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五險一金變四險一金
今天(12月20日)上午,受?chē)鴦?wù)院委托,人力資源和社會(huì )保障部部長(cháng)尹蔚民對《關(guān)于授權國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個(gè)生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施試點(diǎn)城市行政區域暫時(shí)調整實(shí)施〈中華人民共和國社會(huì )保險法〉有關(guān)規定的決定(草案)》作說(shuō)明。
生育保險基金并入職工基本醫療保險基金
生育保險和基本醫療保險在醫療服務(wù)項目上有共同之處,特別是在醫療待遇支付上有很大共性,管理服務(wù)基本一致,執行統一的定點(diǎn)醫療機構管理制度,統一的藥品、診療項目和服務(wù)設施范圍,使用同一信息系統平臺。將兩項保險合并實(shí)施符合社會(huì )保險一體化運行的要求,有利于提升社會(huì )保險基金互濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能,降低運行成本,是推進(jìn)建立更加公平更可持續的社會(huì )保障制度的一項改革嘗試。
“五險一金”變“四險一金”,對普通老百姓來(lái)說(shuō),會(huì )有什么變化?
根據人社部與財政部此前發(fā)布的《關(guān)于階段性降低社會(huì )保險費率的通知》,明確生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施工作,待國務(wù)院制定出臺相關(guān)規定后統一組織實(shí)施。
根據媒體分析,兩險合并之后,個(gè)人的繳存總費用不會(huì )有變化,仍將維持在2%,拿到手的工資自然也不會(huì )變。
那么兩險合并之后,對百姓有哪些好處?
此前有媒體分析認為,生育險和醫療險合并之后,女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會(huì )減少,不過(guò)醫療報銷(xiāo)手段可能會(huì )有所改變。兩者合并后,產(chǎn)前檢查費用應該和普通醫療費用一同報銷(xiāo),一般是每年結算一次。
據測算,如果生育險也參照醫療報銷(xiāo)的標準,那么可報銷(xiāo)金額會(huì )增加。比如在北京市公立醫院的產(chǎn)檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷(xiāo)1400元,個(gè)人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫療報銷(xiāo)的標準,超過(guò)1800元的部分可以報銷(xiāo),個(gè)人只需承擔1800元就可以了。