在icu的心得體會(huì )
我們心里有一些收獲后,不如來(lái)好好地做個(gè)總結,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。但是心得體會(huì )有什么要求呢?以下是小編整理的在icu的心得體會(huì ),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實(shí)整體護理責任制,深化護理專(zhuān)業(yè)內涵,整體提升護理服務(wù)水平。icu是一個(gè)特殊的臨床科室,這里沒(méi)有家屬的陪護,所有的護理工作均由護理人員全面承擔,要求護理工作以患者第一預防為主事實(shí)和數據化以人為本,全員參與質(zhì)量持續改進(jìn)為原則,通過(guò)對護理工作的監控使護理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀(guān)的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最佳參數、最短時(shí)間、最好的技術(shù)、最低的成本,產(chǎn)生最優(yōu)化的治療護理效果,最終實(shí)現為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的。在全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)以來(lái),我們icu護理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中,不僅在管理培訓護理人員方面取得了一些經(jīng)驗,而且還呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人,現將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體會(huì )總結如下。
一、加強監護護士自身素質(zhì)的訓練
1、加強監護室護士思想觀(guān)念的培養。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內涵主要包括:要滿(mǎn)足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會(huì )的協(xié)調和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì )的滿(mǎn)意度。因此,作為icu的監護護士,在沒(méi)有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,從思想上轉變認為監護護士是高級保姆的觀(guān)念,用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。
2、定期開(kāi)展危重癥醫學(xué)知識培訓。在要求護理人員定期參加院
教育培訓科安排組織的全員培訓以外,還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗豐富、工作認真的護士參加全國各地舉辦的危重癥醫學(xué)知識培訓班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護理理念、護理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護理知識持續進(jìn)展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。
3 、加強三基培訓。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護理,兩者缺一不可。優(yōu)質(zhì)護理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里,沒(méi)有過(guò)硬的基本功,所謂的優(yōu)質(zhì)也是形式。護士長(cháng)定期對護士進(jìn)行理論和操作考試,通過(guò)這種形式,讓每位護士都有扎實(shí)的基本功;讓家屬放心,讓患者滿(mǎn)意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關(guān)的指導,不斷提高護士的觀(guān)察能力、發(fā)現及解決問(wèn)題的能力,不僅豐富了護士的專(zhuān)科知識,拓展了知識面,還使臨床護理服務(wù)充分體現本科特色,豐富服務(wù)內涵,將基礎護理與不同專(zhuān)科護理有機結合,保障患者安全,體現人文關(guān)懷。
4、做好護理隊伍傳、幫、帶。近年來(lái)不斷有年輕護士充實(shí)到icu病房,對于年輕護理人員,護士長(cháng)安排有經(jīng)驗有年資的護士一對一帶教,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對年輕護士從思想轉變的角度出發(fā),介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動(dòng)到主動(dòng),從要我做到我要做,最終獲得家屬的滿(mǎn)意、病人的滿(mǎn)意、醫生的滿(mǎn)意;年輕護士不僅提升了自學(xué)能力,推動(dòng)責任制護理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,做到了真做事,做實(shí)事。
二、加強并完善科室制度建設
1、完善及健全監護室各項護理規章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護理各項規章制度,包括:晨會(huì )制度、病人轉入轉出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規,大手術(shù)后監護常規,休克監護常規,呼吸機治療監護常規,氣管造口護理常規,各種導管、引流管護理常規等。護士長(cháng)堅持每日四查房及晨間提問(wèn),每月開(kāi)展核心制度、重要流程、護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習及危重患者的病例討論,不斷強化規章制度及重要流程的學(xué)習。
2、修訂和優(yōu)化各種護理常規、護理應急預案、操作流程。根據二甲醫院復審要求,重新修訂icu護理常規,呼吸機等各種儀器使用操作流程,特殊藥物如血管活性藥物使用操作流程,并進(jìn)行強化訓練,檢查考核,逐一過(guò)關(guān)。不斷提高搶救成功率和監護水平。
3、建立各種登記本?剖腋鶕o理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫囑登記本》、《危急值報告登記本》以外,為了避免醫療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強《出入院登記本》、《貴重藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)耐心解答病人家屬的疑問(wèn),做到有據可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在icu救治。
4、床旁交接班具體化。icu一直遵循床旁交接班制度,隨著(zhù)科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉變?yōu)榫唧w化,就是從病情介紹、護理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄,認真書(shū)寫(xiě)在重癥護理記錄單上。
三、加強科室文化建設
1、開(kāi)展換位思維活動(dòng)。開(kāi)展假如我是病人的換位思考活動(dòng),以假如我是一個(gè)病人為主題,要求護士在工作中以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線(xiàn)時(shí)焦慮、急切的心情。并以誠心、同情心、責任心為主要內容的三心教育貫穿整個(gè)活動(dòng),從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細心、耐心的規范化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展,使他們更加用心去對待每一個(gè)寶貴的生命,讓他們注重在治療護理中出現的每一個(gè)小小的問(wèn)題。
2、醫院獲得性感染控制活動(dòng)。icu感染控制小組把好洗手關(guān)、填報關(guān)、外來(lái)會(huì )診人員管理關(guān)。洗手是控制感染最基本的措施,在執行各項護理技術(shù)操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴格按照洗手六步法洗干凈雙手。由當班護理人員監督外來(lái)會(huì )診人員執行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉傳染的途徑。每日晨會(huì )由當班醫生匯報科室內患者感染控制情況,由護士長(cháng)登記患者應用抗生素報表,醫療組組長(cháng)填寫(xiě)醫院感染上報卡,層層把關(guān),一切以患者的生命安全為重點(diǎn)
四、建立績(jì)效考核激勵機制,實(shí)行護士績(jì)效考核
1、改革護理工作模式:根據病區的情況,實(shí)施責任制整體護理,根據護士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護士的盡快成長(cháng)。
2、改變排班方式、在現有護理人員配備相對不足的情況下,實(shí)行彈性排班,排班以病人為中心,以滿(mǎn)足臨床護理工作需要為出發(fā)點(diǎn),在護理工作量大,重病人多的時(shí)段,增加護理人力,同時(shí)夜班(大夜小夜)采取4人值班,盡可能保證夜間基礎護理質(zhì)量,同時(shí)兼顧護士的意愿,實(shí)行apn排班,減少交班環(huán)節,實(shí)行24小時(shí)連續無(wú)縫隙護理,充分調動(dòng)一切積極性為病人服務(wù)。
3、建立護理人員的績(jì)效考核登記,依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核,每月考核結果與當月績(jì)效工資掛鉤,體現多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調動(dòng)護理人員積極性和主動(dòng)性。
五、嚴把質(zhì)量關(guān)
隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展,icu護理人員責任感日益增強,能自覺(jué)學(xué)習相關(guān)理論知識,豐富了護理專(zhuān)業(yè)的內涵,真正實(shí)現護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )的活動(dòng)目標;各項工作流程優(yōu)化、合理,提高了護理工作效率,促進(jìn)護理工作更加科學(xué)、高效的開(kāi)展,為構建和諧的護患關(guān)系搭建了橋梁,使病人及家屬的滿(mǎn)意度明顯提高。