交通事故私了協(xié)議書(shū)(精選17篇)
在當下社會(huì ),協(xié)議使用的情況越來(lái)越多,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎?以下是小編收集整理的交通事故私了協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
交通事故私了協(xié)議書(shū) 1
甲方:身份證號:
乙方:身份證號:
____年__月____日凌晨__時(shí)____分左右,因甲方駕駛車(chē)輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:
1、因甲方駕駛車(chē)輛晚上在101國道行駛時(shí),乙方走在行車(chē)道上,甲方在下坡時(shí)掛空擋、車(chē)燈不亮的.情況下,發(fā)生交通事故,無(wú)意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫院經(jīng)過(guò)全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計________元人民幣,經(jīng)過(guò)治療可以出院。
2、根據雙方調解意見(jiàn),甲方付給乙方康復費、后續治療費等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟損失共計________元人民幣。
3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
4、乙方收到甲方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣。
5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書(shū)。
6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行,乙方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院的審理過(guò)程中需要,給予積極地支持和配合。
7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。
甲方:
乙方:
____年____月____日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 2
甲方:身份證號:
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
20__年5月25日5時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了CT,X光機及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計3000元人民幣(大寫(xiě):叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:20__年5月27日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 3
甲方:
乙方:
對于20__年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20__。00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
__年__月__日__年__月__日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 4
甲方:__
乙方:__
__年9月4日14時(shí)30分,于__駕駛小客車(chē)(內乘王__、王__)由西向東行至北京市__區__與__國道交叉口西1.5公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成王__搶救無(wú)效死亡,F于__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁__支付給了王__的'哥哥王__)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:
乙方:
__年__月__日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 5
甲方:,身份證號:
乙方:,身份證號:
乘坐人:,身份證號:(系乙方配偶)
20__年9月28日在西安市臨潼區秦新路(秦陵—新豐)高炮旅門(mén)前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現雙方就本次交通事故充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀(guān)察機會(huì ),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____元人民幣(大寫(xiě)____);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔,互不追究;
五、本協(xié)議內容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:
乙方:
乙方乘坐人:
見(jiàn)證人:
協(xié)調地址:
__年__月__日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 6
甲方:職業(yè):司機。
乙方:女,48歲。職業(yè):農民。
20____年9月____日早晨,乙方乘坐甲方客運班車(chē)去縣城途中發(fā)生交通事故。造成乙方肋骨受傷,出事當天住院治療,住院43天,20____年10月25日出院回家休養。雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商,就賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療費用全部由甲方承擔。
二、出院時(shí),甲方一次性付給乙方損失賠償(包括乙方的誤工費、住院期間的陪護費、住院期間的'伙食費、以及后續治療費、精神損失費、營(yíng)養補助費等各項費用。)合計元整。(元)。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故私了協(xié)議書(shū) 7
甲方:_____
乙方:_____
事故原因:
_____年______月______日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機車(chē)故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療, _____年______月______日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的`醫療費用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫院報銷(xiāo)失效的,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫院報銷(xiāo)醫療費用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。
乙方簽字(手。荷矸葑C號:
_____年______月______日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 8
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):_______________
賠償權利人(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):_______________
20__年5月10日,_____在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中,和_____駕駛的.__________號貨車(chē)相撞,致使_____受傷。_____被撞傷后立即到_____醫院住院治療,住院30天后于20__年6月10日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論,_____的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車(chē)輛蒙_____號貨車(chē)是_____出資購買(mǎi)的,又雇傭_____負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:
一、由司機_____和車(chē)主_____共同賠償_____醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,_____不得再追究司機和車(chē)主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______ 被賠償人:(簽名)_________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 9
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人______駕車(chē)與______駕車(chē)相撞導致______死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_________元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的`交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為_(kāi)________元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣______元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的______元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方:______________
乙方:______________
丙方:______________
______________年_______月_______日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 10
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就 年 月 日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見(jiàn):
一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在 人民醫院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的`一切經(jīng)濟損失共計 元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起 日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金 元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址 ,聯(lián)系電話(huà) 。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 11
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
甲方于20__年1月1日下午十六時(shí)許甲方車(chē)東風(fēng)四橋車(chē)司機乙方郭羅駕駛(車(chē)號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車(chē)號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達成如下協(xié)議:
1、甲方賠償乙方在院的`醫療費一次性壹萬(wàn)玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。
2、二次手術(shù)費、營(yíng)養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。
3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。
4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時(shí)產(chǎn)生法律效力。
5、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。
甲 方(簽字):
乙 方(簽字):
證明人(簽字):
20__年2月25日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 12
甲方:______,男,漢族,______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______,駕駛證號______,系“______”號面包車(chē)駕駛員。
乙方:______,女,漢族,______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______,駕駛證號______,系該交通事故受害人。
______年______月______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在______州______縣______鎮______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至______縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。______年______月______日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
1、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的'醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
2、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費______元、誤工費______元、護理費______元、住院伙食補助費______元、復查費______元等費用,合計______元。
3、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
4、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,______交警大隊備案一份。
甲方___________(簽字)、乙方______________(簽字)
___________年______月_______日___________年______月_______日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 13
甲方:______________
身份證號碼:______________
乙方:______________
身份證號碼:______________
________年________月________日,甲方騎電瓶車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):______________
簽訂日期:____年_____月____日
乙方(簽字):______________
簽訂日期:____年_____月____日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 14
甲方:________號:____________車(chē)牌號:____________
乙方:________號:____________車(chē)牌號:____________
甲、乙雙方于20__年____月____日7點(diǎn)45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車(chē)定損金額為710元,考慮到甲方是出租車(chē)司機,屬于營(yíng)運車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失車(chē)份錢(qián)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元含定損的710元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)。
此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的.權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費用票據、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________
____________年______月____日____________年______月____日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 15
賠償人:孔____,男,56歲,漢族,司機,現住__市____區西把柵鄉
賠償人:高____,男,36歲,漢族,車(chē)主,現住__市____區
被賠償人:呂____,女,56歲,漢族,農民,現住__市____區
______7年5月1__日,呂____在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中,和孔____駕駛的蒙A16______號貨車(chē)相撞,致使呂____受傷。呂__被撞傷后立即到內蒙古醫學(xué)院附屬醫院住院治療,住院3__天后于______7年6月1__日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論,呂____的.傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車(chē)輛蒙A16______號貨車(chē)是高____出資購買(mǎi)的,又雇傭孔____負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:
一、由司機孔____和車(chē)主高____共同賠償呂____醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計(21753.3—______元)÷2=_____元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂____不得再追究司機和車(chē)主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:___________(簽名)
被賠償人:_________(簽名)
________年_________月_________日
________年_________月_________日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 16
甲方:_____,委托代理人:_____
乙方:_____,委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣:_____圓整。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建和諧社會(huì )的`原則,本著(zhù)治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見(jiàn)證方:_____
簽約日期:______年___月___日
交通事故私了協(xié)議書(shū) 17
甲方: 身份證號
乙方:身份證號
事故原因:
20__年11月19日甲方駕駛摩托車(chē)被乙方的小車(chē)碰撞導致甲方身體受損,乙方當即把甲方送往醫院觀(guān)察治療,20__年12月2日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、乙方支付甲方全部醫藥費用。
二、除醫藥費用外另乙方支付甲方誤工費,護理費2000元
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,乙方支付甲方費用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權利,乙方不再負有任何賠償責任。
四.對于雙方的機動(dòng)車(chē),各修各車(chē),各取各車(chē)!
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
交警蓋章
年 月 日年 月 日
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