實(shí)搞好服務(wù)，較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù)�，F總結如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、筑好思想防線(xiàn)，提高業(yè)務(wù)水平
一是加強思想建設。按照農合辦領(lǐng)導要求，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護農合形象，牢固樹(shù)立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀(guān)念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個(gè)違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業(yè)務(wù)學(xué)習。對新農合政策、管理規定、等內容加強學(xué)習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，使新農合監管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。
2、搞好日常監管，保障新農合基金安全
新農合基金是新農合的`生命線(xiàn)。加強基金監管，保證基金健康運行，是新農合制度實(shí)施過(guò)程中最關(guān)鍵的環(huán)節，是農民群眾最為關(guān)心的問(wèn)題
一是網(wǎng)絡(luò )監管。監管人員經(jīng)常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息，一旦發(fā)現異常，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理；二是實(shí)地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點(diǎn)醫療機構，深入科室，通過(guò)查證件、問(wèn)病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類(lèi)病人信息上傳至農合網(wǎng)，責令其當場(chǎng)刪除，一年來(lái)，在現場(chǎng)監管中刪除的此類(lèi)信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監督。對于各醫療單位每月送來(lái)的報補資料，監管人員根據文件規定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門(mén)走訪(fǎng)的方式進(jìn)一步強化監督管理，發(fā)現問(wèn)題向醫院及時(shí)反饋，并督促其及時(shí)整改，問(wèn)題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進(jìn)了醫院規范診療行為，提高了醫療質(zhì)量。一年來(lái)，共審核出存在違規病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬(wàn)元；四是社會(huì )監督。對于群眾舉報的問(wèn)題，組織人員進(jìn)行深入調查，按照有關(guān)規定進(jìn)行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽(yù)；五在為外診病歷送款的同時(shí)，走村入戶(hù)進(jìn)行了解，防止不符合報銷(xiāo)條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過(guò)程中廣泛宣傳了新農合政策。
在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時(shí)常頂風(fēng)冒雨，加班加點(diǎn)的趕任務(wù)，有時(shí)由于車(chē)輛緊張，就騎自行車(chē)或乘三輪趕到醫療單位進(jìn)行監督檢查，有時(shí)還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議：
加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過(guò)網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時(shí)間長(cháng)、自費項目多的病歷，要求定點(diǎn)醫療機構寄原始病歷進(jìn)行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場(chǎng)監管，確保農合基金安全。
醫院新農合工作總結9
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動(dòng)以來(lái)，在衛生局新農辦的正確領(lǐng)導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：
1）我院在門(mén)診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；制作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì )；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門(mén)診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、戶(hù)口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖；為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的`各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi)，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公布當月的補償兌付情況，并公示農民身邊補償實(shí)例，讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、參合農民醫療費用的兌付情況。1—5月我院住院病人113人次，門(mén)診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494、08元，平均住院費用685、80元，補償金額總計42865、46元，人均補償金額379、30元。門(mén)診費用總額168188、56元，補償金額總計53479、73元。
3、今年三月份以來(lái)，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策，為農民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農合中發(fā)揮著(zhù)重要作用，采用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
4、為辦好新農合積極創(chuàng )造條件，努力改造就醫環(huán)境；服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時(shí)查找問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)：
我院是擁有80%報銷(xiāo)補償比例的新農合定點(diǎn)醫療機構，新農辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則，本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，當場(chǎng)兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛生主管部門(mén)的直接領(lǐng)導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
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