- 相關(guān)推薦
2015鄭州生育保險辦理流程指南
鄭州生育保險辦理流程指南
基本辦理流程
女職工懷孕五個(gè)月內到市醫療保險中心辦理《生育保險登記卡》---生育后四個(gè)月內持有關(guān)材料到醫療保險中心審核---報銷(xiāo)生育醫療費,領(lǐng)取生育津貼。
辦理生育保險登記卡時(shí)間及需提供的材料女職工懷孕五個(gè)月內持準生證原件(社區開(kāi)證明,所在區計劃生育學(xué)校學(xué)習結業(yè)后辦zheng)及復印件,本人身份證原件及復印件,一寸照片一張,醫療保險卡,每月20日—30日(工作日)到市醫療保險中心辦理。二胎需要單位提供符合計劃生育政策的證明(說(shuō)明詳細原因)。逾期未辦理者需單位加開(kāi)證明(解釋未及時(shí)辦理的原因)。情況特殊需提供養老統籌單。
報銷(xiāo)費用需提供的材料
1. 生育報銷(xiāo)(含7個(gè)月以上引產(chǎn)):住院病歷復印件(病案首頁(yè),醫囑,手術(shù)記錄,出院小結),費用明細單,出院證,嬰兒出生(死亡)醫學(xué)證明原件及復印件,本人身份證原件及復印件兩份,生育登記卡,圍產(chǎn)期保健有效票據,醫療保險卡。圍產(chǎn)期保健費用基金最高支付標準為500元;順產(chǎn)費用基金最高支付標準為1500元,剖宮產(chǎn)費用基金最高支付標準為3000元。超出標準的由本人自費,低于標準的按實(shí)際費用支付。
2. 流產(chǎn),引產(chǎn):定點(diǎn)醫療機構出具的妊娠終止有關(guān)證明或定點(diǎn)計劃生育服務(wù)機構出具的計劃生育手術(shù)證明(三聯(lián)單),單位計生辦zheng明(說(shuō)明流產(chǎn)原因,是否符合計生政策),本人身份證原件及復印件兩份,有限費用票據,醫療保險卡,結婚證原件。
3. 上環(huán),取環(huán):定點(diǎn)醫療機構或定點(diǎn)計劃技術(shù)服務(wù)機構出具的計劃生育手術(shù)證明(三聯(lián)單),本人身份證原件及復印件兩份,有限費用票據,醫療保險卡。
4. 因急診在非定點(diǎn)醫療機構生育或流產(chǎn)/引產(chǎn)者,報銷(xiāo)必須提供急診診斷證明。支付標準為定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)費用標準的90%。
生育保險待遇女職工符合人口與計劃生育有關(guān)規定生育或者終止妊娠,在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼:
1. 妊娠滿(mǎn)28 周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90 天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15 天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15 天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。
2. 妊娠滿(mǎn)12 周不滿(mǎn)28 周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42 天的生育津貼。
3. 妊娠滿(mǎn)8 周不滿(mǎn)12 周流產(chǎn)的,享受30 天的生育津貼;妊娠不滿(mǎn)8 周流產(chǎn)的,享受15 天的生育津貼。
生育津貼日標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30 計發(fā),從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)前工資水平的,差額部分由用人單位補足。
生育津貼的領(lǐng)取女職工在生育后四個(gè)月內,到醫療保險中心領(lǐng)取生育費用的同時(shí)按有關(guān)規定領(lǐng)取生育津貼。
報銷(xiāo)時(shí)間
1. 每月25日---30日(工作日)將有關(guān)資料報市醫療保險中心生育保險科審核。
2. 每季度第一個(gè)月18日---22日(工作日)帶個(gè)人醫療保險卡到市醫保中心二樓財務(wù)科零錢(qián)。
【鄭州生育保險辦理流程指南】相關(guān)文章:
生育保險的辦理流程是怎樣的07-02
急求鄭州市企業(yè)員工保險的辦理流程07-13
如何辦理生育保險07-02
生育保險待遇申報流程07-02
生育保險政策及經(jīng)辦流程07-03
生育保險報銷(xiāo)流程男07-02
給員工辦理保險的材料與辦理流程07-13
勞動(dòng)保險的辦理流程07-13
員工保險辦理的相關(guān)流程07-13
社會(huì )保險辦理流程07-13