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法醫學(xué)心得體會(huì )3篇
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這樣就可以通過(guò)不斷總結,豐富我們的思想。那么心得體會(huì )到底應該怎么寫(xiě)呢?下面是小編收集整理的法醫學(xué)心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。
法醫學(xué)心得體會(huì )1
在學(xué)習法醫學(xué)這門(mén)課程之前,我對法醫學(xué)的認識僅僅來(lái)源于《神探夏洛克》中夏洛克的法醫朋友兼得力助手輔助主角破案時(shí)為數不多的鏡頭,而我身邊的很多同學(xué)對于法醫學(xué)的認識來(lái)自于最近熱播的網(wǎng)絡(luò )劇《法醫秦明》,這些影視作品毫無(wú)疑問(wèn)的帶我們走近了法醫學(xué),但同時(shí)為了增加劇情的看點(diǎn)而設計出的精彩情節也會(huì )對我們造成常識上的誤導。
經(jīng)過(guò)對法醫學(xué)這門(mén)課程系統的學(xué)習,我對法醫學(xué)有了初步的認識,了解了法醫學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究?jì)热,法醫學(xué)是應用醫學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與技術(shù),協(xié)助偵察及刑事和民事案件的審判,研究并解決司法實(shí)踐中有關(guān)醫學(xué)問(wèn)題的一門(mén)科學(xué),并為有關(guān)法律、法規的制定提供醫學(xué)資料。
在學(xué)習這門(mén)課程之前,我原以為法醫學(xué)僅僅研究和尸體相關(guān)的內容,而這門(mén)課程為我開(kāi)闊了視野,讓我了解一個(gè)全新的知識體系。法醫學(xué)的研究范疇包括但不局限于驗尸,還包括活體檢驗,物品檢驗等等。對于尸體的檢驗包含死亡時(shí)間、死亡原因、死亡方式、作案工具等,對于活體的檢驗涉及到損傷原因、損傷程度、傷殘等級等,對于現場(chǎng)的檢驗涉及現場(chǎng)物證,例如血跡、精斑等屬于誰(shuí),是如何形成的,另外法醫學(xué)還包含親子鑒定等很多內容。在實(shí)際應用中,案件可能發(fā)生的情形不計其數,法醫學(xué)的內容需要面面俱到的包含各種可能發(fā)生的情況,于是這門(mén)學(xué)科條理清晰又涵蓋廣闊,法醫學(xué)鑒定作為案件審判的法律證據,需要嚴格秉持著(zhù)嚴謹的邏輯和科學(xué)的態(tài)度,因此我雖然不是法醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,也時(shí)刻帶著(zhù)鄭重的`態(tài)度來(lái)學(xué)習這門(mén)課程。
法醫學(xué)檢驗用科學(xué)的手段最大程度的還原事實(shí)的原貌,法醫的職責是公正不阿的揭露案情的真相,還死者及相關(guān)人員的清白,并維護社會(huì )的公正,這是一個(gè)偉大的職業(yè)。而對于我們醫學(xué)生來(lái)說(shuō),雖然我們未必會(huì )從事法醫學(xué)的相關(guān)領(lǐng)域,但學(xué)習法醫學(xué)課程也大大的拓寬了我們的知識面,讓我們進(jìn)一步了解了我國法醫學(xué)的發(fā)展,更以下結合一則案例淺談法醫學(xué)的應用:
一、案情簡(jiǎn)要
某女,45歲。20xx年12月7日被發(fā)現死在公園一處樹(shù)坑內,F場(chǎng)位于公園東側山坡,死者跪坐在坑內,衣物半脫下,衣帽將面部遮蓋,無(wú)隨身物品。
二、尸體檢驗
2日后尸檢,尸表檢驗結果顯示:雙眼球瞼結膜蒼白,顏面輕度紫紺,頜面部多處表皮剝脫,口唇黏膜未見(jiàn)破損,鼻背部片狀皮下出血,頸前部正中偏左點(diǎn)片狀表皮剝脫、右頸部2處小片狀皮膚粉紅色改變,生活反應均較弱。雙手及左手腕關(guān)節背側多處散在擦傷,左手掌附著(zhù)血跡。十指指甲青紫。解剖檢驗如下:頸部氣管前正中的深層肌肉有小片狀出血,心臟被膜下少量出血點(diǎn),主動(dòng)脈根部被膜下小片狀出血,肺水腫,支氣管內有白色及淡血性混合泡沫,余無(wú)異常發(fā)現。組織病理學(xué)檢驗:左冠狀動(dòng)脈前降支粥樣硬化,管腔狹窄III級(約60%),右冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄II級(約30%);左心室乳頭肌片狀陳舊性心肌梗死及心肌斷裂、出血;右心室心肌重度脂肪浸潤。升主動(dòng)脈根部?jì)饶、主?dòng)脈弓內膜見(jiàn)大片粥樣斑塊,部分區域可見(jiàn)心衰細胞。雙側下頜下緣皮膚組織真皮層血管擴張充血。左頸前皮膚剝脫處皮下脂肪組織出血。頸部脊髓組織血管擴張充血伴間質(zhì)出血。毒物檢驗顯示血液、胃內容物中均未檢出常見(jiàn)毒(藥)物成分。
三、討論
機械性窒息是較為常見(jiàn)的暴力性致死方式,與心源性猝死(SCD)的尸體征象較為相近,主要鑒別依據是心臟是否有器質(zhì)性病變。當機械性窒息征象不明顯時(shí)則要根據損傷與死亡間隔時(shí)間的長(cháng)短、損傷輕重、損傷后發(fā)病的特點(diǎn)及死亡經(jīng)過(guò),綜合分析說(shuō)明損傷與心源性猝死是否有關(guān)。
本例死者心臟疾病較重,容易錯誤鑒定為心源性猝死。死者頸部皮膚損傷程度輕微、生活反應不明顯,但死者出現顏面部紫紺、頸部肌肉及心臟被膜下出血點(diǎn)等嚴重的機械性窒息表現,死亡過(guò)程較短。雖然其生前心臟疾病較嚴重,但均為慢性代償性改變,未見(jiàn)致死性心律失常的明確形態(tài)學(xué)表現,無(wú)粥樣斑塊破裂、出血、血栓脫落、栓塞等急性致死病變,不支持心源性猝死。結合雙手有抵抗傷等表現綜合分析死者系機械性窒息死亡。
嫌疑人供述當晚因與死者發(fā)生爭執,從死者身后用左上肢扼住死者頸部,拖拉數米后發(fā)現其死亡,將其放到樹(shù)坑內后逃逸。與檢驗推斷結果一致。心肌纖維斷裂部位在陳舊性梗死灶區,是在冠心病的病理基礎上缺氧后出現的應激性反應,為瀕死期或死后改變,在縮短死亡過(guò)程上發(fā)揮一定作用。
上述案件顯示出法醫學(xué)與臨床醫學(xué)思維方式的不同,臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要目的是治病救人,處理問(wèn)題采取順向思維,根據當前患者的身體狀態(tài)去推測以后的疾病演變,確立治療方案,而法醫學(xué)的重點(diǎn)則是對損傷或死亡進(jìn)行逆向分析,查出造成這一結果的原因。通過(guò)法醫學(xué)案例的學(xué)習,讓我們在拓寬法醫學(xué)知識面的同時(shí)也提供給我們很多可以借鑒的思維和技術(shù)手段。
另外,我們學(xué)習法醫學(xué)也要從本專(zhuān)業(yè)的角度思考如何避免出現案例中的結果,我們應該通過(guò)醫療事故等案例的分析意識到,我們的工作對象是活人,我們的職責是救死扶傷,臨床工作中的任何疏忽都有可能造成十分嚴重的后果。因此,在未來(lái)的工作中,必須精益求精,擁有嚴謹的工作作風(fēng)和高度的責任心。另外,通過(guò)了解法醫學(xué)司法鑒定的工作程序和工作原則,我們可以提高對自己醫學(xué)活動(dòng)是否違規的分辨能力,并注意保留有效的證據,從而在醫療糾紛發(fā)生、司法鑒定介入之后可以有效地捍衛自己和患者的合法權益。
隨著(zhù)我國法制建設的不斷健全,以及國民法律意識的逐漸提高,臨床醫生除了從事日常的臨床診療活動(dòng)外,還承擔著(zhù)醫學(xué)鑒定人、證據證人、醫療糾紛中的當事人等多種社會(huì )角色,此外,醫生在臨床工作中還需分辨偽患者、處理與保險醫學(xué)相關(guān)的事宜,從而使得臨床工作面臨更多的壓力,也對醫生這一關(guān)乎人民生命健康的特殊職業(yè)提出了更高的要求。
新的《刑事訴訟法》第120條規定,對有爭議的人身傷害的醫學(xué)鑒定,由省政府指定醫院進(jìn)行,全國許多省市都指定了相應的醫院來(lái)開(kāi)展此項工作,按法律規定,醫生有從事醫學(xué)鑒定和在法庭上作證的義務(wù),在揭露犯罪和法醫學(xué)鑒定上起重要的作用。醫學(xué)鑒定工作已非局限于純粹的醫學(xué)領(lǐng)域中,應當具備相應的法醫學(xué)基本素質(zhì),但在繁忙的臨床實(shí)踐中,由于某些醫生的疏忽而造成案件取證困難甚至誤診時(shí)有發(fā)生,作為一名未來(lái)的臨床醫生,如果沒(méi)有一定的法醫學(xué)知識,則很難勝任此項工作,甚至會(huì )因此而導致不必要的錯案、冤案發(fā)生。另外,在人身傷害案件例如非正常死亡或打架斗毆等治安問(wèn)題中,當造成機體器質(zhì)性或功能性的損害后,當事人首先接觸到的是醫生,當然,對受傷者進(jìn)行及時(shí)的搶救和治療是醫生的天職,但這些損傷的原始資料又是揭露兇手、證明犯罪和進(jìn)行法醫學(xué)鑒定的重要依據,當這種損害涉及到刑事或民事訴訟時(shí),醫生在初診、搶救及以后的診治過(guò)程中形成的檢查記錄、化驗單、手術(shù)記錄及病程記錄等都將成為重要的原始書(shū)證。維護法律的尊嚴,醫務(wù)工作者在此起了重要的作用,當這種情況發(fā)生時(shí),我們應具有良好的職業(yè)責任感,全面、詳細地書(shū)寫(xiě)病例,為案件的審理提供可靠的證據。
在臨床工作中,經(jīng)常會(huì )在醫患間出現糾紛,有時(shí)在診療、護理過(guò)程中會(huì )出現醫療事故。通過(guò)對法醫學(xué)有關(guān)醫療糾紛中醫療事故鑒定知識的學(xué)習,掌握醫療事故的概念,了解易于引發(fā)糾紛及醫療事故的常見(jiàn)原因和法醫學(xué)鑒定程序,既可以增強我們的責任心,也可以促使我們不斷提高臨床醫療水平,并達到有效地防止醫療事故發(fā)生的目的。臨床醫生要有效安全地開(kāi)展工作,也需要具備法醫學(xué)司法鑒定的相關(guān)知識,防范醫療糾紛,必要的時(shí)候依靠法醫學(xué)司法鑒定來(lái)保障自己和患者的合法權益。
我們作為未來(lái)的醫生,為了適應現代法律及醫學(xué)的發(fā)展,滿(mǎn)足社會(huì )需要,處理好臨床工作中可能出現的醫學(xué)鑒定人、證人,處理好醫療糾紛,需要學(xué)習和掌握更多的法醫學(xué)知識。
法醫學(xué)心得體會(huì )2
曾經(jīng)看過(guò)《少年包青天》、《大宋提刑官》和《神探狄仁杰》,很喜歡里面主人公們的思維方式,他們聰明的腦袋總是可以找到案件的真相,他們通過(guò)檢驗尸體查找證據以及邏輯關(guān)系推理本領(lǐng)讓我佩服不已。出于對劇情里的法醫(主人公)的崇拜,當看見(jiàn)可以選修《法醫學(xué)》這門(mén)課程時(shí),我毫不猶豫的選擇了它。
這門(mén)課讓我初步的認識了現代法醫學(xué),知道了法醫學(xué)的發(fā)展歷史、主要的研究?jì)热莸鹊。原以為法醫只研究尸體,聽(tīng)了老師的講課以后,才明白活人也在法醫的研究對象范疇里面,而它的內容也不僅僅局限于驗尸?戳嗽S多的圖片,懂得了許多死亡的定義與跡象。在看過(guò)的電視劇里面,警察局里新到的法醫第一次看見(jiàn)現場(chǎng)時(shí)候都會(huì )惡心,以前很不明白為什么,至于嗎?有那么恐怖嗎?現在看了那些圖片,才理解了他們的心情。同時(shí)也讓我對法醫們更是由衷地升起一股敬佩之情!
上完課后我對法醫學(xué)有了初步的認識,法醫學(xué)(forensicmedicine)是應用醫學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問(wèn)題的科學(xué),用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據。法醫學(xué)是應用醫學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法,研究并解決立法、偵查、審判實(shí)踐中涉及的醫學(xué)問(wèn)題的一門(mén)科學(xué)。法醫學(xué)是一門(mén)應用醫學(xué),又相當于法學(xué)的一個(gè)分支。醫學(xué)為制定法律提供依據,為偵查、審判提供科學(xué)證據,因此法醫學(xué)是聯(lián)結醫學(xué)與法學(xué)的一門(mén)交叉科學(xué),F代法醫學(xué)分基礎法醫學(xué)和應用法醫學(xué)兩部分:前者研究法醫學(xué)的原理和基礎:后者則運用法醫學(xué)的理論和方法,解決司法、立法和行政上的有關(guān)問(wèn)題。
這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的'鑒定,為偵查、審判提供線(xiàn)索和證據,為制定死亡判定、臟器移植、現代生殖技術(shù)以及解決由此帶來(lái)的社會(huì )問(wèn)題的法律提供依據;我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實(shí)為根據,以法律為準繩”“重證據,重調查研究,不輕信口供”的原則,從而保證準確、及時(shí)地查明犯罪事實(shí),正確應用法律,懲罰犯罪分子,保障無(wú)罪的人不受刑事追究。法醫學(xué)鑒定結論作為各種訴訟活動(dòng)中重要的科學(xué)證據,在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要的作用。另外通過(guò)對非正常死亡的尸體檢驗來(lái)發(fā)現傳染病,進(jìn)行中毒和災害事故的防治及行政處理。
法醫學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫學(xué)的研究方法有醫學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類(lèi)。而其涉及的內容有死亡與尸體現象檢驗,各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法,機械性損傷的分類(lèi)、形成機制,各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡,醫療事故的鑒定、醫療工作中的刑事和民事責任,法醫人類(lèi)學(xué)的個(gè)人識別等。
其中老師講到對猝死的機制讓我對猝死有了很深刻的理解,我查閱了些資料說(shuō)到猝死的官方定義在與俗稱(chēng)差別很大,定義為癥狀出現后24h內死亡,但這對很多的臨床學(xué)家和病理學(xué)家來(lái)講都太長(cháng)了。有些人只接受發(fā)病后1h內的死亡的概念。突然和expected并不總是準確地反映了這類(lèi)死亡的內涵,有時(shí)unexplained同樣是一個(gè)常見(jiàn)的法醫解剖的原因。
老師講過(guò)猝死的最直接的原因,差不多總是在心血管系統發(fā)現病變,即便局部解剖病灶不在心臟或大血管。大量的腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、宮外孕破裂、咯血、嘔血和肺動(dòng)脈栓塞,比如,合并存在心臟病和動(dòng)脈瘤而引起血管系統猝死。還給我們結合實(shí)例講了不同機制下的猝死原因,并談到法醫在檢驗死因的重要性,其中有關(guān)于各種心血管疾病的猝死的誘因。
而據我了解由于猝死的定義不同,很難對猝死的研究進(jìn)行比較。盡管提到的死因眾多,但大多數死因繼發(fā)心血管病,主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。突然的、出乎意料的死亡時(shí)間階段的不同,解釋了為什么有些死因找不到,或者沒(méi)有代表性。肺炎、腦膜炎、敗血癥和休克常常死前癥狀延遲1小時(shí)以上。猝死的典型原因,諸如主動(dòng)脈瓣狹窄或冠狀動(dòng)脈起始部的異常,不常被發(fā)現。猝死通常發(fā)生在成年男性患者,在家里、休息時(shí),劇烈活動(dòng)時(shí)很少發(fā)生。最近的研究提示,習慣性的精力消耗能消除精力釋放時(shí)發(fā)生猝死的危險。心肌肥大是突然死于冠脈病的常見(jiàn)現象。
法醫學(xué)心得體會(huì )3
曾想通過(guò)選修課學(xué)點(diǎn)法律保護常識,所以我選擇了《傷害案件及其鑒定》,當我懷著(zhù)期盼的心情來(lái)上第一堂課時(shí),發(fā)到我手中的書(shū)卻寫(xiě)著(zhù)《法醫學(xué)》,我頓時(shí)只有一個(gè)感覺(jué):我好像被欺騙了!我是理科生,怎么學(xué)這個(gè)法醫,這好像對我沒(méi)什么用處!可后來(lái)我卻改變了這種想法,因為它至少讓我學(xué)會(huì )了一種東西,那就是不再懼怕死亡和尸體!
徐老師在講課時(shí)常常結合具體的事例給我們講解,使得本應該枯燥或是嚴肅的課堂充滿(mǎn)了輕松的氣息,雖然有的圖片比較血腥或是令普通人難以接受,但是作為法醫學(xué)的例子,它們鮮活的向我們傳達了法醫的高超技能,智慧,與知識,令我對揭露犯罪真相的法醫十分崇拜。在視頻學(xué)習中,法醫的現場(chǎng)解剖,讓我知道了人體是如何被解剖的,讓我對人體的內部結構有了更深的了解,知道了人體內臟身前和死后的區別,這雖然比圖片更加讓人難以接受,但我慢慢適應了這樣的.視屏內容,好像覺(jué)得死也沒(méi)那么可怕。同時(shí)我也在思考:雖然解剖在為生者找到死者死亡真相,但這對于死者來(lái)說(shuō)這何不是一種殘忍,如果有一天我身邊的人也要被解剖,我會(huì )不會(huì )讓他去被解剖,因為我我無(wú)法接受在為死者縫合時(shí)在肚子里填滿(mǎn)衛生紙。另一方面我覺(jué)得法醫應該比普通醫師更具備一些高尚的醫德,這樣對于死者是尊重,對于生者是安慰!
當然學(xué)習這門(mén)課,讓我對法醫有了更深的了解,法醫學(xué)是應用醫學(xué)、生物學(xué)、化學(xué)和其他自然科學(xué)理論和技能解決法律問(wèn)題的科學(xué),用于偵察犯罪和審理民事或刑事案件提供證據。法醫學(xué)是應用醫學(xué)及其他自然科學(xué)的理論與方法,研究并解決立法、偵查、審判實(shí)踐中涉及的醫學(xué)問(wèn)題的一門(mén)科學(xué)。法醫學(xué)是一門(mén)應用醫學(xué),又相當于法學(xué)的一個(gè)分支。醫學(xué)為制定法律提供依據,為偵查、審判提供科學(xué)證據,因此法醫學(xué)是聯(lián)結醫學(xué)與法學(xué)的一門(mén)交叉科學(xué),F代法醫學(xué)分基礎法醫學(xué)和應用法醫學(xué)兩部分:前者研究法醫學(xué)的原理和基礎:后者則運用法醫學(xué)的理論和方法,解決司法、立法和行政上的有關(guān)問(wèn)題。這包括受理殺人、傷害交通事故、親子鑒定等案件的鑒定,為偵查、審判提供線(xiàn)索和證據,為制定死亡判定、臟器移植、現代生殖技術(shù)以及解決由此帶來(lái)的社會(huì )問(wèn)題的法律提供依據;我國刑事訴訟法一貫堅持“必須以事實(shí)為根據,以法律為準繩”“重證據,重調查研究,不輕信口供”的原則,從而保證準確、及時(shí)地查明犯罪事實(shí),正確應用法律,懲罰犯罪分子,保障無(wú)罪的人不受刑事追究。法醫學(xué)鑒定結論作為各種訴訟活動(dòng)中重要的科學(xué)證據,在刑事、民事和行政訴訟等案件的偵查、審判過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要的作用。另外通過(guò)對非正常死亡的尸體檢驗來(lái)發(fā)現傳染病,進(jìn)行中毒和災害事故的防治及行政處理。法醫學(xué)的研究對象包括人(活體、尸體)和物。法醫學(xué)的研究方法有醫學(xué)的、生物學(xué)的、化學(xué)的和物理學(xué)的四類(lèi)。而其涉及的內容有死亡與尸體現象檢驗,各種機械性窒息的發(fā)生機制、征象、后果和檢驗方法,機械性損傷的分類(lèi)、形成機制,各種猝死與自殺、他殺引起的突然死亡,醫療事故的鑒定、醫療工作中的刑事和民事責任,法醫人類(lèi)學(xué)的個(gè)人識別等?梢(jiàn)法醫學(xué)在社會(huì )中占有重要地位,所以法醫是一個(gè)大膽而圣神的職業(yè)!
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