保險仲裁申請書(shū)【實(shí)用】
在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，下面是小編精心整理的保險仲裁申請書(shū)，希望對大家有所幫助。
保險仲裁申請書(shū)1
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話(huà)：______________。
被申請人：_________________廣州**用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話(huà)：______________。
仲裁請求：
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系；
2、請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟補償金______元；
3、請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會(huì )保險費、
事實(shí)與理由：
_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云**服裝有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)**公司）上班，工作內容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。_____________年_____月，**公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州**用品有限公司（即被申請人）繼續履行，除用人單位名稱(chēng)變更外，其余勞動(dòng)合同內容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動(dòng)權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠(chǎng)至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻青春，被申請人卻從未理會(huì )申請人今后的社會(huì )保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會(huì )保險金，嚴重損害申請人勞動(dòng)權益。_____________年_____月份以來(lái)，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會(huì )保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的'補償金及補繳社會(huì )保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：____________
___年___月___日
保險仲裁申請書(shū)2
反請求申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶(hù)口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________。
反請求被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶(hù)口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________。
仲裁反請求：_________________
事實(shí)和理由：_________________
證據和證據來(lái)源，證人姓名和住址：_________________
此致
勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
反申請人：_________________（簽名或蓋章）
_____年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)3
申請人：______________，男，漢族，現年_____歲。
被申請人：______________，女，漢族，系_______________妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由：
申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至鄢陵縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的'行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關(guān)法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)4
申請人：_________________，住所：_________________（身份證地址），聯(lián)系方式：_________________。
被申請人：_________________公司名稱(chēng)，住所：_________________營(yíng)業(yè)執照地址，法定代表人__________________，職務(wù)：__________________，聯(lián)系方式：_________________手機號碼。
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金____________________元；
2、請求裁決被申請人為申請人____________________________。
事實(shí)和理由：
此致
__________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
__________年______月______日
保險仲裁申請書(shū)5
申請人：_________________汝州市__________廣告有限公司，法定代表人，謝昭娣，經(jīng)理
被申請人：_________________中國平_______________能源集團有限責任公司梨園礦，法定代表人，馮__________，礦長(cháng)
請求事項：_________________
事實(shí)及理由：
雙方簽訂了供貨合同，合同約定申請人向被申請人供應原材料，約定了付款方式、期限、違約責任等等。合同簽訂后，申請人按約履行合同義務(wù)，被申請人卻屢屢違約，不按約定期限支付貨款。被申請人因違約累計拖欠我公司貨款32734572元。依據合同約定被申請人應支付逾期付款的違約利息，共計元。
被申請人的行為嚴重違反了合同的約定和我國相關(guān)法律的'規定，被申請人除應支付貨款外，還應由反請求人應該賠償我的一切損失。故我依法申請平頂山仲裁委依法予以仲裁，支持我公司的請求。本案仲裁費用均由被申請人負擔。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)6
申請人：_________________省__________縣__________經(jīng)貿公司
地址：_________________省__________縣__________路__________號
法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理
仲裁代理人：___________________________律師事務(wù)所律師
被申請人：_________________省__________縣__________有限公司
地址：_________________縣__________路__________號
法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理
案由：_________________貨物買(mǎi)賣(mài)糾紛
請求事項：_________________
1、終止合同。
2、賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)和理由：_________________
基于上述事實(shí)，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的.仲裁條款，特申請__________仲裁委員會(huì )予以仲裁。
此致
___________仲裁委員會(huì )
申請人：________________
___________年_______月_____日
保險仲裁申請書(shū)7
申請人：__________________
地址：_________________
郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________
委托人代理人：_________________
地址：_________________
聯(lián)系方式：_________________
被申請人：_________________
法定代表人：_________________地址：_________________
郵編：_________________聯(lián)系電話(huà)：_________________
案由：_________________
仲裁請求：_________________
事實(shí)和理由：_________________
證據和證據的來(lái)源，證人姓名和住址：_________________
人證：_________________
一、被申請方人證：_________________
1、王_______________電話(huà)：_________________地址：_________________
2、劉_______________電話(huà)：_________________地址：_________________
二、申請方人證：_________________
1、_________________路南側的_______________五期第十二棟單元的號房業(yè)主。
地址：_________________
郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________
2、_________________南側的'_______________五期第十二棟單元的號房業(yè)主。
地址：_________________
郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________
物證：_________________
此致
_______________仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
____年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)8
申請人：xx，男，20xxx年xx月xx日生，原系x公司職員，住廣州市海珠區，電話(huà)：
被申請人：xxxx有限公司，地址：廣州市越秀區
法定代表人：電話(huà)：
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請人向申請人補交兩個(gè)月的基本養老保險和醫療保險;
3、支付經(jīng)濟補償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計人民幣4300元。
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用;
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年4月應聘到x有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或為申請人辦理勞動(dòng)手冊，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒(méi)有任何手續或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會(huì )和按時(shí)享受失業(yè)保險待遇的機會(huì )，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門(mén)機構打交道的過(guò)程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個(gè)月的試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì )保險費用。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險條例》等的`相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
廣州市越秀區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
保險仲裁申請書(shū)9
申請人：_________________，性別：_________民族：_________，_________年_________月_________日出生，住址：______________。電話(huà)：_______________________。
被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________。郵編：_________________
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話(huà)：______________。
仲裁請求：_________________
1、請求裁決解除被申請人與申請人之間的'勞動(dòng)合同關(guān)系；
2、請求裁決被申請人向申請人支付_______個(gè)月經(jīng)濟補償金_______元；
3、請求裁決被申請人為申訴人補繳_________年_________月至_________年_________月社會(huì )保險費。
事實(shí)與理由：_________________
_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云_______服裝有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)_______公司）上班，工作內容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。_____________年_____月，_______公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州_______用品有限公司（即被申請人）繼續履行，除用人單位名稱(chēng)變更外，其余勞動(dòng)合同內容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動(dòng)權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______________元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠(chǎng)至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻青春，被申請人卻從未理會(huì )申請人今后的社會(huì )保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會(huì )保險金，嚴重損害申請人勞動(dòng)權益。_____________年_____月份以來(lái)，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會(huì )保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會(huì )保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
___________年_______________月__________日
保險仲裁申請書(shū)10
申請人：______________興業(yè)工貿有限公司
住所：______________和平路_______________號郵政編碼：________________
法定代表人：_________________華__________總經(jīng)理電話(huà)：_____________
委托代理人：________________律師事務(wù)所律師
被申請人：_________________李__________男19__________年_____月_____日生
住所：_________________市__________路_______________號郵政編碼：__________________電話(huà)：_____________
案由：_________________購銷(xiāo)合同拖欠貨款糾紛
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人交付所拖欠貨款人民幣__________元；
2、裁決被申請人支付違約金人民幣__________元；
3、裁決本案仲裁費用由被申請人承擔。
事實(shí)和理由：_________________
申請人與被申請人在_____________年_____月_____日簽訂《工礦產(chǎn)品購銷(xiāo)合同》一份，在合同履行中，（部分略）
此致
__________仲裁委員會(huì )
申請人：______________興業(yè)工貿有限公司（蓋章）
_____________年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)11
__________人民法院
申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話(huà)________________
被申請人：_____________有限公司
地址：_________________市________________
法定代表人：______________電話(huà)：_____________
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準);
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的.工資;
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續;
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
申請人：________________
_______年_____月_____日
保險仲裁申請書(shū)12
申請人：
身份證號碼：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
申請人代理人：
通訊地址：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
法定代表人：
住所：
電話(huà)：
郵編：
傳真：
申請仲裁所依據的仲裁協(xié)議
申請人與被申請人_年_月_日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第_條約定：“因本合同及其履行發(fā)生的爭議，任何一方均可向中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會(huì )（北京）申請仲裁，仲裁裁決是終局的.�！�
仲裁請求：
1、裁決被申請人向申請人返還借款本金_元；
2、被申請人向申請人支付借款利息_元；
3、被申請人向申請人支付違約金_元；
4、被申請人承擔本案仲裁費。
仲裁請求所依據的事實(shí)和理由：
_年_月_日，申請人與被申請人簽訂了《借款合同》，《借款合同》約定被申請人向申請人借款_元整；借款期限為_(kāi)日，自__年__月__日起至__年__月__日止；借款利息自被申請人收到上述款項之日起，每月按_%的利率計算；被申請人若逾期償還本金、利息，每逾期一日，應按逾期金額，支付違約金。
現借款期限屆滿(mǎn)，被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息，經(jīng)申請人多次催告，被申請人仍未償還，故申請人向貴委提出仲裁申請。
綜上所述，望貴委以事實(shí)為依據，以法律為準繩，依法裁決支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。
此致
中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會(huì )
申請人：
_年_月_日
保險仲裁申請書(shū)13
申訴人：_________________楊，女，漢族，62歲，系退休職工，住。
被訴人：_________________公司。聯(lián)系電話(huà)：_________________。
法定代表人：_________________，系該公司董事長(cháng)。
住所地：_________________。
被訴人：_________________有限責任公司。聯(lián)系電話(huà)：_________________。
法定代表人：_________________，系該公司總裁。
住所地：_________________。
仲裁請求：_________________
一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人_公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔本案訴訟費用。
事實(shí)與理由：_________________
申訴人原系第一被訴人下屬單位_廠(chǎng)的職工，因當時(shí)的政策需要借調到_廠(chǎng)，在該廠(chǎng)一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠(chǎng)的第三產(chǎn)業(yè)鄉鎮企業(yè)負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā)，不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時(shí)，也沒(méi)有認可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之后的工作崗位是鄉鎮企業(yè)的.負責人。_廠(chǎng)現在是第二被訴人的下屬單位。
綜上所述，申訴人根據被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時(shí)應當享有的有關(guān)規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。
此致
_市
申訴人：_________________
_年_月_日
保險仲裁申請書(shū)14
申請人：_________________
被申請人：_________________
申請請求：
1、請求依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請人支付申請人_____年_____月份工資960元。
3、依法裁決被申請人自_____年_____月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。
4、依法裁決被申請人補足申請人_____年_____月至_____年_____月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請人返還_____年_____月至_____年_____月期間的依法應由被申請人繳納的社會(huì )保險費2600元。
6、依法裁決被申請人為申請人補交_____年_____月至_____年_____月期間以及_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì )保險。
事實(shí)與理由：
20__________年5月，申請人進(jìn)入被申請人處從事機械加工工作，自20xx年1月被申請人才為申請人繳納社會(huì )保險，但繳納社會(huì )保險時(shí)，被申請人要求承擔全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節假日有時(shí)也加班，但被申請人未支付申請人相應的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。_______年_______月，被申請人找理由就沒(méi)有安排申請人工作，但沒(méi)有支付申請人相應的.生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規定。綜上所述，為了依法維護申請人的合法權益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。
此致
__________區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：________
________年________月______日
附：
1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
保險仲裁申請書(shū)15
申請人：________________，性別：_______，民族：_______，身份證號：_________________，地址：_________________，聯(lián)系方式：_________________
被申請人：_________________，住所地：_________________
法定代表人：_________________
請求事項
1、請求貴委裁決由被申請人向申請人支付經(jīng)2個(gè)月解除勞動(dòng)關(guān)系濟補償金9000元；
2、請求貴委裁決被申請人向申請人支付____年____月____日從____年____月____日到____年____月____日每月所克扣的工資20420元。
3、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日每月4天休息日加班工資15723。64元，4、請求貴委裁決被申請人向申請人支付從____年____月____日至____年____月____日未簽勞動(dòng)合同雙倍工資余額31500元。
事實(shí)與理由
____年____月____日，申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，申請人在被申請人公司從事電氣管理工作，至今已經(jīng)一年多，工作期間一直勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，期間被申請人從____年____月____日起，每月克扣工資1000元，從上班之日時(shí)起，一直都沒(méi)有向申請人發(fā)放加班費，同時(shí)到____年____月____日，我要求被申請人續簽勞動(dòng)合同，被申請人一直以各種理由推脫。
申請人認為，被申請人的上述行為已經(jīng)違反了勞動(dòng)法等法律強制性規定并嚴重損害了申請人的`合法權益，故申請人特依據《勞動(dòng)爭議調節仲裁法》等相關(guān)法律法規規定，向貴委提起仲裁，望貴委依法裁決。
此致
_________________勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
____年____月____日
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