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客觀(guān)分析醫療行業(yè)的論文
摘要:隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的建立,醫療行業(yè)也在探索適合我國國情的發(fā)展之路,各醫療單位在適應市場(chǎng)經(jīng)濟過(guò)程中不斷發(fā)展,但在發(fā)展中一些經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題也暴露出來(lái)。為此,建立科學(xué)、客觀(guān)的評價(jià)體系并對醫療單位進(jìn)行評價(jià)分析,以對其客觀(guān)評價(jià)并分析其中存在的問(wèn)題及成因已成為必須。
關(guān)鍵詞:醫療單位;財政;效益
近幾年來(lái),隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的建立,醫療行業(yè)也在探索適合我國國情的發(fā)展之路,各醫療單位在適應市場(chǎng)經(jīng)濟過(guò)程中不斷發(fā)展,但在發(fā)展中一些經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題也暴露出來(lái)。為此,建立科學(xué)、客觀(guān)的評價(jià)體系并對醫療單位進(jìn)行評價(jià)分析,以對其客觀(guān)評價(jià)并分析其中存在的問(wèn)題及成因已成為必須。為此,我們對我市市直5家醫院進(jìn)行了數據收集、整理,并進(jìn)行了分析,以便對各醫療單位進(jìn)行客觀(guān)評價(jià)。
1醫院支出占財政衛生支出的情況
財政撥款在業(yè)務(wù)支出中所占的比例,五家醫院中財政的經(jīng)費補助最高的年份為2004年,僅為34。07%,且近兩年呈逐年下降趨勢。
2財政撥款占人員支出情況
據了解,我市五家醫院除A醫院因超編人數多(編制714人,實(shí)有1174人)財政撥款占人員支出比例較低外,其余幾家醫院財政撥款占人員支出比例較高,缺乏必要的事業(yè)發(fā)展資金。
3離退休占財政撥款情況
在調查中我們了解到,五家醫院中離退休支出占財政撥款的呈逐年上升趨勢,其中A醫院、B醫院離退休支出占財政撥款的比例高達50%以上,財政撥款減除離退休費用所剩無(wú)幾。
綜上所述,從財政撥款占業(yè)務(wù)支出的比例來(lái)看財政撥款總額雖在增長(cháng),但在醫院業(yè)務(wù)支出中比例中逐步減少,至2008年最多的為22。76%,最少的僅為10。51%。因此,可以看出至少76%以上的醫療服務(wù)支出來(lái)自自籌資金,財政撥款部分對醫療機構收入的影響已經(jīng)比較小。
從離退休支出占財政投入分析,A醫院、B醫院由于建院歷史長(cháng),離退休人員多,財政撥款大部分被離退休費用占用,用于補貼在職人員的經(jīng)費所剩無(wú)幾,財政補貼對于醫院經(jīng)營(yíng)的影響已微乎其微;而D醫院、E醫院財政投入占人員支出的比例正在逐步提高。由此可看出,醫療機構人員的養老問(wèn)題越來(lái)越成為醫院經(jīng)營(yíng)的難題。
4各醫院指標分析
4。1營(yíng)運能力分析
。1)資產(chǎn)成長(cháng)率。
它是資產(chǎn)變動(dòng)額與資產(chǎn)總額的比率,它是反映醫院開(kāi)拓能力、進(jìn)行積累能力的指標。該指標如為正增長(cháng),表示醫院運營(yíng)效果正常且有發(fā)展能力。反之,則較差。公式為:
總資產(chǎn)成長(cháng)率=(當期資產(chǎn)總額—前期資產(chǎn)總額)/前期資產(chǎn)總額×100%
在所研究醫院中,總資產(chǎn)增長(cháng)率均為正增長(cháng),各醫院均有明顯的增長(cháng)。從2008年度看,D、E醫院資產(chǎn)增長(cháng)較快,與當年度引資力度較大有關(guān);B醫院經(jīng)過(guò)前幾年的增長(cháng)后,增長(cháng)幅度有所降低,需要開(kāi)拓新的增資渠道。
。2)業(yè)務(wù)收入成長(cháng)率。
它是業(yè)務(wù)收入變動(dòng)額與業(yè)務(wù)收入的比率,它是反映醫院業(yè)務(wù)收入增長(cháng)情況的指標。該指標如為正增長(cháng),表示醫院收入發(fā)展情況正常且有發(fā)展潛力。反之,則較差。公式為:
業(yè)務(wù)收入成長(cháng)率=(本期業(yè)務(wù)收入—前期業(yè)務(wù)收入)/前期業(yè)務(wù)收入
業(yè)務(wù)收入成長(cháng)率是醫院成長(cháng)潛力分析的重要指標,前一年業(yè)務(wù)收入的多少直接影響下一年的業(yè)務(wù)收入成長(cháng)率。通過(guò)對我市五所醫院分析可以看出2005年—2007年的持續增長(cháng),A醫院、B醫院2008年的業(yè)務(wù)成長(cháng)進(jìn)入整頓期,而C醫院、D醫院、E醫院經(jīng)過(guò)前一年的調整開(kāi)始進(jìn)入較高增長(cháng);C醫院更得益于企業(yè)離休干部醫療保險的中標。
4。2效益型指標分析
它是醫院一定時(shí)期內獲得的收益總額與平均資產(chǎn)總額的比率,它是反映醫院總資產(chǎn)綜合利用效果的指標,也是衡量醫院利用債權人和所有者權益總額取得盈利能力的重要指標,一般說(shuō)來(lái),該比率越高,表明自有資金獲取收益的能力越強,對投資者、債權人的保障程度越高,反之,則越差。公式為:
總資產(chǎn)收益率=(利潤總額+利息支出)/平均資產(chǎn)總額×100%
調查的幾家醫院相比,A院、C醫院相對較好,D醫院最低。
4。3償債能力分析
它是醫院流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負債的比率,表明醫院每元流動(dòng)負債有多少流動(dòng)資產(chǎn)作為償還的保障,反映醫院可在短時(shí)期內轉變?yōu)楝F金的流動(dòng)資產(chǎn)償還流動(dòng)負債的能力。該比率越高,表明醫院短期償債能力越強,債權人的權益越有保障;但流動(dòng)比率過(guò)高,可能表明流動(dòng)資產(chǎn)占用過(guò)多,會(huì )影響資金的使用效率。
有關(guān)數據顯示,各醫院資產(chǎn)負債率均高于公認的國際安全標準,各醫院償債壓力過(guò)大,一定時(shí)間內有可能形成財務(wù)危機。
總的來(lái)看,我市幾家醫院的經(jīng)營(yíng)狀況不容樂(lè )觀(guān),抗風(fēng)險能力較低。