申報工傷事故調查報告

時(shí)間:2023-02-14 10:12:04 調查報告 我要投稿
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申報工傷事故調查報告

  隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,報告十分的重要,報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編為大家收集的申報工傷事故調查報告,希望能夠幫助到大家。

申報工傷事故調查報告

申報工傷事故調查報告1

  用人單位名稱(chēng):_________________

  二、用人單位性質(zhì):_________________

  三、用人單位地址:_________________

  四、發(fā)生事故時(shí)間:_________________

  五、發(fā)生事故地點(diǎn):_________________

  六、事故性質(zhì):_________________

  七、傷(亡)人員情況:

  八、事故經(jīng)過(guò):_________________年__________月__________日__________點(diǎn)__________分工作時(shí)間內,在__________公司__________車(chē)間__________地點(diǎn)__________工作時(shí)發(fā)生__________事故(要詳細敘述發(fā)生事故的過(guò)程),致使申請人__________部位受傷。申請人受傷后,于__________年__________月__________日_____時(shí)_____分(與初診病歷時(shí)間相同),到__________醫院治療,診斷為:_________________(與醫院診斷證明書(shū)完全一樣)。

  九、事故分析:_________________

  十、整改措施:_________________

  十一、調查人員簽字:_________________公章

  _________年______月________日

申報工傷事故調查報告2

  甲方:_____

  委托代表人:_____

  乙方:_____

  性別_____,_____族,年齡_____歲,身份證號碼:_____

  因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:

  第一條本協(xié)議是根據國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數額。

  第二條乙方系甲方工地雇員,在_____年_____月_____日在工地受傷,經(jīng)_____人民醫院治療。

  甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫療費、生活費等費用_____元。

  第三條雙方依據有關(guān)法律法規之規定,協(xié)商賠償款總額為人民幣_____萬(wàn)元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

  第四條各方的身份情況及保證情況:

  1、甲方向各方陳述和保證如下:

 。1)其是一家依法設立并有效存續的有限責任公司

 。2)其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議

 。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務(wù)。

  2、乙方向各方陳述和保證如下:

 。1)其有權進(jìn)行本協(xié)議規定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議

 。2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的`情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償

 。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務(wù)

  第五條違約責任

  如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。

  任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

  第六條保密條款

  一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個(gè)人隱私負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現行法律、法規另有規定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

  第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:_____

  乙方:_____

  委托代表人:_____

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

申報工傷事故調查報告3

  一、用人單位名稱(chēng):_________________

  二、用人單位性質(zhì):_________________

  三、用人單位地址:_________________

  四、發(fā)生事故時(shí)間:________年________月________日________時(shí)________分

  五、發(fā)生事故地點(diǎn):_________________

  六、事故性質(zhì):_________________

  七、傷(亡)人員情況

  姓名______

  性別______

  年齡______

  職業(yè)______

  工種______

  工作崗位______

  傷害部位______

  傷害種類(lèi)______

  傷害程度______

  受過(guò)何種安全教育______

  八、事故經(jīng)過(guò):________年________月________日________時(shí)________分工作時(shí)間內,在__________公司__________車(chē)間__________地點(diǎn)__________工作時(shí)發(fā)生__________事故(要詳細敘述發(fā)生事故的過(guò)程),致使申請人__________部位受傷。申請人受傷后,于________年________月________日________時(shí)________分(與初診病歷時(shí)間相同),到__________醫院治療,診斷為:_________________(與醫院診斷證明書(shū)完全一樣)。

  九、事故分析:_________________

  十、整改措施:_________________

  十一、調查人員簽字:_________________

  公章

  ________年________月________日

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