醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告

時(shí)間:2022-12-22 16:59:59 行業(yè) 我要投稿

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告

  隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,不同的報告內容同樣也是不同的。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編整理的醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告1

  為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查,現將有關(guān)情況報告如下:

  一、基本情況

  我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年,現有職工60余人,黨、政、工、團組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人,卻身殘志堅,通過(guò)潛心研究,獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè ),填補了腦癱界的一項空白,不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習,為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。

  我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設備,達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組,制定了11項規章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強學(xué)習培訓,提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng),強化內部管理,建立了藥品管理的長(cháng)效機制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。

  二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況

  (一)健全機構、完善各項管理制度

  我院重新組建藥事管理委員會(huì ),以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責,認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規,結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái),使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針,完成規范藥房建設的各項指標工作。

  (二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

  為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓,我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。

  (三)設施設備

  我院力求在現有的環(huán)境基礎上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

  (四)進(jìn)貨管理

  1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一,規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

  2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

  (五)儲存與養護

  1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。

  2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調整藥房溫濕度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。

  3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。

  (六)特殊藥品的管理:

  我院是康復專(zhuān)科醫院,沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品,但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識,堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。

  (七)藥品調配使用及處方管理

  我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品,嚴格執行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后,在處方上簽名,明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方,不予調劑。

  (八)藥品不良反應工作的實(shí)施

  對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測,一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生,及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的`用藥安全。

  三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案

  一直以來(lái),在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查:基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細致化工作理念。具體如下:

  1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;

  2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;

  3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;

  4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制,我院擬在明年利用計算機管理信息系統,實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;

  5、同時(shí),我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現:一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作,及時(shí)上報。

  我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導,加強管理,督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告2

  根據醫院作風(fēng)建設年暨作風(fēng)建設突出問(wèn)題專(zhuān)項整治工作方案,對照專(zhuān)項整治明確的“庸、懶、散、腐”4大類(lèi)16個(gè)方面的突出問(wèn)題,我進(jìn)行了認真自查,現將自查情況匯報如下:

  一、自查存在問(wèn)題

 。ㄒ唬死板,無(wú)上進(jìn)無(wú)創(chuàng )新]:黨務(wù)和人事的能力不強,進(jìn)取心不強,對工作沒(méi)有目標,滿(mǎn)足于完成領(lǐng)導安排的工作任務(wù)。創(chuàng )新意識不足視野不寬,滿(mǎn)足于按照政策辦事。

 。ǘ不愿付出和擔當]:執行力不提高、效率不高、有慢作為的現象,對領(lǐng)導安排的工作完成不及時(shí),多一事不如少一事,少一事就等于沒(méi)事。

 。ㄈ行為和紀律散漫]:執行制度不嚴,有得過(guò)且過(guò)的思想,有時(shí)不愿意得罪人,對于別人做得不對的地方也不愿意多說(shuō),沒(méi)有大局意識和主人翁精神。

 。ㄋ模問(wèn)題拖延不整改]:進(jìn)一步落實(shí)管理制度,加強績(jì)效考核,強化紀律,對工作落實(shí)不夠的認真開(kāi)展批評教育;以“基層組織建設年活動(dòng)”為重心,強化干群聯(lián)系工作,建立健全評議機制,自覺(jué)接受群眾監督,確保問(wèn)題整改到位。

  二、存在問(wèn)題原因剖析

 。ㄒ唬﹦(chuàng )新意識不足,僅滿(mǎn)足于按規則辦事。

 。ǘ┕ぷ鲌绦辛Χ炔粔、工作效率不高,主動(dòng)服務(wù)做的'不夠。

 。ㄈ﹫碳o不嚴。

 。ㄋ模┙鉀Q問(wèn)題方法不靈活。

  三、整改措施及整改時(shí)限

 。ㄒ唬┯袡C會(huì )多參加學(xué)習考察活動(dòng),多學(xué)習積累先進(jìn)經(jīng)驗,及時(shí)了解掌握國內國際形勢,了解掌握國家的大政方針政策,及時(shí)掌握新的流行趨勢,及時(shí)更新大腦數據庫,為不斷創(chuàng )新提供素材和靈感。提升自己思考力。

 。ǘ⿺M定工作計劃,詳細制定方案,積極主動(dòng)去接受任務(wù)。

 。ㄈ┮灰曂,真正實(shí)現執紀必嚴,不斷提升自我能力。

 。ㄋ模┘纫獔猿值轮,也要遵紀守法,清楚什么該做什么不該做,對自己嚴格要求,強化不敢腐的信念。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告3

  我院按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》的總則,醫院領(lǐng)導帶頭,對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析,并作出整改,F將自查情況作如下報告:

  一、存在問(wèn)題:

  經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著(zhù)重復計費問(wèn)題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著(zhù)差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長(cháng)期醫囑下去過(guò)后,程序沒(méi)有提示為長(cháng)期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現,造成了上述兩名患者的`藥品計費存在著(zhù)重復計費的問(wèn)題。

  二、整改措施

  1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題,及時(shí)整改。杜絕重復計費問(wèn)題再次發(fā)生。

  2、及時(shí)更新程序,并加強培訓。

  3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。

  4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

  5、按責任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

  三、處罰措施

  1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導監管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現的重復計費費用處于雙倍處罰。

  2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:

 。ㄑb置)噻托溴銨粉霧劑180!9.2元=1656元。

  沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

  3、處罰明細:對所涉及科室績(jì)效處罰

  藥劑科主任:處罰金額1044.24元

  護士站護士長(cháng):處罰金額1044.24元

  住院部主任:處罰金額696.16元

  院領(lǐng)導,院長(cháng)及收費室:分別處罰金額348.08元

  四、綜上所述

  我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務(wù)為民,使醫院更上一個(gè)臺階。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告4

  為了加強醫院病原微生物實(shí)驗室的生物安全管理,確保醫院安全目標的實(shí)現,我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內容,對醫院實(shí)驗室的生物安全管理進(jìn)行了自查,并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓,以提高其生物安全意識,掌握必要的生物安全知識。

  一、實(shí)驗室生物安全管理規章制度的運行情況

  醫院檢驗科應根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規定進(jìn)行學(xué)習,定期檢查各項生物安全相關(guān)規章制度的運行情況,及時(shí)整改存在的問(wèn)題。實(shí)驗室開(kāi)展的實(shí)驗活動(dòng)嚴格遵守國家有關(guān)標準、實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程,并指定專(zhuān)人監督檢查實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程的執行情況。同時(shí),做好檢查的詳細記錄,定期召開(kāi)會(huì )議,討論工作中發(fā)現的問(wèn)題,并及時(shí)糾正。

  二、病原微生物(病毒)的管理和運輸

  由于各種原因,我院目前無(wú)法開(kāi)展病原微生物實(shí)驗室的生物學(xué)檢查。根據通知要求,我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴格病原微生物實(shí)驗室菌(毒)種管理登記制度,收到后立即登記菌(毒)種數量,并詳細記錄菌(毒)種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號、傳代日期和數量。在細菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過(guò)、分布和使用過(guò)程中,應及時(shí)登記,并定期檢查庫存數量。細菌(病毒)銷(xiāo)毀時(shí),注明滅菌標志、滅菌效果,并完成銷(xiāo)毀登記。

  三、實(shí)驗室生物安全突發(fā)事件的處理

  在這次自查中,我院實(shí)驗室進(jìn)一步修訂了事故處理應急指揮處置系統,使其能夠滿(mǎn)足實(shí)際工作的.需要。

  自然災害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設施故障,我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。

  同時(shí)規范臺面、地板等表面細菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則,建立事故報告制度。

  實(shí)驗室領(lǐng)導、實(shí)驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門(mén)的電話(huà)號碼張貼在實(shí)驗室的顯著(zhù)位置。

  四、提高認識,加強學(xué)習

  組織檢查人員全面系統學(xué)習《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理規定》,加強實(shí)驗室準入制度管理,注明實(shí)驗室類(lèi)型、負責人和聯(lián)系方式。人身安全保護得到加強,檢查人員必須嚴格遵守檢查的標準操作程序。

  通過(guò)此次微生物實(shí)驗室生物安全管理自查,全體檢查人員提高了對微生物實(shí)驗室生物安全管理重要性的認識,加強了管理,采取了有效措施,確保了實(shí)驗室工作的安全。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告5

  根據上級的安排意見(jiàn),我們結合本醫院的具體實(shí)際,按照年初的創(chuàng )建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建工作,取得了顯著(zhù)成效,現將我院的創(chuàng )建工作匯報如下:

  一、認識方面

  1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的迫切需要,是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求,是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā),把“平安醫院”的創(chuàng )建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性,在工作重心上立足于一線(xiàn)科室,在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng )新,在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題,提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

  2、結合實(shí)際,突出重點(diǎn)!捌桨册t院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念,按照確保大穩定、大安全的要求,對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視,統籌考慮,既要全面抓,更要結合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的.穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

  3、立足經(jīng)常,重在落實(shí)!捌桨册t院”的建設是一項長(cháng)期性的任務(wù),需要長(cháng)期抓,經(jīng)常抓,既要有長(cháng)期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓,通過(guò)政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫院”建設的各項工作任務(wù)落到實(shí)處,取得了實(shí)效。

  4、加強宣傳,營(yíng)造氛圍!捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過(guò)形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創(chuàng )造性。

  二、工作重點(diǎn)

  建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面,是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項工作:

  1、加強醫院普法教育工作,切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。利用院內例會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式,認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習,并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規條款,如《執業(yè)醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念,形成一個(gè)人人學(xué)法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中,經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度,確實(shí)做到在制度面前人人平等,讓大家有話(huà)說(shuō)到明處,有意見(jiàn)提到明處,使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去,杜絕了給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。

  2、加強醫院安全工作,切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查(如藥庫、病房、消毒房等),對消防設施進(jìn)行定期維護更換,確保消防器材的完好,做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用,確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同,明確兩名保安的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調,切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序,確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全,落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實(shí)科室安全責任制,搞好不穩定因素排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無(wú)重大責任事故。

  3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件,把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài),將負面影響降低到最低程度。

  三、保障措施

  1、建立組織,加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容,對成績(jì)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展,來(lái)推動(dòng)醫院各項工作達到一個(gè)新的水平。

  2、明確目標,落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng),努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫院穩定,以院長(cháng)為第一責任人,本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū),確保職責能層層落實(shí)。

  目前,我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效,但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作,我院將保持已取得的成績(jì),繼續努力,為創(chuàng )建平安醫院做出自己應有的貢獻。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告6

  我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái),認真貫徹衛生部下發(fā)的《全國醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,現將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結如下:

  一、工作成績(jì)

  醫院根據上級主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》,結合我院實(shí)際情況積極認真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。

  1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會(huì )林院長(cháng)為組長(cháng),各位副院長(cháng)為副組長(cháng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導小組,領(lǐng)導全院開(kāi)展此項活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(cháng)為主任,醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室,負責本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作,另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。

  2、制定了實(shí)施方案。醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。

  3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初,醫院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì )、醫生動(dòng)員大會(huì )、護士動(dòng)員大會(huì );各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì )議學(xué)習《全國醫療衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神,為開(kāi)展好此項工作打好良好的基礎。

  醫院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。

  4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項工作,醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。

 。1)為了了解人民群眾對我院的.醫療工作滿(mǎn)意度,我院根據“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,制作了滿(mǎn)意度調查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫療質(zhì)量、醫德等內容的滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,針對性地開(kāi)展整改工作。

 。2)開(kāi)展規范醫療行為,合理檢查和合理治療的專(zhuān)項行動(dòng),提高醫療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開(kāi)展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項活動(dòng),在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后,我院將此項活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。

 。3)召開(kāi)了患者座談會(huì )和院外監督員行風(fēng)評議座談會(huì ),傾聽(tīng)患者和社會(huì )人士對我院各項工作的建議和意見(jiàn)。

 。4)廣泛設置意見(jiàn)箱,開(kāi)通投訴電話(huà),廣泛征求病友和家屬的心聲。

 。5)、及時(shí)上報活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。

 。6)、開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。

  (7)、大力開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育,學(xué)習衛生系統先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育,提高醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)和依法執業(yè)的意識。

  (8)、積極開(kāi)展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿(mǎn)意度。

  以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jì),但我們在檢查過(guò)程中也發(fā)現還存在部分問(wèn)題需要整改。

  二、存在的問(wèn)題及整改措施

  1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò )資料沒(méi)有及時(shí)跟上。

  整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò )資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。

  2、患者座談會(huì )的召開(kāi)以科室為單位每月一次,沒(méi)有全院性的。

  整改措施:適當增加召開(kāi)患者座談會(huì )的次數,并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì )的時(shí)候要適當吸收部分家屬參加,在適當的時(shí)候召開(kāi)全院性的。

  3、雖然開(kāi)通了電話(huà)預約,但真正預約的病人很少。

  整改措施:加大門(mén)診預約掛號宣傳力度,提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。

  4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。

  整改措施:目前主要是周一的門(mén)診病人較多,排隊時(shí)間較長(cháng),加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。

  5、我院還沒(méi)有將社會(huì )志愿服務(wù)引入醫院。

  整改措施:有醫院辦公室盡快制定相應管理規則,適時(shí)引進(jìn)社會(huì )志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。

  6、部分科室醫療核心制度落實(shí)還要加強。

  整改措施:目前部分科室對院內會(huì )診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強,部分科室三級查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫療核心制度。

  7、各種管理委員會(huì )的名單沒(méi)有及時(shí)更新。

  整改措施:請辦公室根據醫院人事調整,及時(shí)變更相應的人員組成。

  8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規范,部分醫生超權限使用抗菌藥物。

  整改措施:要求藥材科根據有關(guān)規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定,并組織全體醫生學(xué)習抗菌藥物的合理使用。

  9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強。

  整改措施:繼續加強臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。

  10、出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)率還沒(méi)有達到100%。

  整改措施:要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪(fǎng),每月最少一次。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告7

  為保障全縣人民群眾用械安全有效,我們針對上級文件精神,針對上級下發(fā)的《xx縣食品藥品監督管理局開(kāi)展對醫療機構使用醫療器械專(zhuān)項檢查工作方案》,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫療器械進(jìn)行了全面檢查,現將具體檢查情況匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。

  醫院首先成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫療器械安全的管理納入醫院工作的重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關(guān)制度:醫療器械不合格品處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監測制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來(lái)保障醫院臨床工作的安全順利開(kāi)展。

  二、為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進(jìn)入,本院特制訂醫療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的.規定。

  三、為保證入庫醫療器械的合法性及質(zhì)量,我院認真執行醫療器械入庫驗收制度,確保醫療器械的安全使用。

  四、做好日常保管工作。

  五、為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量,我們還組織專(zhuān)門(mén)人員

  做好醫療器械日常的養護維修工作。

  六、為加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監督管理局。

  七、我院今后醫療器械工作的重點(diǎn)

  切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫院醫療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的用械安全,在今后的工作中,我們打算:

  1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫院的醫療器械安全責任意識。

  2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時(shí)排查醫療器械安全隱患,牢固樹(shù)立“安全第一”意識,服務(wù)患者,不斷構建人民滿(mǎn)意的醫院。

  3、繼續與上級部門(mén)積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營(yíng)造醫療器械安全使用的良好氛圍,為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告8

  一、加強宣傳和教育,提高職工的職業(yè)道德素質(zhì)。

  統一思想,提高認識是搞好糾風(fēng)工作的前提。只有在思想上牢固樹(shù)立了以病人為中心的服務(wù)理念,才能使尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人、維護病人成為廣大干部職工的自覺(jué)行動(dòng)。因此,醫院在全院職工大會(huì )上多次強調糾風(fēng)工作的重要性,在早會(huì )交班、中層干部會(huì )議上等多種場(chǎng)合向干部職工們灌輸病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的觀(guān)念。今年,醫院將《×××醫療衛生機構及其工作人員索要、收受“紅包”“回扣”責任追究暫行辦法》和周?chē)尽对趚x年市衛生系統糾風(fēng)工作會(huì )議上的講話(huà)》作為政治學(xué)習內容,組織廣大干部職工深入學(xué)習和進(jìn)行討論,要求各科室針對本科室是否存在不良行風(fēng)進(jìn)行嚴格自查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報并糾正,在全院形成了自覺(jué)抵制“紅包”“回扣”的良好風(fēng)氣。我們還以業(yè)務(wù)學(xué)習的方式,對每一位職工進(jìn)行了《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》等法律法規教育,做到人人考試,個(gè)個(gè)過(guò)關(guān)。同時(shí),醫院在黨員、群眾中大力開(kāi)展學(xué)習貫徹“三個(gè)代表”重要思想的活動(dòng),積極宣傳、弘揚在抗擊非典的斗爭中涌現出來(lái)的無(wú)私奉獻、愛(ài)崗敬業(yè)的道德情操,不斷提高全院職工的職業(yè)道德素質(zhì)。

  二、高度重視,加強領(lǐng)導,認真落實(shí)糾風(fēng)專(zhuān)項治理工作

  一直以來(lái),我院堅持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”和“管行業(yè)必須管理行風(fēng)”的原則,始終把糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中損害群眾利益的不正之風(fēng)作為醫療衛生工作的重要組成部分,與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)、常抓不懈。醫院成立了糾風(fēng)工作領(lǐng)導小組,建全了《醫德醫風(fēng)建設制度》,將糾風(fēng)工作責任落實(shí)到領(lǐng)導班子每一個(gè)成員,由黨政一把手親自負責全面工作,分管領(lǐng)導各負其責,分別抓行業(yè)作風(fēng)教育工作,改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量工作,規范醫療服務(wù)行為、提高醫療質(zhì)量工作,規范醫療收費行為、控制醫藥費用過(guò)快增長(cháng)工作,落實(shí)便民利民措施等各項工作,做到了有計劃、有措施、有檢查。尤其是今年,按照《衛生部關(guān)于加強衛生行業(yè)作風(fēng)建設的意見(jiàn)》(衛辦發(fā)[xx]130號)和市衛生局《關(guān)于印發(fā)xx年×××糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》(穗衛[xx]26號)文件的要求,我們開(kāi)展了無(wú)紅包醫院驗收、承諾制活動(dòng)等一系列糾風(fēng)專(zhuān)項治理活動(dòng),查找了存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節,由科室主管人負責,聯(lián)系科室的實(shí)際工作,做到四查四看,一查思想,看是否樹(shù)立了以病人為中心的'思想;二查工作,看是否愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責為病人服務(wù);三查作風(fēng),看有無(wú)“冷、硬、推、頂、拖”的現象;四查紀律,看有無(wú)收受紅包回扣、違反承諾制度有章不循的現象。本著(zhù)有什么問(wèn)題就解決什么問(wèn)題,邊查邊改的原則,認真督促整改,通過(guò)糾風(fēng)工作專(zhuān)項治理,提高了醫務(wù)人員的服務(wù)意識、責任意識和大局意識,取得了明顯的效果。

  三、踐行承諾、廉潔行醫,狠抓紅包、回扣、大處方、濫檢查等熱點(diǎn)問(wèn)題

  今年,配合創(chuàng )建無(wú)紅包醫院經(jīng)驗推廣會(huì ),我院積極開(kāi)展了向社會(huì )承諾活動(dòng),由×××名副高級職稱(chēng)以上的專(zhuān)家向全院發(fā)出倡議,拒收“紅包”“回扣”,做到廉潔行醫、誠信服務(wù)。我們實(shí)行了個(gè)人向科室、科室向醫院、醫院向社會(huì )承諾的三級承諾制度,將承諾內容上墻,接受社會(huì )監督。并實(shí)行了病人與主管醫生簽訂雙向承諾協(xié)議書(shū),在醫務(wù)人員作出廉潔服務(wù)的同時(shí),要求病人及藥品供應商積極配合醫院,協(xié)助監督醫療行業(yè)作風(fēng),對索要、暗示、收受紅包的現象予以舉報;與醫藥公司、藥商代表簽署“廉潔行醫、守法經(jīng)營(yíng)”雙向協(xié)議書(shū),協(xié)議書(shū)明確規定嚴格按醫院進(jìn)藥、采購等工作程序辦事,廉潔守法;醫院黨總支還在全院發(fā)起廉政警句的收集和評比活動(dòng),將評選出的優(yōu)秀警句制作成冊下發(fā)至科室,部分警句還制成牌匾張掛在醫院顯眼處。醫院還建立健全行風(fēng)建設管理的一系列制度,例如《拒收紅包登記制度》、《糾風(fēng)工作責任制》、《承諾責任制及追究辦法》、《職業(yè)道德醫德醫風(fēng)考評、獎懲規定》等,在工作中以制度管人,做到退紅包予以登記并獎勵,收紅包者予以嚴肅處理;做到每季度從履行職責、尊重病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔行醫等四方面對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德醫風(fēng)考核,將醫德醫風(fēng)與業(yè)務(wù)考核一起,作為評定科室的獎金分配、醫生晉升、聘用、評先、年度考核的基礎,真正做到把行業(yè)作風(fēng)問(wèn)題同職工的切身利益掛勾,不斷增強職工搞好行業(yè)作風(fēng)的自覺(jué)性。今年1月份以來(lái),全院共上交紅包×××人次,上交紅包金額×××元人民幣,未發(fā)現索要紅包、回扣、開(kāi)大處方的投訴現象。

  四、以人為本,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療服務(wù)水平

  為形成良好的行業(yè)作風(fēng),結合醫院的文化建設,近年來(lái),醫院開(kāi)展爭創(chuàng )“青年文明號”和“巾幗文明崗”的活動(dòng),組織內科、外科、婦產(chǎn)科、門(mén)急診等科室制定計劃和措施,推出微笑服務(wù)、實(shí)行承諾上墻,對待任何病人都做到熱情接待、有求必應、有問(wèn)必答、耐心解釋?zhuān)瑸椴∪藸I(yíng)造一個(gè)親切溫馨的就醫環(huán)境,形成了爭先進(jìn)、講文明、看質(zhì)量、比服務(wù)的良好氛圍。為進(jìn)一步轉變觀(guān)念,把過(guò)去那種“醫生坐等病人”、“病人要我服務(wù)”的被動(dòng)服務(wù)觀(guān)念向主動(dòng)為病人提供服務(wù)的主動(dòng)服務(wù)觀(guān)念轉變,今年5月,醫院團員青年與護士聯(lián)合組織了一場(chǎng)“以病人為中心,提高醫療服務(wù)質(zhì)量”的演講比賽。促進(jìn)了全院醫務(wù)人員端正服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)水平,推動(dòng)了全院將傳統的窗口服務(wù)向全新的全程服務(wù)的轉變。我院還推出了一系列的便民措施,例如體檢中心上門(mén)為人群體檢、內一病區定期舉辦糖尿病講座、經(jīng)常性地組織義診小分隊到公共場(chǎng)所開(kāi)展服務(wù)、為部分病房裝上空調、電話(huà)等,其中將醫生名片置放在病房門(mén)口放便病人與醫生聯(lián)系這一便民措施受到了廣大患者的好評,被廣州日報予以報道。同時(shí)醫院嚴格要求全體醫務(wù)人員在服務(wù)上要做到“三聲”、“四心”:來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲,對待病人有愛(ài)心、耐心、細心和責任心。讓廣大職工明白了評定我們工作的標準并不是單單把病人疾病治愈就行了,要把“病人滿(mǎn)不滿(mǎn)意”作為我們的衡量標準,全面為病人提供高質(zhì)量的星級服務(wù)。今年,我院對住院患者的調查顯示,患者對醫療服務(wù)的綜合滿(mǎn)意度達×××。

  五、院務(wù)公開(kāi)、規范收費,讓病人明明白白消費

  醫院嚴格執行《全國服務(wù)價(jià)格項目規范》的規定,健全藥事管理工作制度,藥事管理委員會(huì )規定每季度召開(kāi)一次,研究解決醫院醫療用藥的重大問(wèn)題及解決臨床工作中所出現的問(wèn)題,對于新藥引進(jìn)則嚴格執行新藥引進(jìn)的評審工作制度,規定新藥引進(jìn)必須經(jīng)過(guò)臨床申請科室的小組討論、藥劑科審查、藥事會(huì )討論并批準后,交藥劑科購進(jìn)。為了公正起見(jiàn),每次藥事委員會(huì )召開(kāi),都有醫院黨總支書(shū)記或紀檢人員參加,利于監督。同時(shí)堅持執行用藥計劃審核制度,嚴格把好藥品的計劃采購關(guān),藥品的驗收入庫關(guān)、藥品的領(lǐng)發(fā)關(guān)等環(huán)節,為臨床醫療需要提供質(zhì)量合格的藥品。我院嚴格按照有關(guān)文件精神,中標藥品應用醫藥電子商務(wù)系統實(shí)行網(wǎng)上交易。xx年1—9月份,在網(wǎng)上采購中標藥品實(shí)際金額×××萬(wàn)元約占總采購量的×××,超額完成規定的任務(wù)(×××)。藥品價(jià)格嚴格執行國家規定的作價(jià)辦法,不存在高于中標價(jià)格采購藥品,切實(shí)減輕患者的藥品費用負擔。同時(shí)增加收費的透明度,認真落實(shí)“住院費用一日清單制度”和“住院費用結算清單制度”,要求醫務(wù)人員因病施治、合理用藥、合理收費、減輕患者醫藥費用負擔。對于分解收費、超標準收費情況,一經(jīng)查出嚴肅處理。醫院積極推進(jìn)病人選醫生制度、藥品公示制度和查詢(xún)制度,在大廳設立電子滾動(dòng)屏和藥品檢查項目?jì)r(jià)格公示牌,向社會(huì )詳細公布了我院醫療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格,自覺(jué)接受群眾和社會(huì )的監督。并把藥品比例控制指標納入科室目標責任制,對藥品比例達標的科室予以獎勵,對藥品比例超標的科室扣罰年終獎金,從而有效治理了大處方、濫檢查行為。

  六、存在問(wèn)題

  1、在信息系統更新前未能執行8月1日起新的門(mén)診一日清單。由于我院原軟件開(kāi)發(fā)公司瀕臨崩潰,已多年未與我院聯(lián)系,且現有軟件結構過(guò)于陳舊,屬二級構架,不能由我院工程師自組調配數據形成新的表格。故我院決定等待05年2月新的信息網(wǎng)絡(luò )建立后再執行新的門(mén)診一日清單。

  2、有的工作多年以來(lái)一直是慣例執行,但未能形成文字性的制度,目前部分已經(jīng)進(jìn)行了修訂及完善,但文字資料的整理工作尚待進(jìn)一步加強。

  3、物價(jià)部門(mén)檢查仍發(fā)現有分解收費現象,有待加強力度整改。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告9

  20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi),現將有關(guān)情況報告如下:

  一、概述

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組,院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。

 。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。按照市政府有關(guān)規定,編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。

 。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度,對應主動(dòng)公開(kāi)的信息,規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中,對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi),文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。

  二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況

  20xx年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主,醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。

  三、依申請公開(kāi)政府信息情況

  XX年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。

  四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況

  20xx年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。

  五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況

  無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

  六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算

  我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的`成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度,加強督促檢查,強化公開(kāi)意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告10

  作為新農合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:

  一、工作開(kāi)展情況

  1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

  2.參合農民就診時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。

  3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。

  4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。

  二、存在的問(wèn)題

  1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的'應積極參與進(jìn)來(lái)。

  2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。

  三、未來(lái)工作計劃

  1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。

  2.加強本院住院病人的審核和查房力度。

  3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。

  4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。

  5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。

  通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。

醫院行業(yè)作風(fēng)自查報告11

  xx年我診所在縣衛生局、縣衛生監督局指導下、積極開(kāi)展醫德醫風(fēng)及行業(yè)作風(fēng)建設,解放思想、更新觀(guān)念、深化、加強內部管理,通過(guò)我診所工作人員的努力,為涉及遍區的人民群眾的醫療衛生保健得到了更好的補充服務(wù),我遍區衛生事業(yè)艱苦穩步發(fā)展,現將今年的自查整改報告工作總結如下:

  一、我診所位中昊雅居8號樓7號商廳,使用面積90㎡,涉及遍區人口密聚,為社區開(kāi)展中西醫結合科,方便社區有病近醫,購藥近買(mǎi)之利。

  二、我診所醫務(wù)人員xx名,執業(yè)醫師xx名,助理醫師x名,護士xx名,注冊資金到位,基本設備有血壓計,體溫計,紫外線(xiàn)消毒燈等。設有診室一間,注射室一間、觀(guān)察治療室一間、藥房一間、系營(yíng)利性醫療結構。依法積極在規定范圍內開(kāi)展中西醫醫療服務(wù),并按規章制度開(kāi)展工作。我診所近年來(lái)未發(fā)現傳染病例及醫療事故糾紛,基本符合縣衛生局要求的相應基本標準。

  三、為確保創(chuàng )建我診所為“放心藥房”藥品正規渠道采購,杜絕假劣藥品,定期或不定期自查過(guò)期和變質(zhì)藥品,保證藥品質(zhì)量和用藥安全。認真貫徹執行國家收費,杜絕亂收費,接受群眾監督,讓病人享受到即便宜,又保證質(zhì)量的合格藥品。

  四、醫德醫風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設。

  加強思想工作,是我們黨的優(yōu)良傳統,是事業(yè)取得成功的'根本保證。衛生工作越深入越要加強思想工作。20xx年我們將繼續加強醫德醫風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設,努力提高醫務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻的精神,牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。深入學(xué)習及自治區、市、縣衛生的方針、政策,增強衛生的緊迫感和責任感,積極投身衛生中,保證各項工作的順利進(jìn)行。

  五、存在問(wèn)題。

  1、醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)有待于學(xué)習提高。

  2、醫療設備滿(mǎn)足不了病人的需求。

  3、新型農村合作醫療制度,落實(shí)不到個(gè)體診所,營(yíng)利性醫療機構。

  六、解決問(wèn)題的方法。

  1、加強醫德醫風(fēng)教育,糾正行業(yè)不正之風(fēng),提供更好的醫療服務(wù)。

  2、加強醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習,提高業(yè)務(wù)水平。

  3、考慮增加必要設備。

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