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社區護理實(shí)習心得體會(huì )
導語(yǔ):護士的責任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的。通過(guò)實(shí)習我們可以對社會(huì )有了很大的了解,并對護理專(zhuān)業(yè)有了更深的認識。以下是PINCAI小編為各位收集整理提供的社區護理實(shí)習心得范文,希望對你有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習!
社區護理實(shí)習心得體會(huì )
前幾周蘇銀花老師跟我們說(shuō)聯(lián)系了一個(gè)社區醫院讓我們去見(jiàn)習,讓我們自行安排時(shí)間,我當時(shí)很興奮,對于社區醫院的觀(guān)念全部來(lái)自于書(shū)本和電視,感覺(jué)社區醫院是一個(gè)挺高大上的地方。后來(lái)陸續有幾組同學(xué)去了社區醫院見(jiàn)習,見(jiàn)習回來(lái)給我反饋的信息大部分都是——根本就沒(méi)學(xué)到什么,就是不停的在那里打電話(huà),填表和打字。說(shuō)實(shí)話(huà),這時(shí)候的我是有些失望的,因為我感覺(jué)這樣就跟一個(gè)普通的客服行業(yè)沒(méi)什么區別了,完全沒(méi)有當醫生幫助她人的感覺(jué)。上次社區護理的作業(yè),我們組是排演的話(huà)劇,劇本是我寫(xiě)的,我感覺(jué)那就是我想象中的社區醫院,會(huì )有醫生上門(mén)進(jìn)行健康教育,幫助一些老年人預防一些老年人的常見(jiàn)疾病,對于一些已經(jīng)得病的人不僅會(huì )給他對癥下藥還會(huì )像中醫一樣‘既病防變’讓病情不再發(fā)展。也許,他還會(huì )是一些臨終病人的樂(lè )土,就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡(jiǎn)單一點(diǎn),小一點(diǎn)但絕對不會(huì )是只需要打打電話(huà),寫(xiě)寫(xiě)資料的地方。
終于到了周四,今天下午就是我去青山社區見(jiàn)習的日子。我早早的就跟問(wèn)好了乘車(chē)路線(xiàn),約好了同組的同學(xué)。到了青山社區,發(fā)現他就像一個(gè)稍具規模的小診所一樣,大廳就零星的坐著(zhù)幾個(gè)人,分診臺都沒(méi)有人,我真的是有些失望的。如果不是后來(lái)碰到了醫院的何主任,可能我就帶著(zhù)對社區醫院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區醫院和我想象中的是一樣的,又是有所不同的。
社區醫院針對的是社區人群健康護理的一個(gè)小型醫院,因為1988年時(shí)國家開(kāi)始從國外引進(jìn)社區醫院的管理模式并大力推廣,所以現在社區醫院在全國已經(jīng)有了4500家,在衡陽(yáng)就有46家,F有的社區醫院都是由國家撥款的.公立醫院。因為是由國家撥款所以社區醫院的藥都是以廠(chǎng)家的價(jià)格出售的,而在某些醫院因為有各種中間人和醫藥代表等的層層剝削,導致藥物價(jià)格翻了幾十倍。而且社區醫院會(huì )有相應的眾多醫保報銷(xiāo)。所以社區醫院是真正的針對廣大人民群眾的,讓孤寡老人也能看得起病的醫院。
社區醫院和常規醫院一樣也是為他人解決病痛的,不同的是,社區醫院對于個(gè)人的針對性更強,他不僅像常規醫院一樣對癥下藥,醫治疾病,還講究醫養結合。他們的流程是建立檔案,健康教育,治療隨訪(fǎng)和衛生監督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病,比如兒童預防接種,孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區醫院在醫療器械和醫療資源上的局限性,社區醫院一般是會(huì )和常規醫院聯(lián)合作用的。就有許多慢性疾病的患者情況穩定后由常規醫院轉入社區醫院并成功控制病情的。當然,也有在社區醫院病情惡化轉入常規醫院的。我們這次見(jiàn)習的青山醫院就是和南華附一相互合作的。說(shuō)到治療隨訪(fǎng),就可以看出社區醫院比常規醫院多出了隨訪(fǎng)這點(diǎn),常規醫院的規模大,收治的病人多,不可能去繼續觀(guān)察每個(gè)病人的情況,所以常規醫院經(jīng)常會(huì )出現的一種情況就是病人已經(jīng)病好出院了,沒(méi)有多久又因為舊病復發(fā)送了回來(lái)。但是社區醫院就不會(huì ),因為他在控制好癥狀后會(huì )建立相關(guān)檔案,一段時(shí)間后會(huì )安排專(zhuān)人進(jìn)行隨訪(fǎng),幫助患者預防疾病再次復發(fā)。
除了隨訪(fǎng)以外,何主任還說(shuō)了一個(gè)時(shí)光銀行的志愿活動(dòng)。就是每一個(gè)志愿者在這里進(jìn)行志愿活動(dòng)都會(huì )有一個(gè)時(shí)間記錄,等到志愿者老了,就會(huì )有1.5倍的時(shí)間返還,會(huì )有新的志愿者陪護。但是這個(gè)活動(dòng)卻沒(méi)有取得好的成功,究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點(diǎn)我感覺(jué)挺可惜的,國家可以改變政策法規卻不能改變人的思想……
在醫患關(guān)系越發(fā)緊張的今天,我相信,社區醫院終將成為主流。因為他使醫患一家親。何主任說(shuō)他們出去隨訪(fǎng)都是空箱子去,帶著(zhù)一大堆東西回來(lái)的。也許何主任說(shuō)的有點(diǎn)夸張,但是社區醫院的醫生和患者確實(shí)是相互信賴(lài)沒(méi)有隔閡的,所以他們的話(huà)患者也更加愿意聽(tīng)。還是希望社區醫院會(huì )越來(lái)越多吧~這樣中國看病難的重大問(wèn)題就會(huì )得到解決了!
社區護理實(shí)習心得體會(huì )
進(jìn)入醫院實(shí)習已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了,這一個(gè)月來(lái),每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實(shí)習心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫院。帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期10個(gè)月的臨床護理實(shí)習。臨床實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的.機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間,總有一種茫然的感覺(jué)?粗(zhù)提前進(jìn)入臨床實(shí)習的學(xué)生們端著(zhù)操作盤(pán)忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí),對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。 帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我很快的適應了護理工作,很快的適應了醫院環(huán)境,為以后的實(shí)習奠定了良好的基礎。但是當我慢慢投入到這份工作時(shí),我突然發(fā)現這是件很有意義的工作,剛開(kāi)始的時(shí)候我確實(shí)什么都不懂,以至于天天都要收到批評但是我想既然我選擇了這一行,我就會(huì )認真努力下去,剛開(kāi)始的時(shí)候我進(jìn)的是門(mén)診部,我在那里呆了大概兩個(gè)星期,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我卻受益匪淺,我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對是指:對床號、姓名、藥名、計量、濃度、時(shí)間、用法、批號。在這兩星期中,我真真切切的體會(huì )護士的職責,而后的兩星期是在兒科,在兒科應該是我感觸頗深的,因為我一直認為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔心,但是當我融入到那個(gè)氛圍時(shí),我感覺(jué)一個(gè)護士的責任心很重要,我不僅學(xué)習到打靜脈、配藥,尤其是無(wú)菌特別重要,而且我還知道一個(gè)護士要理解家屬,要處理好護患關(guān)系,明白護士要做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是明白無(wú)菌的重要性,在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說(shuō)是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
這就是我實(shí)習一個(gè)月來(lái)的一點(diǎn)心得體會(huì ),也可以算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)!
社區護理實(shí)習心得體會(huì )
第一次實(shí)驗課走出校門(mén)很是興奮,對于接下來(lái)的實(shí)踐內容充滿(mǎn)了期待,同時(shí)大腦里對社區護理工作內容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮;我相信其他同學(xué)和我有著(zhù)同樣的感受。三次活動(dòng)下來(lái)進(jìn)行了如下內容:社區衛生服務(wù)中心的實(shí)習,社區居民健康檔案的實(shí)踐,家庭訪(fǎng)視實(shí)習。以下是我在實(shí)踐過(guò)程中的所學(xué)、所見(jiàn)、所聞、所思。
第一次去社區衛生服務(wù)站時(shí),社區片醫宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專(zhuān)門(mén)為社區居民進(jìn)行健康講座的房子里,在宋大夫的講解中我們了解了社區衛生服務(wù)現狀,建筑要求,功能布局人員組成,工作內容及社區衛生服務(wù)的重要性。社區衛生服務(wù)機構與社區居民的疾。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關(guān)。我國社區衛生服務(wù)體系要求社區衛生服務(wù)人員配置:5000—10000人配置一名全科醫師和兩名全科護士。然而現在社區管轄4。8萬(wàn)人,每天每人的工作量非常大。社區衛生人員的工作內容包括:指導居民如何過(guò)健康生活方式,對特殊人群做指導性工作等等。由于現在老齡化比較嚴重,人口流動(dòng)大,每3個(gè)月得建檔隨訪(fǎng)一次(慢性病)。
護士工作累、工作難不怕,怕的是居民對他們工作不認可,不認同。居民知道未病先防,可總是出現問(wèn)題后才去解決。老師講到這些事之后,原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現狀呢?怎樣讓居民重視起來(lái)呢?帶著(zhù)這些問(wèn)題,我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過(guò)胡老師的講解,我了解了建檔的目的及建檔對象,學(xué)會(huì )了建檔內容,建檔的建立與管理的流程,理解了建立與管理社區居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理,但是由于時(shí)間原因我沒(méi)有機會(huì )看到電子系管理。
臨走時(shí)胡老師對我們說(shuō):下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門(mén)羹的準備„„回來(lái)的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區衛生服務(wù)存在的'問(wèn)題:社區居民不相信他們的宣傳,不人同他們的工作,我認為與以下因素有關(guān):社區居民知識有限,缺乏預防疾病方面的知識;二是社會(huì )原因,很多人還沒(méi)有意識到社區衛生服務(wù)的重要性;三是有的居民有自己的私人醫生或認為社區衛生人員技術(shù)不高,設施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。我們小組是幸運的,在后來(lái)的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪(fǎng)視,即用社區護理工作方法:護理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪(fǎng)視、居家護理中的一種。在我們正式家訪(fǎng)之前胡老師給我們講了一些注意事項,首次家訪(fǎng)為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識,安排四人一組。
家訪(fǎng)的結果如下:十二家中有五家開(kāi)門(mén),兩家配合,三家拒絕,雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心,我們的收獲還是很大的,雖然每次敲門(mén)之前都是祈禱可心里還是非常緊張,擔心這樣或那樣的問(wèn)題,擔心完不成任務(wù)我們四人負責一棟樓的一個(gè)單元,我們便挨家挨戶(hù)的敲門(mén)。當敲第一戶(hù)人家的門(mén)時(shí)有點(diǎn)緊張,疑惑是對未知結果的恐懼,開(kāi)門(mén)的是一位阿姨,她看起來(lái)很慈善,我們表明身份和來(lái)意后,阿姨很是配合,按照老師臨時(shí)傳授的技巧,我們很快就結束了會(huì )話(huà)。當敲第二戶(hù)人家時(shí)沒(méi)有了之前的緊張,敲過(guò)幾下后無(wú)人應答,又敲了幾下仍無(wú)人應答,我們判定家里沒(méi)有人就放棄了,接著(zhù)就敲開(kāi)了第三戶(hù),開(kāi)門(mén)的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來(lái)意后以為他會(huì )像剛才的那位阿姨一樣,可是我們錯了,他竟然說(shuō):“我上夜班,剛下班!蔽覀兙谷怀蚤]門(mén)羹了,真是手足無(wú)措,不知如何是好。
此時(shí)才明白,即使是敲開(kāi)了門(mén)還可以有兩種結果:一是,很好的配合;二是,鎮定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向,對于居民沒(méi)有什么壞處啊……本單元共八戶(hù)敲開(kāi)門(mén)了五戶(hù),采集了四戶(hù),而他成了唯一拒絕我們的一戶(hù)。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區的我們又會(huì )被拒絕多少次呢?想到這里就意識到我們的工作沒(méi)那么容易。在實(shí)踐過(guò)程中有拒絕、懷疑、撒謊„„居民的這些行為我們可以理解,可是理解歸理解,我們的工作還要進(jìn)行下去,可如何才能讓居民信任片醫、片護?片醫、片護怎樣才能更好的為居民服務(wù)?如果在社區待一個(gè)月我會(huì )屬于“厚臉皮”。社區然早就有可是像是剛會(huì )走路的小孩,未來(lái)的路還有很長(cháng),還有許多困難需要去克服,面對社區衛生服務(wù)機構的一些問(wèn)題,加強醫護團隊的力量。在實(shí)踐過(guò)程中有很大的收獲,認識了自身存在的一些問(wèn)題,就是在和居民溝通中,擔心一些問(wèn)題會(huì )碰到居民的痛處,可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區管理的經(jīng)驗有關(guān)。
此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對社區護理工作有了進(jìn)一步的了解,它不像綜合醫院的護士,護理對象時(shí)自己所負責的病人,而是整個(gè)社區的居民,包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區醫院內而且要走街串戶(hù);它不僅要求我們具備專(zhuān)業(yè)的護理知識,它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規定相符了,社區護士要求必須有護士執業(yè)資格證并注冊,要有五年以上的臨床護理工作經(jīng)驗,而綜合醫院的護士沒(méi)有要求必須工作五年。
走到現在由不懂到懵懂到更懂,我意識到社區護理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區護理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對它也是未知的,還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、了解它、相信它并很好的運用它,這就是我們以后努力的目標和方向。
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