區屬醫療機構整頓工作方案

時(shí)間:2025-04-28 11:30:58 銀鳳 醫療/制藥 我要投稿
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區屬醫療機構整頓工作方案范文(通用5篇)

  只有深思熟慮之后,才能寫(xiě)好工作方案。當某個(gè)項目將要開(kāi)展時(shí),上級通常會(huì )要求我們先準備幾份工作方案,打開(kāi)文檔的時(shí)候卻發(fā)現不知道寫(xiě)什么,以下是小編幫大家整理的區屬醫療機構整頓工作方案范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

區屬醫療機構整頓工作方案范文(通用5篇)

  區屬醫療機構整頓工作方案 1

  為加強基層醫療機構監管,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,貫徹深化醫藥衛生體制改革“;、強基層、建機制”的總體要求,根據文件要求,我局將在全區范圍內組織開(kāi)展區屬醫療機構集中整頓工作,現結合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標

  堅持以人為本,貫徹以病人為中心的理念,認真履行衛生行政部門(mén)的法定監管職責,全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設,強化監督管理,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,促進(jìn)基層醫療機構科學(xué)健康發(fā)展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)。

  二、工作范圍及主要內容

  對轄區內各區屬醫療機構(含社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站、診所及衛生室、醫務(wù)室等)進(jìn)行全面清理整頓,嚴格準入管理,規范執業(yè)行為,嚴抓消毒隔離,消除醫療安全隱患和突出問(wèn)題,做到縱向到底,橫向到邊,不留死角,全面提高醫療機構醫療水平和質(zhì)量安全。

 。ㄒ唬┤媲謇碚D,依法加強監管

  1、對醫療機構注冊、審批、校驗管理開(kāi)展全面復核清理工作,進(jìn)一步規范醫療機構準入管理;同時(shí),將醫療機構相關(guān)信息與“醫療機構注冊聯(lián)網(wǎng)系統”中的醫療機構信息進(jìn)行比對,進(jìn)一步完善醫療機構注冊聯(lián)網(wǎng)信息數據,做到底數清楚、信息準確、動(dòng)態(tài)管理。

  2、根據醫療機構功能定位,結合人員、設備和技術(shù)水平,嚴格核定診療科目,明確執業(yè)范圍?剖疫_不到標準要求的,注銷(xiāo)相應診療科目;機構達不到基本標準的,依法暫停執業(yè),責令限期整改,經(jīng)整改仍不達標的,注銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》。

  3、以虛假違法醫療廣告和群眾投訴為執法監管的重要線(xiàn)索,加大對基層醫療機構超范圍執業(yè)、超范圍開(kāi)展技術(shù)項目(手術(shù))、出租承包科室、使用非衛生技術(shù)人員等違法違規案件的`查處力度,涉嫌犯罪的及時(shí)移送司法機關(guān)。

 。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO,規范執業(yè)行為

  1、加強對醫療機構執業(yè)行為的監管,指導醫療機構加強基礎管理規章制度建設。落實(shí)醫療質(zhì)量安全事件報告制度,健全醫療質(zhì)量安全責任制。

  2、完善區醫療質(zhì)量管理委員會(huì )及各專(zhuān)業(yè)組職能,加強對轄區內各區屬醫療機構的指導與管理,落實(shí)各項醫療質(zhì)量安全核心制度,嚴格按照診療常規和操作規范開(kāi)展診療活動(dòng)。

  3、醫療衛生技術(shù)人員要嚴格按照法律、法規及規定開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。

  4、按照有關(guān)法律法規以及病歷管理規定,健全完善門(mén)診記錄制度,確保門(mén)診病人和診療情況的可追溯性。

  5、遵照藥品說(shuō)明書(shū)使用藥品,嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時(shí)報告藥品不良反應信息。重點(diǎn)規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過(guò)期藥品。

 。ㄈ﹪雷ハ靖綦x,杜絕感染事故

  1、加強醫療機構手術(shù)室、口腔科、消毒供應室及注射室等重點(diǎn)部門(mén)的管理。嚴格執行注射操作規程,做到“一人一針一管一用一消毒”。

  2、規范醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節管理,定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測,建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關(guān)許可證明等文件。

  3、落實(shí)醫療機構感染和傳染病報告制度,做到早發(fā)現、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

  4、規范醫療廢物分類(lèi)收集、存放、標識,做好醫療廢物處置交接時(shí)間、種類(lèi)、重量等登記工作。醫療廢物交送當地有資質(zhì)的醫療廢物處置機構集中處置。不具備集中處置條件的地區,應制定符合當地衛生行政部門(mén)和環(huán)保部門(mén)管理要求的醫療廢物過(guò)渡處置方案,確定醫療廢物收集、運送、處置方式和處置單位。

 。ㄋ模╅_(kāi)展醫療廣告專(zhuān)項整治

  通過(guò)對轄區內電視、廣播、平面媒體、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )發(fā)布的醫療廣告違法情況等實(shí)施監測,嚴厲查處違法發(fā)布醫療廣告行為,整頓醫療廣告市場(chǎng)秩序,進(jìn)一步加強醫療機構監管,建全醫療廣告監管網(wǎng)絡(luò ),完善和落實(shí)各項醫療廣告監管制度,建立醫療廣告規范化、制度化的長(cháng)效監管機制,創(chuàng )造安全的就醫環(huán)境,促進(jìn)醫療衛生事業(yè)健康發(fā)展。

  三、組織實(shí)施

  集中整頓工作分為工作部署、組織實(shí)施、總結評估三個(gè)階段。各階段時(shí)間安排和工作重點(diǎn)如下:

 。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段(20XX年5月)

  我局要按照國家衛生和計劃生育委員會(huì )、國家中醫藥管理局、省廳和市衛生局的要求,結合我區實(shí)際,制定集中整頓工作實(shí)施方案,部署集中整頓具體工作。

 。ǘ┙M織實(shí)施階段(20XX年6月-20XX年7月)

  1、貫徹落實(shí)。20XX年6月底前完成轄區內醫療機構復核清理工作,并于6月15日前完成“醫療機構注冊聯(lián)網(wǎng)系統”中的信息錄入、修訂及核對復查工作。

  2、督導檢查。7月底前,我局在全面復核清理的基礎上,結合20XX年醫療機構年審校驗和醫療廣告專(zhuān)項整治行動(dòng)等工作,對轄區內發(fā)證的醫療機構開(kāi)展全面檢查及審核。

 。ㄈ┛偨Y評估階段(20XX年8月)

  針對檢查審核結果進(jìn)行總結,并要求存在問(wèn)題的醫療單位在規定期限內進(jìn)行整改。

  四、工作要求

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,強化常態(tài)監管

  各醫療機構要加強組織領(lǐng)導,高度重視,并開(kāi)展自查工作,將發(fā)現的問(wèn)題和隱患及時(shí)處理。局各科室及區衛生監督所要加大督促檢查力度,落實(shí)監管責任制和責任追究制。對于不能依法履行監管責任,導致嚴重醫療質(zhì)量安全事件的,要依法追究責任。各部門(mén)要認真履行職責,進(jìn)一步完善各項規章制度,按照標本兼治、綜合治理的原則,實(shí)現常態(tài)化、系統化和制度化監管,實(shí)現關(guān)口前移、重心下沉。要強化與工商、環(huán)保、公安、藥監等部門(mén)的協(xié)調配合,建立監管長(cháng)效機制。

  各部門(mén)要加大對區屬醫療機構的監督檢查力度,認真貫徹實(shí)施《省醫療機構不良執業(yè)行為記分管理辦法(試行)》和《省醫療機構校驗現場(chǎng)審查管理辦法(試行)》,嚴抓日常監管;建立醫療機構日常巡查制度,對醫療機構的巡查每年不得少于2次;要做到日常監管與現場(chǎng)校驗相結合,宣傳培訓與教育處罰相結合,監督檢查與指導幫扶相結合,對監管檢查發(fā)現的違法違規行為,依法查處,重大案件及時(shí)報告,違法行為查處率100%,行政處罰務(wù)必做到實(shí)事清楚、證據充分、適用法律法規正確、程序合法、處罰適當、文書(shū)完整、準確規范,不斷提高醫療機構醫療水平和服務(wù)能力。

 。ǘ┘訌娊逃嘤,營(yíng)造輿論氛圍

  各部門(mén)要充分發(fā)揮公立醫院在技術(shù)指導、人員培訓等方面的支持作用,進(jìn)一步規范基層醫療機構醫療行為,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全。并要通過(guò)監督電話(huà)、滿(mǎn)意度調查及第三方評價(jià)等方式,及時(shí)受理和解決人民群眾反映的問(wèn)題;對群眾舉報投訴線(xiàn)索要認真查處。

  各部門(mén)要加強醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓和醫德醫風(fēng)教育。根據實(shí)際情況,針對不同對象,制定有針對性的教育培訓方案,落實(shí)培訓考核和醫師定期考核制度,逐步完善醫務(wù)人員執業(yè)檔案。要圍繞集中整頓工作主題,營(yíng)造良好的集中整頓輿論氛圍。利用網(wǎng)絡(luò )、報刊、廣播、電視等公共媒介,做好宣傳工作。

  區屬醫療機構整頓工作方案 2

  一、整頓目標

  全面提升醫療機構醫療質(zhì)量,規范醫療服務(wù)行為,降低醫療風(fēng)險,保障患者安全,增強群眾對醫療機構的信任度。

  二、整頓范圍

  轄區內各級各類(lèi)醫療機構,包括綜合醫院、專(zhuān)科醫院、基層醫療衛生機構等。

  三、整頓內容

  醫療核心制度落實(shí):重點(diǎn)檢查首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度等 18 項醫療核心制度執行情況。查看病歷書(shū)寫(xiě)是否規范,診療流程是否符合要求,確保制度在臨床工作中有效落實(shí)。

  診療行為規范:嚴查超范圍執業(yè)、過(guò)度診療、不合理用藥等行為。組織專(zhuān)家對醫療機構的診療方案、用藥處方進(jìn)行抽查,對違規行為進(jìn)行通報并責令整改。

  醫療技術(shù)管理:加強對限制類(lèi)醫療技術(shù)、新技術(shù)和新項目的'管理,確保技術(shù)應用合法合規。檢查醫療機構是否按規定進(jìn)行技術(shù)備案,操作人員是否具備相應資質(zhì)。

  四、實(shí)施步驟

  自查自糾階段:各醫療機構對照整頓內容開(kāi)展全面自查,建立問(wèn)題臺賬,制定整改措施,明確整改時(shí)限。

  集中整治階段:成立專(zhuān)項檢查組,對醫療機構進(jìn)行現場(chǎng)檢查,對發(fā)現的問(wèn)題依法依規嚴肅處理,督促醫療機構整改落實(shí)。

  鞏固提升階段:對整頓工作進(jìn)行 “回頭看”,總結經(jīng)驗教訓,建立健全醫療質(zhì)量長(cháng)效管理機制。

  五、保障措施

  成立醫療質(zhì)量整頓工作領(lǐng)導小組,明確職責分工,確保工作有序推進(jìn)。

  加強宣傳教育,通過(guò)培訓、會(huì )議等形式,提高醫務(wù)人員對醫療質(zhì)量重要性的認識。

  建立舉報投訴機制,鼓勵群眾對醫療機構違規行為進(jìn)行監督舉報。

  區屬醫療機構整頓工作方案 3

  一、整頓目標

  規范醫療機構服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)效率,提升患者就醫體驗,構建和諧醫患關(guān)系。

  二、整頓范圍

  各級各類(lèi)開(kāi)展醫療服務(wù)的機構。

  三、整頓內容

  服務(wù)態(tài)度整治:重點(diǎn)治理醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度冷漠、生硬,對患者推諉扯皮等問(wèn)題。通過(guò)患者滿(mǎn)意度調查、現場(chǎng)暗訪(fǎng)等方式,了解醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度情況。

  服務(wù)流程優(yōu)化:檢查醫療機構掛號、就診、檢查、繳費、取藥等流程是否便捷高效,是否存在排隊時(shí)間過(guò)長(cháng)等問(wèn)題。推動(dòng)醫療機構利用信息化手段優(yōu)化服務(wù)流程,減少患者等待時(shí)間。

  收費行為規范:嚴查醫療機構亂收費、重復收費、分解收費等違規收費行為。對醫療服務(wù)價(jià)格公示情況進(jìn)行檢查,確;颊呙髅靼装紫M。

  四、實(shí)施步驟

  動(dòng)員部署階段:召開(kāi)整頓工作會(huì )議,部署工作任務(wù),明確工作要求。

  排查整改階段:醫療機構開(kāi)展自查自糾,針對存在的問(wèn)題及時(shí)整改;監管部門(mén)進(jìn)行全面排查,對發(fā)現的違規行為依法處理。

  總結評估階段:對整頓工作進(jìn)行總結評估,對工作成效顯著(zhù)的醫療機構進(jìn)行表?yè)P,對整改不力的'進(jìn)行通報批評。

  五、保障措施

  加強組織領(lǐng)導,成立專(zhuān)項工作小組,負責整頓工作的組織、協(xié)調和指導。

  建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,聯(lián)合物價(jià)、市場(chǎng)監管等部門(mén),形成整頓工作合力。

  定期對醫療機構服務(wù)行為進(jìn)行考核評價(jià),將考核結果與醫療機構評級、醫保定點(diǎn)等掛鉤。

  區屬醫療機構整頓工作方案 4

  一、整頓目標

  強化醫療機構醫院感染防控意識,完善感染防控體系,消除感染隱患,有效預防和控制醫院感染事件發(fā)生。

  二、整頓范圍

  各級各類(lèi)醫療機構,特別是重點(diǎn)科室如重癥監護室、手術(shù)室、新生兒室、消毒供應室等。

  三、整頓內容

  感染防控制度落實(shí):檢查醫療機構感染防控管理制度、應急預案是否健全,是否定期開(kāi)展培訓和演練。

  重點(diǎn)環(huán)節管理:加強對醫療器械消毒滅菌、無(wú)菌操作、隔離防護、醫療廢物處置等重點(diǎn)環(huán)節的監管。檢查消毒供應室器械清洗、消毒、滅菌流程是否規范,醫療廢物是否分類(lèi)收集、暫存和轉運。

  感染監測與報告:查看醫療機構是否按要求開(kāi)展醫院感染病例監測、報告和分析,是否及時(shí)發(fā)現感染暴發(fā)苗頭并采取控制措施。

  四、實(shí)施步驟

  自查整改階段:醫療機構對照感染防控標準和規范開(kāi)展自查,及時(shí)整改存在的問(wèn)題。

  專(zhuān)項檢查階段:組織專(zhuān)業(yè)人員對醫療機構進(jìn)行感染防控專(zhuān)項檢查,對存在嚴重隱患的'醫療機構責令停業(yè)整改。

  長(cháng)效管理階段:建立醫院感染防控長(cháng)效管理機制,定期開(kāi)展督導檢查,確保感染防控工作常態(tài)化、規范化。

  五、保障措施

  組建醫院感染防控專(zhuān)家團隊,為整頓工作提供技術(shù)支持。

  加大對醫院感染防控工作的投入,保障必要的設備、物資和人員配備。

  加強對醫療機構感染防控工作的宣傳和培訓,提高醫務(wù)人員感染防控能力。

  區屬醫療機構整頓工作方案 5

  一、整頓目標

  嚴厲打擊非法行醫、違法違規執業(yè)等行為,規范醫療市場(chǎng)秩序,保障人民群眾就醫安全。

  二、整頓范圍

  轄區內醫療市場(chǎng),包括無(wú)證行醫場(chǎng)所、違規開(kāi)展醫療美容、口腔診療等行為的機構和個(gè)人。

  三、整頓內容

  非法行醫打擊:重點(diǎn)查處未取得《醫療機構執業(yè)許可證》擅自開(kāi)展診療活動(dòng)的' “黑診所”,以及非醫師行醫、超范圍行醫等違法行為。

  違規執業(yè)整治:檢查醫療機構聘用非衛生技術(shù)人員、出租承包科室、虛假醫療廣告等違規行為。對發(fā)布虛假醫療廣告誤導患者的醫療機構,依法予以處罰并責令整改。

  醫療廢物管理:嚴查醫療機構醫療廢物處置不規范行為,防止醫療廢物流入社會(huì )造成危害。

  四、實(shí)施步驟

  全面排查階段:通過(guò)日常巡查、群眾舉報、大數據監測等方式,全面排查醫療市場(chǎng)違法違規行為線(xiàn)索。

  集中整治階段:聯(lián)合公安、市場(chǎng)監管等部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合執法行動(dòng),對違法違規行為依法嚴肅查處,取締非法行醫場(chǎng)所。

  鞏固成果階段:建立健全醫療市場(chǎng)監管長(cháng)效機制,加強日常巡查和監督,防止違法違規行為反彈。

  五、保障措施

  成立醫療市場(chǎng)秩序整頓工作領(lǐng)導小組,加強部門(mén)間協(xié)調配合。

  暢通投訴舉報渠道,鼓勵群眾積極參與醫療市場(chǎng)監督。

  加大對醫療市場(chǎng)違法違規行為的曝光力度,形成強大的輿論震懾。

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