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臨床見(jiàn)習心得體會(huì )
當我們經(jīng)過(guò)反思,有了新的啟發(fā)時(shí),心得體會(huì )是很好的記錄方式,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。那么心得體會(huì )到底應該怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家整理的臨床見(jiàn)習心得體會(huì ),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
臨床見(jiàn)習心得體會(huì )1
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國百姓放心醫院—湘鄉市人民醫院內外科(心內,骨科,腫瘤血液科)實(shí)習兩個(gè)多月了,這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái),第一次真正的上臨床,對于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對著(zhù)的是活生生的病人,而我,也面臨著(zhù)學(xué)生跟實(shí)習醫生的角色轉換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓,可是這些培訓對于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學(xué)習很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習的心得總結如下:
1、訂個(gè)目標
2、迅速適應
醫院的學(xué)習和課堂學(xué)習不同,剛剛實(shí)習的同學(xué)可能很深有體會(huì ),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì )了,又有太多的活兒等著(zhù)我們去做了,寫(xiě)病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習就是應該是“實(shí)踐第一”,它意味著(zhù)你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀(guān)察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們去適應在臨床上的學(xué)習方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當。我的適應方法是,看書(shū)結合臨床,上班看病,下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者,我會(huì )先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這章看一遍,掌握其診療規范標準,然后再觀(guān)察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎病人的情況,對照書(shū)本,書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習,而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細節
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習前,我買(mǎi)了本小本子,現在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的`情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì )對你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎+硬皮。┦杖胛铱频,入院之后有日查房問(wèn)病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習生重視細節觀(guān)察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養思維
在臨床工作,我覺(jué)得要培養嚴謹的臨床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維,就要求實(shí)習醫生詳細正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現在先進(jìn)檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀(guān)依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實(shí)習的過(guò)程中,我們實(shí)習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴謹的“聯(lián)想”,應對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
臨床見(jiàn)習心得體會(huì )2
我的實(shí)習生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣,體驗了真正的痛苦和快樂(lè ),它是付出就會(huì )收獲的真實(shí)寫(xiě)照。讓我了解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。最讓我感到難忘的是實(shí)習的最初階段,因為通過(guò)在學(xué)校的學(xué)習,對醫學(xué)檢驗有了一定的了解和基礎,從而對醫院、對外面世界充滿(mǎn)了憧憬和向往,期待著(zhù)能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。
新的環(huán)境,新的起點(diǎn),新的考驗,情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗科主任的帶領(lǐng)下,來(lái)到了門(mén)診化驗室實(shí)習,看著(zhù)老師們的`操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也能行,因為在學(xué)校的時(shí)候練習過(guò)多次。在老師的要求下,我試著(zhù)操作了一下最基本的末梢采血,結果不近人意。我安慰自己錯誤是常有的,因而心安理得。然而數天以來(lái)一系列的問(wèn)題接踵而至,末梢采血總是因為膽怯,采淺了而導致要給別人多采一針,采血量也不準確,在報告結果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡(jiǎn)單,醫院的實(shí)際工作與學(xué)校的實(shí)驗無(wú)法相比,這里的一切都需要絕對的嚴謹認真。多次的問(wèn)題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒(méi)有人體會(huì )到我當時(shí)的感受,無(wú)助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是因為實(shí)習,更因為社會(huì )中人才競爭的激烈!對于現在中專(zhuān)的我,我沒(méi)有任何信心,要想找到一份穩定的工作實(shí)屬不易,需要優(yōu)越的能力和人際關(guān)系!
突然想到老師一直對我的信賴(lài),親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是于事無(wú)補。責任只能由自己承擔,無(wú)法推卸。我不能繼續編寫(xiě)借口來(lái)蒙蔽他人,更無(wú)法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續努力奮斗。為了讓自己有所進(jìn)展,我將采血針帶回家模擬練習操作要領(lǐng),動(dòng)作要快要準,力量都集中在手腕上,還經(jīng)常打電話(huà)給我的同學(xué)和老師們請教和經(jīng)驗交流,他們的鼓勵和安慰,指導漸漸的讓我恢復了以往的信心,實(shí)習老師也借了相關(guān)的書(shū)籍給我。功夫不負有心人!經(jīng)過(guò)幾個(gè)星期以來(lái)的努力,終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會(huì )有收獲,在以后的實(shí)習里,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當中,以嚴謹的態(tài)度迎接實(shí)習的每一天。盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓。在實(shí)習的空余時(shí)間,我會(huì )經(jīng)?匆恍┫嚓P(guān)檢驗儀器的資料等等。我希望未來(lái)也將會(huì )有屬于自己的那一片藍天!
臨床見(jiàn)習心得體會(huì )3
短短四天的見(jiàn)習已經(jīng)結束,但我卻從這見(jiàn)習中學(xué)到了許多東西。這次見(jiàn)習不僅是我得到了視覺(jué)上的享受,還使我學(xué)到了許多東西。這次見(jiàn)習使我受益匪淺,使我對我們所學(xué)專(zhuān)業(yè)有了更深的理解。
我們的第一站——元陽(yáng)
元陽(yáng)是一個(gè)沿江的河谷地帶,氣候非常炎熱。我的家鄉在金沙江邊的一個(gè)河谷地帶,和元江也有許多的相似之處,我們那也有許多的熱帶樹(shù)種,所以對于我來(lái)說(shuō),元江的熱帶樹(shù)種帶給我的是熟悉感,元江也給了我家鄉的感覺(jué)。元江和我的家鄉也有些不同,元江給我感觸深的地方有兩處:一是元江的天氣,元江被喻為太陽(yáng)城,一年四季氣溫都高。即使我們去的時(shí)候算得上是秋天,可天氣還是和夏天一樣熱,即使是對于我這個(gè)在河谷地帶生活慣了的人,我對元江的炎熱氣候還是有些受不了。
我們的第二站——紅河
紅河縣給我的感覺(jué)就是縣城太高了,街道太過(guò)于陡峭和狹窄。紅河縣算得上是城市上山的一個(gè)典型例子,但并不是說(shuō)城市上山的政策有問(wèn)題,而是當時(shí)規劃的問(wèn)題。失敗的規劃會(huì )阻礙城市的發(fā)展。紅河縣的古堡是一個(gè)很有特點(diǎn)的建筑,但是我覺(jué)得周邊的環(huán)境與古堡極不相稱(chēng),古堡外面布局了一些店鋪和居住區,凸顯不出古堡的歷史性及特點(diǎn),顯得古堡外圍雜亂無(wú)章。這些都給了我很大的啟發(fā),城市規劃要促進(jìn)環(huán)境、人文和經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展,要有長(cháng)遠目光。
我們的第三站——河口
河口給我的感覺(jué)就是有許多新鮮的事物,東西也物美價(jià)廉。與越南只有一江之隔,河口有許多越南人經(jīng)商,有中外文化融合的感覺(jué)。在河口見(jiàn)到了中國的國門(mén),感覺(jué)有莊嚴的感覺(jué),感覺(jué)到了堅決捍衛中國的領(lǐng)土和主權完整這句話(huà)的力量。
我們的第四站——蒙自
蒙自給我的感覺(jué)很富有,很干凈。蒙自州政府和縣政府等辦公機構設置在一起,有白宮的感覺(jué),環(huán)境很優(yōu)美。這樣的設置既體現政府的威嚴也是城市繁榮富強的象征。這也給了我許多啟發(fā)。中蒙自的氣候適宜,石榴是蒙自的'主要產(chǎn)業(yè)之一,蒙自石榴子軟汁多。
我們的第五站——建水
建水給我的感覺(jué)是古樸,我喜歡建水的青石板街道,有自然清新的感覺(jué)。清晨,買(mǎi)上一杯熱豆漿,帶上相機,走在建水的街道上,會(huì )有愜意、閑適的感覺(jué)。建水的張家花園給我的啟發(fā)最大。以前一直聽(tīng)說(shuō)中國的文化博大精深,我會(huì )覺(jué)得很不屑,張家花園讓我真正的領(lǐng)略到了中國文化的深厚底蘊。朱家花園是富貴和權力的象征,從大門(mén)上的門(mén)楣到內部各功能區的布局,每一樣都很有講究,每一樣都包含了很深的意蘊。門(mén)楣上可看出是書(shū)香世家還是官宦之家;柱子上將天圓地方六和的概念融合了進(jìn)去;戲臺上有左獅右象象征"左思右想"之意;
屋檐的走向能提體現出男尊女卑的思想;窗戶(hù)從不同的角度呈現出不同的樣式;水的流向體現出尊卑。等等。無(wú)一不讓人佩服中國文化的深厚底蘊。這些都隔了我許多啟發(fā),有時(shí)候建筑不一定要通過(guò)本身來(lái)體現出意蘊,也可以借助其他輔助功能。
總之,這次見(jiàn)習給了我許多東西,使我見(jiàn)識到了許多沒(méi)見(jiàn)到過(guò)的事物,也給了我血多看問(wèn)題的角度和方法,對我的學(xué)習和生活都產(chǎn)生了很大的影響。雖然有一些累,但我還是覺(jué)得很值得。
臨床見(jiàn)習心得體會(huì )4
滿(mǎn)懷自信的我,在見(jiàn)習的第一天早上,早早地來(lái)到了一附院推拿科。到了八點(diǎn),醫生和護士準時(shí)的交接班,值夜班的醫生和護士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告。我站在旁邊認真地聽(tīng)著(zhù),然后各個(gè)管床醫生分別開(kāi)始查房。我就跟著(zhù)李老師開(kāi)始查房,兜里揣小本子和寫(xiě)字筆,身上帶著(zhù)聽(tīng)診器,認真地聽(tīng)老師如何詢(xún)問(wèn)病人病情,看他作相關(guān)體格檢查,并時(shí)不時(shí)地把關(guān)鍵信息記錄下來(lái):我注意到老師在詢(xún)問(wèn)病人時(shí),還時(shí)不時(shí)注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適:檢查病人是否按時(shí)吃藥,是否按要求吃藥,并且將每一種藥的作用對病人做了相關(guān)講解,盡管這些都是護士做的事情,但為了更好取得更好治病療效,老師還是不厭其煩地重復著(zhù),以確保萬(wàn)無(wú)一失?粗(zhù)老師那認真負責的工作態(tài)度,我對老師產(chǎn)生了崇高的敬意。
查完房以后,我就跟著(zhù)老師和學(xué)姐來(lái)到推拿治療室,在老師的指導下我開(kāi)始給病人做治療。因為之前在學(xué)校就學(xué)過(guò)推拿手法學(xué),所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習手法,不對之處老師就及時(shí)糾正,這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論,實(shí)際操作很少,在這里彌補了學(xué)校的不足,而且還能將理論與實(shí)踐有機的結合在一起。做完病人之后,老師會(huì )教我們如何開(kāi)醫囑,我也跟著(zhù)學(xué)姐學(xué)開(kāi)化驗單,整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。
早上做完病人后,下午對于我們見(jiàn)習生來(lái)說(shuō)還是比較自由的。盡管如此我們并沒(méi)有閑著(zhù),而是在彼此身上練習手法,鞏固學(xué)過(guò)的東西。除了練習手法,我們還學(xué)習如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動(dòng)手操作的機會(huì ),而不是像以前那樣只有觀(guān)摩得份了。
在接下來(lái)的一個(gè)多月里,基本上是如此。老師有空的時(shí)候就會(huì )跟我們講講推拿科的專(zhuān)科病種,病種的病因病機、臨床表現、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫院見(jiàn)習就是與學(xué)校學(xué)習的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅不覺(jué)得枯燥,反而覺(jué)得更容易理解與記憶了。當我遇到不懂或者非常模棱兩可的問(wèn)題是,我會(huì )在老師有空閑時(shí)間時(shí)向老師進(jìn)行詢(xún)問(wèn),這樣他會(huì )講得更詳細一點(diǎn),有時(shí)也會(huì )向學(xué)姐虛心請教,在其他時(shí)間我會(huì )抽時(shí)間復習以前學(xué)過(guò)的知識,以達到溫故而知新的目的。
記得有一個(gè)早上查房時(shí),一個(gè)病人向老師反映說(shuō):“在醫院治療了差不多半個(gè)月了,病情怎么不見(jiàn)緩解,還是老樣子呢”老師耐心的對病人解釋說(shuō):“您這個(gè)是長(cháng)期勞損造成的,需要長(cháng)期的治療......”出了病房老師就和主任討論這個(gè)問(wèn)題,因為這個(gè)病號是在其他醫院治療效果不明顯才轉入我院的,本不好治的病效果當然是不明顯了。這讓我想到了,當醫生不僅要醫術(shù)精湛,而且還要學(xué)會(huì )很好的與病人溝通,減少醫患矛盾,改善醫患關(guān)系。
在見(jiàn)習的過(guò)程中,通過(guò)自己的嚴格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導,我基本上掌握了基本手法,學(xué)會(huì )了開(kāi)各種化驗單,熟悉并了解本科室常見(jiàn)疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預后轉歸等。同時(shí)我也發(fā)現自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識不扎實(shí),或理論聯(lián)系不是實(shí)際,或知識范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的,很累,但是因為存在這些問(wèn)題,不得不迫使自己堅持跟著(zhù)老師轉,并時(shí)刻提醒自
不扎實(shí),或理論聯(lián)系不是實(shí)際,或知識范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的,很累,但是因為存在這些問(wèn)題,不得不迫使自己堅持跟著(zhù)老師轉,并時(shí)刻提醒自己重溫課本的理論知識。
在這短短的一個(gè)多月里,我充實(shí)地過(guò)著(zhù)每一天,嚴格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關(guān)制度,跟著(zhù)老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時(shí)隨機應變的`給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等,嚴格按照無(wú)菌操作的要求,隨時(shí)做好助理工作。按時(shí)完成老師分配的工作并積極主動(dòng)的問(wèn)問(wèn)題,同時(shí)幫助病人解決一些生活上的小問(wèn)題。
在醫院里,老師對我們說(shuō):“當你們穿上白大褂時(shí),在病人面前你們就不是學(xué)生,而是醫生,應該隨時(shí)注意自己的言行,要學(xué)會(huì )參與科室的管理,而不是一個(gè)旁觀(guān)者”對于這一點(diǎn)我是深有體會(huì ),因為有一次下午在推拿門(mén)診下班后,我正走在回推拿病房的路上,因為穿著(zhù)白大褂所以有位阿姨跑過(guò)來(lái)向我問(wèn)路:“說(shuō)照X線(xiàn)片在哪照啊”我一時(shí)傻了,因為平時(shí)沒(méi)有留意,一時(shí)還真答不上來(lái),只好不好意思的說(shuō)了句:“不知道,您問(wèn)問(wèn)其他人吧!”只聽(tīng)見(jiàn)阿姨會(huì )了句:“作為醫院的工作人員竟不熟悉自己的醫院”所以去醫院還要熟悉各科室的位置,這個(gè)也非常重要。例如病人向你問(wèn)路時(shí),老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí),這都會(huì )派上很大的用場(chǎng)。對于科室相關(guān)設備你也要最好熟悉一下,某個(gè)病人做某種治療的參數及時(shí)間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時(shí),你才不會(huì )感到尷尬,這樣才不會(huì )給老師留下不好的印象。在醫院必需樹(shù)立有菌觀(guān)念,無(wú)菌操作的意識,因為醫務(wù)人員本身也會(huì )帶來(lái)細菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。
在這次見(jiàn)習中,我受益頗多,不僅學(xué)到了相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,還認識了很多老師及朋友,擴大了我的交際圈,再和他們相處的一個(gè)多月里,讓我感覺(jué)到很快樂(lè )。見(jiàn)習當中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要,因為走上臨床就是實(shí)踐,沒(méi)有理論的指導,實(shí)踐就無(wú)從談起,基本上是做一步就錯一步,這會(huì )讓人很沒(méi)有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了理論來(lái)指導實(shí)踐,實(shí)踐的正確率就會(huì )升高,在實(shí)踐中總結經(jīng)驗,讓理論與實(shí)踐更好的結合。這次見(jiàn)習后我知道了在以后學(xué)習中應該注意些什么問(wèn)題,應該怎樣把學(xué)到的東西運用到以后的生活和工作當中,做到學(xué)以自用,提高自己的學(xué)習能力和臨床操作水平,為明年實(shí)習打下堅實(shí)的基礎。
臨床見(jiàn)習心得體會(huì )5
在座的各位領(lǐng)導、同事你們好:
我是來(lái)自連鹽鐵路項目安質(zhì)部的陳晨,從去年7月1日至今已經(jīng)有11個(gè)月了,還有一個(gè)月見(jiàn)習期就要結束了。這一年的見(jiàn)習期確實(shí)讓我成長(cháng)了不少,了解了并掌握了一些安全知識及現場(chǎng)經(jīng)驗,學(xué)習了社會(huì )中為人處事的方法,在一步一步地向成熟、有擔當的男人邁進(jìn)。下面說(shuō)說(shuō)我這一年都干了什么,學(xué)會(huì )了什么,經(jīng)歷了什么: 初進(jìn)公司分配的第一個(gè)項目部就是嘉定中控項目部,一個(gè)房建項目,從7月份到11月份,跟韓書(shū)記一起共事的日子很愉快。入駐項目的時(shí)候,大樓的整體結構已經(jīng)完成,我們主要負責內部的裝飾裝修及后期的場(chǎng)地綠化等工作。熟悉了項目后,開(kāi)始規律的工作,每天都要去工地轉一圈,從一樓爬到十一樓,每層都要轉一遍,巡視現場(chǎng)存在的一些安全隱患。其中安全隱患有很多,例如安全帽是否佩戴、高空作業(yè)人員的安全帶是否佩戴、臨邊的防護、臨時(shí)用電的使用是否規范以及施工人員在小型機具的使用過(guò)程中操作是否規范,發(fā)現問(wèn)題會(huì )當場(chǎng)教育,也會(huì )通過(guò)現場(chǎng)負責人進(jìn)行間接教育。除了現場(chǎng)的日常巡視還有就是內業(yè)資料的完善,包括日常及月的整改通知單的下發(fā)、各類(lèi)安全質(zhì)量制度的編制、班前講話(huà)的記錄、領(lǐng)導帶班記錄等等,其中還有很重要的一部分就是迎接檢查,局管控組、稽查大隊、公司管控組及當地一些部門(mén)的檢查,能夠基本做好迎接檢查的工作。在12月份的時(shí)候,我被臨時(shí)抽調到連鹽項目部助勤,幫助完成前期的貫通測量
及其他準備工作。連鹽項目的管段共有10.4km長(cháng),那段日子里已數不清來(lái)回走了多少次,中午基本都是在田野里吃盒飯,腳上都走出了血泡,確實(shí)很辛苦但是心里還是感覺(jué)快樂(lè )和充實(shí),算是苦中作樂(lè )吧。因為我知道這些苦是我必須吃的,是我成長(cháng)必須經(jīng)歷的,現在經(jīng)受的鍛煉是為以后的工作打下堅實(shí)的基礎。
一個(gè)月的連云港生活很快就結束了,在20xx年1月19號我被調到公司安質(zhì)部助勤,在公司的日子中,每天做一些文件的學(xué)習轉發(fā),資料的匯總及上報局機關(guān)。期間還參加了公司管控組20xx年第一季度的管控檢查,記得很清楚年初九就到公司報道了,開(kāi)始了為期一個(gè)星期的管控檢查,這一輪的管控檢查讓我對我們局的管控制度有了較為全面的了解,知道管控是管理什么、是控制什么,在以后的'工作中也知道要根據管控要求,要做什么、不要做什么。在公司讓我了解了公司的運轉機制,管理理念,工作方法,讓我受益匪淺。在這里我感謝公司領(lǐng)導給我一次這么難得的機會(huì )。
3月19號被正式調到連鹽鐵路項目部,調令來(lái)的很突然,要離開(kāi)上海了,但是進(jìn)了這個(gè)單位早就做好了隨叫隨走,調哪里去哪里的心理準備。人家都說(shuō)鐵路項目資料多,工作量大,很辛苦。我覺(jué)得這樣很好,對于我這樣一個(gè)初入職場(chǎng)的小菜鳥(niǎo)來(lái)說(shuō)需要這樣的項目去鍛煉,去成長(cháng)。我要一個(gè)人去從零開(kāi)始,想成為一個(gè)能夠獨當一面的安質(zhì)人員,這個(gè)項目對我來(lái)講是個(gè)考驗,我也想試試看我到底能做的怎么樣,心里認識到這個(gè)項目是我工作及以后生活的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),我會(huì )用心并竭盡全力地去做好這個(gè)項目。到了這個(gè)項目已經(jīng)有2個(gè)多月,
主要工作內容就是前期的整章建制,讓我更全面細致地了解了安質(zhì)制度體系。未來(lái)的路任重而道遠,我已經(jīng)做好了充分的心理準備,希望能夠為我們公司的安質(zhì)系統做出貢獻!
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臨床見(jiàn)習心得體會(huì )6
時(shí)間仿若指間沙,緩緩流過(guò)。不知不覺(jué)間,在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的第一個(gè)學(xué)期就過(guò)去了,雖說(shuō)是臨床專(zhuān)業(yè),但是對于我們這些并沒(méi)有接觸到醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課的同學(xué)來(lái)說(shuō),醫生、醫院還是一個(gè)很陌生的東西。我對醫生的印象也還停留在小時(shí)候去醫院打針的時(shí)候見(jiàn)到醫生的時(shí)候,小的時(shí)候感覺(jué)醫生們總是穿著(zhù)白大褂,嚴謹而認真,匆匆走過(guò)一個(gè)又一個(gè)病房,為病人診治。這個(gè)寒假,為了盡早體驗醫生角色,以便于更好地進(jìn)行學(xué)習,應《臨床醫學(xué)導論》課程要求,我到中心醫院進(jìn)行了為期一周的見(jiàn)習。
在去醫院見(jiàn)習之前,我做了充分的準備:洗干凈的白大褂、筆記本、筆和學(xué)校開(kāi)的介紹信。一大早,我就和同學(xué)去了醫院,到了醫院之后,科教處的工作人員安排我們去心內科見(jiàn)習。懷著(zhù)忐忑的心情,我和同學(xué)換上白大褂,來(lái)到了心內一科,在學(xué)校習慣了聽(tīng)老師的話(huà)跟著(zhù)老師的腳步走的我們本以為在醫院里也會(huì )有醫生來(lái)告訴我們需要做什么,然而在病房里茫然的站了很久我們才意識到,這里每一個(gè)人都有自己要做的工作,并沒(méi)有誰(shuí)會(huì )放下手邊的工作來(lái)告訴我們應該做什么。猶豫了一會(huì )兒之后,我和同學(xué)決定去跟醫生查房,于是我們找到了正在查房的醫生,跟在后面。
第一天見(jiàn)習,由于我們還沒(méi)有徹底的適應見(jiàn)習生角色,所以收獲并不大,幸運的是,在第二天來(lái)見(jiàn)習的時(shí)候,我們遇到了同校前來(lái)實(shí)習的大五學(xué)長(cháng)。學(xué)長(cháng)告訴了我們一些見(jiàn)習需要學(xué)習的東西和該做的事情,比如在跟著(zhù)查房的時(shí)候要可以翻下病歷,看下是什么病然后仔細觀(guān)察醫生會(huì )問(wèn)病人或家屬什么問(wèn)題,會(huì )做出這么樣的判斷等。所謂見(jiàn)習,就是觀(guān)察學(xué)習,通過(guò)仔細觀(guān)察,我發(fā)現醫生查房都會(huì )先聽(tīng)病人的心跳和肺部,然后詢(xún)問(wèn)病人家屬病人又沒(méi)有其他的表現比如咳嗽等,然后根據病人或家屬口述的病情變化以及綜合病人各項檢查的結果和觀(guān)察得到的結論對用藥的種類(lèi)及用量做出調整,告知病人在飲食、睡眠等方面需要注意的事情,在發(fā)現病人有其他部位不適時(shí),會(huì )做出請其他科室醫生會(huì )診的決定,若發(fā)現病人病情嚴重,醫院沒(méi)有能力治療時(shí)也會(huì )向病人及其家屬提出轉院的建議。由于我還沒(méi)有進(jìn)行臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習,所以,在翻看病歷時(shí),很多東西都看不懂。一份病歷通常由病人的入院記錄、病程記錄、各項檢查報告單、醫囑及由病人和病人家屬簽署的相關(guān)文件組成,其內容覆蓋范圍之廣也超出了我的想象——本以為病歷上也就是病人的癥狀及診斷結果,仔細看過(guò)之后發(fā)現,病歷上不僅包括病人的癥狀及診斷結果,還包括了病人的基本信息,比如病人的職業(yè)、月經(jīng)及婚育史、家族史等內容,醫生告訴我們,病歷上包含這些信息一方面是為了使醫生對病人的情況能夠更加熟悉,更容易發(fā)現病因,對癥下藥減輕病人痛苦;另一方面,在治療過(guò)程中,有很多需要與病人家屬溝通的內容如病人的病情變化、是否需要手術(shù)以及治療方案的確定等,醫生不僅要與患者本人打交道,而病歷上的病人家庭狀況就為醫生提供了很大的便利。
經(jīng)過(guò)了前兩天的見(jiàn)習,我對醫生的日常查房以及病歷整理工作都有了一定的了解,漸漸的就沒(méi)有了前兩天的拘謹,在第三天的時(shí)候,又一個(gè)大五的實(shí)習學(xué)姐遞給我一個(gè)聽(tīng)診器,讓我去聽(tīng)病人的心率,但是由于我并不會(huì )使用聽(tīng)診器聽(tīng)病人心率,所以我拒絕了,但是拒絕之后又有點(diǎn)后悔,覺(jué)得自己錯過(guò)了一次學(xué)習的機會(huì ),所以學(xué)姐第二次讓我去的時(shí)候,我就根據她的提示去為病人聽(tīng)了心率,雖然只是很簡(jiǎn)單的一件事情,但是對我來(lái)說(shuō)是第一次真正動(dòng)手去做了醫生該做的事情。
很快,一個(gè)星期的見(jiàn)習就結束了,在這一個(gè)星期里,雖然沒(méi)能幫上什么忙,但是我學(xué)會(huì )了不少東西,對醫生這個(gè)職業(yè)也有了全新的認識。在我看來(lái),要做一個(gè)醫生,首先要有終生學(xué)習的覺(jué)悟。在科室里,很多醫生雖然已經(jīng)離開(kāi)學(xué)校在臨床工作了幾十年,但是閑下來(lái)的時(shí)候依然會(huì )翻開(kāi)書(shū)查找自己在為病人治療的過(guò)程中遇到的問(wèn)題,因為即使有一點(diǎn)點(diǎn)診斷治療上的偏差,對醫生來(lái)說(shuō)可能只是某一個(gè)知識點(diǎn)沒(méi)有記清楚,但是對病人來(lái)說(shuō)付出的可能是生命的代價(jià),臨床工作中不允許失誤。作為醫生,還要有責任心和使命感。經(jīng)過(guò)一個(gè)周的見(jiàn)習,我見(jiàn)到的百分之八十以上的病患是信任并且依賴(lài)著(zhù)醫生的,那么作為一個(gè)醫生,我們怎么可以辜負病人和病人家屬的信任呢?這就要求每一位醫生都有強烈的責任心,對患者負責,對患者家屬負責。醫生還必須具備的一種品質(zhì)是耐心,這可能也與我所在的科室有關(guān),大部分病人都是老年人,而且是心臟的問(wèn)題,其子女往往會(huì )比較焦急,所謂關(guān)心則亂,常常會(huì )有病人家屬追著(zhù)問(wèn)醫生自己父母的病情,倘若醫生沒(méi)耐心去和病人家屬解釋這些問(wèn)題,那么一定會(huì )引起病人家屬的反感,不利于醫患關(guān)系的發(fā)展,所以耐心也是醫生必需的品質(zhì)。還有一個(gè)醫生應有的條件就是健康的身體,因為在醫生的工作過(guò)程中,很多時(shí)候都是需要站著(zhù)的,比如手術(shù),一臺手術(shù)往往幾個(gè)小時(shí),若醫生沒(méi)有健康的身體,是無(wú)法完成如此高強度的工作的`。
此外,見(jiàn)習期間我最大的感受就是醫療資源嚴重不足,中心醫院是我們本地比較權威的一家醫院,我也一直都知道病人很多,但是直到我真正進(jìn)入病房去見(jiàn)習的時(shí)候才發(fā)現病人數量遠遠超過(guò)我的想象。整個(gè)心血管內科共有醫護人員32人,分為心內一科、心內二科、心內三科,僅僅是我所在的心內一科就有20個(gè)病房,每個(gè)病房原本是四個(gè)床位,由于床位不夠每個(gè)病房又都加了一個(gè)床,不僅如此,在剛過(guò)完年的這段時(shí)間里,連走廊上都放上了病床。另外,醫院的管理上也存在很大的問(wèn)題,雖然醫院規定上午不允許去探望病號,但是我所見(jiàn)的真實(shí)情況確實(shí),每天早晨病房里滿(mǎn)滿(mǎn)的都是人,因為我們當地有種說(shuō)法是:下午太陽(yáng)下山,不能看望病人。這樣的話(huà),本來(lái)病人就多,再加上那么多看望的人,整個(gè)病房都亂糟糟的,影響病人休息,不利于病情好轉。這個(gè)問(wèn)題就需要醫院方面加強監管,加強宣傳,只有改善這種狀況,才能為患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的康復環(huán)境。
近幾年來(lái),“醫患關(guān)系”、“醫鬧”等詞語(yǔ)一直都是熱點(diǎn)問(wèn)題,我也聽(tīng)實(shí)習的師哥師姐講了不少真實(shí)的醫鬧事件,其中最令我印象深刻的就是最近發(fā)生的一起。有一位農村的老漢心臟病突發(fā),其家人由于沒(méi)有常識所以沒(méi)有采取任何措施,等到鄰居看到打了120將老漢送往醫院時(shí),已經(jīng)錯過(guò)了搶救的最佳時(shí)機,所以在醫院搶救了半個(gè)多小時(shí)之后就停止了呼吸。老漢的兒子到醫院直接把搶救老漢的醫生打了一頓,認為是醫生的責任。醫院怎么處理的這件事情我并不清楚,但是當時(shí)向我講述這件事情的學(xué)姐說(shuō):以后進(jìn)入醫院工作的時(shí)候絕對不會(huì )選擇這種“危險性”比較大的科室。平時(shí)看新聞?wù)f(shuō)醫患關(guān)系怎么樣我還一直以為這種事情只是個(gè)例,但是當它真實(shí)發(fā)生在我身邊的時(shí)候,確實(shí)令我感受到了醫生這個(gè)職業(yè)的無(wú)奈和悲哀,用盡全力去為病人減輕痛苦,病人的病好了,大多數會(huì )認為這是醫生應該做的,若是治不好,則會(huì )受到病人和病人家屬的埋怨。醫鬧事件影響的不僅僅是醫學(xué)生的積極性,更是所有患者對醫生的態(tài)度。所幸我在見(jiàn)習過(guò)程中遇到的醫生和患者相處的都比較好,我認為,醫生本來(lái)就是個(gè)壓力大的職業(yè),能夠挽救人的生命,理應受到大家的尊重。另一方面,醫生的態(tài)度也很重要,當病人有什么不滿(mǎn)時(shí),作為醫生,應該耐心聽(tīng)取而不是不理不睬或者惡語(yǔ)相向,只有這樣才能建立真正和諧的醫患關(guān)系。
雖然見(jiàn)習時(shí)間只有短短的一個(gè)星期,但是這一個(gè)星期里,我的收獲卻很大,現在的我真正認識到了學(xué)習對于一個(gè)醫生有多么重要,也明白了好的性格對一個(gè)醫生有多么重要,在接下來(lái)四年的學(xué)習生活中,我一定會(huì )努力學(xué)習,只為了畢業(yè)后能成為一個(gè)真真正正的合格的醫生。
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