居民醫療調查報告
隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升,我們都不可避免地要接觸到報告,多數報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫(xiě)的。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)?下面是小編幫大家整理的居民醫療調查報告,歡迎閱讀與收藏。
居民醫療調查報告1
看病難、看病貴是百姓反映強烈的民生問(wèn)題。xx社科院社會(huì )調查中心、社會(huì )學(xué)研究所公布的“上海居民醫療、健康狀況最新調查報告”顯示,排隊時(shí)間長(cháng)、檢查過(guò)多和開(kāi)貴藥排名上海主要醫療服務(wù)問(wèn)題的前三甲。
八成居民健康良好
此次調查顯示,去年一年里從未去醫院的居民比例為38.7%,偶爾(1-3次)去醫院的占42%,有兩成居民經(jīng)常去醫院看病,這表明八成上海居民健康狀況良好,很少看病就醫。
在居民遭遇的醫療服務(wù)問(wèn)題中,以排隊時(shí)間長(cháng)最嚴重,比例達到38.6%,其次為多做檢查(19.2%)和開(kāi)貴藥(16.2%),醫生不耐心(13.4%)和多開(kāi)藥(12.7%)情況也比較明顯。報告分析認為,排隊時(shí)間長(cháng),與外地來(lái)滬就醫人數過(guò)多、部分居民喜歡去大醫院、好醫院有關(guān),反映出分級診療制度的必要性;多做檢查、開(kāi)貴藥,可能與醫院和醫生的收入利益掛鉤,反映破除公立醫院逐利機制、落實(shí)醫藥分離制度的必要性。
年齡越大看病越勤
進(jìn)一步的調查顯示,本地戶(hù)籍居民經(jīng)?床〉恼22.8%,非本地戶(hù)籍居民經(jīng)?床〉恼6.8%。30歲以下、30至39歲、40至49歲、50至59歲和60歲以上的居民經(jīng)?床【歪t的比例分別為5.7%、11.9%、17.4%、33.4%、65.6%,這表明,年齡越大的居民,經(jīng)?床【歪t的比例越高。
數據顯示,收入最低者經(jīng)?床”壤。年收入3萬(wàn)元以下的居民達到30.5%、3萬(wàn)元至5萬(wàn)元的則為23.6%、5萬(wàn)元至7萬(wàn)元的.為13%、7萬(wàn)元至10萬(wàn)元的更少只有11.6%、10萬(wàn)元以上的居民則為17.3%,這表明收入越低的居民,經(jīng)?床【歪t的比例越高。為此,上海社科院提出建議,未來(lái)醫療改革應著(zhù)力降低藥價(jià)和看病成本,讓低收入者看得起病。
近一年,本市居民家庭用于健康保健的支出并不高,調查顯示開(kāi)銷(xiāo)在千元以?xún)瘸^(guò)了半數,而1001至3000元、3001至5000元、5001至10000元的比例分別為28.60%、13.20%、2.50%,超過(guò)萬(wàn)元者只有0.6%。
居民醫療調查報告2
近年來(lái),群眾反映“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題比較突出。為了了解當前我市農村居民醫療服務(wù)狀況,我局于近期在全市選取了100戶(hù)農村居民進(jìn)行了抽樣問(wèn)卷調查,調查結果表明,當前新型農村合作醫療廣為人知,也受到了大部分農戶(hù)認可,取得了一定的效果,但實(shí)際工作中也存在不少困難和問(wèn)題,要使新型農村合作醫療制度保持持久的生命力,還需不斷傾聽(tīng)農民的呼聲,改進(jìn)工作方式方法,不斷完善實(shí)施方案。
一、調查基本情況
本次調查涉及全市100戶(hù)384人,200*年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95%為非低保戶(hù);5%為低保戶(hù),低保戶(hù)中有80%是因疾病損傷致貧,20%是因家中勞動(dòng)力少致貧。
二、農村醫療服務(wù)狀況
1、73%的人選擇距離家最近的衛生組織是村衛生室,10%的人選擇是私人診所,9%的人選擇是社區衛生服務(wù)中心,7%的人選擇是鄉鎮衛生院,1%選擇縣級以上醫院;家到最近的衛生組織的距離60%的人選擇不足1公里,39%的人選擇在1-2公里,1%的人選擇在2-5公里。
2、99%的農戶(hù)參加新型合作醫療制度。在被調查的100戶(hù)中,只有1戶(hù)沒(méi)有參加新型農村合作醫療制度,參保率達99%。
3、66%的人認為農村新型農村合作醫療應以保大病或保住院為重點(diǎn),33%的人認為門(mén)診、住院都保,1%的人認為應以保門(mén)診或保小病為重點(diǎn)。
4、19%的人對農村新型農村合作醫療感到滿(mǎn)意,71%的人基本滿(mǎn)意,8%的人不滿(mǎn)意,2%的人選擇說(shuō)不清楚。不滿(mǎn)意的地方主要有報銷(xiāo)醫藥費少,報銷(xiāo)手續煩,定點(diǎn)醫院收費高,定點(diǎn)醫院看病手續煩,定點(diǎn)醫院少,就醫不方便,定點(diǎn)醫院醫療水平低等。
5、47%的人認為農村新型農村合作醫療個(gè)人所承擔的比例基本合適,11%的人認為過(guò)高,10%的人認為過(guò)低,32%的人選擇說(shuō)不清楚
6、在現有合作醫療基礎上,44%的人愿意再增加醫療保障支出,56%的人不愿意增加。
7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫療單位44%是村衛生室,44%是鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質(zhì)量好,11%是定點(diǎn)醫療單位,8%是有熟人,7%是價(jià)格低,5%是其他原因。
8、調查前半年,22%的農戶(hù)沒(méi)有家人患病,59%的農戶(hù)有家人得了小病,10%的農戶(hù)有家人有慢性病,7%的農戶(hù)有家人患了大并重病,2%的農戶(hù)有家人得了其它玻89%的人患病后及時(shí)就診,共花費醫藥費121743元,按照規定能報銷(xiāo)或減免43509.4元,實(shí)際報銷(xiāo)或減免20712.3元。沒(méi)有及時(shí)就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟困難,能拖則拖,醫藥費不能報銷(xiāo)等。
9、43%的人認為現在看病難,51%的人認為不難,6%的人選擇說(shuō)不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫院缺少名醫,醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,手續太煩等。
10、86%的人認為現在看病貴,5%的人認為不貴,9%的選擇說(shuō)不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫療機構亂收費,個(gè)人支付比例高等。
11、9%的農戶(hù)因家人得病在200*年向醫生送過(guò)紅包。
三、農村居民醫療服務(wù)中存在的問(wèn)題
1、報銷(xiāo)范圍窄、比例低,報銷(xiāo)的醫藥費少。調查顯示,實(shí)際報銷(xiāo)或減免僅占全部醫藥費的17%,農民掙錢(qián)不易,他們希望每一分錢(qián)的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農村合作醫療制度是以大病統籌為主,對小并門(mén)診補償的比例很低。而一般來(lái)說(shuō),農民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時(shí)有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農民在繳納費用后,往往全年得不到任何的.醫療補償,導致農民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農民的積極性,身體健康、沒(méi)有患過(guò)大病的農民不太愿意參加。調查顯示在200*年僅17%的農戶(hù)得到補償,表明絕大部分農戶(hù)近期并沒(méi)有在新型農村合作醫療制度中得到實(shí)惠。部分農戶(hù)在問(wèn)卷上寫(xiě)上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷(xiāo)?”。
2、部分定點(diǎn)醫院不規范經(jīng)營(yíng),亂收費,農民利益受損。調查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現在的醫療機構都是按市場(chǎng)經(jīng)濟規律經(jīng)營(yíng),追求利潤最大化是目標之一。新型農村合作醫療的定點(diǎn)機構有在合作醫療制度中受益的期望。而定點(diǎn)醫院是新型合作醫療制度實(shí)施第一線(xiàn)的部位,它的服務(wù)好壞和收費高低至關(guān)農民切身利益。定點(diǎn)醫院收費普遍較高,與新型農村合作醫療所能獲得的補償相比微不足道。許多農戶(hù)反映,同樣一個(gè)感冒或其它小病,在私人醫生那里只花二十多元,而到定點(diǎn)醫院卻要花費幾百元。一些比較常見(jiàn)的小病,醫生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現象時(shí)有發(fā)生。為了能報銷(xiāo),有病往定點(diǎn)醫院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢(qián),就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。
3、定點(diǎn)醫院少,看病手續煩。調查顯示,農民就醫大多數選擇鄉鎮衛生所、村合作醫療站以及個(gè)體醫生。因為他們覺(jué)得這些醫療單位離家近,就醫方便,藥價(jià)便宜,收費低,服務(wù)態(tài)度好。定點(diǎn)醫院少,給農民看病帶來(lái)不方便。
4、村衛生室及私人診所的醫療服務(wù)水平低。所調查的100戶(hù)中,有51%的農戶(hù)患病選擇經(jīng)常就診村衛生室或私人診所。在這些醫療單位中,規模孝設備簡(jiǎn)陋、藥品種類(lèi)少。醫生的文化素質(zhì)低,難以滿(mǎn)足農民就醫需要。在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經(jīng)濟時(shí)期的赤腳醫生,他們的醫療技術(shù)水平普遍較低。
5、醫務(wù)人員的素質(zhì)差。調查顯示患大病的農戶(hù)有超過(guò)50%的人給醫生送過(guò)紅包,部分定點(diǎn)醫院的醫生服務(wù)態(tài)度欠佳也是農民看病難的主要原因之一。
四、我們建議采取以下措施加以改進(jìn)
1、加大************的投入程度,充分體現************為民辦實(shí)事的誠心。新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)、維系全市農民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調查情況看,************要加大對農村醫療衛生的投入,各級人民************應按照中央有關(guān)文件要求,逐步加大對農村衛生醫療的投入力度,加強基礎醫療,這是解決農民“看病難、看病貴”問(wèn)題的一項重要措施。************要切實(shí)承擔起組織和資金支持的責任。沒(méi)有************出面組織,合作醫療就會(huì )失去組織基礎,************的適當(根據財政支付能力)資金支持能夠對農民參加合作醫療產(chǎn)生很大的引導和激勵作用。
2、及時(shí)調整補償標準,擴大報銷(xiāo)范圍。以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度是新型農村合作醫療補償標準確定的基本原則。從調查資料分析,報銷(xiāo)比例低是農民對新型農村合作醫療不滿(mǎn)意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎上,通過(guò)分析研究,及時(shí)調整補償標準,使基金既不沉淀過(guò)多,也不出現透支,提高農民受益程度。
4、逐步擴大定點(diǎn)醫療機構,方便參保農民就醫。在全市依據一定標準確定一批定點(diǎn)醫療機構,并根據成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點(diǎn)醫療機構覆蓋面,參保農民可以根據自己的需要,自主選擇定點(diǎn)醫療機構,方便參保農民就醫。
5、調整優(yōu)化農村衛生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場(chǎng)機制作用,動(dòng)員和鼓勵社會(huì )力量參與興辦農村醫療衛生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點(diǎn)加強鄉、村兩級醫療機構建設,逐步配套必要的醫療衛生設備,合理調整優(yōu)化農村衛生資源,加快改進(jìn)鄉村衛生機構服務(wù)模式,加快開(kāi)展農村社區衛生服務(wù)。
6、加強對醫務(wù)人員的培訓,加強人才培養,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫學(xué)院校畢業(yè)生到衛生院工作,提高現有醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強市、鄉、村衛生機構縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉、村衛生機構的醫療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉、村就診醫治,既降低了醫療成本,又能保證村民及時(shí)就醫,努力做到讓農民“小病不出村,大病不出鄉,疑難重病不出縣”,從而減少農民群眾醫療費用負擔。
7、進(jìn)一步完善藥品采購制度,切實(shí)降低農村藥品價(jià)格。從調查看,醫療支出已經(jīng)成為農村居民一項沉重的經(jīng)濟負擔。在全部調查農戶(hù)中,醫療支出占人均純收入的7%。盡管經(jīng)過(guò)幾次醫改,藥價(jià)幾度下調,但高昂的醫藥費用仍是農民進(jìn)醫院道路上的首要障礙。因此,加強農村藥品監管,平抑農村藥價(jià),是當前農村衛生工作中迫在眉睫需要解決的問(wèn)題。必須加強監督、檢查,糾正醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng),使各級定點(diǎn)醫療機構以醫德醫風(fēng)取信于民,服務(wù)于民,切實(shí)維護參合農民利益,最大限度地讓利于農民,讓困難群眾也能看得起玻最大限度降低藥價(jià),更大限度地讓利于農民。
8、繼續糾正行業(yè)不正之風(fēng),控制不合理醫藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫務(wù)人員收受回扣、”紅包”、開(kāi)單提成、亂收費等違規行為,加強對醫療機構和醫療服務(wù)的監管,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規,損害群眾利益的行為。強化醫德醫風(fēng)教育,大力弘揚白求恩精神,學(xué)習業(yè)內先進(jìn)模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范帶頭作用。廣泛開(kāi)展衛生行業(yè)精神文明建設,充分運用輿論引導,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,有效促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設,為衛生改革和發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
9、可以對患重并大病的因病致貧農戶(hù)實(shí)行醫療補貼。
10、多渠道、多方面增加農民的收入,用發(fā)展的方式解決農民“看病貴”的問(wèn)題。
居民醫療調查報告3
農村居民醫療服務(wù)狀況問(wèn)卷調查報告近年來(lái),群眾反映看病難、看病貴的問(wèn)題比較突出。為了了解當前我市農村居民醫療服務(wù)狀況,我局于近期在全市選取了100戶(hù)農村居民進(jìn)行了抽樣問(wèn)卷調查,調查結果表明,當前新型農村合作醫療廣為人知,也受到了大部分農戶(hù)認可,取得了一定的效果,但實(shí)際工作中也存在不少困難和問(wèn)題,要使新型農村合作醫療制度保持持久的生命力,還需不斷傾聽(tīng)農民的呼聲,改進(jìn)工作方式方法,不斷完善實(shí)施方案。
一、調查基本情況本次調查涉及全市,100戶(hù)384人,20xx年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95為非低保戶(hù);5為低保戶(hù),低保戶(hù)中有80是因疾病損傷致貧,20是因家中勞動(dòng)力少致貧。
二、農村醫療服務(wù)狀況
1、73的人選擇距離家最近的衛生組織是村衛生室,10的人選擇是私人診所,9的人選擇是社區衛生服務(wù)中心,7的人選擇是鄉鎮衛生院,1選擇縣級以上醫院;家到最近的衛生組織的距離60的人選擇不足1公里,39的人選擇在1-2公里,1的人選擇在2-5公里。
2、99的農戶(hù)參加新型合作醫療制度。在被調查的100戶(hù)中,只有1戶(hù)沒(méi)有參加新型農村合作醫療制度,參保率達99。
3、66的人認為農村新型農村合作醫療應以保大病或保住院為重點(diǎn),33的人認為門(mén)診、住院都保,1的人認為應以保門(mén)診或保小病為重點(diǎn)。
4、19的人對農村新型農村合作醫療感到滿(mǎn)意,71的人基本滿(mǎn)意,8的人不滿(mǎn)意,2的人選擇說(shuō)不清楚。不滿(mǎn)意的地方主要有報銷(xiāo)醫藥費少,報銷(xiāo)手續煩,定點(diǎn)醫院收費高,定點(diǎn)醫院看病手續煩,定點(diǎn)醫院少,就醫不方便,定點(diǎn)醫院醫療水平低等。
5、47的人認為農村新型農村合作醫療個(gè)人所承擔的比例基本合適,11的人認為過(guò)高,10的人認為過(guò)低,32的人選擇說(shuō)不清楚
6、在現有合作醫療基礎上,44的人愿意再增加醫療保障支出,56的人不愿意增加。
7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫療單位44是村衛生室,44是鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心,7是私人診所,5是縣級或以上醫院。選擇上述單位的主要原因56是離家近,13是質(zhì)量好,11是定點(diǎn)醫療單位,8是有熟人,7是價(jià)格低,5是其他原因。
8、調查前半年,22的農戶(hù)沒(méi)有家人患病,59的農戶(hù)有家人得了小病,10的農戶(hù)有家人有慢性病,7的農戶(hù)有家人患了大病、重病,2的農戶(hù)有家人得了其它病。89的人患病后及時(shí)就診,共花費醫藥費121743元,按照規定能報銷(xiāo)或減免43509.4元,實(shí)際報銷(xiāo)或減免20712.3元。沒(méi)有及時(shí)就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟困難,能拖則拖,醫藥費不能報銷(xiāo)等。
9、43的人認為現在看病難,51的人認為不難,6的人選擇說(shuō)不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫院缺少名醫,醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,手續太煩等。
10、86的人認為現在看病貴,5的人認為不貴,9的選擇說(shuō)不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫療機構亂收費,個(gè)人支付比例高等。
11、9的農戶(hù)因家人得病在20xx年向醫生送過(guò)紅包。
三、農村居民醫療服務(wù)中存在的問(wèn)題
1、報銷(xiāo)范圍窄、比例低,報銷(xiāo)的醫藥費少。調查顯示,實(shí)際報銷(xiāo)或減免僅占全部醫藥費的17,農民掙錢(qián)不易,他們希望每一分錢(qián)的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農村合作醫療制度是以大病統籌為主,對小病、門(mén)診補償的比例很低。而一般來(lái)說(shuō),農民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時(shí)有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫療補償,導致農民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農民的積極性,身體健康、沒(méi)有患過(guò)大病的農民不太愿意參加。調查顯示在20xx年僅17的農戶(hù)得到補償,表明絕大部分農戶(hù)近期并沒(méi)有在新型農村合作醫療制度中得到實(shí)惠。部分農戶(hù)在問(wèn)卷上寫(xiě)上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷(xiāo)?”。
2、部分定點(diǎn)醫院不規范經(jīng)營(yíng),亂收費,農民利益受損。調查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現在的醫療機構都是按市場(chǎng)經(jīng)濟規律經(jīng)營(yíng),追求利潤最大化是目標之一。新型農村合作醫療的定點(diǎn)機構有在合作醫療制度中受益的期望。而定點(diǎn)醫院是新型合作醫療制度實(shí)施第一線(xiàn)的部位,它的服務(wù)好壞和收費高低至關(guān)農民切身利益。定點(diǎn)醫院收費普遍較高,與新型農村合作醫療所能獲得的補償相比微不足道。許多農戶(hù)反映,同樣一個(gè)感冒或其它小病,在私人醫生那里只花二十多元,而到定點(diǎn)醫院卻要花費幾百元。一些比較常見(jiàn)的小病,醫生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現象時(shí)有發(fā)生。為了能報銷(xiāo),有病往定點(diǎn)醫院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢(qián),就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。
3、定點(diǎn)醫院少,看病手續煩。調查顯示,農民就醫大多數選擇鄉鎮衛生所、村合作醫療站以及個(gè)體醫生。因為他們覺(jué)得這些醫療單位離家近,就醫方便,藥價(jià)便宜,收費低,服務(wù)態(tài)度好。定點(diǎn)醫院少,給農民看病帶來(lái)不方便。
4、村衛生室及私人診所的醫療服務(wù)水平低。所調查的100戶(hù)中,有51的農戶(hù)患病選擇經(jīng)常就診村衛生室或私人診所。在這些醫療單位中,規模小、設備簡(jiǎn)陋、藥品種類(lèi)少。醫生的文化素質(zhì)低,難以滿(mǎn)足農民就醫需要。在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經(jīng)濟時(shí)期的赤腳醫生,他們的醫療技術(shù)水平普遍較低。
5、醫務(wù)人員的素質(zhì)差。調查顯示患大病的農戶(hù)有超過(guò)50的人給醫生送過(guò)紅包,部分定點(diǎn)醫院的醫生服務(wù)態(tài)度欠佳也是農民看病難的主要原因之一。
四、我們建議采取以下措施加以改進(jìn)
1、加大政府的投入程度,充分體現政府為民辦實(shí)事的誠心。新型農村合作醫療制度是一項涉及千家萬(wàn)戶(hù)、維系全市農民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調查情況看,政府要加大對農村醫療衛生的投入,各級人民政府應按照中央有關(guān)文件要求,逐步加大對農村衛生醫療的投入力度,加強基礎醫療,這是解決農民“看病難、看病貴”問(wèn)題的一項重要措施。政府要切實(shí)承擔起組織和資金支持的責任。沒(méi)有政府出面組織,合作醫療就會(huì )失去組織基礎,政府的適當(根據財政支付能力)資金支持能夠對農民參加合作醫療產(chǎn)生很大的引導和激勵作用。
2、及時(shí)調整補償標準,擴大報銷(xiāo)范圍。以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度是新型農村合作醫療補償標準確定的基本原則。從調查資料分析,報銷(xiāo)比例低是農民對新型農村合作醫療不滿(mǎn)意的.主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎上,通過(guò)分析研究,及時(shí)調整補償標準,使基金既不沉淀過(guò)多,也不出現透支,提高農民受益程度。
3、逐步擴大定點(diǎn)醫療機構,方便參保農民就醫。在全市依據一定標準確定一批定點(diǎn)醫療機構,并根據成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點(diǎn)醫療機構覆蓋面,參保農民可以根據自己的需要,自主選擇定點(diǎn)醫療機構,方便參保農民就醫。
4、調整優(yōu)化農村衛生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場(chǎng)機制作用,動(dòng)員和鼓勵社會(huì )力量參與興辦農村醫療衛生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點(diǎn)加強鄉、村兩級醫療機構建設,逐步配套必要的醫療衛生設備,合理調整優(yōu)化農村衛生資源,加快改進(jìn)鄉村衛生機構服務(wù)模式,加快開(kāi)展農村社區衛生服務(wù)。
5、加強對醫務(wù)人員的培訓,加強人才培養,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫學(xué)院校畢業(yè)生到衛生院工作,提高現有醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強市、鄉、村衛生機構縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉、村衛生機構的醫療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉、村就診醫治,既降低了醫療成本,又能保證村民及時(shí)就醫,努力做到讓農民“小病不出村,大病不出鄉,疑難重病不出縣”,從而減少農民群眾醫療費用負擔。
6、進(jìn)一步完善藥品采購制度,切實(shí)降低農村藥品價(jià)格。從調查看,醫療支出已經(jīng)成為農村居民一項沉重的經(jīng)濟負擔。在全部調查農戶(hù)中,醫療支出占人均純收入的7%。盡管經(jīng)過(guò)幾次醫改,藥價(jià)幾度下調,但高昂的醫藥費用仍是農民進(jìn)醫院道路上的首要障礙。因此,加強農村藥品監管,平抑農村藥價(jià),是當前農村衛生工作中迫在眉睫需要解決的問(wèn)題。必須加強監督、檢查,糾正醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng),使各級定點(diǎn)醫療機構以醫德醫風(fēng)取信于民,服務(wù)于民,切實(shí)維護參合農民利益,最大限度地讓利于農民,讓困難群眾也能看得起病。最大限度降低藥價(jià),更大限度地讓利于農民。
7、繼續糾正行業(yè)不正之風(fēng),控制不合理醫藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫務(wù)人員收受回扣、紅包、開(kāi)單提成、亂收費等違規行為,加強對醫療機構和醫療服務(wù)的監管,全面落實(shí)糾風(fēng)工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規,損害群眾利益的行為。強化醫德醫風(fēng)教育,大力弘揚白求恩精神,學(xué)習業(yè)內先進(jìn)模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進(jìn)典型的示范帶頭作用。廣泛開(kāi)展衛生行業(yè)精神文明建設,充分運用輿論引導,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,有效促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設,為衛生改革和發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
8、可以對患重病、大病的因病致貧農戶(hù)實(shí)行醫療補貼。
9、多渠道、多方面增加農民的收入,用發(fā)展的方式解決農民“看病貴”的問(wèn)題。
居民醫療調查報告4
從去年8月份開(kāi)始的城鎮居民醫療保險,受到了廣大居民的熱烈歡迎,吉利區城鎮居民積極參與,參保人數急劇上升,醫療保險取得了前所未有的大發(fā)展。為了解吉利區城鎮居民醫療保險實(shí)施狀況,近日,吉利區社會(huì )經(jīng)濟調查隊在城區內,隨機抽取20戶(hù)城鎮居民家庭,進(jìn)行了吉利區城鎮居民醫療保險實(shí)施狀況問(wèn)卷調查。
這次調查的內容分為城鎮居民個(gè)人基本情況、城鎮居民對醫療保險的了解和參與情況、城鎮居民對現有醫療保險制度的要求和建議三部分,共20個(gè)問(wèn)題。調查對象由黨政機關(guān)工作人員、教科文衛人員、企業(yè)職工、離退休者、自由職業(yè)者、個(gè)體勞動(dòng)者等構成;調查者年齡分為20歲以下、20-40歲、40-60歲、60歲以上四個(gè)年齡段。
一、宣傳比較到位,但力度仍需加大。
二、城鎮居民參保狀況及認知情況。
三、城鎮居民醫保交費水平。
盡管區政府在居民醫保交費上已充分考慮了不同收入階層居民的負擔能力,但調查中您認為現行的城鎮居民醫療保險制度的交費水平如何?仍有50%的居民認為較高,有40%的居民認為適當,10%的居民認為較低。從調查數據中可看出仍有相當一部分居民認為現行的'醫保交費水平偏高,這主要是由于各地之間經(jīng)濟發(fā)展水平不同,居民的收入水平差距比較大造成的。
四、社區衛生服務(wù)體系要不斷完善,滿(mǎn)足城鎮居民需求。
加強社區衛生服務(wù)機構建設,是保證城鎮居民醫療保險更好實(shí)施的必要條件。在您認為現行的社區衛生服務(wù)中心能滿(mǎn)足您平時(shí)的看病需要嗎?這項調查內容中,有30%的居民選擇能,70%的居民選擇不能?梢钥闯鲭m然政府正不斷大力發(fā)展社區衛生服務(wù)機構,但目前社區衛生服務(wù)機構仍不能滿(mǎn)足大部分居民的就醫需要。
在您認為社區衛生服務(wù)中心存在以下哪些問(wèn)題?時(shí),70%的居民認為醫療設備缺乏,60%的居民認為醫術(shù)水平不高,30%的居民認為管理不正規,20%的居民認為收費不合理。
從大家的選擇來(lái)看,擁有豐厚醫療資源的公立大醫院還是居民大病就醫的首選,這個(gè)優(yōu)勢遠遠超出了社區衛生服務(wù)中心。目前社區衛生服務(wù)中心還存在一系列的問(wèn)題,不能滿(mǎn)足廣大居民看病的需要,因而要加大社區衛生服務(wù)機構的建設和發(fā)展,使之處于強勢地位,解決城鎮居民看病難的問(wèn)題。
五、居民對城鎮居民醫療保險制度的看法和意見(jiàn)。
居民對城鎮居民醫療保險制度的實(shí)施都十分關(guān)心,幾乎所有被調查者都十分認真地寫(xiě)下了他們的意見(jiàn)和看法,希望這些意見(jiàn)和看法能為城鎮居民醫療保險的順利實(shí)施起到一定的作用。被訪(fǎng)者寫(xiě)的建議和看法主要反映以下幾個(gè)方面:
1、加大宣傳力度。一位姓呂的商業(yè)人員寫(xiě)到:加大宣傳力度和透明度,讓老百姓了解具體內容。 一位姓席的被訪(fǎng)者寫(xiě)到:加大宣傳力度,把報銷(xiāo)流程和醫療保險制度主要內容印到醫保證的后邊,減少工作環(huán)節。
2、報銷(xiāo)制度存在問(wèn)題。一位企業(yè)工人寫(xiě)到:一是報銷(xiāo)手續麻煩;二是不能只有住院才能報銷(xiāo),如一些慢性病和特殊疾病,需要經(jīng)常治療維持,住院才能治療加大了參保人員的負擔,建議每月規定報銷(xiāo)限額,使全民醫保制度起到應有的作用,讓老百姓真正得到實(shí)惠。一位姓賈的教師寫(xiě)到:參加醫保后,有些醫藥費不給報,被告知原因是不住院不給報,而且一些藥不包括在報銷(xiāo)范圍內。
3、加強社區衛生服務(wù)機構建設。一位姓李的打工者寫(xiě)到:社區做為初診,應擴大就診項目,充實(shí)就診器械,提高服務(wù)質(zhì)量,真正把全民醫保的好處落到實(shí)處。一位姓王的機關(guān)人員寫(xiě)到:社區衛生服務(wù)中心多設立一些,設備健全一些,方便居民看病問(wèn)題,對藥價(jià)多多監督。
4、定點(diǎn)就醫規定不合理。一位姓周的家務(wù)勞動(dòng)者寫(xiě)到:必須先到社區服務(wù)中心看病,只有他們開(kāi)轉院證明才能轉院的限制太死,有的社區醫院的醫生素質(zhì)太差,肯定會(huì )延誤病情。一位姓李的被訪(fǎng)者寫(xiě)到:看病必須到定點(diǎn)醫院就診不自由、不方便,如發(fā)病突然,定點(diǎn)醫院離家遠,如果到就近醫院處理,后期報銷(xiāo)手續復雜,對參保就醫程序不清楚,容易走背包路,應在這方面多加改善。
5、加大監督力度。一位姓關(guān)的工人寫(xiě)到:監督力度不夠,容易在執行制度的過(guò)程中出現問(wèn)題,希望多注意。 一位姓趙的家務(wù)勞動(dòng)者寫(xiě)到:政府部門(mén)應加大對醫保工作的監管力度,控制藥價(jià)虛高。
城鎮居民醫保是實(shí)現吉利區全民醫保的一項重要制度,是真正解決老百姓看病難、看病貴的一項好政策。在這項長(cháng)期工程中,仍有許多方面需要不斷的改進(jìn)和完善,在這個(gè)過(guò)這個(gè)過(guò)程中相關(guān)部門(mén)應該多聽(tīng)聽(tīng)老百姓的呼聲,多為老百姓著(zhù)想,才能保障吉利區全民醫保目標有效實(shí)行。
居民醫療調查報告5
看病難、看病貴是百姓反映強烈的民生問(wèn)題。上海社科院社會(huì )調查中心、社會(huì )學(xué)研究所上午公布的“上海居民醫療、健康狀況最新調查報告”顯示,排隊時(shí)間長(cháng)、檢查過(guò)多和開(kāi)貴藥排名上海主要醫療服務(wù)問(wèn)題的前三名。
排隊時(shí)間長(cháng)最受詬病
此次調查顯示,去年一年里從未去醫院的居民比例為38.7%,偶爾(1-3次)去醫院的占42.0%,有兩成居民經(jīng)常去醫院看病(3次以上),這表明八成居民健康狀況良好,很少看病就醫。
居民遭遇的醫療服務(wù)問(wèn)題中,以排隊時(shí)間長(cháng)(38.6%)最嚴重,其次為多做檢查(19.2%)和開(kāi)貴藥(16.2%),醫生不耐心(13.4%)和多開(kāi)藥(12.7%)情況也比較明顯。上海社科院分析,排隊時(shí)間長(cháng),與外地來(lái)滬就醫人數過(guò)多、部分居民喜歡去大醫院、好醫院有關(guān),反映出分級診療制度的必要性;多做檢查、開(kāi)貴藥,可能與醫院和醫生的收入利益掛鉤,反映破除公立醫院逐利機制、落實(shí)醫藥分離制度的必要性。
年齡越大看病越勤
進(jìn)一步的調查顯示,本地戶(hù)籍居民經(jīng)?床〉恼22.8%,非本地戶(hù)籍居民經(jīng)?床〉恼6.8%。30歲以下、30-39歲、40-49歲、50-59歲和60歲以上的居民經(jīng)?床【歪t的比例分別為5.7%、11.9%、17.4%、33.4%、65.6%,這表明,年齡越大的居民,經(jīng)?床【歪t的比例越高。數據顯示,收入最低者經(jīng)?床”壤。年收入3萬(wàn)元以下、3-5萬(wàn)元、5-7萬(wàn)元、7-10萬(wàn)元、10萬(wàn)元以上的居民經(jīng)?床【歪t的比例分別為30.5%、23.6%、13.0%、11.6%、17.3%,這表明收入越低的居民,經(jīng)?床【歪t的比例越高。
綜合多項數據可知,年齡越大、受教育程度越低、收入越低的本地居民,需要經(jīng)?床【歪t的比例越高。上海社科院建議,未來(lái)醫療改革應著(zhù)力降低藥價(jià)和看病成本,讓低收入者看得起病。
一成人買(mǎi)藥治小病
當出現一般疾病(如感冒、發(fā)燒、咳嗽等)時(shí),近四成居民會(huì )首先去社區衛生服務(wù)中心或地段醫院(社區醫院),有近三成居民選擇區縣級醫院(二級),近兩成居民選擇市級或國家級醫院(三甲),另有一成居民選擇“不就醫,自己買(mǎi)點(diǎn)藥吃”,另有極少數人選擇“私人診所或私立醫院”或“不就醫,硬挺著(zhù)”。
年輕人更愿自己對付
面對一般疾病,30歲以下、30-39歲、40-49歲、50-59歲和60歲以上居民首先去社區衛生服務(wù)中心或地段醫院(社區醫院)的`比例分別為26.20%、34.00%、39.90%、49.10%、57.00%,這說(shuō)明年齡大的居民更愿意去社區醫院,而年輕人更不愿意去社區醫院,60歲以上居民的比例是30歲以下居民的兩倍多。年輕人更愿意選擇“不就醫,自己買(mǎi)點(diǎn)藥”的比例,30歲以下居民占20.5%,是60歲以上老年人的7倍多。
家庭健康保健投入少
近一年,本市居民家庭用于健康保健的支出(如保健品、健身設備、健康保險等)在1000元以?xún)取?001-3000元、3001-5000元、5001-10000元、超過(guò)1萬(wàn)元的比例分別為55.10%、28.60%、13.20%、2.50%和0.60%。
年紀越輕、教育程度越高,個(gè)人年收入越高和職業(yè)階層越高的居民,其年家庭健康保健的支出超過(guò)1000元的比例越高。
居民醫療調查報告6
從上世紀60年代至今,我國的合作醫療走過(guò)了一條艱難的歷程。除了少部分經(jīng)濟發(fā)達的富裕農村外,大多數農村地區合作醫療開(kāi)展的實(shí)際效果并不理想,因病致死,因病返貧的問(wèn)題仍然難以解決。目前,合作醫療在很多地方陷入低谷,難以重建。由于醫藥費用的不斷上漲,致使廣大農民不堪重負,“看不上病、看不起病、因病致貧”等現象日益嚴重。20xx年,我國政府曾力圖恢復農村合作醫療醫療制度;因各級政府重視不夠、投入不多、決心不大,加之又受到其它方面的干擾,其合作很不理想;“把醫療衛生工作重點(diǎn)放到農村”依然是一句不能落到實(shí)處的空話(huà)。在20xx年全國人民代表大會(huì )上提出了“建設新型社會(huì )主義”這一主題,而新農村建設最重要的一個(gè)方面,是國家的建設,“疾病”是中國居民致貧或返貧的主要原因。因此解決醫療問(wèn)題是解決貧困問(wèn)題的一個(gè)非常重要的措施,關(guān)于這幾年的醫療改革措施和取得的成果,我問(wèn)卷調查了一下西安各高校的大學(xué)生們。具體情況如下:
一、調查情況
。ㄒ唬┱{查目的:調查醫療保障現狀
。ǘ┱{查對象:西安各高校的大學(xué)生
。ㄈ┱{查方式:本次網(wǎng)上問(wèn)卷調查形式,通過(guò)同學(xué)們的填寫(xiě)內容了解近年來(lái)農村醫療現狀、以及取得的成就。
二、調查內容:近年來(lái)醫療資源,醫療參保率,醫療改革的現狀、以及取得的成就等。 具體內容如下:
就目前的醫療參保率來(lái)說(shuō),由于國家的大力發(fā)展,目前的參保覆蓋率得到了很大的提升,就調研中的情況看,目前參保率已經(jīng)達到了90%之多,而且調查對象大多都是農村學(xué)生,說(shuō)明我國的醫保參保率已經(jīng)相當之高。
但是目前醫療保障發(fā)展還有一個(gè)相當棘手的問(wèn)題就是當前的醫療資源分布不均問(wèn)題。醫術(shù)高明的醫生還是大多集聚在大醫院,如下圖所示,由于沒(méi)有大多數人居住附近醫院很少或是不正規的醫院,所以大家都選擇去小診所或是自己買(mǎi)藥解決,
而且在調查中還由于一個(gè)人
反映有時(shí)候得了急病甚至的一個(gè)半多小時(shí)才能找到比較好一點(diǎn)的醫院治療,這無(wú)疑是對病情很大的耽擱,也反映了當前醫療資源的極度不均。
而且當前醫患關(guān)系緊張,大家對正規醫院沒(méi)有像過(guò)去那么信任,造成目前的得病不會(huì )去醫院的現象
。ㄉ蠄D為大家生病時(shí)不去醫院的理由分布)
就目前的醫療合作報銷(xiāo)比例的多少方面大家也有很大的議論,雖然目前國家在醫療合作報銷(xiāo)方面做得很不錯,但大家還是普遍希望能再提高醫保的報銷(xiāo)比例(如下圖為調查者統計出的大家希望醫保提高報銷(xiāo)比例的餅狀圖),畢竟當前大家的收入還主要用在教育與醫療方面,如果能減少這兩個(gè)方面的支出,那么恩格爾系數必將大大降低,居民的幸福感也會(huì )提高很多。
但是對于目前醫療保障的效果,大家還是普遍持樂(lè )觀(guān)態(tài)度,大家都認為這是一件利國利民的大項目,很多人在接受調查時(shí)都表示自己家庭加入合作醫療后與加入合作醫療前的支出相比少了很多,尤其是在家里有人得重病的時(shí)候這種效果就更加顯著(zhù)。
。ù蠹覍献麽t療保障必要性的看法)
。ù蠹覍︶t療合作保障制度的滿(mǎn)意度)
醫療保障涉及到每個(gè)人的生活,國家推出這一利國利民的大工程就是為了人民的生活越來(lái)越好,希望國家能真實(shí)落實(shí)到位,讓每位公民體會(huì )到社會(huì )主義的好,早日實(shí)現繁榮富強的“中國夢(mèng)”!
三、存在問(wèn)題:
1. 農村原有合作醫療保險制度在短期內難以恢復重建
1976年以來(lái),隨著(zhù)農村聯(lián)產(chǎn)承包責任制的推行,基層合作醫療制度逐漸流于形式或自行解體。首先,資金來(lái)源有限,但支出具有明顯的失控現象。其次,干部和村民享受醫療保健服務(wù)不平等,是合作醫療難以恢復的原因之一,但更重要的是收入機制的轉變,徹底打擊了合作醫療賴(lài)以存在的基金籌資基礎。
2. 城鄉之間醫療保健資源分配不均,衛生資源配置不合理
醫術(shù)較高的醫務(wù)人員多聚集在大醫院,農村大多數人經(jīng)常利用的衛生資源是村衛生室或個(gè)體鄉村醫生,然而村里的衛生人員多半沒(méi)有參加過(guò)正規的培訓,并且有相當一部分村衛生室沒(méi)有必要的消毒設備。
3. 農村合作醫療政策不穩定
經(jīng)濟體制改革以后,國家對合作醫療采取了放任自流的態(tài)度,合作醫療從國家政策變成了地方政策,這就使得發(fā)展農村合作醫療失去了國家政策的“強制性”威力,主動(dòng)性大大下降,沒(méi)有足夠的動(dòng)力推動(dòng)合作醫療政策的實(shí)施。再者,20世紀90年代以后,國家為減輕農民負擔,取消了強制性“合作醫療”項目,這一政策與國家扶持發(fā)展農村合作醫療的政策相沖突,因而加大了發(fā)展農村合作醫療的難度。
四、取得的成就
1、制度覆蓋面迅速擴大?傮w上,制度的覆蓋面和人口覆蓋率都達到了80%以上,基本實(shí)現了國家提出的制度建設目標。
2、數以千萬(wàn)的居民切實(shí)受益。新醫療的保障能力在不斷提高,住院醫藥費用報銷(xiāo)比例也逐漸增大。初步緩解了部分農民因病致貧、返貧的問(wèn)題。
3、自愿參合率逐年上升,制度的群眾基礎越來(lái)越牢固。越來(lái)越多的居民從新農合制度中確實(shí)得到了好處,他們對新農合制度越來(lái)越信任和擁護。
4、制度的基本框架和運行機制初步建立,為今后的長(cháng)期可持續發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。
通過(guò)試點(diǎn),逐步建立起各級政府領(lǐng)導、衛生部門(mén)負責、相關(guān)部門(mén)配合,經(jīng)辦機構運作,醫療
機構服務(wù),農民群眾參與的管理運行機制;形成了農民自愿個(gè)人繳費、財政補助的籌資機制;建立了財政、銀行和經(jīng)辦機構密切合作的資金封閉運行機制;建立了醫療機構墊付、定期審核結算的報銷(xiāo)機制以及配套的農村醫療救助制度。
5、促進(jìn)了農村醫療服務(wù)體系的`發(fā)展和醫療機構的規范化管理。新農合制度一方面為廣大農民減輕了疾病經(jīng)濟負擔,同時(shí),也為農村醫療機構的生存和發(fā)展提供了一個(gè)巨大的、穩定的市場(chǎng)機會(huì )。參合農民因為新農合制度而獲得了基本的醫療保障,醫療機構通過(guò)為參合農民提供醫療服務(wù)也獲得了相應的收入,得到了鞏固與發(fā)展。為了適應新農合制度的要求,農村醫療機構尤其鄉鎮衛生院規范了病案書(shū)寫(xiě)、財務(wù)管理、門(mén)急診和住院管理,向“質(zhì)量效益型”發(fā)展之路邁進(jìn)。
五、分析總結
1.實(shí)踐的效果
本次實(shí)踐活動(dòng)的效果是十分明顯的,它讓我們學(xué)會(huì )試著(zhù)去分析和討論問(wèn)題,提供了一次能讓我們深入地了解一些問(wèn)題并能提出相關(guān)建議的機會(huì )。在實(shí)踐過(guò)程中我們兩個(gè)都鍛煉了自己的能力,提高了個(gè)人的素養,從發(fā)現問(wèn)題到發(fā)現自身存在的問(wèn)題。同時(shí)我們也學(xué)會(huì )了怎樣在爭議中達成一致,學(xué)會(huì )互相團結與合作,共同完成任務(wù)?偟膩(lái)說(shuō),這一次實(shí)踐起到了對自身能力提高的效果。
2.實(shí)踐的成果
通過(guò)實(shí)踐,針對當前社會(huì )醫療保障的相關(guān)問(wèn)題我們已經(jīng)有了初步的了解,目前我國的醫療保障事業(yè)成果顯著(zhù),但還是存在醫療資源不平衡等很多問(wèn)題,所以我國的醫療保障事業(yè)任重道遠。
3.實(shí)踐的注意事項
由于實(shí)踐的時(shí)間較短,人力資源有限,樣本數量過(guò)少,而且填寫(xiě)問(wèn)卷的同學(xué)大多都是農村戶(hù)口,可能導致實(shí)驗數據和結論不具有代表性,相關(guān)的結論會(huì )有偏差。但我們會(huì )不斷努力,克服一些困難,做到最好。
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