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泌尿外科實(shí)習自我鑒定
正常來(lái)講，自我鑒定即為自我總結，自我鑒定可以總結出具體的經(jīng)驗，我想我們需要寫(xiě)一份自我鑒定了吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編精心整理的泌尿外科實(shí)習自我鑒定，僅供參考，歡迎大家閱讀。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定1
骨科學(xué)習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看X線(xiàn)片、CT片及MRI片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識進(jìn)一步的.鞏固擴展，同時(shí)形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。
四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項：
1、嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2、換藥者應先換清潔的傷口，如拆線(xiàn)等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3、換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物，如：線(xiàn)頭、死骨、彈片、肉等，并核對引流物的數目是否正確。
4、換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。
5、每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥：
1、無(wú)菌手術(shù)切口
2、局部及全身無(wú)異常表現
3、已到拆線(xiàn)時(shí)間
4、切口愈合良好者
5、傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)
手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥：
1、有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2、嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂
3、老年患者及嬰幼兒
4、咳嗽沒(méi)有控制時(shí)，胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)
來(lái)新入病人時(shí)，對于新入病人的一般處理：
1、開(kāi)放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周?chē)つw，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2、閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3、有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫學(xué)理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責!
泌尿外科實(shí)習自我鑒定2
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師，因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓，
同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的.責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定3
轉眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了，在這三個(gè)月的時(shí)間里，基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如：尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理，參與與觀(guān)看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴張術(shù)、包皮嵌頓復位術(shù)、睪丸切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉；對于科室的電子系統包括書(shū)寫(xiě)病志、開(kāi)醫囑，處方及檢驗單的`書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴格按照無(wú)菌操作觀(guān)念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線(xiàn)，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規消毒鋪巾等，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負責病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人應的問(wèn)題，自己能處理的可以先處理，或者及時(shí)向帶教醫生匯報。我會(huì )繼續努力，積極主動(dòng)承擔任務(wù)，抓住鍛煉機會(huì )，努力提高自身水平，爭取在下一個(gè)科室學(xué)習可以得到更、更多的收獲。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定4
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正圈理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)"對不起"，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的.診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。
3.學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，"一切盡在掌握"，呵呵!
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上枷師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內科的實(shí)習很快結束，取得了很成績(jì)。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習，是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài)，對我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問(wèn)題上，還不熟悉，尚待完善。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定5
帶著(zhù)一份期待和一份茫然，來(lái)到了胸心外科，開(kāi)始了我的本科實(shí)習任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導，我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正圈理好護患關(guān)系。在學(xué)習中，基本掌握了各種儀器的使用方法，危重病人的護理常規，各種常見(jiàn)病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用�；究梢粤⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。護士實(shí)習是一段非常有意義的生活，我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。
實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會(huì )。良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的'護理工作帶來(lái)方便，護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更富有創(chuàng )造性工作，護士不僅要助患者恢復，還要助和指導恢復健康的人。實(shí)習中我深深地體會(huì )到了溝通的重要性，體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。
溝通是一門(mén)藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作，而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )，為我在日后工作打下良好基礎。在日后的工作中，本人會(huì )將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，做一名真正的優(yōu)秀白衣天使。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定6
在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,認真的學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我深刻意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的`需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在普外科的護理實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
以上是我的個(gè)人實(shí)習工作總結鑒定，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定7
20xx年6月份我到永煤集團總醫院實(shí)習，按醫院和學(xué)校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經(jīng)、心血管、消化)科、手(心電圖、x線(xiàn))科室。等科室學(xué)習，在實(shí)習時(shí)代，我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊崇師長(cháng)，連合同學(xué)，殘酷要求本人做到了不遲到，不遲到，不曠工等，對病人細心照顧，和善可親，勤勉將理論知識結合理論閱歷。在臨床實(shí)習時(shí)代，我自動(dòng)向臨床夫學(xué)習，顛末快要一年的實(shí)習理論，我純熟放肆了病程記錄，入院記錄，化驗單等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě)，還放肆了清創(chuàng )縫合，無(wú)菌術(shù)等操作方式，我對內科，內科。
內科等業(yè)余課的學(xué)習更加勤勉，重點(diǎn)放肆了疾病的診治和醫治，對一些稀有病。多發(fā)病的特點(diǎn)，診斷。鑒別及醫治準繩等更為重視，為當前的臨床理論打下了松軟的基礎，在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方式和臨床閱歷，勤勉培養本人的`立思考，立從事成就，立使命的才能，實(shí)習生活也培養我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)使命者必須存在的職業(yè)道德。但從中也曉得了另有很多疾病咱們人類(lèi)上無(wú)奈征服的，對他還不領(lǐng)會(huì )，以是我更加曉得本人肩義務(wù)，還要在當前的使命中吃苦勤勉，重視理論與理論的結合，為故國的醫學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。在實(shí)習時(shí)代我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊崇師長(cháng)，連合共事，殘酷律己，做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗亭。對病人細心照顧，和善可親。
勤勉將理論知識結合理論閱歷，在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方式和臨床閱歷，勤勉培養本人立思考、立從事成就、立使命的才能，實(shí)習生活也培養我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)使命者必須存在的職業(yè)涵養，顛末快要一年的實(shí)習理論我純熟放肆了病程記錄、會(huì )診記錄、入院記錄等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě);放肆了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室稀有、多發(fā)病人的診治;放肆了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實(shí)現了各科室的學(xué)習使命，未發(fā)生任何醫療過(guò)失和醫療事變。
醫學(xué)5年，塑造了一個(gè)健康，充斥自信的我，自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也要相熟到眼下社會(huì )變化迅速，對人才的要求也越來(lái)越高，社會(huì )是不斷變化，成長(cháng)的，要用成長(cháng)的目光當作就，本人另有很多的差錯差錯和短少，要順應社會(huì )的成長(cháng)得不斷退步思想相熟，圓滿(mǎn)本人，改正差錯差錯。作為一名醫學(xué)業(yè)余的學(xué)生，所受的社會(huì )壓力將比其余行業(yè)更加極重沉重，要學(xué)會(huì )學(xué)習，學(xué)會(huì )創(chuàng )新，學(xué)會(huì )順應社會(huì )的成長(cháng)要求。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定8
在泌尿外科呆的時(shí)間是最長(cháng)的一個(gè)科室，雖然有九周的時(shí)間，但是感覺(jué)時(shí)間轉眼即逝。
在泌尿外科實(shí)習期間，雖然苦累，但通過(guò)老師的助和指導以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學(xué)習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間，始終以“愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的`臨床思維，所以，我們實(shí)行管床制，我們每一個(gè)實(shí)習生都有自己的床位，所以上班時(shí)間我們主要精力就是自己管的四個(gè)病人，有不懂的幾跟自己的老師說(shuō)，我覺(jué)得這樣很有成就感和收獲，我覺(jué)得這樣對我們以后工作有很的助，同時(shí)我覺(jué)得要真真正正做到為患者著(zhù)想就需要真正的了解患者的內心活動(dòng)，這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術(shù)病人，通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習實(shí)踐，使我明白了很多手術(shù)病人的護理，同時(shí)也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個(gè)科室有一個(gè)很好的習慣就是每天早上交完班都會(huì )挑一個(gè)病人的病歷來(lái)學(xué)習，講一些病人目前存在的問(wèn)題和措施，同時(shí)還會(huì )講解這個(gè)疾病的護理要點(diǎn)，與此同時(shí)我們也有參與進(jìn)來(lái)，這樣不僅能督促我們學(xué)習還能加強我們的臨床理論知識，所以收獲良多。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更的進(jìn)步。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定9
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。
影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的.實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定10
轉眼，一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯事，他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很?chē)乐�，教�?huì )了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭！
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著(zhù)我們的文字工作量也增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的.味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定11
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)xx-x市醫院，來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái)，我一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結束，但我對自己的要求會(huì )更加嚴格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹(shù)立了正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導，團結同事。
在學(xué)習上，嚴格要求自己，憑著(zhù)自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識和各項專(zhuān)科護理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術(shù)操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無(wú)菌操作和三查七對制度。發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)上報，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護士長(cháng)及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情方，誠實(shí)守信，樂(lè )于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動(dòng)，從而不斷的'豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫護工作中。在今后的工作中我會(huì )更加不斷努力地學(xué)習上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號!
泌尿外科實(shí)習自我鑒定12
轉眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習生涯已告一段落，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)際相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間，始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn)，規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過(guò)學(xué)習，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的`工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
泌尿外科實(shí)習自我鑒定13
在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計劃的安排來(lái)到了XX醫院的泌尿外科見(jiàn)習，我們到的時(shí)候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習之旅。
我們剛走到護士站外的時(shí)候，一位穿著(zhù)職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著(zhù)的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結論：她應該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫院和見(jiàn)習的醫院都沒(méi)有看到過(guò)，但是在《護理管理學(xué)》中已經(jīng)出現過(guò)一次，這次見(jiàn)習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項技術(shù)的'應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車(chē)，冰箱，心電監護等，還有可以體現出優(yōu)質(zhì)護理實(shí)施的吹風(fēng)機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著(zhù)8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè )意配合我們，沒(méi)有出現預想的不肯說(shuō)的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他玫通的時(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌，但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算，帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報，老師也做了點(diǎn)評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀(guān)察、無(wú)菌。
觀(guān)察液體的色、質(zhì)、量，評估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì )觀(guān)察出血情況，對術(shù)后病人要定時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化；感染情況要會(huì )觀(guān)察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導尿管的情況也很普遍，護理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀(guān)察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵他們早期進(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習讓我學(xué)到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。
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