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申請醫療事故鑒定需注意的事項有哪些
病人在申請醫療事故技術(shù)鑒定時(shí)應當注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
第一，雖然許多省、自治區、直轄市規定醫療事故的處理必須先進(jìn)行鑒定，然后由衛生行政機關(guān)處理，但是，醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )不是行政機關(guān)，醫療事故技術(shù)鑒定報告書(shū)不是醫療事故處理決定書(shū)本，醫療事故的處理還要由衛生行政機關(guān)處理或者司法機關(guān)處理。
第二，在進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定時(shí)，病人認為醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )某一成員應當回避的，可以向鑒定委員會(huì )提出要求該成員回避的要求，并陳述理由，是否回避由醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )主任或者衛生行政機關(guān)決定。在以下情況之一的，病人可以要求該鑒定委員會(huì )成員回避：
�、勹b定委員會(huì )成員是醫療事故或醫療糾紛的當事人或是當事人的近親屬;
�、阼b定委員會(huì )成員或者其近親屬與當事人有利害關(guān)系的;
�、坭b定委員會(huì )成員與醫療事故或者醫療糾紛當事人有其關(guān)系，可能影響鑒定公正的;
�、軗芜^(guò)本次醫療事故或者醫療糾紛的證人，或者擔任過(guò)本次醫療事故或者醫療糾紛當事人的代理人的;
�、輷紊霞夅t療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )成員的;
�、迏⒓舆^(guò)前次醫療事故技術(shù)鑒定的。
第三，鑒定結論是通過(guò)對事件及有關(guān)物證的分析研究和科學(xué)鑒定，所作出的關(guān)于事件發(fā)生的原因、性質(zhì)、后果等問(wèn)題的結論。我們可以懷疑鑒定結論的科學(xué)性，或提出鑒定程序違反法定程序，但因為鑒定本身以及鑒定結論既沒(méi)有改變任何人的權利和義務(wù)，也沒(méi)有作出對任何人的處理決定，所以不存在對鑒定結論“不服”的問(wèn)題。
通常所謂“不服鑒定結論”，際上是對依據鑒定結論所作出的處理決定不服，行政訴訟法》第2條規定：“公民、法人或者共他組織認為行政機關(guān)和行政機關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權益，有權依照本法向人民法院提直訴訟”。所以，對衛生行政部門(mén)作出的關(guān)于醫療事故的處理決定不服的，可以向人民法院起訴。同時(shí)，認為鑒定結論不符合事實(shí)、不科學(xué)、不公正以及認為鑒定程序不合法即對鑒定結論有異議的，可以在行政訴訟時(shí)一并提出�？梢砸蠓ㄍ﹁b定結論的科學(xué)性進(jìn)行審查，也可以提出支持自己觀(guān)點(diǎn)的證據，或請求法庭重新鑒定，還可以請示法庭對原鑒定程序的合法性進(jìn)行調查。
第四，經(jīng)鑒定屬于醫療事故的，鑒定費由發(fā)生事故的醫療機構負擔;不屬于醫療事故的，鑒定費由提出鑒定申請的一方負擔。但是，由于各級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )的鑒定工作是獨立進(jìn)行的，他們之間沒(méi)有隸屬關(guān)系，雖然上級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )作出的鑒定可以否定下級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )作出的鑒定，但鑒定費用是各自收取的。因此，盡管上級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論否定了下級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論，即不能改變根據下級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )所作的鑒定結論而決定的鑒定費的承擔事實(shí)。也就是說(shuō)，如果上級醫療醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )與下級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )的鑒定結論不同，原來(lái)已經(jīng)支付的鑒定費也不再返還。
第五，根據《醫療事故處理辦法》第14條第2款的規定，“鑒定應當以事實(shí)為依據，符合醫學(xué)科學(xué)原理，并以書(shū)面形式作出�！币虼�，病人在判鑒定結論是否可以接受時(shí)可以按照以上三個(gè)標準進(jìn)行。如果醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )在事實(shí)認定上有傾向性，不以事實(shí)為依據，那么據此作出的鑒定結論民就有問(wèn)題。病人通常無(wú)法判斷鑒定是否符合醫學(xué)科學(xué)，但可以委托熟悉的醫生幫助判斷。如果對鑒定結論有疑問(wèn)，就應當申請上級醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )重新鑒定。
第六，對于超過(guò)醫療事故技術(shù)鑒定申請受理時(shí)限，鑒定委員會(huì )不予受理的情況，病人可以造成事故的醫療機構為被告，直接向當地人民法院起訴，由法院委托醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定。當法院受理醫療糾紛民事訴訟案件并委托醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定時(shí)，醫療事故技術(shù)鑒定委員會(huì )不得拒絕，因為此時(shí)適用的是《民事訴訟法》，而不是《醫療事故處理辦法》和各省、自治區、直轄市制定的實(shí)施細則。
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