生育保險二胎能報銷(xiāo)

生育保險二胎能報銷(xiāo)

二胎生育保險

只要是計劃內生育，符合當地二胎政策的就可以享受生育保險如果是計劃外的，比如超生，那就不能享受生育保險了。

生育保險(maternity insurance)是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險待遇將不再限戶(hù)籍，單位不繳生育險須掏生育費。

二胎生育險報銷(xiāo)標準

凡是符合計劃生育條例規定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險待遇的。如果是符合國家計劃生育政策的，也就是給發(fā)了準生證的，生育保險正常參保且滿(mǎn)足最低繳費期限，同樣享受產(chǎn)假期和生育保險待遇的，報銷(xiāo)的流程應該和第一胎是一樣的。

生育保險報銷(xiāo)標準是針對生育保險中的保障項目的不同來(lái)指定的標準，它的項目包括：生育津貼、職工因實(shí)施計劃生育手術(shù)而產(chǎn)生的費用和生育而產(chǎn)生的醫療費。二胎生育險報銷(xiāo)標準具體有以下五點(diǎn)：

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓�因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。

2、生育營(yíng)養補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受?chē)�家規�?0天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規定生育時(shí)，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn) 2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補貼。

4、生育津貼補償到單位，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費，包括因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

二胎生育保險報銷(xiāo)條件

二胎生育保險保險條件和報銷(xiāo)第一個(gè)孩子一樣，就是多一個(gè)再生育準生證。

一、一般規定

女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理手續，領(lǐng)取生育津貼和報銷(xiāo)生育醫療費。

二、廣東省規定

職工享受生育保險待遇，應當同時(shí)具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿(mǎn)1年以上，并且繼續為其繳費。

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

申辦職工生育保險待遇手續，由用人單位持當地鄉鎮(街道)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關(guān)證明到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營(yíng)養補助費待遇的，還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

生育保險報銷(xiāo)流程

一、用人單位需要提交的申報材料：

1、社會(huì )保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業(yè)職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報材料：

1、計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);

4、企業(yè)職工生育醫療證審領(lǐng)表;

5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫療證申領(lǐng)表;

6、企業(yè)職工生育醫藥費報銷(xiāo)申請單;

7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;

8、企業(yè)職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門(mén)診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

三、配偶生育的男職工需要提交的材料：

1、計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);

2、醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);

3、男職工本人身份證(原件及復印件);

四、要注意的是：

1、生育醫療費，應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

2、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養補助費和異地就醫的生育醫療費，應當在女職工生育或者終止妊娠后1年內申辦;

3、計劃生育手術(shù)費用，應當在手術(shù)前申辦;

4、男職工假期津貼，應當在其配偶生育后1年內申辦;

5、逾期申辦的，社會(huì )保險經(jīng)辦機構不予受理;

6、用人單位未按規定期限到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構為其參保職工申辦生育保險待遇的，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統籌地區的待遇項目和標準支付。