交通事故協(xié)議書(shū)(集合)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,協(xié)議的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?下面是小編收集整理的交通事故協(xié)議書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
交通事故協(xié)議書(shū)1
賠償人:汪_____,男,26歲,漢族,車(chē)主,現住__________鄉__________村,身份證號碼:_______________
被賠償人:__________,男,56歲,漢族,農民,現住__________市______縣__________村,身份證號碼:_______________
20__________年__________月__________日,汪_____在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,_______________由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道,不小心和汪_____駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__________受傷。__________被撞傷后立即被汪_____送到_______________醫院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_______________天后于20__________年_______________月__________日好轉出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪_____賠償_______________各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、二次手術(shù)費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額____________________元—已經(jīng)支付的.醫療費____________________元)=現在還需給付的金額____________________元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__________不得再追究汪_____的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
交通事故協(xié)議書(shū)2
協(xié)議相關(guān)方
性別
身份證號碼
備注
甲方
系___妻子
系___父親
系___母親
系___兒子
乙方
系___車(chē)駕駛員
丙方
系___車(chē)所有人
一.事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日;地點(diǎn):____
二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關(guān)法律、法規的規定,在__分局交通警察支隊的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__萬(wàn)元(小寫(xiě):__元)整,其中包括已預付人民幣__萬(wàn)元和剩余款項__萬(wàn)元。
2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的'事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項__萬(wàn)元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5.丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方(或委托人):
乙方:
開(kāi)戶(hù)行:
丙方:
賬號:
見(jiàn)證人:
交通事故協(xié)議書(shū)3
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的'情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)4
甲方:_________________
乙方:_________________
事故經(jīng)過(guò):
_________年__月__日__時(shí)__分,______駕駛______省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任所有的牌號為_(kāi)_____號本田轎車(chē)沿長(cháng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇______沿人行橫道由南向北橫過(guò)長(cháng)江東路,______號轎車(chē)前部右側碰撞______,致______受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認定______負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計幣______元整。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將______萬(wàn)元的.賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔________元。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和______省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)______:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)5
一、雙方當事人
甲方:謝xx,男,36歲,xxx村人。
乙方:秦xx,男,22歲,xxx山東xx士官學(xué)校,學(xué)員(xxx村)。
二、交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
20xx年2月25日18時(shí)30分,甲方謝xx駕駛xxx拖拉機與乙方xx駕駛的xxx兩輪摩托車(chē)在紅xxx100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦xx受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)xxx交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
1、甲方謝士x自愿賠償給乙方秦xx各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的.7000元)。
2、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
3、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
5、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
6、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
三、當事人簽名
協(xié)議人:
甲方:xx
乙方:xx
xx年xx月xx日
交通事故協(xié)議書(shū)6
甲方:黃__,男,____市東湖區人,身份證號:360____97908____05____
____市____針織制衣廠(chǎng),地址:____市郊區____鄉。
法定代表人:葉____,系該廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)
乙方:代____,男,____市____區人,身份證號:360____978________48
秦____,女,____市____區人,身份證號:360____987________0960
戴____,女,2周歲,系代____與秦____之女
事發(fā)經(jīng)過(guò):20____年5月7日2時(shí)0分,黃__駕駛____市____針織制衣廠(chǎng)所有的.牌號為贛A2____78號小客車(chē)在解放東路____鎮____村段由西向東行駛至道路左側,與代____無(wú)證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見(jiàn)《湖公交認字》[20____年____月____日]
交通事故協(xié)議書(shū)7
甲方:_____,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車(chē)駕駛員。
乙方:_____,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的`醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊備案一份。
甲方(簽字):XX年XX月XX日乙方(簽字):XX年XX月XX日
交通事故協(xié)議書(shū)8
甲 方:xxx,x,xx歲,xxx村人。
乙 方:xxx,x,xx歲,xxxx村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
xxxx年xx月xx日x時(shí)x分,甲方xx駕駛xx與乙方xx駕駛的xxx在xx村北xx路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方xxx受傷,xxx車(chē)損害。經(jīng)xx市公安局交通警察支隊xx大隊第xxxxx號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、 甲方xxx自愿賠償給乙方xx各項損失共計xxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元)。
二、 第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、 本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的`xxx元。
四、 本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、 本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:
甲方:
乙方:
年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)9
乙方:秦浩__(秦_)__男,22歲,_____學(xué)校,學(xué)員(原籍紅花鄉___)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
20__年2月25日18時(shí)30分,甲方謝士__駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦_駕__的蘇CXA__50兩輪摩托車(chē)在紅花鄉房溜村北100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)臨沂市局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方謝士__自愿賠償給乙方秦__各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的`7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:
甲方:
乙方:
日期:
交通事故協(xié)議書(shū)10
甲方:___,男,__歲,____________村人。
乙方:___,男,__歲,____________村人
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
20____年_月_日,甲方___駕駛___與乙方___地路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方____受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)___公安局交通警察支隊《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方___自愿賠償給乙方秦____各項損失共計___元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的___元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:甲方:乙方:
____年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)11
甲方: 乙方: 身份證號: 身份證號:事件概括:20xx 年 10 月 13 日 15 時(shí) 30 分,甲方車(chē)輛京 GDX566 經(jīng)東環(huán)路黨校西口, 甲方車(chē)輛右側與路南側樹(shù)相撞, 后樹(shù)枝掉下來(lái)砸在乙方右手上, 造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。 現甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商, 達成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔乙方目前的.所有昌平中醫院產(chǎn)生的治療費用,并給予乙 方 1000 元(大寫(xiě):壹仟元整)的補償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結,甲方對此不再承擔任何責 任,同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。 三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、 合理。 四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議 所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。 五、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。 六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份。甲 方: 年 月 日乙 方: 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)12
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理,制作了事故現場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實(shí)的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定,是發(fā)生事故的`次要原因,應負此事故的次要責任;乘車(chē)人___無(wú)責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車(chē)輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(2)乙方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費用大大超過(guò)本協(xié)議預計,超出預計1萬(wàn)元以?xún),由傷者自行負責?萬(wàn)元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書(shū)、醫藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì )仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方(公章):
年 月 日 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)三
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話(huà):
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話(huà):
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負 責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)13
甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。
乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。
____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。
住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費_____元,合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
_____年_____月_____日
交通事故協(xié)議書(shū)14
甲方(肇事方): 性別 年齡 住址
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
乙方(受害方): 性別 年齡 住址
身份證號碼
性別 年齡 住址
身份證號碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。
1, 發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。
2, 經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3, 甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4, 乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。
5, 乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。
6, 甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的`保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7, 如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8, 本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9, 如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10, 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11, 本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:xxx
乙方:xxx
協(xié)議簽訂地:xxxxxxx
xxxx年 xx月 xx日
交通事故協(xié)議書(shū)15
甲方:羅mm,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏巖村8組,身份證號碼:
乙方:李某某,男,漢族, 年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組 ,身份證號碼:
x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車(chē)在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門(mén)口)的`川貨車(chē)發(fā)生交通事故,現雙方就相關(guān)的責任情況和賠償問(wèn)題達成以下協(xié)議:
第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議,本著(zhù)體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負責。
第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠(chǎng)里的職工,其相關(guān)的賠償項目和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內進(jìn)行報銷(xiāo)后按照規定支付給乙方后,( 乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進(jìn)行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進(jìn)行申請工傷認定以及申請工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應當扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方,剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以后的費用甲方不再承擔。
第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險賠付的過(guò)程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關(guān)資料和文件手續,否則,相關(guān)責任應當由乙方自行承擔。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準。
第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
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