糖尿病護理的心得體會(huì )
心中有不少心得體會(huì )時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，如此可以一直更新迭代自己的想法。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一篇精彩的心得體會(huì )，下面是小編精心整理的糖尿病護理的心得體會(huì )，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
糖尿病護理的心得體會(huì )1
非常感謝醫院給我參加這次糖尿病專(zhuān)科培訓的機會(huì )，分別是理論和實(shí)踐操作的學(xué)習。對于糖尿病的認識，也從一知半解到了基本了解的程度，收獲很大，下面我就把我學(xué)習心得和大家分享一下：
目前，隨著(zhù)我國生活水平的提高，糖尿病患者有明顯增多和年輕化的趨勢，做好糖尿病患者的護理及健康教育是提高患者的生活質(zhì)量及生活水平避免并發(fā)癥的重要條件。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病。由于體內胰島素的相對或絕對不足，再加上環(huán)境因素，而引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝的紊亂，其主要特點(diǎn)是高血糖及尿糖。臨床表現以多飲、多食、多尿、消瘦為主要特征。為了讓患者了解更多有關(guān)糖尿病的知識，護士應積極主動(dòng)地通過(guò)小講座、個(gè)人示范指導、發(fā)放宣傳資料等方式，予以耐心詳細的.指導。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病，糖尿病的控制需要醫護人員、患者及其家屬的共同努力，這就要求患者及其家屬掌握糖尿病相關(guān)知識，積極配合醫護人員，主動(dòng)參與治療，因此做好糖尿病人的護理工作對保證糖尿病治療成功起著(zhù)至關(guān)重要的作用，其治療目標是防止急性糖尿病并發(fā)癥，避免和減緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，從而提高患者的生活質(zhì)量。
通過(guò)這次學(xué)習，自己的收獲真的很大，使我認識到平時(shí)臨床操作的不足，進(jìn)一步積累了提升臨床知識和技能操作的經(jīng)驗。
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現代醫學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護理干預來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育，有利于患者實(shí)現更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。
作為一名糖尿病教育護士，深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對于糖尿病患者有效的教育方式及方法�；仡櫩偨Y多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗或體會(huì )，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問(wèn)題。
一、體味
1．“知識改變行為”是教育的一大誤區。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護士，一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評價(jià)，讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項指標中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2．教育不是充當警察審問(wèn)評判病人，而是充當朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運動(dòng)、監測等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動(dòng)力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責患者，會(huì )打擊患者的積極性，而出現適得其反的作用。
3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過(guò)個(gè)案管理定期評估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪(fǎng)，有利于患者實(shí)現更好的代謝控制。研究表明，通過(guò)護士開(kāi)展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4．教育需要根據患者的情況，提供適合患者的教育內容與方式。
患者文化程度不同，需要根據患者的接受程度，運用患者能夠理解的語(yǔ)言開(kāi)展教育。教育方式也需多樣化，滿(mǎn)足不同類(lèi)型的患者需求，例如：糖尿病科普書(shū)籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5．教育一定要制定目標。
教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標，且進(jìn)行追蹤隨訪(fǎng)和效果評價(jià)。目標要根據患者實(shí)際情況，不可設定過(guò)高，否則無(wú)法達成，會(huì )使患者產(chǎn)生嚴重的.挫敗感，甚至會(huì )完全放棄改變，因此給予患者一定的時(shí)間，逐漸達成目標，會(huì )實(shí)現更好的效果。
二、困惑
近年來(lái)，我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫院開(kāi)設糖尿病教育全日門(mén)診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護士困惑的問(wèn)題。
1.糖尿病教育護士執業(yè)范圍相關(guān)法律法規不健全。
在國外有些國家，糖尿病教育護士有處方權，可以調整胰島素用量。而國內缺乏糖尿病教育護士的執業(yè)范圍相關(guān)法律法規，限制了糖尿病護理門(mén)診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當教育護士進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調整時(shí)，為了規避法律風(fēng)險，往往會(huì )讓患者來(lái)醫院找醫生調整。而患者需要調整胰島素劑量的時(shí)機很多，如果每一次患者都來(lái)醫院，難以做到，同時(shí)，也會(huì )影響患者對教育護士的信任度。
2.許多醫院的教育免費。在發(fā)達國家，糖尿病教育收費是納入醫保的，但在中國，許多醫院糖尿病教育是免費的。許多醫院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護士的繼續教育和再認證體系不健全。
糖尿病知識不斷更新，然而很多教育護士取得資格證后，沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習，主要由于缺乏專(zhuān)業(yè)機構對糖尿病教育護士的繼續教育和再認證進(jìn)行監管，對教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫院未設定教育護士專(zhuān)崗。
許多教育護士除了出診教育門(mén)診外，仍然要承擔病房護理工作，導致教育工作受到一定影響。同時(shí)，在績(jì)效分配上，教育護士與和普通護士也未體現出不同，在一定程度上，也使教育護士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著(zhù)一些瓶頸問(wèn)題，但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì )為患者帶來(lái)積極改變，這一點(diǎn)激勵著(zhù)每一名糖尿病教育護士，守衛健康是護士的職責，不斷的堅持就是前進(jìn)。
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11月14日是第X個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，營(yíng)養治療、運動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療，健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分，是糖尿病的基礎治療。為切實(shí)做好糖尿病預防工作，提高人民群眾對糖尿病的認識，維護人民群眾身心健康，結合x(chóng)x市實(shí)際，xx市開(kāi)展了多種形式宣傳咨詢(xún)活動(dòng)。
一、宣傳活動(dòng)的準備工作
xx市健康教育所及各縣市區疾控中心為活動(dòng)制作了糖尿病防治知識宣傳折頁(yè)、展板等相關(guān)宣傳品、以“糖尿病教育與預防”為主題的'宣傳橫幅，并對宣傳咨詢(xún)活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動(dòng)的順利開(kāi)展打下了良好基礎。
二、活動(dòng)開(kāi)展的主要內容
xx市中心醫院民主黨派的專(zhuān)家學(xué)者和內分泌科聯(lián)合舉行大型義診、講座活動(dòng)。x專(zhuān)家田x、皮膚科專(zhuān)家鄧x、內分泌科專(zhuān)家宋x，x學(xué)社專(zhuān)家陳x、內分泌科專(zhuān)家張x、專(zhuān)家周x及民盟專(zhuān)家畢x、無(wú)黨派人士?jì)确置诳茖?zhuān)家步x早早來(lái)到了會(huì )議現場(chǎng)，參加現場(chǎng)會(huì )診、咨詢(xún)活動(dòng)。宋x、張x、步x分別做了我國糖尿病治療現狀、糖尿病藥物治療進(jìn)展、糖尿病微血管合并癥診治進(jìn)展專(zhuān)題講座，內分泌科護士長(cháng)劉晨紅帶領(lǐng)護士免費為糖友測血糖200余次，并免費發(fā)放糖尿病健康宣傳材料近200份，現場(chǎng)還進(jìn)行了有獎問(wèn)答互動(dòng)活動(dòng)，參加活動(dòng)人數近200人，受到了廣泛好評。
x區疾控中心根據上級有關(guān)要求，在轄區的六道西社區開(kāi)展了現場(chǎng)宣傳活動(dòng)。工作人員通過(guò)現場(chǎng)咨詢(xún)義診、發(fā)放宣傳資料等形式向社區居民宣傳糖尿病防治知識，尤其注重加強飲食與糖尿病關(guān)系的宣傳。免費為30多名社區居民測量了血壓、血糖。同時(shí)，x區其他社區衛生服務(wù)中心也以“知識講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動(dòng)屏幕刊出有關(guān)糖尿病防治核心知識”等形式同步開(kāi)展了宣傳活動(dòng)。
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根據預防處關(guān)于《防治糖尿病宣傳知識要點(diǎn)》精神，于20xx年11月8日上午9點(diǎn)在前進(jìn)社區會(huì )議室舉行社區部分人員和部分糖尿病患者糖尿病知識講座，會(huì )議室內卻坐滿(mǎn)了20多位面帶笑容的糖尿病患者，他們是抱著(zhù)信心和熱情態(tài)度參加的糖尿病知識講座。開(kāi)會(huì )前他們低聲互相問(wèn)候、交流病情，談?wù)撝?zhù)本次講座的講座內容，對于糖尿病知識講座，使他們能用科學(xué)的理念指導生活及治療，病情穩定，心情愉快。
上午9時(shí)知識講座開(kāi)始了，首先由內科醫生XXX大夫對開(kāi)展的`糖尿病教育情況。采取不同形式的糖尿病教育講座：每年舉辦12次，對象為系統接受糖尿病教育數年的老病人，講課內容稍深入，多為專(zhuān)題性。本次通過(guò)糖尿病的知識、癥狀、分型、預防，每次2小時(shí)，聽(tīng)講者20人。并對糖尿病的食療、糖尿病的胰島素治療、胰島素制劑的研制進(jìn)展、糖尿病高血壓的降壓治療、糖尿病與骨質(zhì)疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及關(guān)節疾病的防治等。除講課外，還義診一次免費血糖監測。
經(jīng)過(guò)這次的防治糖尿病知識宣傳培訓，使社區部分人員及糖尿病部分患者共計40多人參與進(jìn)去，在這次培訓工作中，通知到糖尿病代表進(jìn)行參加培訓防治糖尿病知識的宣講，使參加培訓者均有很大的收獲和提高；了解世界上和我國糖尿病流行病學(xué)現狀和發(fā)展趨勢，掌握了糖尿病高危人群和糖尿病診斷標準、分型和規范的病史詢(xún)問(wèn)、查體、化驗、檢查，特別是動(dòng)態(tài)血糖監測、胰島功能監測、糖化血紅蛋白檢查的臨床意義和重要性，同時(shí)了解了2型糖尿病的分型和精確治療的原則，并希望這樣的糖尿病培訓，使我社區居民防治糖尿病知識技能和水平能上一個(gè)更高的臺階。
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通過(guò)最近一段時(shí)間的糖尿病小組學(xué)習，讓我收獲很大，感悟很深，首先感謝醫院領(lǐng)導和護理部給了我參加醫院糖尿病專(zhuān)科護士培訓的機會(huì )，這段時(shí)間，是緊張忙碌、充實(shí)而又興奮的，在各位專(zhuān)家、老師的精心指導下，我們不僅收獲了豐富的糖尿病專(zhuān)科理論知識，在實(shí)踐技能方面也有了很大的提升，更重要的是通過(guò)培訓，提高了我們護理教育、護理管理和護理科研的能力。三個(gè)月的培訓開(kāi)拓了我們對高等級醫院護理工作模式的視野，使我們對糖尿病專(zhuān)科護士的工作有了全新的認識。
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高，近年來(lái)我國糖尿病發(fā)病率增加很快，我國城市人口中成年人糖尿病患病率已達9.7%，20xx年我國糖尿病患病人數已達4千萬(wàn)，預計20xx年我國糖尿病患者將突破6千萬(wàn)左右，由此可見(jiàn)我們的`工作任重而道遠。而在學(xué)習期間，我發(fā)現糖尿病病人普遍存在著(zhù)對糖尿病知識不了解或者不甚了解；很大部分病人不能堅持正確的飲食、運動(dòng)治療，很多人不會(huì )正確使用胰島素筆；不能堅持按醫囑用藥，對病情不管不問(wèn)，有的病人盲目服藥，聽(tīng)信傳言，不到正規醫院就醫；大部分病人不了解糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥，不會(huì )主動(dòng)復查和糖尿病并發(fā)癥有關(guān)的檢查；也有很多病人不知道血糖監測的重要性，不按時(shí)監測血糖。而醫務(wù)人員忙于日常繁重的醫療護理工作，沒(méi)有足夠的時(shí)間對病人進(jìn)行全程健康教育和跟蹤隨訪(fǎng)，導致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率不斷地增加，因此我將在未來(lái)發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護士的作用，加強對糖尿病病人進(jìn)行全程的指導和教育。用預防大于治療的指導思想把全程護理的理念上升到新的高度。
今后的工作崗位中，我會(huì )不斷努力將培訓所學(xué)應用于實(shí)際工作，不辜負領(lǐng)導的期望，為我院的糖尿病綜合防治工作盡一份綿薄之力！
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感染的預防和處理是決定糖尿病足預后的關(guān)鍵，也是護理的難點(diǎn)。因此對于糖尿病足的治療，應迅速清創(chuàng )，早期使用有效的抗生素并輔以積極的護理。
加強足部護理，重視足部的局部用藥及處理，促進(jìn)傷口愈合。
該病住院時(shí)間長(cháng)，醫療費用昂貴，截肢率高，病人思想負擔重。因此，加強糖尿病病人的足部檢查，對糖尿病病人及高危人群進(jìn)行健康教育和管理，利用各種媒體，采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的.相關(guān)知識，可增強病人足部日常護理工作，才能有效預防糖尿病足的發(fā)生，從而降低糖尿病足的截肢率。
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11月14日是第xx個(gè)聯(lián)合國糖尿病日，宣傳主題是“xx”，即著(zhù)眼糖尿病。本次活動(dòng)由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫院、如城街道衛生所、如城街道城東社區在城東社區舉行的講座和義診活動(dòng)。糖尿病是全球性嚴重的公共衛生問(wèn)題，發(fā)展迅速，對人們健康危害巨大，目前已成為導致全球人口死亡的第四大疾病。據如皋市20xx年大型社區診斷調查，我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達9。04%，且呈現上升趨勢，防治形勢不容樂(lè )觀(guān)。
活動(dòng)現場(chǎng)，人民醫院內分泌科負責糖尿病健康教育的肖紅護士現場(chǎng)為大家講解了的糖尿病健康教育方面的'知識，尤其對糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細的說(shuō)明，語(yǔ)言通俗易懂，形象生動(dòng)�，F場(chǎng)還邀請了市電視臺對本次活動(dòng)進(jìn)行了宣傳報道。持續近3小時(shí)的活動(dòng)吸引了100余人參與，并為參與者免費測量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢(xún)。
通過(guò)本次活動(dòng)，我們希望大家保持健康的生活方式，包括合理的膳食結構、適當的體育鍛煉，避免超重、肥胖和過(guò)度精神緊張，積極預防糖尿病。
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隨著(zhù)人們生活水平的提高，不良生活習慣和不良飲食結構的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變，血糖控制不佳，體重控制困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問(wèn)題頻發(fā)，成為血液凈化護理上極為關(guān)注的問(wèn)題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問(wèn)題
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者飲水量增多，體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差，經(jīng)常是體重增長(cháng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內潴留。每次治療體液持續不斷的蓄積，使患者進(jìn)人危險的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水，會(huì )使血容量在短時(shí)間內迅速降低。血容量的減少又會(huì )致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害，加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的`危險。
3.過(guò)高的血糖損害患者的血管，使血管發(fā)生硬化彈性減弱，動(dòng)靜脈內瘺功能不良。在治療中內瘺血流量的不足影響透析效果，使透析不充分。
4.在治療中患者過(guò)高的血糖會(huì )被透析所清除，導致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護理干預
1.控制血糖，加強管理
對糖尿病腎病患者的管理，在適應透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過(guò)高血糖的同時(shí)，還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖，保護血管，穩定病情，定為我們的對糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護理目標。加強對患者的飲食管理，灌輸預防合并癥的醫學(xué)常識，取得患者和家屬的大力配合，要求患者堅持遵醫囑用藥，合理控制血糖，提高其對治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加，血壓會(huì )逐漸下降，極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應當慎重。防止因降壓藥物使用過(guò)早在治療中發(fā)生低血壓，影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據患者的具體情況，遵醫囑進(jìn)行處理。
3.增強營(yíng)養
護理管理中要指導糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養，提高生活質(zhì)量，改善不良生活習慣。在營(yíng)養師的指導下進(jìn)行合理膳食，增加適當的運動(dòng)，改善全身狀況提高機體抗病能力，保持生活的穩定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀(guān)察患者末梢循環(huán)狀況，指導患者改善末梢循環(huán)的方法，如每晚用溫熱水泡腳舒筋活血。指導患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義，治療中防止過(guò)度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展，避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護理管理是非常重要和復雜的工作，涉及心理護理、營(yíng)養指導、生活指導、醫學(xué)知識的普及、健康教育、家庭護理、水平衡管理。因此對透析患者的護理管理工作應當得到同行業(yè)共識及提升，其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問(wèn)題。
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第22期施門(mén)祝氏學(xué)術(shù)交流會(huì )于12月5日如期進(jìn)行，本次主題為“施門(mén)祝氏糖尿病論治心得”，會(huì )上范原剛大夫將部分糖尿病有效治療案例整理歸納，與施門(mén)祝氏同門(mén)共同探討，激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見(jiàn)病、多發(fā)病，施門(mén)祝氏在糖尿病的治療方面獨具特色，衷中參西，在參考患者血糖化驗指標的同時(shí)，并根據患者個(gè)人體質(zhì)差異，臨床癥狀的不同，辨證論治，進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢，臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩定，部分患者后期可停服西藥，僅靠大夫根據患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥，可謂簡(jiǎn)便廉效。
會(huì )議上范原剛大夫提出，在繼承施門(mén)祝氏對于糖尿病治療臨床經(jīng)驗的同時(shí)，針對個(gè)別病例，有時(shí)也要跳出固有思維，推陳致新，細心摸索、敢于嘗試，對病情掌握要靈活全面，才能提高治療有效率。他不但講了施門(mén)祝氏診療糖尿病常規思考方向及降糖對藥的應用，在此基礎上通過(guò)詳細地分析和總結，發(fā)現當降糖對藥療效不佳時(shí)，及時(shí)改變思路，在前人基礎上發(fā)現了白虎加人參湯為底在針對特殊糖尿病病例的治療時(shí)療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后，祝肇剛老師講：“施今墨降糖對藥是經(jīng)驗和感覺(jué)的顯性思路，而方子為什么這么開(kāi)，如果老師不說(shuō)、學(xué)生不整理，就是隱性思維；有時(shí)候老師一句話(huà)就可能給學(xué)生很大的啟發(fā)，但是針對降糖對藥的使用還是要仔細辯證，更多的'需要學(xué)生在臨床上去多多實(shí)踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫院對糖尿病的分型，起因也是為了使西醫學(xué)生便于學(xué)習、好分類(lèi)，才整理出中醫命名的五個(gè)癥型。然而這些經(jīng)驗對于學(xué)生而言‘藥癥對應’和施門(mén)祝氏特有的學(xué)習‘快捷方式’多數雖有效，但若不弄明白其深層含義，而是過(guò)于依賴(lài)固定模式，會(huì )限制思路�！弊煿膭顚W(xué)生如果想掌握深層東西，就要學(xué)會(huì )把潛在意識和思路，轉化成顯性思路，時(shí)刻保持思路活躍，但不可活出圈，這就需要大家就要多品書(shū)、多思考、多實(shí)踐、多總結。
老師的話(huà)使學(xué)生們加深了對糖尿病分型的了解，在今后的臨床治療中會(huì )應用得更好。
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隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔。因此，糖尿病的防治顯得尤為重要，而糖尿病的防治的重心則在社區，糖尿病的預防是糖尿病防治最有效的手段，創(chuàng )造支持性的環(huán)境，走“防治結合，預防為主”的道路。
糖尿病的`護理給我們提供了新的挑戰，通過(guò)臨床工作與實(shí)踐我深深體會(huì )到充實(shí)，創(chuàng )新方法勢在必行，糖尿病患者的護理，僅僅有良好的技術(shù)操作是不夠的，還要有豐富扎實(shí)的醫學(xué)知識，社會(huì )知識，辯證的思維方法及合適的健康交流技巧，這樣才能獨立的診斷和處理患者的問(wèn)題，促進(jìn)了護理水平的提高，生活護理，基礎護理等到了落實(shí)，并發(fā)癥減少，醫護配合協(xié)調，同時(shí)增進(jìn)了護士和患者的關(guān)系，減少陌生感和不適感，增進(jìn)了安全感和信任感，及時(shí)消除了患者的思想負擔，取得患者的配合，使患者在短期內得到充分治療，得到多方面的鼓勵和安慰，提高了護理質(zhì)量。糖尿病患者的護理是擺在我們面前的一個(gè)新課題，需要我們去探索和解決，任重而道遠。
以上是我自全年的工作以來(lái)的心得，雖然取得了一些成績(jì)，但據上級領(lǐng)導和轄區內居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì )克服困難，更加努力搞好工作，使轄區內的發(fā)病率控制在有效范圍內，更好地為轄區居民的健康貢獻我們的綿薄之力！
糖尿病護理的心得體會(huì )11
目前，我國成人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因為其他疾病入住醫院非糖尿病科室。而非糖尿病專(zhuān)科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護士對糖尿病專(zhuān)業(yè)知識缺乏導致管理缺陷，從而影響患者的血糖達標率。為了提高對全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達標率，我院護理部于今年4月份正式開(kāi)展院內糖尿病專(zhuān)科護士培訓。
作為神經(jīng)內科的一名護士，經(jīng)過(guò)終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫院舉辦的“第一期院內糖尿病專(zhuān)科護士”第一批次臨床實(shí)踐，通過(guò)這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結合的學(xué)習方式，使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開(kāi)闊了視野，拓寬了知識面，扎實(shí)了理論知識及操作技能，受益匪淺。
跟隨醫生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的語(yǔ)氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識，自己感覺(jué)收獲頗多，增長(cháng)了知識，加深了我對這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導和護理要點(diǎn)。
理論結合實(shí)踐階段：邀請科室研究生學(xué)歷的醫生和省級糖尿病專(zhuān)科護士為我們分享了豐富的理論知識和他們寶貴的臨床經(jīng)驗。培訓內容涉及糖尿病的基本知識、如何進(jìn)行自我血糖監測、飲食治療篇、運動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采用多方面的教學(xué)手段，包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作：制定糖尿病專(zhuān)科護士實(shí)踐手冊，在內分泌病房1個(gè)月，學(xué)習了胰島素注射規范、胰島素泵的使用、血糖監測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的`篩查等。
健康教育實(shí)踐：在臨床實(shí)踐中，根據病種專(zhuān)科特點(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓，對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進(jìn)行“一對一”個(gè)體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評。
個(gè)人感悟總結：深刻認識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴峻趨勢，作為一名院內糖尿病專(zhuān)科護士，在糖尿病護理、教育與管理等工作中起著(zhù)重要的作用。我將學(xué)以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專(zhuān)業(yè)的護理服務(wù)，為糖尿病院內血糖管理盡自己的力量。
糖尿病護理的心得體會(huì )12
首先感謝醫院領(lǐng)導和護理部及科護長(cháng)給我這次參加海南省糖尿病教育專(zhuān)科護士培訓班學(xué)習的機會(huì )，通過(guò)1個(gè)月系統的學(xué)習，順利通過(guò)了培訓基地的所有考核項目，獲得了海南省人民醫院頒發(fā)的糖尿病教育護士專(zhuān)科培訓資格證書(shū)，一個(gè)月的時(shí)間不算漫長(cháng)，但這一個(gè)月的經(jīng)歷對我來(lái)說(shuō)是一筆巨大的財富，在此期間我認識了全省12家醫院的護理精英及培訓基地的教老師們，讓我看到了自己的不足并明確了學(xué)習目標，開(kāi)括視野，見(jiàn)識到了有關(guān)糖尿病的新技術(shù)及新儀器，掌握了糖尿病常規實(shí)驗檢查及方法，掌握了糖尿病每日所需熱卡的計算幾食物分配，了解了有關(guān)糖尿病并發(fā)癥早期篩查方法，認識到糖尿病健康教育的重要性，這一個(gè)月是緊張又忙碌，充實(shí)又興奮，在老師們精心的教導下我不僅收獲了豐富的糖尿病專(zhuān)科理論知識，在實(shí)踐操作方面也有了進(jìn)一步的提升，不僅思想觀(guān)念得到進(jìn)一步更新，也強烈感受到了壓力和學(xué)習的重要性。
我國已是糖尿病大國，有60%的患者未被診斷而無(wú)法及早進(jìn)行有效的治療和教育，而已確診的患者在掌握疾病相關(guān)方面知識缺乏，護理專(zhuān)科化已成為評判國家臨床實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。
專(zhuān)科護士已經(jīng)在適應醫學(xué)發(fā)展，滿(mǎn)足人們對健康的需求，及提高專(zhuān)科專(zhuān)病護理等方面起著(zhù)越來(lái)越重要的'作用。在今后糖尿病教育專(zhuān)科護士發(fā)展形式趨勢下，需要更多的糖尿病教育者互相學(xué)習，交流經(jīng)驗，不斷地更新知識和改進(jìn)方法，為糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展共同努力。感謝海南省醫院內分泌各位老師對我的耐心指導、講解和關(guān)懷，使我有今天的收獲，也感謝我院領(lǐng)導、科室領(lǐng)導給我創(chuàng )造了一個(gè)學(xué)習的機會(huì )和平臺。
我將以此為新的起點(diǎn)，利用學(xué)習的知識，在科內開(kāi)展糖尿病患者知識宣教，讓科室護士與我一起努力，利用現場(chǎng)培訓、微信平臺等為患者講解糖尿病相關(guān)知識，指導患者正確注射胰島素，為糖尿病教育工作奉獻自己的微薄之力。同時(shí)，利用自己所學(xué)，協(xié)助護長(cháng)做好科內護理質(zhì)量管理，并在今后的工作中不斷的學(xué)習新知識來(lái)充實(shí)自己，用行動(dòng)證明糖尿病教育的重要性，提高患者的生活質(zhì)量，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
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建議食療，不要吃藥，因為糖尿病是終身性代謝性疾病，如果一旦使用藥物或者是胰島素，身體就會(huì )對其產(chǎn)生依賴(lài)，加上藥物的副作用，自身的免疫力就會(huì )下降，從而導致并發(fā)癥的產(chǎn)生。
1、運動(dòng)
即每周至少運動(dòng)三次，每次運動(dòng)至少30分鐘，運動(dòng)后心跳能達到130次/分以上，持續的時(shí)間就是消耗脂肪的時(shí)間，每周累計運動(dòng)210分鐘。
2、心情要保持愉悅，天氣好的`時(shí)候要多出去走動(dòng)走動(dòng)，改善心情。
3、保持充足的睡眠，每晚保證用溫水泡腳，改善睡眠，同時(shí)檢查腳部的健康，減少糖尿病足的產(chǎn)生。
4、均衡營(yíng)養飲食要注意
糖尿病人少吃利尿的食物：如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物，否則會(huì )增加血粘度。
建議結合飲食治療：具體如下：
�、傧拗浦魇沉�，但不能過(guò)分，以免造成饑餓狀態(tài)；
�、谝俪远嗖�；
�、奂墒掣黝�(lèi)糖類(lèi)和甜食食品；
�、芏嗍城o葉類(lèi)蔬菜 ，多食粗纖維類(lèi) ，低脂肪膳食；
�、菹拗剖秤糜椭�、動(dòng)物脂肪及膽固醇較多食品；
�、藿癸嬀� ，特別是烈性酒；
�、哞阶�、山藥、薺菜可煎湯代茶 ，經(jīng)常服用 ，能降低血糖，也有降低血壓作用。
最后一點(diǎn)，可以補充酵母鉻片，鉻可以增加胰島素的活性，對糖尿病人的飲食調理也有一定的好處。
如果在飲食上面長(cháng)期調理血糖控制穩定了，不用藥物也是可以緩解并發(fā)癥產(chǎn)生的重點(diǎn)之一哦，順祝健康！
糖尿病護理的心得體會(huì )14
今天下午參加了醫院第一次的教學(xué)查房,這也是自己第一次參加這樣的臨床教學(xué)活動(dòng)。給我留下了深刻的印象,自己感覺(jué)收獲頗多,感想豐富。
首先，我認為教學(xué)查房意義重大，尤其是對于我們實(shí)習生來(lái)說(shuō)。給我的感覺(jué)是這次教學(xué)查房讓我漲了知識，從新認識了糖尿病，知道了糖尿病不只2種分型，明白了分型的診斷標準。我覺(jué)得教學(xué)查房是提高臨床實(shí)習生能力，培養高素質(zhì)醫學(xué)人才的重要途徑。我很慶幸自己有這樣的機會(huì )參加這種查房。
其次，我覺(jué)得這次的病例很典型，是臨床上常見(jiàn)的。雖然，我自己的專(zhuān)業(yè)水平不好，在這次教學(xué)過(guò)程中，好多專(zhuān)業(yè)知識都很陌生。以至于我對該病例的病因、鑒別診斷、診治及相關(guān)知識都了解不明確。所以，導致在后來(lái)發(fā)表意見(jiàn)的時(shí)候，我不知道說(shuō)什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我認為這次的側重點(diǎn)不是很好，畢竟我們的專(zhuān)業(yè)知識有限，層次不夠。所以，對于王教授的講解，聽(tīng)起來(lái)就很吃力，無(wú)法消化。我希望以后的教學(xué)查房的側重點(diǎn)應該放在病情的診斷過(guò)程以及治療方案上，重點(diǎn)討論該病例的診斷、鑒別診斷和治療。要貼近臨床實(shí)習，要對我們未來(lái)的`工作有指導作用，這才會(huì )達到教學(xué)查房的目的。教學(xué)查房應該是提高實(shí)習生臨床思維能力，結合臨床靈活應用課本知識，為今后臨床工作打好基礎。我希望以后的教學(xué)查房的課題可以稍微得結合一下當前國內外最新的研究動(dòng)態(tài)，特別是切合臨床實(shí)際需要的藥物治療進(jìn)展、手術(shù)治療創(chuàng )新、基礎研究的突破等方面的內容，這樣不僅會(huì )拓展我們的知識面，也會(huì )更容易激發(fā)我們的興趣。
再次，我今天看到我們實(shí)習同學(xué)的問(wèn)診過(guò)程以及最后時(shí)刻的討論過(guò)程，聯(lián)想到自己，感覺(jué)如果是自己的話(huà)可能會(huì )表現地更差，更緊張。所以，我希望我們所有實(shí)習同學(xué)都應該加強自己的課本知識，增強“三基”知識的掌握程度。平時(shí)要積極訓練自己與病人的交際能力以及最基本的體格檢查等。同時(shí)也得訓練自己的語(yǔ)言組織能力。同時(shí)，我希望以后老師們在查房時(shí)可以針對該病例引導我們通過(guò)自己的努力去發(fā)現、去解釋、去決策，幫助我們理論聯(lián)系實(shí)際，上引下聯(lián)，并及時(shí)糾正我們的不足，使我們從中引申出多方面的學(xué)習，這樣不僅豐富了知識,也加深了印象。
最后，我想說(shuō)：教學(xué)查房大大地促進(jìn)了我們學(xué)習的積極性，我相信通過(guò)以后的這些教學(xué)活動(dòng)也會(huì )慢慢培養我們在臨床實(shí)踐中解決處理各種問(wèn)題的能力，使教學(xué)不僅重視課本知識，更重視我們掌握知識后的運用能力，在臨床理論知識、臨床思維邏輯等方面得到了全面地提升，綜合素質(zhì)絕對會(huì )有較大提高的。
我很憧憬以后的每一次教學(xué)查房，也會(huì )通過(guò)自己平時(shí)的多看、多學(xué)、多操作來(lái)扎實(shí)自己的基礎，在以后的討論中積極發(fā)表自己的意見(jiàn)，我相信通過(guò)醫院的不斷努力，隨著(zhù)教學(xué)查房形式的規范化以及不同層次的教學(xué)查房?jì)热�，�?huì )極大地激勵我的學(xué)習興趣，最終也會(huì )提高教學(xué)查房的效果，那樣我相信我們的收獲都會(huì )碩果累累的。
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對于糖尿病來(lái)說(shuō)，血糖一般控制好了沒(méi)有太多問(wèn)題，糖化控制好了也沒(méi)有問(wèn)題�？墒俏覀兺鶝](méi)有太好的辦法預防可怕的并發(fā)癥，例如：突然失明、糖尿病足、糖尿病腎功能損害、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等等，所以，糖尿病不可怕，并發(fā)癥才可怕！
我們不但能穩定血糖值，還能預防可怕的并發(fā)癥。在宏觀(guān)上，我們的心得如下：
1、首先，在一定時(shí)間段內不能喝酒抽煙，原則就是犯病的不吃，所有能誘發(fā)或者引起疾病加重的因素都要在一定時(shí)間內排除。這個(gè)時(shí)間可以是幾天，也可能是一輩子，需要依據病情來(lái)確定。
2、其次，做到膳食均衡。原則上，凡是有利于疾病恢復或者具有促進(jìn)作用的食物，依據營(yíng)養成份和四氣五味來(lái)全天搭配，包括質(zhì)量都要嚴格把控。只有這樣才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身體，才會(huì )快速控制血糖促進(jìn)恢復。
3、再次，合理的適量運動(dòng)。不同病情需要合理的'鍛煉方式和運動(dòng)強度，有氧無(wú)氧運動(dòng)相結合。例如：骨質(zhì)疏松癥在鍛煉方式上就要回避跑步、上下臺階鍛煉、中等強度以上的跳舞啊勞動(dòng)等。避免膝關(guān)節反復、長(cháng)時(shí)間的鍛煉�？梢悦刻熳鲆淮伟硕五\，凌空騎車(chē)等鍛煉。
4、最后，我們要每天多和人說(shuō)說(shuō)歡樂(lè )、高興的事情，保持心態(tài)平和，不急不躁，寬以待人、嚴于律己。每天做到50%效果都是很好的。這是長(cháng)壽必備技能，我們完全可以學(xué)會(huì )。還有一點(diǎn)就是保持身體各系統、組織、器官、經(jīng)絡(luò )、氣血等在一個(gè)比較正常的狀態(tài)或者是促進(jìn)保持一個(gè)良好的狀態(tài)�？梢允菬�、磁、推拿、刮痧、針灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、經(jīng)絡(luò )刺激等。
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