中醫院實(shí)習報告

時(shí)間:2023-07-19 13:31:14 實(shí)習報告 我要投稿
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關(guān)于中醫院實(shí)習報告

  在人們素養不斷提高的今天,報告對我們來(lái)說(shuō)并不陌生,多數報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫(xiě)的。在寫(xiě)之前,可以先參考范文,下面是小編幫大家整理的關(guān)于中醫院實(shí)習報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

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關(guān)于中醫院實(shí)習報告1

  一、實(shí)習目的與任務(wù)

  實(shí)習是學(xué)校教學(xué)過(guò)程中重要的組成部分,是我們在全面系統地學(xué)習本專(zhuān)業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個(gè)重要階段。通過(guò)實(shí)習,使我們能較系統地將藥物制劑技術(shù)專(zhuān)業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結合起來(lái),立并對今后實(shí)際工作有一個(gè)全面的認識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運用到實(shí)踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養我們的獨立能力,分析解決問(wèn)題的綜合能力,增強社會(huì )適應和競爭能力。

  二、時(shí)間和實(shí)習安排

  共實(shí)習八個(gè)月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個(gè)藥房實(shí)習均為兩個(gè)月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫院實(shí)習。

  三、實(shí)習期工作總結和收獲

  在實(shí)習期間,所有的同學(xué)都能?chē)栏褚笞约,遵守醫院規章制度和各藥房的工作紀律,積極主動(dòng),服從安排,按照實(shí)習輪轉表的安排到各個(gè)科室去實(shí)習,以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習,吃苦耐勞,能按照醫院標語(yǔ)“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來(lái)要求自己,積極維護醫院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會(huì )了實(shí)習的真正意義!

  (一)1、西藥房的實(shí)習

  每個(gè)同學(xué)到西藥房實(shí)習的第一時(shí)間都是看幾天處方(手寫(xiě)處方),掌握處方的正確書(shū)寫(xiě)方法及每位醫生的書(shū)寫(xiě)風(fēng)格;剛開(kāi)始的一天兩天個(gè)個(gè)同學(xué)都喊頭痛,看不懂醫生的字,在各位老師的指導下再經(jīng)過(guò)兩天的努力,大家都熟悉了醫生的書(shū)寫(xiě),掌握了處方的正確書(shū)寫(xiě)和審方;接著(zhù)帶教老師為我們講解藥物的大致分類(lèi)和位置,我們花了兩天時(shí)間去熟悉藥物的位置,最后帶教老師教我們如何調配處方,直到我們掌握了,就進(jìn)行單獨調配處方等等

  經(jīng)過(guò)不懈努力和各位老師的教導和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規格,用法用量,不良反應和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專(zhuān)人專(zhuān)柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。

  2、中藥房的.實(shí)習

  在我們的刻苦學(xué)習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們學(xué)到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥,系統的了解了一些中藥的藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。

  3、中心藥房(住院藥房)的實(shí)習

  在我們的刻苦學(xué)習,吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導下,我們認識到了針劑,片劑,營(yíng)養液和大輸液是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便,我們學(xué)會(huì )了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習,我們學(xué)習到了針劑根據抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮痛藥及非甾體抗炎鎮痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎。

  4、藥庫的實(shí)習

  藥庫是實(shí)習期間中不可缺少的一個(gè)環(huán)節,在藥庫實(shí)習,我們系統學(xué)到了藥物的分類(lèi),藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責范圍和管理制度,了解醫院藥品采購供應管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。

  (二)、收獲

  1、通過(guò)實(shí)習學(xué)到了很多實(shí)際和實(shí)踐的知識,同時(shí)進(jìn)一步加深了對理論的理解,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,圓滿(mǎn)地完成了實(shí)習任務(wù)。

  2、通過(guò)實(shí)習提高了實(shí)際工作能力,為就業(yè)和將來(lái)的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗。

  3、通過(guò)實(shí)習為畢業(yè)論文積累了素材和材料。

  四、實(shí)習的心得體會(huì )

  實(shí)習結束之后深受老師的表?yè)P,在自己的崗位上都表現出來(lái)了一個(gè)xx衛生學(xué)校學(xué)子應有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌,回顧整個(gè)實(shí)習過(guò)程,有欣喜的時(shí)刻,也有無(wú)奈之處,通過(guò)實(shí)習可以讓我們在社會(huì )實(shí)踐中學(xué)會(huì )了更多,從而彌補了我們單純學(xué)習課本知識的不足,有利于我們對知識進(jìn)行消化和理解,這段時(shí)間的實(shí)習生活讓我們受益匪淺,這實(shí)習不僅使我們人生中一段珍貴的記憶,更是我們另一端人生的起點(diǎn),我相信在未來(lái)的路我們會(huì )做得更好。

  這次實(shí)習,不僅讓我們了解藥學(xué)這個(gè)行業(yè),更對我們所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學(xué)會(huì )了為人處事的道理,我們會(huì )將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現得更為出色,我們的工作表現也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長(cháng)會(huì )有重大的幫助。

  非常感謝茂名石化醫院為我們提供一個(gè)如此強大的實(shí)習平臺,讓我們在工作中不斷學(xué)習,不斷進(jìn)步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著(zhù)知識和經(jīng)驗雙重保障走進(jìn)競爭日益激烈的社會(huì )。

關(guān)于中醫院實(shí)習報告2

  我一直將我的醫學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營(yíng),仔細雕琢,于我而言,醫學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著(zhù)方書(shū),此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見(jiàn)證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。

  實(shí)習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室,還跟著(zhù)本院國醫堂名老中醫周XX教授、楊XX教授學(xué)習一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線(xiàn)術(shù)、肛腸科專(zhuān)科換藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。

  先說(shuō)說(shuō)跟著(zhù)國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個(gè)六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開(kāi)創(chuàng )了XX市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫專(zhuān)科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來(lái),可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來(lái)診,往往不需多說(shuō)什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥,由于我跟診時(shí)間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。

  在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時(shí)間最長(cháng),收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月,在那里,學(xué)會(huì )了各種病歷的書(shū)寫(xiě),學(xué)習了肛腸科的常規診斷與換藥,學(xué)會(huì )了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會(huì )了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時(shí)住在醫院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個(gè)氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個(gè)實(shí)習生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫生的心態(tài)在實(shí)習的時(shí)候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習生的心態(tài),大多是得過(guò)且過(guò),涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過(guò)去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ),學(xué)習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門(mén)診實(shí)習的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性,實(shí)習的效率自然就大打折扣了。

  我從醫生涯中的第一個(gè)插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時(shí)的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個(gè)任務(wù)。當時(shí),我對插胃管還毫無(wú)概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問(wèn)了老師一句:“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒(méi)有!”就這樣,我硬著(zhù)頭皮在科室主治醫師的帶領(lǐng)和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒(méi)想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線(xiàn),骨傷科手術(shù)室的大折大合,無(wú)菌操作的謹小慎微,如今回想起來(lái)更是妙趣橫生,不亦樂(lè )乎。在臨床實(shí)習中,碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習的過(guò)程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線(xiàn)剪線(xiàn),我總是畏頭胃尾,不是剪得過(guò)長(cháng),就是剪得過(guò)短,總是掌握不好剪的長(cháng)度。后來(lái),一位老師指導我,剪線(xiàn)主要憑的是手感,你憑著(zhù)感覺(jué)一刀剪下去,一般都不會(huì )有什么大問(wèn)題,尤其是在視線(xiàn)看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時(shí)也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來(lái),憑著(zhù)感覺(jué)剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的`好多了。還有“無(wú)菌觀(guān)念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候,總覺(jué)得無(wú)菌觀(guān)念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái),一個(gè)負責管理手術(shù)室的老師對我講,“無(wú)菌觀(guān)念”主要是一種觀(guān)念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會(huì )亂了,無(wú)菌觀(guān)念作為一種觀(guān)念也就真正內化到行動(dòng)中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn),謙虛向學(xué)的好習慣,更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段,更應該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習,而不應該固定在自己的一個(gè)老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個(gè)老師學(xué)習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。

  在肛腸科實(shí)習的時(shí)候雖然寫(xiě)了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開(kāi)始化剛為柔,用自己的語(yǔ)言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進(jìn)行刪減,對一些重要內容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開(kāi)始認真分析和思考自己所寫(xiě)的每一項內容。不過(guò)回到內科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門(mén)診,兒科老師人極好,準我自由學(xué)習,于是便每日看些書(shū)籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀(guān)之,兒科老師極愛(ài)中醫,病人來(lái)診,多勸其服用中藥,閑暇時(shí)便廣覽諸家醫籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。

  考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來(lái)到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時(shí)間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實(shí)。

  在醫院實(shí)習的過(guò)程中,我每每驚嘆于現代醫學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長(cháng)期醫囑與短期醫囑分列,誰(shuí)又說(shuō)不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時(shí)間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動(dòng),利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無(wú)不令人嘆為觀(guān)止、引為奇妙。

  綜合以上,

  總結

  幾條實(shí)習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實(shí)行之。

  一、注重醫德修養。

醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個(gè)心態(tài),一個(gè)掛在口邊的裝潢,更應體現在實(shí)際的行動(dòng)中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來(lái)無(wú)事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語(yǔ)行動(dòng)中,注意禮貌用語(yǔ),雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無(wú)意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語(yǔ),一為記住病人。

  二、做事要勤快。

在醫院實(shí)習,尤其是作為一名正在學(xué)習階段的實(shí)習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會(huì )。如果有條件,盡量二十四小時(shí)呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類(lèi)的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習的時(shí)候,我就是一天二十四小時(shí)住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著(zhù)護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來(lái),帶教老師才能真正靜下心來(lái)給你講一些東西,對你提出的問(wèn)題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室,基本上是隨叫隨到,誰(shuí)叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著(zhù)也是閑著(zhù),多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會(huì )第一個(gè)想到我叫上我,動(dòng)手的機會(huì )同樣也會(huì )更多。此一為二十四小時(shí)住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶?zhuān)皇亲约旱呢熑,盡量不要亂承擔。

  三、心態(tài)最重要。

前已有述,我在肛腸科實(shí)習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實(shí)習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會(huì )以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個(gè)實(shí)習生,得過(guò)且過(guò),便永遠是實(shí)習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會(huì )以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個(gè)學(xué)長(cháng)所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個(gè)普通的醫生來(lái)要求了。

  四、要做醫生,甚至是醫學(xué)家,而不要做“醫匠”。

同樣是醫生,有的可以稱(chēng)醫學(xué)家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學(xué)的發(fā)展,使一個(gè)醫學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個(gè)“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專(zhuān)業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開(kāi)辟出廣闊的天地與視野。只會(huì )說(shuō)一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個(gè)“醫匠”而已。在肛腸科的實(shí)習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個(gè)小醫生絕不成問(wèn)題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個(gè)小醫生的簡(jiǎn)單要求來(lái)要求自己?jiǎn)?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個(gè)“醫學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。

  路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學(xué)醫路上,永不止步……

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