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加強基層醫療衛生機構建設的實(shí)施設計方案
為貫徹落實(shí)省委、XXX《關(guān)于印發(fā)抓緊落實(shí)事關(guān)群眾利益十項實(shí)事工作方案的通知》精神,全面提升基層醫療衛生機構服務(wù)水平,現就加快推進(jìn)我市基層醫療衛生機構建設制定如下實(shí)施方案:
一、總體要求
加強基層醫療衛生機構建設是深化醫藥衛生體制改革的重要內容,是夯實(shí)基層基礎,統籌城鄉衛生事業(yè)發(fā)展的重大舉措。省委、XXX高度重視保障民生工程,決定在繼續實(shí)施醫改等四大民生項目的基礎上,再辦一批貼近人民群眾生活需要的實(shí)事,把加強基層醫療衛生機構建設列為當前應抓緊落實(shí)的事關(guān)群眾切身利益的十件實(shí)事之一,并納入打好“五大戰役”民生工程的重要內容。各縣(市、區)要充分認識加強基層醫療衛生機構建設對改善民生、統籌城鄉衛生發(fā)展及促進(jìn)社會(huì )和諧的重要作用,加緊加快推進(jìn)項目建設,確保按時(shí)完成目標任務(wù)。
二、目標任務(wù)
當前基層醫療衛生機構建設的總體要求是:加快推進(jìn)鄉(鎮)衛生院和社區衛生服務(wù)中心建設,全面實(shí)施社?ň驮\一卡通及居民健康信息系統網(wǎng)底建設。
。ㄒ唬┘涌焱七M(jìn)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心建設。一是底前完成17個(gè)鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個(gè)),該項目總投資1769萬(wàn)元,建設規模1.5萬(wàn)平方米。二是底前完成4個(gè)社區衛生服務(wù)中心建設項目,該項目總投資374萬(wàn)元。三是底前完成22個(gè)鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)用房改擴建及環(huán)境改造項目,該項目總投資3479萬(wàn)元,建設規模2.04萬(wàn)平方米。四是底前完成18個(gè)d級危房拆建項目,該項目總投資1436萬(wàn)元,拆除及新建面積3.1萬(wàn)平方米。五是2011年再安排6-10個(gè)社區衛生服務(wù)中心改擴建。
。ǘ⿲(shí)施基層醫療衛生機構社?ň驮\一卡通及居民健康信息系統建設。底前為基層醫療機構配備放置計算機等硬件設施所需要的辦公桌椅等;2011年3月底前,全市所有基層醫療衛生機構完成社?ň驮\一卡通改造,確保社?軌蜃鳛榫驮\卡使用;2011年12月底前,完成市級居民健康信息系統建設及應用,并接入省級平臺互聯(lián)互通。具體任務(wù)如下:
1、配置硬件。為全市基層醫療衛生機構統一配置適應社?☉盟璧挠布O備,主要包括計算機、打印機、交換機、讀卡器。遵循按崗位定需求的原則,基層醫療機構硬件配置標準為:甲類(lèi)衛生院(打印機13臺、交換機1臺、讀卡器46個(gè)),乙類(lèi)衛生院(打印機8臺、交換機1臺、讀卡器21個(gè)),丙類(lèi)衛生院(打印機5臺、交換機1臺、讀卡器13個(gè)),社區衛生服務(wù)中心(打印機9臺、交換機1臺、讀卡器23個(gè))。計算機配置數量由各基層醫療衛生機構根據工作崗位實(shí)際需求配置并上報。省衛生廳確定后給予補助配置。
2、基層軟件安裝和應用。省衛生廳統一招標采購基于居民健康檔案和區域衛生信息平臺的基層醫療衛生信息系統軟件(b/s模式),內容涵蓋基層醫療衛生機構所有業(yè)務(wù),部署于市級平臺,供我市轄區鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、婦幼保健機構業(yè)務(wù)應用和傳輸健康檔案信息;本軟件將與國家疾控中心下發(fā)的免疫規劃軟件客戶(hù)端程序對接,通過(guò)省疾控中心平臺與居民健康信息系統交換數據。
3、接口改造。對全市新農合信息系統(含民政醫療救助信息系統)進(jìn)行改造,將原有以新農合證作為結算憑證改造為以個(gè)人社?閼{證的結算方式,并實(shí)現醫療救助“一站式”服務(wù);對部分已有信息系統的基層醫療衛生機構和縣級新農合經(jīng)辦管理機構進(jìn)行數據接口改造,實(shí)現社?ㄉ矸葑R別、醫保(新農合)結算和電子錢(qián)包醫療支付應用。
4、居民健康信息系統建設。為全市所有居民建立健康檔案,匯集預防、保健、醫療健康信息等,建立居民健康信息系統市級平臺并接入省級平臺,使之成為基層醫療衛生單位與省級平臺間的樞紐。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌妼椖拷ㄔO的組織領(lǐng)導。市級將成立“市基層醫療衛生機構建設領(lǐng)導小組”,負責協(xié)調推動(dòng)工作的落實(shí),確保按進(jìn)度完成建設任務(wù)。各縣(市、區)也要成立相應機構,加強對項目建設的組織領(lǐng)導。
。ǘ┟鞔_項目建設的責任分工。各縣(市、區)要明確鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心建設目標任務(wù),各建設項目確保年底開(kāi)工建設,已經(jīng)開(kāi)工的項目,務(wù)必按照省規定序時(shí)進(jìn)度要求,加緊加快推進(jìn)。省將集中采購部分計算機、打印機、交換機配發(fā)給各縣(市、區),由縣級衛生行政部門(mén)統一調劑配送給基層醫療衛生單位使用并組織安裝、調試;鶎俞t療機構衛生信息系統軟件由縣級衛生行政部門(mén)統一組織實(shí)施,市衛生局負責驗收,省衛生廳根據各設區市驗收報告支付實(shí)施費。新農合信息系統等接口改造由市衛生局組織實(shí)施改造,費用由投資銀行支付。讀卡器由市衛生局協(xié)調市勞動(dòng)保障部門(mén)由投資銀行配給。
。ㄈ┞鋵(shí)項目建設的資金籌措。17個(gè)鄉鎮衛生院建設項目(含漳平市d級危房拆建項目5個(gè)),總投資1769萬(wàn)元(中央投資330萬(wàn)元,省級投資580萬(wàn)元,地方配套859萬(wàn)元)。4個(gè)社區衛生服務(wù)中心建設項目,總投資374萬(wàn)元(省級補助120萬(wàn)元,地方配套254萬(wàn)元)。22個(gè)鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)用房改擴建及環(huán)境改造項目,總投資3479萬(wàn)元(中央投資200萬(wàn)元,省級投資1160萬(wàn)元,地方配套2119萬(wàn)元)。18個(gè)d級危房拆建項目,總投資1436萬(wàn)元(省預算內投資824萬(wàn)元,地方配套612萬(wàn)元)。各縣(市、區)要落實(shí)項目建設配套資金,務(wù)必盡快足額到位。按照XXX10月10日《關(guān)于研究社會(huì )保障卡項目和衛生系統信息化建設有關(guān)工作的會(huì )議紀要》(專(zhuān)題會(huì )議紀要[]133號)提出的“分級承擔”的原則,市級居民健康信息系統建設經(jīng)費由市級財政負責,基層醫療衛生機構計算機配置數量的50%、打印機配置數量的60%、交換機配置數量的100%,所需資金由省級財政承擔,不足部分市級財政適當補助、大部分由縣(市、區)負責解決;鶎俞t療衛生機構讀卡器由我市協(xié)調社?ㄍ顿Y銀行承擔;鶎俞t療機構衛生信息系統軟件由省衛生廳統一配發(fā),并給每個(gè)基層醫療衛生機構一定的實(shí)施費的補助。省級財政也將補助我市一定資金,用于購置市級平臺運行基層醫療衛生信息系統所需的服務(wù)器和存儲設備。
。ㄋ模⿵娀椖拷ㄔO的監督檢查。對于進(jìn)展緩慢的項目,要加大督查力度,克服一切主觀(guān)原因,確保加快推進(jìn)項目進(jìn)度。實(shí)行項目建設進(jìn)展旬報制度,各縣(市、區)及市直醫療機構每10天向市衛生局上報工作進(jìn)展情況,對項目建設情況定期組織檢查,對工作不力、進(jìn)度滯后的約談相關(guān)負責人,并在全市衛生系統予以通報。