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最新醫院藥房實(shí)習社會(huì )實(shí)踐報告范文
實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在實(shí)踐中了解社會(huì )，在實(shí)踐中鞏固知識。下面是小編整理的醫院藥房實(shí)習社會(huì )實(shí)踐報告范文，希望大家認真閱讀！
最新醫院藥房實(shí)習社會(huì )實(shí)踐報告范文
隨著(zhù)我醫藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著(zhù)不可替代的作用，社會(huì )對藥學(xué)人員高度重視和嚴格要求，我們作為未來(lái)社會(huì )的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，為了順應社會(huì )的要求，提高自身的素質(zhì)，培養自身的操作能力，根據學(xué)校的要求，我選擇了坐落于****的*********進(jìn)行為期一年的社會(huì )實(shí)踐，根據教務(wù)科的安排，分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的社會(huì )實(shí)踐。
希望通過(guò)社會(huì )實(shí)踐能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，了解藥房?jì)炔坎僮�，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫院管理等。社會(huì )實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期，希望能通過(guò)社會(huì )實(shí)踐學(xué)到一些書(shū)本上學(xué)不到的知識，積累實(shí)踐經(jīng)驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次社會(huì )實(shí)踐的第一站。社會(huì )實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天社會(huì )實(shí)踐，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)�？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi)，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液，維生素B6注射液，門(mén)冬鉀美注射液，生理鹽水，氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統，首先，住院部各科室醫生查房后下醫囑后，由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返?數量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿(mǎn)足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單，然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房三個(gè)月的社會(huì )實(shí)踐，我熟悉了不同類(lèi)別藥品的使用范圍，通過(guò)按統領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中，我對常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己社會(huì )實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的社會(huì )實(shí)踐后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門(mén)診西藥房。
門(mén)診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力，同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。
對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字，方可調配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少。
在門(mén)診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節，處方分為四類(lèi)：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天，門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
處方的審查應嚴格遵守“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范，對審核不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng)，后期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。
在西藥房社會(huì )實(shí)踐期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn)，即統計藥房每種藥品的具體數量，與實(shí)際藥品數量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
通過(guò)門(mén)診西藥房幾個(gè)月的社會(huì )實(shí)踐，我對門(mén)診的調劑工作有了大致的了解，調劑不是簡(jiǎn)單的取藥，從劃價(jià)、繳費、到核對、發(fā)藥，是一個(gè)不可分割的整體，每步都要牢記并嚴格執行流程的各個(gè)環(huán)節，交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門(mén)診調劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結果。在這了，我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會(huì )了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。
在這里，我增長(cháng)了知識，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識，如藥品的多種應用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見(jiàn)，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。
當然，由于理論知識的不扎實(shí)，經(jīng)驗不足，在學(xué)習中也給老師帶來(lái)不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會(huì )將所學(xué)的知識應用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識面的社會(huì )實(shí)踐崗位，通過(guò)制劑室的社會(huì )實(shí)踐，可在較短的時(shí)間內熟悉相當于小規模藥廠(chǎng)的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規范知識的認識和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠(chǎng)不能生產(chǎn)的或不能滿(mǎn)足供應的經(jīng)山東省食品藥品監督管理局批準配置的藥品，
以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。醫院制劑室應有《醫療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備，包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區和非潔凈區，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區和潔凈區分開(kāi);配置、分裝和貼標簽、包裝分開(kāi);內服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區應維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區空氣潔凈度分為四個(gè)級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應控制在18-26攝氏度，相對濕度應控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染，100級潔凈區不得設地漏，10000級潔凈區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。
潔凈區內應嚴格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區的人員數量應嚴格控制，僅限于該區域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過(guò)親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應用在實(shí)際操作中，覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結束了制劑室的實(shí)踐，接著(zhù)來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗儀器和實(shí)驗試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類(lèi)的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗室，琳瑯滿(mǎn)目的試劑，化學(xué)反應的天地，接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗、留洋，并出具檢驗報告，評價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過(guò)程主要遵照《中國藥典》，其檢驗程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱(chēng)、數量、批號、規格、、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專(zhuān)屬性強，再現性好，靈敏度高，操作簡(jiǎn)便快捷，醫療機構的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫(xiě)檢驗報告，檢驗報告的內容主要包括名稱(chēng)、批號、規格、數量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結果，檢驗報告填寫(xiě)后應簽上檢驗人員的姓名。
檢驗報告的書(shū)寫(xiě)需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規定，所以每一個(gè)操作步驟都要按標準走，保證試驗數據的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗數據。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗的整個(gè)過(guò)程中占著(zhù)舉足輕重的地位，直接影響著(zhù)試驗結果的準確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗用的試劑，有好多都是強酸、強堿，這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故，所以在藥品檢驗過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)踐，我提高了試驗中動(dòng)手操作的能力，培養了認真負責的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì )的訓練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿(mǎn)中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱(chēng)藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習了兩年的專(zhuān)業(yè)知識與實(shí)際相結合，并檢驗專(zhuān)業(yè)知識最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門(mén)別類(lèi)的擺放，如治療心腦血管類(lèi)疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類(lèi)的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類(lèi)的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮靜安神類(lèi)的養血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類(lèi)的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時(shí)間較長(cháng)的飲片應定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱(chēng)量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱(chēng)量100克以?xún)鹊闹亓�，提住前毫可以稱(chēng)量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤(pán)上定位，便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準。只有熟練使用藥戥子，才能快速準確的稱(chēng)量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習真是讓我大開(kāi)眼界，收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認無(wú)誤后方可調劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱(chēng)量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱(chēng)好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱(chēng)量前應先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專(zhuān)業(yè)知識從課本上真實(shí)的應用到實(shí)際中，并學(xué)習到了從課本上學(xué)不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認真的用心的去學(xué)、去做。
6、結語(yǔ)
實(shí)踐又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專(zhuān)業(yè)知識的一種體驗，它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識，既開(kāi)闊了視野，又增長(cháng)了知識，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì )打下堅實(shí)的基礎，也是我們走向社會(huì )的第一步。
實(shí)踐期很快就過(guò)去了，美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì )一直伴隨著(zhù)我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我會(huì )通過(guò)這次實(shí)踐，更加懂得知識和時(shí)間的積累，不斷充實(shí)自己!
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