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icu自我鑒定
自我鑒定是一個(gè)人對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現的自我總結，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，因此我們要做好總結，寫(xiě)好自我鑒定。我們該怎么寫(xiě)自我鑒定呢？下面是小編收集整理的icu自我鑒定，希望能夠幫助到大家。
icu自我鑒定1
重癥監護室即IntensiveCareUnit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續的強化監測，救治和護理的場(chǎng)所，配備了各種先進(jìn)的精密的監護，治療設備。
ICU作為我定向實(shí)習的科室，對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰�？偨Y在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場(chǎng)。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復蘇技術(shù)，心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù)，并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿(mǎn)意。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。
剛溶入一個(gè)科室，卻又要離開(kāi)，就像剛團聚的家人又要分離一樣--不舍。但我又不得不離開(kāi)，因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。
在ICU這段時(shí)間，我發(fā)現ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當我說(shuō)出這句話(huà)時(shí)，老師卻說(shuō)該把這句話(huà)反過(guò)來(lái)說(shuō)：是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時(shí)我不能理解，但當我離開(kāi)ICU后，我發(fā)現ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛(ài)。
曾今聽(tīng)到這樣一句話(huà)：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個(gè)保姆。的確，這句話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯，但一點(diǎn)也沒(méi)對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力，才更能體現我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見(jiàn)習的時(shí)間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì )了許多：
�、奔毿模簭氖屡R床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
�、矏�(ài)心：ICU病人病情危重，多數行動(dòng)不便，有的甚至不能言語(yǔ)，我們得用心傾聽(tīng)，了解，分析，體貼病人。
�、池熑涡模荷亲钫滟F的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候，你就有責任來(lái)捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
�、辞笾模篒CU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀(guān)察能力，記憶能力，應變能力，而且還要求有很好的學(xué)習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。
臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個(gè)原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個(gè)本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專(zhuān)業(yè)，就離不開(kāi)打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的.優(yōu)勢，利用我們相對扎實(shí)的理論知識，走理論和護理相結合的路。發(fā)展并完善護理理論。
剛到ICU上班時(shí)，曾穿著(zhù)隔離拖鞋走到了護理部。被三個(gè)護理部老師輪流批評之后。一通電話(huà)連護士長(cháng)受到牽連了。我后悔莫及。一通電話(huà)阻止了我穿拖鞋出門(mén)的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)ICU，每雙腳又帶著(zhù)多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會(huì )啊。ICU應該是個(gè)半封閉的治療地方，然而這個(gè)地方卻因為兩道門(mén)而透風(fēng)了。
總結快劃上句號了，在句號劃上之前，寫(xiě)幾點(diǎn)我對ICU的美好期望。
�、盜CU應該是個(gè)半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。
�、步⒔∪揭曋贫�，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。
�、吵墒於暾腎CU應該是個(gè)獨立的科室。有獨立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實(shí)施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會(huì )到自身工作的價(jià)值，也更能體會(huì )到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進(jìn)取心。
在重癥監護室里實(shí)習一個(gè)星期了，一開(kāi)始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著(zhù)，連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候，好在我堅持了下來(lái)，才找到了現在的快樂(lè )。
馬鋼醫院強調人文關(guān)懷，不是像別的醫院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著(zhù)我給病人整理床單位，嘗試著(zhù)盡最大的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查，然后等到機器報警才知道是什么問(wèn)題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著(zhù)，很多時(shí)候，氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著(zhù)要和我們說(shuō)話(huà)，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說(shuō)得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿(mǎn)身汗�？墒窍胂�，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現沒(méi)人能懂他的意思......
看著(zhù)病人一點(diǎn)點(diǎn)康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過(guò)來(lái)，下午對著(zhù)他老伴說(shuō)：老太婆，又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話(huà)是：你們護士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話(huà)的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫生下了病危單以后，逐漸得恢復過(guò)來(lái)，前天還雙耳失聰的他聽(tīng)力也逐漸恢復過(guò)來(lái)。當我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí)，我情不自禁地對他豎起了大拇指...
其實(shí)只要我們用心就會(huì )發(fā)現，病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人，我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著(zhù)吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會(huì )陰護理，還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開(kāi)判斷他們的意識，我都覺(jué)得很快樂(lè )。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報考醫學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應說(shuō)話(huà)，我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話(huà)，就像教嬰兒說(shuō)話(huà)一樣。我拿著(zhù)工作牌讓他們念我的名字，從一開(kāi)始的只有口型，到能吐出第一個(gè)字，到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘，到最后能連貫起來(lái)念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現快樂(lè )。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著(zhù)呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生說(shuō)這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時(shí)候我就用手托著(zhù)他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來(lái)，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上，曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單�？墒亲蛱煳揖陀檬謳椭∪松炒磯毫税胄r(shí)，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫生說(shuō)好了的時(shí)候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長(cháng)都給我提很多問(wèn)題，讓我回來(lái)弄明白，譬如什么是運動(dòng)性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營(yíng)養要控制在60-80ml/h的滴速。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然，只會(huì )操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當回事，抱著(zhù)僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì )提問(wèn)我，結果老師對我很失望，好在老師沒(méi)有放棄我，從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū)，理論結合實(shí)際才能真正幫助病人。實(shí)習就是不斷改錯不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程，我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫院的病人多兇就對這個(gè)行業(yè)有排斥，我希望我所有的實(shí)習同學(xué)都能用心用愛(ài)去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂(lè )，這樣病人才能更理解我們!
很多同學(xué)都考研，其實(shí)我也沒(méi)有放棄，可是這和我們身為護士實(shí)習生一點(diǎn)都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會(huì )成功的!尤其是考醫學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說(shuō)的在實(shí)習中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆反心理，如果你能很好地運用，事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人，對照著(zhù)病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什么藥，應該觀(guān)察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
icu自我鑒定2
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的`工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實(shí)各項規章制度
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設
由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用>>這一課題，并通過(guò)了市科鑒定，除此之外，還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。
icu自我鑒定3
時(shí)間過(guò)的很快，轉眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習的日子結束了，時(shí)間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個(gè)月的學(xué)習讓我充實(shí)了自己，成長(cháng)了自己，更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心，也進(jìn)一步增加了我對護理工作的責任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導給了我這次外出進(jìn)修的機會(huì )，其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對我的關(guān)心和支持，可以說(shuō)家的支持、鼓勵和助是我專(zhuān)心進(jìn)修學(xué)習的前提。
通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習，讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識，以下是我通過(guò)此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得：
一、應加強學(xué)習，不斷提升自身知識水平。
ICU內集中了現代化的監護與急救設備，集中了危重的'病人；護士既是先進(jìn)儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線(xiàn)；只有不斷加強學(xué)習，不斷更新自己的知識，擴充知識層面，才能使自己具有一定的基礎醫學(xué)與危重癥監護醫學(xué)理論知識，才能更好使用各種先進(jìn)的醫療設備，才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。
二、應積累經(jīng)驗，努力培養自身敏銳的觀(guān)察力。
敏銳的觀(guān)察力也是ICU危重癥監護人員應當具備的基本能力，而精細敏銳的觀(guān)察力來(lái)自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗，努力學(xué)習，熟練運用各種儀器設備及其手段，有目的、有計劃地主動(dòng)對病情，尤其是對轉瞬即逝的變化進(jìn)行周密監視，并能準確及時(shí)做好記錄，才能為醫生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養敏銳的觀(guān)察力，才能通過(guò)自身的視、觸、聽(tīng)、嗅等感官，觀(guān)察患者細微的軀體功能及心理變化，為不失時(shí)機地作出判斷提供條件技能，讓被監護者不會(huì )因為我們能力不足而失去最佳的搶救時(shí)機。
三、應強化訓練，提高自身應變能力。
ICU病人病情變化快，且千差萬(wàn)別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，多數是隨機的，因此做為一名ICU護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，而應該具備較強的應變能力，對臨床應急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應變處理措施，敏捷而正確地應付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著(zhù)重要作用，而應變能力的提升就是要不斷加強相關(guān)醫療救護能力的訓練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應注重交流，強化非語(yǔ)言交流能力。
ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱，或使用呼吸機治療等情況而不思語(yǔ)言或暫時(shí)失去語(yǔ)言能力，作為一名ICU護士更應善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說(shuō)話(huà)的語(yǔ)言”中理解其情感活動(dòng)與需要，以便及時(shí)實(shí)施各項正確護理，減輕病人痛苦，助其度過(guò)生命的危重階段，使之增強戰勝病魔的信心，調動(dòng)主觀(guān)能動(dòng)性，直至自立和恢復健康。
五、應加強溝通，提高醫護配合能力。
通過(guò)此次進(jìn)修和學(xué)習，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進(jìn)一步增強醫護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念是錯誤的。護士24小時(shí)守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，做為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無(wú)誤地映患者病情，也就是說(shuō)護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中更要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
最后，我想說(shuō)的是通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習后我將會(huì )更加努力學(xué)習，立足本職，踏實(shí)工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫護人員。
icu自我鑒定4
ICU,作為我實(shí)習階段的首站，對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰，因為對于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)習，并在帶教老師的悉心教導下，我學(xué)會(huì )了很多，掌握了常用搶救儀器的使用及報警后的處理，掌握了有創(chuàng )，無(wú)創(chuàng )血壓的監測，和CVP的測定，心肺復蘇技術(shù)，心電圖機，微泵，監護儀，血糖儀，血氣分析儀等的使用和特護單的記錄，了解一些ICU的常用藥。能在老師的指導下完成對我來(lái)說(shuō)有很大困難的橈動(dòng)脈采血，并能獨立完成給病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護理，鼻飼，吸痰等，并嚴格遵循無(wú)菌原則。 我積極參加科室里組織的小講課，不斷增強自己的'理論知識，因為我知道，理論與實(shí)踐相結合更有利于我們的理解與掌握，在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護理單元里，透過(guò)老師平日里的言行，使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù)，同時(shí)還要具備深厚的護理知識及相關(guān)知識，還要細心，能吃苦耐勞。
總之，這一個(gè)月下來(lái)，我學(xué)到了很多，但也有很多的不足，但我會(huì )去填補他們。
ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，醫學(xué)身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動(dòng)脈置管等，可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養豐富，但通過(guò)鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時(shí)的吸痰可不好受啊……
覺(jué)得在ICU住著(zhù)，意識清倒是件不幸的事，看到他們臥病在床，痛苦萬(wàn)分，生不如死，都于心不忍。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間，也是最溫馨的時(shí)刻，但這樣的關(guān)心是無(wú)法抵消肉體的折磨。
在ICU住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個(gè)月的實(shí)習生活中，認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項，雖然學(xué)的還只是冰山一角，但已萬(wàn)分開(kāi)心，學(xué)無(wú)止境，總比不會(huì )強啊。
在老師的帶教下，定時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，深刻的感覺(jué)到細心、耐心、愛(ài)心、同情心的重要性。
ICU的夜班比較多，開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過(guò)時(shí)間久了也就習慣了。如果現在每天早起，怕自己熬不住。
比較粗心的人，越是告誡自己要細心，就越要出錯，鹽水滴完未及時(shí)封管，體溫量后忘收體溫表，諸如此類(lèi)，舉不勝舉。實(shí)習期間給帶教老師添了不少麻煩。
icu自我鑒定5
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活很快就結束了，對我來(lái)說(shuō)是一種磨練，更是一種考驗。對于我來(lái)說(shuō)剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習，得到全面的鍛煉，無(wú)疑機會(huì )很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導和所有關(guān)心愛(ài)護我的人給我的這次難得機會(huì )！正是這次機會(huì )，使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習體會(huì )與各位交流。
和平醫院ICU共設床位10張，其中開(kāi)放式床位8張，隔離床位2張，醫生6名，其中常住醫生4名，輪轉醫生2名。護士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有78個(gè)護士在崗，平時(shí)床位利用率可達100%，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護士長(cháng)是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學(xué)習氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學(xué)習，并學(xué)到了不少的知識。
ICU是集醫療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專(zhuān)業(yè)診療設備先進(jìn)齊全，比如監護儀，呼吸機（包括有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機，營(yíng)養泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統，紅外線(xiàn)心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。
有先進(jìn)的設備，相應必須有技術(shù)先進(jìn)的醫務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫生都會(huì )氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營(yíng)養物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長(cháng)得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開(kāi)展，根據我院現有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結果的正確率），營(yíng)養泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說(shuō)病人由患者的主治夫和ICU的醫生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長(cháng)實(shí)行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì )，利于護患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的.自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在ICU學(xué)習期間，極的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過(guò)這次難得的學(xué)習機會(huì )，我對重癥病人的監護技術(shù)有了提高。
我要將我在醫學(xué)院見(jiàn)到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
icu自我鑒定6
在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京學(xué)人民醫院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機會(huì )，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國內頂尖醫院學(xué)習，對我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì )，希望能與家共享。
北人民醫院進(jìn)修結束后，我感覺(jué)收獲最的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們日常工作中也在應用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北人民醫院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對各種常見(jiàn)病指南的理解，對凝血機制的`最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時(shí)機及對各種報警的處理，picco的基礎等方面給予詳細的指導，在北人民醫院進(jìn)修期間，要求臨床醫師能夠熟悉醫療與護理工作每一個(gè)工作流程，每一項操作。每一個(gè)進(jìn)修醫師都要求熟練采血，血氣分析、crrt上機、吸痰等治療，熟練操作心電監護儀，為我們處理醫療故障與報警提供基礎。
icu內患者來(lái)自不同的科室，病情千變萬(wàn)化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗室檢查，并根據這些資料制定治療方案，但icu就需要根據情況適當調整。icu內患者病情往往涉及多個(gè)器官系統，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題，icu需要根據病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。
按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統的方法。要仔細評估全身的每一個(gè)器官或系統已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問(wèn)題都可能?chē)乐赜绊懟颊叩念A后。學(xué)習過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。這次進(jìn)修以后，我想對以后icu的工作提出一些建議：
1、對每一位收住icu的患者都應該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么，現在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓，了解最規范的治療方法，對可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫療動(dòng)態(tài)，學(xué)習掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個(gè)醫生都是一種提高。
在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì )在自己的工作中不斷總結，思考，以提高。
icu自我鑒定7
20xx年8月至20xx年2月，在院領(lǐng)導和科主任的安排下，我到北京學(xué)人民醫院ICU進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機會(huì )，暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作，到這所國內頂尖醫院學(xué)習，對我而言，無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉瞬即逝，收獲還是較的，感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì )，希望能與家共享。
北人民醫院進(jìn)修結束后，我感覺(jué)收獲最的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們日常工作中也在應用，但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。
北人民醫院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因，對各種常見(jiàn)病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養。床旁血濾機的原理，上級的適應癥，時(shí)機及對各種報警的處理，PICCO的基礎等方面給予詳細的指導，在北人民醫院進(jìn)修期間，要求臨床醫師能夠熟悉醫療與護理工作每一個(gè)工作流程，每一項操作。每一個(gè)進(jìn)修醫師都要求熟練采血，血氣分析、CRRT上機、吸痰等治療，熟練操作心電監護儀，為我們處理醫療故障與報警提供基礎。
ICU內患者來(lái)自不同的科室，病情千變萬(wàn)化，但又有共同的特點(diǎn)，因此，培養正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實(shí)驗室檢查，并根據這些資料制定治療方案，但ICU就需要根據情況適當調整。ICU內患者病情往往涉及多個(gè)器官系統，并且相互影響，入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問(wèn)題，ICU需要根據病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列，并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題，就需要采取全面系統的方法。要仔細評估全身的每一個(gè)器官或系統已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現的.問(wèn)題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問(wèn)題都可能?chē)乐赜绊懟颊叩念A后。
學(xué)習過(guò)程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后，我想對以后ICU的工作提出一些建議：
1、對每一位收住ICU的患者都應該思考如下問(wèn)題：患者為什么收住ICU，主要并發(fā)癥是什么，現在的主要問(wèn)題是什么，如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái)，患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種，進(jìn)行相關(guān)指南的培訓，了解最規范的治療方法，對可能出現的并發(fā)癥進(jìn)行早期預防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論，通過(guò)病例及時(shí)了解醫療動(dòng)態(tài)，學(xué)習掌握新的診療方法，及時(shí)學(xué)習相關(guān)的文獻，更新知識，對每個(gè)醫生都是一種提高。
在這個(gè)過(guò)程中，我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時(shí)的學(xué)習有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會(huì )在自己的工作中不斷總結，思考，以提高。
icu自我鑒定8
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少得學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺得初學(xué)者，除了自己得帶教老師外，病房其他得醫師、護士和患者本人都是值得請教得老師。因此，我保持謙虛、認真得學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有得學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本得查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病得介紹，使我對胸心外科疾病有一定得認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月得實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等得臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓得檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單得書(shū)寫(xiě)，出入量得總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓得意義和重要性，它是直接應左心功能和衡量血容量得客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值得因素：
�、倭泓c(diǎn)得測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)得第四肋，半臥位腋前線(xiàn)得第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正得中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量得準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維得訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習得主要目得，手術(shù)后得病理生理會(huì )發(fā)生很改變，我必須全面準確得綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者得影響，制定正確得處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題得能力。
通過(guò)一個(gè)月得實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等得臨床應用和注意事項，并能立完成中心靜脈壓得檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單得書(shū)寫(xiě)，出入量得總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
icu自我鑒定9
在ICU這段時(shí)間，我發(fā)現ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當我說(shuō)出這句話(huà)時(shí)，老師卻說(shuō)該把這句話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō)：是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時(shí)我不能理解，但當我離開(kāi)ICU后，我發(fā)現ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛(ài)。
曾今聽(tīng)到這樣一句話(huà)：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個(gè)保姆。的確，這句話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯，但一點(diǎn)也沒(méi)對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力，才更能體現我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見(jiàn)習的時(shí)間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì )了許多：
1、細心：從事臨床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
2、愛(ài)心：ICU病人病情危重，多數行動(dòng)不便，有的甚至不能言語(yǔ)，我們得用心傾聽(tīng)，了解，分析，體貼病人。
3、責任心：生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候，你就有責任來(lái)捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心：ICU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀(guān)察能力，記憶能力，應變能力，而且還要求有很好的學(xué)習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。
臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個(gè)原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個(gè)本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情之中。對于我又能如何呢？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專(zhuān)業(yè)，就離不開(kāi)打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢，利用我們相對扎實(shí)的理論知識，走理論和護理相結合的路。發(fā)展并完善護理理論。
剛到ICU上班時(shí)，曾穿著(zhù)隔離拖鞋走到了護理部。被三個(gè)護理部老師輪流批評之后。一通電話(huà)連護士長(cháng)受到牽連了。我后悔莫及。一通電話(huà)阻止了我穿拖鞋出門(mén)的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)ICU，每雙腳又帶著(zhù)多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會(huì )啊。ICU應該是個(gè)半封閉的治療地方，然而這個(gè)地方卻因為兩道門(mén)而透風(fēng)了。
總結快劃上句號了，在句號劃上之前，寫(xiě)幾點(diǎn)我對ICU的美好期望。
1、ICU應該是個(gè)半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。
2、建立健全探視制度，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。
3、成熟而完整的ICU應該是個(gè)立的科室。有立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實(shí)施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會(huì )到自身工作的價(jià)值，也更能體會(huì )到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進(jìn)取心。
在重癥監護室里實(shí)習一個(gè)星期了，一開(kāi)始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著(zhù)，連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候，好在我堅持了下來(lái)，才找到了現在的快樂(lè )。
馬鋼醫院強調人文關(guān)懷，不是像別的醫院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著(zhù)我給病人整理床單位，嘗試著(zhù)盡最的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查，然后等到機器報警才知道是什么問(wèn)題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著(zhù)，很多時(shí)候，氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著(zhù)要和我們說(shuō)話(huà)，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說(shuō)得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿(mǎn)身汗�？墒窍胂�，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現沒(méi)人能懂他的意思...... 看著(zhù)病人一點(diǎn)點(diǎn)康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過(guò)來(lái)，下午對著(zhù)他老伴說(shuō)：老太婆，又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話(huà)是：你們護士真是太偉了，你們太好了，菩薩保佑你們！只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話(huà)的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫生下了病危單以后，逐漸得恢復過(guò)來(lái)，前天還雙耳失聰的他聽(tīng)力也逐漸恢復過(guò)來(lái)。當我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí)，我情不自禁地對他豎起了拇指......
其實(shí)只要我們用心就會(huì )發(fā)現，病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人，我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著(zhù)吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會(huì )陰護理，還是給便失禁的.病人處理便和床鋪，還是讓病人握住我的'手再松開(kāi)判斷他們的意識，我都覺(jué)得很快樂(lè )。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報考醫學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應說(shuō)話(huà)，我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話(huà)，就像教嬰兒說(shuō)話(huà)一樣。我拿著(zhù)工作牌讓他們念我的名字，從一開(kāi)始的只有口型，到能吐出第一個(gè)字，到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘，到最后能連貫起來(lái)念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現快樂(lè )。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著(zhù)呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生說(shuō)這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時(shí)候我就用手托著(zhù)他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來(lái)，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上，曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單�？墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r(shí)，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫生說(shuō)好了的時(shí)候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長(cháng)都給我提很多問(wèn)題，讓我回來(lái)弄明白，譬如什么是運動(dòng)性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營(yíng)養要控制在6080ml/h的滴速。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然，只會(huì )操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當回事，抱著(zhù)僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì )提問(wèn)我，結果老師對我很失望，好在老師沒(méi)有放棄我，從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū)，理論結合實(shí)際才能真正助病人。實(shí)習就是不斷改錯不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程，我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫院的病人多兇就對這個(gè)行業(yè)有排斥，我希望我所有的實(shí)習同學(xué)都能用心用愛(ài)去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂(lè )，這樣病人才能更理解我們！
很多同學(xué)都考研，其實(shí)我也沒(méi)有放棄，可是這和我們身為護士實(shí)習生一點(diǎn)都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會(huì )成功的！尤其是考醫學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說(shuō)的在實(shí)習中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆心理，如果你能很好地運用，事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人，對照著(zhù)病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什么藥，應該觀(guān)察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
icu自我鑒定10
歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間，在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái)，在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結：
一：完善病房設施，加強病房管理：
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所，要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3臺呼吸機，6臺注射泵，2臺輸液泵，以及各種醫療用品。并安裝了熱水器，室內開(kāi)水供應設施，以及各種生活設施，以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，方便的工作條件利于醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了：
icu貴重儀器管理制度，
貴重藥品管理制度，病房消毒措施。
做到物品定點(diǎn)定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。
一年來(lái)，有效的病房管理保證了icu的日常工作。
二：建立、健全、落實(shí)各項規章制度：
icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務(wù)繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動(dòng)較大，因此制訂一套嚴格周密，切實(shí)可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制，無(wú)菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時(shí)督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發(fā)揮。
三：提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強自身建設：
由于icu的'工作性質(zhì)及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此，護理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái)，icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn)，在icu護士的后續教育中，我采取了在職培訓，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結合等辦法，并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房，嚴格按照進(jìn)行培訓并考核，XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修，全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。
要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁，不加強自身學(xué)習是不行的，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能，并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料，學(xué)習和探索，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，并取得良好成績(jì)。與此同時(shí)，協(xié)助院長(cháng)順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應用>>這一課題，并通過(guò)了市科委鑒定，除此之外，還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究。
icu自我鑒定11
進(jìn)入ICU之前，“重癥監護室”對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了誘惑，它的每一個(gè)字眼都散發(fā)出一種神秘，勾起我的好奇心，由于這里對出入人員的限制，在呼吸內科實(shí)習期間有幸碰觸到此科室的我，更是心生渴望。于是便猜想里面的環(huán)境，入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環(huán)境里是如何說(shuō)服自己去完成每一項使命的。猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答，而這種種疑惑對當時(shí)在其他科室實(shí)習的`我來(lái)說(shuō)都是一個(gè)個(gè)的謎，強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待，期待早一點(diǎn)接觸這個(gè)科室，融入進(jìn)這個(gè)環(huán)境。 等待的光陰如此漫長(cháng)，但到底還是如期而至。我懷揣著(zhù)早有的那顆好奇心，小心翼翼的進(jìn)入到期待已久的科室，用驚異的目光掃視一周之后，才發(fā)現當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個(gè)角落都讓我耳目一新，它并沒(méi)因被封閉而顯得死氣沉沉，反之的是一片生氣盎然。新的環(huán)境，新的氛圍，新的心情，全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的講授與指導，我積極地聽(tīng)取及實(shí)踐，是我充實(shí)的度過(guò)了這里的每一天。我充分的把握每一次實(shí)踐機會(huì )，來(lái)鞏固我的專(zhuān)業(yè)技能。從量血壓，血糖的監測，換藥，口腔護理，會(huì )陰護理，物理降溫，血液抽取到吸痰，呼吸機的辨認及簡(jiǎn)單操作，氣道濕化，霧化吸入，采動(dòng)脈血，血氣分析及CVP的檢測，每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監督與指導下，我都能成功完成這里的每一項操作，遇到每項操作的盲點(diǎn)或是出現錯誤，老師們都能及時(shí)發(fā)現并予以糾正。接下來(lái)就是耐心的教導我們這樣的盲點(diǎn)及錯誤應如何避免，鼓勵我們去相信自己，帶上自己的心去做每項操作，哪怕是測一次尿量，翻一次身，都需認真記錄與觀(guān)察，稍有偏差，都會(huì )對患者的病情造成誤判，從而導致不可挽回的后果。同時(shí)，
老師也用行動(dòng)向我們示范著(zhù)一切，他們的細心、細心、再細心，才讓我發(fā)現之前的自己是何等粗心。
充實(shí)的日子，好似注定是用來(lái)回憶的。轉瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西，總結這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭做有心人”。
icu自我鑒定12
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活很快就結束了，對我來(lái)說(shuō)是一種磨練，更是一種考驗。對于我來(lái)說(shuō)剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習，得到全面的鍛煉，無(wú)疑機會(huì )很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導和所有關(guān)心愛(ài)護我的人給我的這次難得機會(huì )！正是這次機會(huì )，使我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習體會(huì )與各位交流。
和平醫院ICU共設床位10張，其中開(kāi)放式床位8張，隔離床位2張，醫生6名，其中常住醫生4名，輪轉醫生2名。護士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個(gè)護士在崗，平時(shí)床位利用率可達100﹪，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護士長(cháng)是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學(xué)習氣氛很濃，工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習，并學(xué)到了不少的知識。
ICU是集醫療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專(zhuān)業(yè)診療設備先進(jìn)齊全，比如監護儀，呼吸機（包括有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機，營(yíng)養泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統，紅外線(xiàn)心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。
有先進(jìn)的設備，相應必須有技術(shù)先進(jìn)的醫務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫生都會(huì )氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因為每一個(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營(yíng)養物質(zhì)直接送達小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長(cháng)得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術(shù)，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術(shù)都未在我院開(kāi)展，根據我院現有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術(shù)投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結果的正確率），營(yíng)養泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說(shuō)病人由患者的主治大夫和ICU的醫生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長(cháng)實(shí)行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì )，利于護患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。
在ICU學(xué)習期間，極大的`開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。通過(guò)這次難得的學(xué)習機會(huì )，我對重癥病人的監護技術(shù)有了提高。 我要將我在醫學(xué)院見(jiàn)到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
icu自我鑒定13
icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室，在還未來(lái)到這個(gè)科室之前，聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多，工作量大，再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家，所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理，后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么恐怖，漸漸的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。
因為回學(xué)�？荚嚨脑�，我請了幾天假，所以在icu實(shí)習只有大概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過(guò)我的老師們，讓我學(xué)到了很多知識，雖然我知道我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀，也知道老師對我的評價(jià)、印象不好，我知道我腦子不是很靈活，不會(huì )主動(dòng)找事情做，主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少，主動(dòng)積極性很差，可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師，因為她仍然耐心的教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的'基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等，遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑執行與未執行的均需告訴接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作：
在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監護室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人，病種多，病情復雜，所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴密監護，及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細微變化，從容應對可能出現的突發(fā)情況，還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理，甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力，敏捷的動(dòng)作，高度的責任心，“慎獨精神”，良好的溝通能力和自我調適能力等等，都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫，將陷于無(wú)望；病人無(wú)護，將陷于無(wú)助�？�、累是兩道永遠必翻的坎。
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年初在醫院領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和支持下，我非常有幸得到中國醫大二院ICU進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院，轉瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了，感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此，學(xué)期已滿(mǎn)，感受頗多。
由于ICU是新興學(xué)科，我ICU院正在籌建階段，工作以來(lái)接觸ICU機會(huì )較少，對ICU缺乏深刻了解。我就這樣帶著(zhù)一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(cháng)的進(jìn)修征程。初到ICU感覺(jué)環(huán)境陌生，與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠，無(wú)論從醫務(wù)人員工作節奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀(guān)摩學(xué)習到拿床獨自管理病床我僅用了2周時(shí)間，到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作，半年來(lái)ICU工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括，那就是“戰斗”，時(shí)刻在戰斗著(zhù)，與病魔的對抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭，無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現著(zhù)“我”是一名真正的白衣斗士，用我的不懈努力，換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強度的工作狀態(tài)下，我的醫療技術(shù)，經(jīng)驗得到了一定的提高，唯一下降的就是我的體重。
下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房，自己沒(méi)有ICU的工作經(jīng)驗，對ICU相關(guān)的知識儲備嚴重不足。說(shuō)白了就是一張白紙，與其他進(jìn)修有一定的區別，不是帶著(zhù)固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。所有的知識對我來(lái)說(shuō)都是較新的，我認為想在半年之內把ICU及相關(guān)知識都掌握及熟練應用有很大的困難。所以經(jīng)過(guò)
我自身的考慮以及研究我院ICU的特點(diǎn)，我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識技能的掌握及熟練應用，比如
1.氣管插管術(shù)是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術(shù)，也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復蘇術(shù)的必備措施。對我院ICU患者來(lái)說(shuō)，比如大量上消化道出血的患者較為適宜，臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā)，大量誤吸后窒息死亡危險性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全，同時(shí)為醫院增加了效益，提高搶救成功率。
2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年，對深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管，進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫師操作，曾經(jīng)希望自己有一天能有機會(huì )試一下，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習機會(huì )使我實(shí)現夢(mèng)想�，F在已經(jīng)基本掌握了這項技術(shù)。此項技術(shù)預計在我院ICU應用較為廣泛，涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復蘇的治療，上消化道出血的液體復蘇都需要中心靜脈的通路。
3血液凈化 我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫院比較領(lǐng)先的地位。但CRRT的應用較少，較少的原因受制于透析室人員配置缺乏，然而人員豐富正是ICU的長(cháng)項。CRRT在我院ICU的開(kāi)展大有前景。例如：出血熱，肝腎綜合征，肝性腦病，肝衰竭等危重患者的應用。 4呼吸機的應用 我院內科呼吸系統疾病患者資源較多，季節性的COPD患者應用無(wú)創(chuàng )呼吸機是ICU一部分較為固定的患者群。有創(chuàng )呼吸機則是醫院ICU必備的利器之一，應用頻率較高。具體的參數調節需要工作后進(jìn)一步摸索。
5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫療技術(shù)，則是選擇了了解。6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對上述的醫療技能、知識有了一定的經(jīng)驗。為以后的工作打下了堅實(shí)的基礎。
我院是專(zhuān)科醫院，院內病房種類(lèi)單一，沒(méi)有綜合醫院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見(jiàn)。這是一個(gè)較矛盾的地方。由于相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的匱乏，制約了臨床工作，損害了多方的利益：如對患者的影響可能得不到及時(shí)的診斷與治療，對醫院的影響是醫院效益的損失以及潛在的醫療隱患，對醫生的影響則是自身醫療水平的無(wú)法提高。因此，我在醫大二院外科ICU學(xué)習了3個(gè)月后，積極向醫務(wù)科申請到該院的呼吸內科ICU、循環(huán)的CCU、兒科的ICU分別學(xué)習了一個(gè)月。對相關(guān)的知識有了一定的了解，增長(cháng)了學(xué)識、積累了一定的經(jīng)驗，對以后的臨床工作會(huì )有一定的幫助。例如呼吸內科ICU，呼吸機的使用較外科ICU更為細化和靈活，模式變換多樣，參數調節更為合理。重癥肺炎的患者較多，對抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗。循環(huán)的CCU無(wú)呼吸機配備，主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的.閱讀對我幫助很大。兒科ICU，見(jiàn)到了10余例的重癥手足口病例，學(xué)到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白，而且早期需要大劑量沖擊治療，激素類(lèi)藥物不建議應用在重癥手足口病的患兒。
學(xué)習到的內容其實(shí)很多，關(guān)鍵如何較好的應用在今后的工作中是一門(mén)學(xué)問(wèn)。需要在以后的工作中進(jìn)一步探索。最后我想談?wù)剬卦汗ぷ鞯恼雇约敖窈蟮膶W(xué)習計劃，因為我是ICU的責任主治醫師，
對上協(xié)助主任、護士長(cháng)完成好病房的管理工作，對下要管理住院醫師的日常工作、學(xué)習。保證醫療安全，協(xié)調科室間的關(guān)系，處理好醫保、醫技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調工作。這不但需要一定的醫療知識，更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫大的進(jìn)修過(guò)程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫技科室保持密切的聯(lián)系，如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫技科室聯(lián)系，合理分配院內的醫療資源，避免醫療資源浪費，保障醫療安全。所以進(jìn)修不僅是醫療專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習，更是醫療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習。這方面也是一名合格醫師的必備條件。另外先進(jìn)醫療模式的學(xué)習、外語(yǔ)方面的學(xué)習未能得到機會(huì )，希望今后能得到進(jìn)一步出國學(xué)習進(jìn)修的機會(huì )。以及提高自身的學(xué)歷，外語(yǔ)水平，更好的為醫院服務(wù)，使得醫院與個(gè)人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次難得的學(xué)習機會(huì )。
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icu，作為我實(shí)習階段的首站，對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰，因為對于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。
在老師的帶教下，我定時(shí)給病人xx、xx等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在icu住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。
在已經(jīng)過(guò)去的xx個(gè)星期的實(shí)習生活中，我認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。
在icu實(shí)習期間，通過(guò)各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會(huì )了xx法、xx的'使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實(shí)習，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
實(shí)習以來(lái)，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，嚴于律己，踏實(shí)工作。所有操作都嚴格遵循無(wú)菌操作原則，嚴格執行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn)，護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間，始終以愛(ài)心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
總之，這一個(gè)月下來(lái)，我學(xué)到了很多，但也有很多的不足，但我會(huì )去填補他們。加油！
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