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失眠的中醫治療方法 關(guān)于失眠的中醫理論
導語(yǔ):中醫有關(guān)失眠主要有4種理論:陰陽(yáng)消長(cháng)論、營(yíng)衛循行論、心主神明論、腦主神明論雖然臨床上有“腦主神明”和“心主神明”的爭論,但很、醫家在承認心腦共主神明的同時(shí),往往依據臨床各有所側重,現代關(guān)于失眠機理的中醫論述都基于此。以下是品才網(wǎng)pincai.com小編整理的失眠的中醫治療方法 關(guān)于失眠的中醫理論,歡迎閱讀參考!
失眠的介紹
專(zhuān)家介紹:失眠是指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài),導致睡眠不足。又稱(chēng)入睡和維持睡眠障礙(DlMS),為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等,是一種常見(jiàn)病。失眠往往會(huì )給患者帶來(lái)極大的痛苦和心理負擔,又會(huì )因為濫用失眠藥物而損傷身體其他方方面面為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短(淺睡性失眠)、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等。臨床以不易入睡、睡后易醒、醒后不能再寐、時(shí)寐時(shí)醒,或徹夜不寐為其證候特點(diǎn),并常伴有日間精神不振、反應遲鈍、體倦乏力甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學(xué)習和生活。歷代醫家認為失眠的病因病機以七情內傷為主要病因,其涉及的.臟腑不外心、脾、肝、膽、腎,其病機總屬營(yíng)衛失和,陰陽(yáng)失調為病之本,或陰虛不能納陽(yáng),或陽(yáng)盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所云:“衛氣不得人于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿(mǎn),陽(yáng)氣滿(mǎn)則陽(yáng)蹺盛;不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣!薄鹅`樞·邪客篇》指出:“今厥氣客于五藏六府,則衛氣獨行于外,行于陽(yáng),不得入于陰。行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷,不得入于陰,陰虛,故不瞑!笨梢(jiàn),陰陽(yáng)失和是失眠的關(guān)鍵所在。
失眠中醫認識
中醫有關(guān)失眠主要有4種理論:陰陽(yáng)消長(cháng)論、營(yíng)衛循行論、心主神明論、腦主神明論雖然臨床上有“腦主神明”和“心主神明”的爭論,但很、醫家在承認心腦共主神明的同時(shí),往往依據臨床各有所側重,現代關(guān)于失眠機理的中醫論述都基于此。
中醫睡眠學(xué)說(shuō)概括陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)、衛氣運行睡眠學(xué)說(shuō)和神主睡眠學(xué)說(shuō)。以陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)為總綱領(lǐng),揭示了睡眠和覺(jué)醒的基本原理;衛氣運行睡眠學(xué)說(shuō)是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的具體化,揭示了睡眠的運動(dòng)本質(zhì);而神主睡眠學(xué)說(shuō)突出了中醫的整體睡眠觀(guān),揭示了睡眠是人體整體的生命活動(dòng)形式。則將失眠概括為:陰虛失眠、胃不和失眠、陽(yáng)虛多寐、濕重多寐,在對睡眠的認識中,他也特別強調陰陽(yáng)的主導作用。人的情志活動(dòng)是大腦對客觀(guān)事物的反映,這種反映是屬心、腦神經(jīng)活動(dòng)的范圍。且肝主疏泄,調節精神情志,所以心、腦、肝與睡眠關(guān)系密切。
中醫關(guān)于失眠的辨證論治頗為豐富,近年來(lái)不少醫者從臨床實(shí)際出發(fā),探求其發(fā)生的機理,提出了些新的辨證思路。
1. 從五臟論治 有學(xué)者認為失眠癥其病因病機主要表現于肝,波及五臟,統顧五臟實(shí)體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀(guān),從肝論治、兼顧他臟、辨證加減的`證治體系,并由此分臟制定了失眠癥證治方案。
2. 從精神情志論治 精神情志與不寐關(guān)系密切,由此將不寐分成煩惱型、多疑型、緊張型、抑郁型,分別選用清熱瀉火、疏肝降逆法,滋陰清熱、理氣解郁法、清心寧神、調和肝脾法等治之,取得良好效果。
3.從晝夜節律論治 人體的睡眠是一種具有晝夜節律性的生理活動(dòng),失眠則是這種正常睡眠—覺(jué)醒節律紊亂的結果。遵循這一規律,提出“因時(shí)制宜”治療失眠。
4.從心腎相交論治 所有的失眠都是“火不歸根”引起的,所有的治療方案,最終都需要回到“引火歸根、心腎相交”的問(wèn)題上來(lái),并將失眠分為五型:肝氣郁結型、腎精不足型、心火旺盛型、經(jīng)脈瘀阻型、痰濕阻滯型。
5.從肝脾論治 導致失眠癥產(chǎn)生的諸多病因病機均與肝脾失調有關(guān),中醫治失眠的理法方藥的選擇,應在辨證論治的基礎上,注重調理肝脾。
失眠的中醫治療方法
1、心脾兩虛:主癥是思慮過(guò)重、不寐或多夢(mèng)易醒、面色無(wú)華、神疲乏力、懶語(yǔ)、心悸健忘、納差,或有便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細而弱。
治法是健脾益氣、養心安神。
方藥:黨參15克、當歸12克、元肉12克、白術(shù)15克、陳皮6克、木香6克、茯神12克、棗仁12克、遠志6克、炙草6克、夜交藤30克、合歡花10克、牡蠣10克(先煎)
2、心腎不交:主癥是心煩不眠,難以入睡、或徹夜不眠、心悸健忘、頭暈耳鳴、煩熱盜汗、口干、腰膝酸軟,男子易不振,女子月經(jīng)不調,舌紅少苔,脈細數。
治法:滋陰降火,交通心腎。
方藥:黃連10克、 肉桂3克、黃芩10克、白芍15克、阿膠10克(后溶)、龜板30克、牡蠣10克(先煎)、磁石30克(先煎)
3、肝郁化火:主癥是煩燥易恕、胸脅脹滿(mǎn)、善嘆息、入睡困難、多夢(mèng)易醒、口苦目赤、小便黃短、大便秘結、納差,舌紅苔黃,脈弦數。
治法:清肝去火安神。
方藥:龍膽草12克、黃芩10克、山梔子10克、柴胡12克、木通6克、澤瀉12克、車(chē)前子10克、當歸10克、生地15克、茯神15克、郁金10克、生大黃5克、龍骨30克(先煎)、牡蠣10克(先煎)
4、心虛膽怯:主癥是心悸膽怯、難以入睡、易驚醒、恐怖不安、頭暈目眩、或嘔吐苦水,舌質(zhì)淡胖,脈弦細。
治法:溫膽益氣安神。
方藥:人參9克、炒棗仁15克、遠志6克、熟地15克、半夏15克、茯神15克、竹茹9克、陳皮6克、枳實(shí)10克、石菖蒲10克
5、痰食積滯:主癥是睡眠不安、多夢(mèng)易醒、胸悶痰多、噯氣吞酸、惡心,舌紅苔黃膩,脈弦而滑。
治法:清熱消導,化痰安神。
方藥:黃連10克、陳皮6克、茯神10克、枳實(shí)10克、竹茹9克、棗仁12克、生山楂30克、焦六曲12克、萊服子30克、連翹10克、生甘草6克、珍珠母30克(先煎)、琥珀2克 (沖服)
二仁粥:取柏子仁15克,炒酸棗20克,粳米100克。先將柏仁、棗仁搗碎,和粳米一同煮粥,待粥將熟時(shí)加入適量蜂蜜,再煮一二沸,睡前服食。柏子仁有養心安神之功,酸棗仁補益肝膽,滋養心脾,現代藥理研究證實(shí),酸棗仁有抑制中樞神經(jīng)系統而呈現鎮靜和催眠作用。此粥適用于失眠伴多夢(mèng)易醒,膽怯心悸,屬心膽氣虛者。
桂圓蓮子粥:取桂圓肉(龍眼肉20克),蓮子30克,大米100克。將蓮子搗碎,和桂圓肉、大米煮成粥,臨睡前兩小時(shí)服食。桂圓肉補益心脾,養血安神,蓮子補脾、養心、益腎。此粥對心脾兩虛失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏瀉稀薄、面色少華者尤為適用。
百合紅棗粥:百合20克,紅棗20枚,綠豆50克,大米50克。先煮綠豆至半熟,放入百合、紅棗和大米,再煮成粥,服食。早晚各一次。
百合清心安神,紅棗養胃健脾,綠豆清熱除煩,適用于夏季失眠及婦女更年期失眠伴有心悸、心煩、潮熱、自汗者。
生地黃粥:生地黃30克,炒酸棗仁30克,粳米50克。先將生地、酸棗仁水煎,取汁去渣,加米共煮成粥,晨起當早餐食之。生地黃清熱滋陰,酸棗仁寧心安神。適用于失眠兼心煩、心悸、頭暈、耳鳴、腰酸夢(mèng)遺、五心煩熱,屬陰虛火旺型患者。
竹瀝粥:竹瀝水20克(藥店有售),小米100克。先煮米成粥,臨熟時(shí)下竹瀝汁,攪勻,晨起空腹食之。竹瀝有滌痰除煩,定驚之功。適用于失眠伴頭重、胸悶痰多、屬痰熱內擾者。
龍膽草粥:龍膽草10克,竹葉20克,白米100克。先用水煎龍膽草、竹葉,取汁加入白米煮成粥,代早餐食。龍膽草瀉肝降火,竹葉清心除煩。適用于失眠兼急躁易怒、目赤口苦、小便黃、大便秘結,屬于肝郁
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