大病臨時(shí)救助申請書(shū)

大病臨時(shí)救助申請書(shū)（精選17篇）

　　在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中，很多事項都需要使用申請書(shū)，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編幫大家整理的大病臨時(shí)救助申請書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 1

xx鎮人民政府民政辦：

　　xxx，男，住長(cháng)塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。

　　xx年xx月x日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。因我年老體邁，無(wú)家庭經(jīng)濟收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門(mén)申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。謝謝！

　　此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 2

xxx鄉民政辦：

　　我叫xxx，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

　　我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫第二附屬醫院，由于經(jīng)濟困難，在醫院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的`開(kāi)支。

　　懇請民政部門(mén)領(lǐng)導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷(xiāo)，為盼。

xxx

20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 3

xx政局領(lǐng)導：

　　您們好！

　　我叫王xx，1961年到新疆工作，現年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌，在農四師醫院治療，后轉院到石河子大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬(wàn)多元，花掉了我的全部積蓄，

　　目前，還要定期檢查長(cháng)期服藥，用藥很貴；現在緊靠每月2千多元的退休工資來(lái)維持，再加上買(mǎi)藥治病，生活十分困難。今特申請大病醫療救助。盼批準，萬(wàn)分感謝。

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 4

尊敬的各級領(lǐng)導：

　　我叫xxx，男，漢族，現年五十七歲，家住xx鎮xx村七巷八號。

　　我因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為xxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長(cháng)久之計，僅有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的提議下，我遂于20xx年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺高筑。

　　所以，我特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予我大病救助為謝！我及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！

　　此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 5

梁河縣民政部門(mén):

　　我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的'父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 6

縣民政局：

　　我叫xxx，今年xx歲，身份證號碼為xxx。我是xx村民，我全家共有xx口人，xx患癌癥去世，是x戶(hù)。

　　我于xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的.幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。

　　我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。

　　我保證上述情景完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔全部職責，如數退還已領(lǐng)取的救助金，并理解相關(guān)法律法規處罰。

　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 7

縣政府領(lǐng)導：

　　xx，xx，男，72歲，戶(hù)籍所在：蔚汾鎮牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營(yíng)養不良，居室簡(jiǎn)陋陰冷，風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢(qián)，身體狀況、抗病能力極度衰退。

　　4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫院，內科轉外科，治療無(wú)效，后急轉地區醫院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術(shù)診治。4月22日出院。

　　花費情況：縣醫院：內科1413元、外科1277元，合計2690元；

　　地區醫院：進(jìn)帳費用32488元；

　　未進(jìn)帳藥物費用6000元；

　　其它支費1822元，總共花費43000元。

　　這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無(wú)從談及術(shù)后營(yíng)養。故特向各級政府請求大病救助。在此我感謝黨和政府、感謝各級領(lǐng)導，望領(lǐng)導恩準我急切的請求為盼！

此致

敬禮！

　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 8

xx人民政府民政所：

　　xx，男，xx歲，xxx系xx鎮xxx村xxx村民。因病災造成家庭困難，請求給予大病補助。

　　我全家有7口人，由于沒(méi)有固定的`經(jīng)濟來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強度日。xx年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數x元的醫療費，至今尚未痊愈。又于xxx在蘭州陸軍總院住院治療，住院期間花費xxx萬(wàn)元，東湊西借現負債xxx元，造成我的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定，我的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門(mén)鎮人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。

　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 9

梁河縣民政部門(mén)：

　　我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的`父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 10

xxx村（社區）委員會(huì )：

　　我是xxx鄉（鎮）xxx村（社區）xxx組村民，身份證號碼是：xxxxxxx，現年xx歲，全家xx口人，系xxxx對象（城鎮低保/城鎮優(yōu)撫/城鎮三無(wú)/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優(yōu)撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時(shí)救助，申請原因：

　　我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時(shí)救助各項資料完全真實(shí)，絕對沒(méi)有隱瞞收入和財產(chǎn)、騙取城鄉困難群眾臨時(shí)救助。如有任何隱瞞或與實(shí)際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發(fā)款物；因此所造成的后果概由自己負責。

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 11

梁河縣民政部門(mén):

　　我叫xx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住于xx縣xx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮

申請人：xxx

xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 12

xxx民政部門(mén)：

　　xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。

　　由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的.手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫忙！

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 13

尊敬的各級領(lǐng)導：

　　您好！

　　我叫xxx，男，漢族，現年五十七歲，家住xx鎮xx村七巷八號。

　　我因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為xxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，我遂于20xx年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的.手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予我大病救助為謝！我及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 14

尊敬的領(lǐng)導：

　　您好！

　　我叫黃xx，最近聽(tīng)說(shuō)單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合我的實(shí)際情況，考慮到單位的難處，經(jīng)過(guò)再三考慮，我決定申請困難補助，主要原因如下：

　　1、由于家庭困難，全家三口根本無(wú)錢(qián)購買(mǎi)五谷雜糧，無(wú)法進(jìn)行營(yíng)養的粗細搭配。為此，全家人長(cháng)期處于高度營(yíng)養不良狀態(tài)，并不得不靠人參等高級補品維持營(yíng)養平衡，時(shí)間一長(cháng)，現在經(jīng)濟已經(jīng)達到入不敷出的地步。

　　2、由于長(cháng)期的大魚(yú)大肉，造成我患有嚴重的三高癥，身體健康狀況急轉直下。前兩天單位組織旅游，我連爬四座大山就出現了胸悶氣短等不良癥狀，身體是革命的'本錢(qián)，沒(méi)有好的身體，不能更好的工作，又怎么能掙到足夠的錢(qián)來(lái)擺脫現在的經(jīng)濟危機呢

　　3、由于家庭困難，我僅僅飼養了三只波斯貓，四只貴賓犬，但就是這幾只可憐的寵物，也因為無(wú)錢(qián)購買(mǎi)貓糧狗糧而造成投喂不及時(shí)，看著(zhù)它們日漸消瘦的小樣兒，我實(shí)在是心疼不已！在這個(gè)富有愛(ài)心的世界里，我怎么能以家庭困難為由舍棄它們呢

　　4、由于家庭困難，加之離單位較遠(即使步行也要三分鐘才能到達)，為了每天能按時(shí)上班，把有限的時(shí)間投入到無(wú)限的工作中去，我經(jīng)常坐公交車(chē)上班。即使這樣，也因最近家庭特別困難而無(wú)錢(qián)購買(mǎi)公交IC卡，現在只能打的上下班，這對于我來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜！

　　5、由于家庭困難，我基本無(wú)錢(qián)購買(mǎi)像樣而得體的衣服，這一點(diǎn)也是有目共睹的。我經(jīng)常穿乞丐服上班，雖然那是一個(gè)品牌服裝，一件就1000多，但試想一下，要是家里不困難，又有誰(shuí)愿意穿乞丐服上班呢

　　6、由于家庭困難，我們一家三口不得不住在100多平米的樓房里。前兩天到鄉下考察，我發(fā)現當地最困難的五保戶(hù)人均占用土地(含承包田)都在1畝以上，而我家人均占地僅為可憐的33米，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，我現在連鄉下最困難的五保戶(hù)都不如呀！

　　綜上所述，我認為我完全符合申請補助的條件，如無(wú)不妥，請予批準。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 15

xx街道領(lǐng)導：

　　我叫xxx，男，xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請大病救助。

　　望相關(guān)領(lǐng)導予幫扶為謝！

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 16

尊敬的民政局領(lǐng)導：

　　我叫xxx，今年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人。我于20xx年x月患了嚴重的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要很多的錢(qián)。

　　眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的.情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫療救助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　大病臨時(shí)救助申請書(shū) 17

尊敬的領(lǐng)導：

　　我叫xx，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

【大病臨時(shí)救助申請書(shū)】相關(guān)文章：

大病臨時(shí)救助申請書(shū)07-07

大病救助申請書(shū)08-20

大病救助申請書(shū)11-19

大病救助的申請書(shū)12-09

臨時(shí)救助申請書(shū)06-23

臨時(shí)救助的申請書(shū)04-22

大病職工救助申請書(shū)09-21

農村大病救助申請書(shū)12-01

大病申請救助申請書(shū)11-29