新農合自查報告

時(shí)間:2023-10-07 07:55:30 農/林/牧/漁 我要投稿

新農合自查報告

  在現實(shí)生活中,報告的適用范圍越來(lái)越廣泛,報告中提到的所有信息應該是準確無(wú)誤的。相信許多人會(huì )覺(jué)得報告很難寫(xiě)吧,下面是小編為大家收集的新農合自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

新農合自查報告

新農合自查報告1

  為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展,根據年責任目標要求村新農合自查工作情況如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

  2、參合農民就診時(shí)確認身份后,使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。

  3、在藥品上嚴禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。

  4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。

  二、存在的問(wèn)題

  有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。

  三、未來(lái)工作計劃

  1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。

  2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。

  3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。

  4、加強二次補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對人群眾的益處。

  通過(guò)自查自糾的.工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我村新農合的健康發(fā)展。

新農合自查報告2

  為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展,根據20xx年我市新型農村合作醫療政策執行情況專(zhuān)項檢查工作要求,xxx村衛生室新農合自查工作情況如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的.藥品目錄合理規范用藥。

  2、參合農民就診時(shí)確認身份后,使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。

  3、在藥品上嚴禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。

  4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開(kāi)、公平、公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。

  二、存在的問(wèn)題

  1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠。

  2、門(mén)診登記沒(méi)有及時(shí)登記。

  3、處方有不規范的地方。

  4、有個(gè)別先下卡后用藥違規行為。

  三、未來(lái)工作計劃

  1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求開(kāi)處方報銷(xiāo)費用。

  2、及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,糾正問(wèn)題。

  3、針對存在的問(wèn)題,查找分析原因逐項整改。

  4、認真自查自糾,堅決不敷衍應付。

  5、加強新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識宣傳。

  6、加強補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解新農合對農民群眾的益處。

  通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,確保國家強農惠農政策貫徹到位,維護農民群眾切身權益,確保農民群眾的“保命錢(qián)”真正用到群眾身上,不斷提高新農合政策資金管理使用的科學(xué)化水平,促進(jìn)我村新農合的健康發(fā)展。

新農合自查報告3

  按照市食藥監〔20xx〕8號關(guān)于印發(fā)《全市新型農村合作醫療政策執行情況專(zhuān)項監察工作方案》的通知,及衛生局合管中心相關(guān)要求,由鄉合管辦,衛生院負責人同志組織有關(guān)人員對20xx年1月至今的新型農村合作醫療資料進(jìn)行了認真地自檢自查,針對存在的問(wèn)題進(jìn)行了認真整改,F將自檢自查和整改情況報告如下:

  一、自檢自查情況

 。ㄒ唬┪窗l(fā)現過(guò)度用藥、小病大治;未發(fā)現有假冒參合身份就醫現象;未發(fā)現有弄虛作假、虛擬住院病人、虛增住院天數、偽造住院病歷、處方、收費票據等套取新農合基金行為;未發(fā)現自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費、分解收費和空計費等行為。

 。ǘ┙⒔∪撕献麽t療服務(wù)管理,藥品使用的適應癥和指征,不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的`項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關(guān)規定和標準,并記錄在病歷中。

 。ㄈ┙⒔∪献麽t療文書(shū)、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫療文書(shū)、不得拆散分裝病歷,醫療文書(shū)統一在病案室分別管理

  二、存在的主要問(wèn)題:

  住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規范,有涂改醫療文書(shū)、資料不齊等情況,資料管理不規范。個(gè)別病人住院時(shí)間偏長(cháng),費用偏高。

  三、整改措施

  針對以往工作中存在的問(wèn)題與不足,我們主要采取積極措施,進(jìn)行認真整改、其內容如下:

 。ㄒ唬┘訌娕嘤枌W(xué)習,組織全鄉醫務(wù)工作者認真學(xué)習新型農村合作醫療的相關(guān)政策及管理辦法,認真執行新農合實(shí)施方案。

 。ǘ┘訌妼︶t務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓,提高合作醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、指導醫務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、出入院登記、臺賬等資料的收集、整理、歸檔等工作。

 。ㄈ﹪栏駥(shí)施合作醫療服務(wù)項目收費標準,不得有違規收費現象。

 。ㄋ模﹪澜刑子煤献麽t療基金行為發(fā)生。

新農合自查報告4

  為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范,加大監管力度等平常工作,切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推動(dòng)新農村合作醫療工作在我院健康穩固延續發(fā)展,根據上級責任目標要求黃堡衛生院新農合自查工作情況以下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄公道規范用藥。

  2、參合農民救治時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合進(jìn)院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在審批表及結算單上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。

  3、在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。

  4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公然,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。

  二、存在的問(wèn)題

  1、有的`群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部份人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“眾所周知,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。

  2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項題目,我院今年已組織了兩次全院培訓,已做到新農合政策人人知曉。

  三、下一步工作:

  1、在以后工作中,嚴格依照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)用度。

  2、加強本院住院病人的審核和查房力度。

  3、加強合管員和專(zhuān)管員的能力,合管員和專(zhuān)管員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。

  4、加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的好處。

  我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為黃堡鎮新農合做出自己應盡的義務(wù)。通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的題目和不足,并加以改正,進(jìn)一步加強新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,增進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。

新農合自查報告5

  進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實(shí)把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發(fā)展。根據上級責任目標要求,現將我鎮新農合自查自糾工作情況如下:

  一、工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┣袑(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作

  1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確。

  2、切實(shí)做好資料管理工作,使新農合材料分類(lèi)歸檔。建立檔案,(二)新型農村合作醫療基金運行公示情況

  為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,鎮合管辦每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

 。ㄈ┘哟笮麄髁Χ。把宣傳工作作為一項長(cháng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶(hù)曉,增強農民自愿參與意識,不斷提高群眾的`就醫意識。

 。ㄋ模20xx年的籌資工作

  1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實(shí)行領(lǐng)導負責制,由分管領(lǐng)導具體抓,負總責,狠抓落實(shí),加強領(lǐng)導并成立新農合籌資領(lǐng)導小組,為做好全鎮的籌資工作提供了組織保證。

  2、我鎮擬于20xx年10月底召開(kāi)了新型農村合作醫療籌資動(dòng)員大會(huì ),并對籌資工作組進(jìn)行籌資前培訓。

  3、籌資工作中,加強資金及票據臺帳的管理,并由專(zhuān)人負責,確保資金安全。

  二、存在問(wèn)題

  1、審核人員對定點(diǎn)醫療機構處方費用和縣外住院費用報銷(xiāo)審核不嚴格,在以后工作中,嚴格按照相關(guān)文件要求審核簽章。

  2、對本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度不夠。

  3、部分定點(diǎn)醫療機構公示不到位,村醫不及時(shí)到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。

  4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位,參合農民群眾相關(guān)單據丟失嚴重。

  5.檔案管理不到位,由于經(jīng)辦人員人的變更,使新農合材料不全整!通過(guò)自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。

新農合自查報告6

  20xx年是我區新農合實(shí)施第三年,為切實(shí)做好這項惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程,我們在區委、區政府的領(lǐng)導和衛生局的支持下,牢牢抓住基金管理這一重點(diǎn),切實(shí)抓好定點(diǎn)醫療機構管理這一要點(diǎn),緊緊鎖定參合群眾滿(mǎn)意這一終點(diǎn),確保了全面工作的平穩運行。按照保定市衛生局《20xx年新型農村合作醫療績(jì)效評價(jià)工作通知》的要求,我們認真對全年工作進(jìn)行了梳理并進(jìn)行了自我測評,綜合測評得分為858分,評價(jià)等級為“良”,現將自評情況匯報如下:、工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬└叨戎匾,周密部署。

  實(shí)行合作醫療“一把手工程”,成立了由區長(cháng)任主任的新型農村合作醫療管理委員會(huì )和由區委主要領(lǐng)導任主任的新型農村合作醫療管理委員會(huì )、新型農村合作醫療監督委員會(huì ),切實(shí)加強了對新型農村合作醫療工作的領(lǐng)導和監管。各鄉成立了相應的新型農村合作醫療領(lǐng)導小組,各村成立了管理小組,真正形成了三級工作網(wǎng)絡(luò )。

 。ǘ┙∪贫,規范管理。

  為確保新型農村合作醫療工作的良好運轉,區衛生局、合管中心制定了《新市區20xx年新型農村合作醫療實(shí)施方案》、《定點(diǎn)醫療機構管理制度》等一系列文件,逐級建立了風(fēng)險防范措施,進(jìn)一步健全了資金籌集、基金使用與管理、費用報銷(xiāo)、檔案管理1等相關(guān)規章制度,切實(shí)保障了新農合工作正常運轉。

 。ㄈ﹪栏窳酸t療費用控制

  制定了各定點(diǎn)醫療機構人均人均住院費用,要求各定點(diǎn)醫療機構在執行《河北省醫療服務(wù)項目規范及服務(wù)價(jià)格》和藥品價(jià)格等規定的過(guò)程中要嚴格執行收費標準、公開(kāi)收費項目,不得自立收費項目,不得分解收費項目,不得擴大收費范圍,不得重復收取病人費用,嚴格執行新農合基本用藥加強監督,保證運轉。

 。ㄋ模┦菄栏駥徍顺绦,完善監督體制

  為確保新型農村合作醫療的健康有序運轉,為參合群眾提供

  滿(mǎn)意服務(wù),合管中心加強了對定點(diǎn)醫療機構的監管,重點(diǎn)加強了“三個(gè)監督”。一是加強財務(wù)監督。按照“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則,實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,專(zhuān)戶(hù)儲存;收費、報銷(xiāo)等各個(gè)環(huán)節使用財政票據,審核過(guò)程逐級把關(guān)。確保了“收支分離,管用分開(kāi),封閉運行”,保障合作醫療資金全部、公平、公正、合理地用到農民群眾身上。二是加強行業(yè)監督。實(shí)行了全程監督、動(dòng)態(tài)管理的有效運行機制,采取定期檢查與不定期檢查相結合的方式,把綜合監管與現場(chǎng)核查有機結合起來(lái),實(shí)現了對整個(gè)診療過(guò)程的全程監管,對個(gè)別醫療機構超范圍報銷(xiāo)部分進(jìn)行了扣除。三是加強社會(huì )監督。通過(guò)公示欄、公開(kāi)欄等形式,定期向社會(huì )公布基金收繳、使用及費用報銷(xiāo)情況。區合管中心每季度公布一次,定點(diǎn)醫療機構和村委會(huì )每月公布一次,保證農民知情、參與和監督的'權利。

 。ㄎ澹┘訌姸c(diǎn)醫療機構管理,規范診療行為。

  新型農村合作醫療是一項專(zhuān)業(yè)性、業(yè)務(wù)性非常強的工作,各定點(diǎn)醫療機構直接面對的是廣大參合群眾,是宣傳新農合政策、解惑答疑、為參合住院病人提供服務(wù)的具體操作者和執行者,為提高各級醫療服務(wù)者的各種能力和素質(zhì),我合管中心多次組織專(zhuān)家對全區新農合定點(diǎn)醫療機構舉行了各種形式的業(yè)務(wù)培訓會(huì ),增長(cháng)了醫療服務(wù)者的見(jiàn)識,為新農合各項工作的順利開(kāi)展提供了保障。

  存在的主要問(wèn)題

  新農合工作運行三年以來(lái),盡管區政府及主管部門(mén)做了許多工作,積累了一定經(jīng)驗,取得了明顯成效,但工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足。

  1、鄉級醫療服務(wù)能力不強,轉診率較高。由于多種原因,轄區內醫療機構普遍存在投入不足的問(wèn)題,致使區、鄉、村三級醫療機構存在基礎設施落后、技術(shù)人員嚴重匱乏、基本服務(wù)項目不全等問(wèn)題,導致大量參合患者和基金流向區外醫療機構。

  2、區外定點(diǎn)醫療機構普遍存在“三高一低”現象(即人均住院費用高、目錄外用藥比例高、檢查費用高、補償比例低),增加了參合農民住院費用負擔和合作醫療基金風(fēng)險,造成了住院實(shí)際補償比偏低,直接影響了全區的整體補償水平。

  3、目前區合管中心對定點(diǎn)醫療機構的監管缺乏處罰依據,同時(shí)監管人員數量不足,工作經(jīng)費較少也在一定程度上制約著(zhù)稽查工作的開(kāi)展。

  20xx年新農合工作已經(jīng)全面展開(kāi),我們將在總結經(jīng)驗的基礎上,鞏固成效、改進(jìn)不足。本著(zhù)對人民群眾高度負責的精神,盡心竭力,創(chuàng )新舉措,恪盡職守,為將新農合打造成讓領(lǐng)導放心、組織安心、群眾舒心的民生工程而努力!

新農合自查報告7

  根據20xx年9月16日縣衛生局會(huì )議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉村醫生會(huì )議

  一、傳達縣衛生局會(huì )議精神

  一是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構認真落實(shí)本次會(huì )議精神組織學(xué)習相干文件要認清情勢引以為戒

  二是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構及時(shí)對新農合各項工作進(jìn)行深進(jìn)細致的自查自糾對存在題目要制定切實(shí)可行的.整改方案和措施認真落實(shí)整改并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行一次全面的催促檢查

  三是要求各鄉鎮靜點(diǎn)醫療機構及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部分匯報。

  二、安排整改內容

  1.加強完善新農合兼顧報賬文書(shū)。

  2.嚴格標準比例。

  3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。

  4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進(jìn)行公示。

  5.補償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號碼。

  6.做好報賬文書(shū)的保存。

  三、我門(mén)診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督導檢查。

  1.門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。

  2、部份定點(diǎn)醫療機構公示不到位。

  3.門(mén)診日志和處方不夠規范。

  4、鄉村醫生的能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉村醫生對新型農村合作醫療相干政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。

  5.檔案管理不到位使新農合材料不全整。

  四、對存在題目即時(shí)下達整改報告。

  限期進(jìn)行整改。通過(guò)自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫療資金安全增進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。

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