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藥品生產(chǎn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文
在日常學(xué)習、工作生活中,大家一定都接觸過(guò)論文吧,通過(guò)論文寫(xiě)作可以培養我們獨立思考和創(chuàng )新的能力。那么問(wèn)題來(lái)了,到底應如何寫(xiě)一篇優(yōu)秀的論文呢?下面是小編整理的藥品生產(chǎn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文,希望對大家有所幫助。
【摘要】做好藥物不良反應(ADR)的監測工作,必須做到配伍合理、用藥有效,防止誤用、濫用藥物,必須熟悉藥物作用原理、藥物代謝、排泄的過(guò)程以及藥物毒性作用、藥物使用的注意事項。才能確保臨床用藥安全有效,做到全心全意為患者的健康服務(wù)
【關(guān)鍵詞】新城疫病毒;制備;質(zhì)量控制
引言
當今社會(huì ),隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)尤其是醫藥技術(shù)的飛速發(fā)展,各種新藥層出不窮, 藥瓶數量和種類(lèi)的不斷增多。用藥復雜性越來(lái)越高,用藥引起的社會(huì )問(wèn)題也越來(lái)越多,應避免不合理使用藥物,防止不良反應的發(fā)生,處方藥一定不要不合理使用。正確選擇藥物在治療過(guò)程中起著(zhù)重要作用,要求臨床醫師在診斷明確的基礎上對癥下藥,要求對藥物有全面的了解,特別對藥物的不良反應及藥物相互作用,長(cháng)期使用以后或用量較大時(shí),更容易在患者身上出現毒性反應的藥物,要全面掌握、充分考慮藥物作用的各種因素,制定合理的用藥方案。合理使用藥物不僅可以減少、降低藥物的不良反應,還能避免藥品乃至醫藥資源的浪費。本文旨在引導合理用藥保障用藥安全。
一、研究背景及目的
(一)研究背景
藥品是雙刃劍,藥品如水,能載舟亦能覆舟,縱觀(guān)國內外藥物不良反應發(fā)生都是很普遍的。據報道,WHO評估:中國每年約有5000萬(wàn)人住院,其中至少有250萬(wàn)人是因ADR而住院,50萬(wàn)人是嚴重的ADR,每年約死亡19萬(wàn)人,從而增加醫藥費40億。美國每年約有14萬(wàn)人死于藥物的不良反應,為死因的第四位,其中死于不良反應約有20萬(wàn)人,這些數據都是很驚人的。
(二)研究目的
為減少不良反應發(fā)生,臨床醫生必須做到對癥下藥,配伍合理,避免誤用、濫用藥物。比如在使用抗生素時(shí),盡量使用首選藥物,做到足量、規律、按療程用藥,防止耐藥性產(chǎn)生,在聯(lián)合用藥時(shí),必須考慮藥物有效性、安全性、適當性、經(jīng)濟性四要素,防止二重感染發(fā)生。
二、藥物不良反應的類(lèi)型
藥品的不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、變態(tài)效應、繼發(fā)效應,特異性遺傳素質(zhì)反應、藥物的依賴(lài)性、致癌、致突變、致畸作用等。這里要重點(diǎn)講一下的就是毒性作用是指治療量下出現的毒性反應,可由病人的體差異、病理狀態(tài)或者合用其他藥物引起敏感性增加而出現毒性。而因用量過(guò)而產(chǎn)生的毒性作用,則不屬于藥物不良反應。特異性遺傳素質(zhì)反應又稱(chēng)特異質(zhì)反應,例如:G6PD患者溶血,氨基糖苷類(lèi)產(chǎn)生的耳聾等。
ADR可分為A、B、C三型。A型(量變型異常):由藥理作用增強作用所致。特點(diǎn)可預測,常與劑量無(wú)關(guān),發(fā)生率高,死亡率低,停藥或減量后癥狀很快減輕或消失。B型(質(zhì)變型異常):與正常藥理完全無(wú)關(guān)的異常反應,難預測,常規毒理學(xué)篩選不能發(fā)現,發(fā)生率低,但死亡率高,如過(guò)敏反應、特異質(zhì)反應等。C型:一般在長(cháng)期用藥后出現,潛伏期較長(cháng),無(wú)明確時(shí)間關(guān)系,難預測。影響因素復雜。
三、藥物不良反應產(chǎn)生的原因
、 藥物方面
1藥物的質(zhì)量 雜質(zhì)(包括賦形劑,如膠囊的染料引起固定性藥疹)的污染,可致過(guò)敏或中毒。
2藥物的劑型 劑型與制造工藝不同,影響藥物生物利用度,出現毒性。
3藥物長(cháng)期應用引起的藥物作用 如阿霉素引起心臟的毒性,皮質(zhì)激素使毛細血管變性出血(皮膚、黏膜出現淤點(diǎn)、淤斑)。
、 機體方面
1 種族 動(dòng)物種屬間差異,人類(lèi)白色人種與有色人種間差異,與遺傳因素有關(guān)(藥物代謝酶)。
2 性別 部分藥物反應存在性別差異。藥物皮炎男∶女=3∶2。保泰松、氯霉素引起粒細胞缺乏男∶女=1∶3。
3 年齡 小兒及老年人對中樞抑制藥,影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物的敏感性藥物分布、代謝和排泄的差異。
4 個(gè)體差異 藥效學(xué)差異(催眠藥興奮,咖啡因抑制),藥動(dòng)學(xué)差異(藥物代謝),過(guò)敏性。病情狀態(tài):可影響藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)過(guò)程。心血管疾病會(huì )影響藥物吸收、分布、代謝及排泄,肝臟損害會(huì )影響藥物代謝的消除,腎功能損害會(huì )影響藥物的排泄。
四、合理用藥
、 安全性
安全性是合理用藥的首要條件,藥物性損害現已成為主要致死疾病之一,僅次于心臟病、癌癥、慢性阻塞性肺病、腦卒中。藥物性損害已對人類(lèi)健康構成威脅,成為一個(gè)全球問(wèn)題,引起人們的廣泛關(guān)注。藥物的安全性日益重要,藥物的安全性不是藥物的毒副作用最小,或者是無(wú)不良反應,這類(lèi)絕對概念,而是強調讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險,獲得最大的治療效果。
、 有效性
人們使用藥物就是通過(guò)藥物的作用達到預定的目的。不同藥物由于不同的場(chǎng)合其有效性的外在表現明顯不同,對于醫學(xué)用途的藥物治療要求的有效性在程度上也有很大差別,判斷藥物的有效性指標有多種,臨床常見(jiàn)的有治愈率、顯效率、好轉率、無(wú)效率等。預防用藥有疾病發(fā)生率、降低死亡率等。
、 經(jīng)濟性
經(jīng)濟地使用藥物強調以盡可能低的治療成本獲得較高的治療效果,并不是盡量少用藥或者用廉價(jià)藥品,應當是單位使用用藥效果所投入的成本應盡可能低。
、 適當性
適當性強調因人而異的個(gè)體化用藥原則,有些藥物還應精心設計適當的初始劑量和維持劑量,密切觀(guān)察病人的用藥反應,及時(shí)調整劑量、給藥途徑,確定雙方都可以接受的現實(shí)條件下,可以達到的用藥目標。即根據用藥對象,選擇適當的藥品,在適當的時(shí)間以適當的劑量和用藥途徑,達到適當的治療目標。
結語(yǔ)
藥物具有雙重性,藥品是雙刃劍,藥品如水,能載舟亦能覆舟,用藥時(shí)要保證,既具有防病治病的藥理作用,同時(shí)又具有一定的與治療目的無(wú)關(guān)的不良反應。不合理使用藥物,不僅可以增加藥物的不良反應,還能引起藥源性疾病,甚至危及生命。為了人類(lèi)的生存和健康,不僅要研制更多有效的藥物,而且應當合理使用現有的藥物,讓其發(fā)揮應有的生物醫學(xué)效益、社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
生活中我們要注意藥物的不良反應,及時(shí)發(fā)現并找出合理的解決方法。同時(shí),我們也要合理的使用藥物,珍愛(ài)身體,珍惜生命。
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