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居民健康檔案管理工作計劃
時(shí)光飛逝,時(shí)間在慢慢推演,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了在工作中有更好的成長(cháng),是時(shí)候開(kāi)始寫(xiě)計劃了。計劃到底怎么擬定才合適呢?下面是小編收集整理的居民健康檔案管理工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
居民健康檔案管理工作計劃1
一、年度工作目標
1、建立統一、科學(xué)、規范的居民健康檔案,實(shí)現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫療衛生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點(diǎn),重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。
3、年內65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實(shí)率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時(shí)更新維護達到80%以上。
二、主要工作內容
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內容:健康檔案的基本內容應主要包含個(gè)人基本信息和主要衛生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛生服務(wù)記錄,今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話(huà)與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補建檔:通過(guò)日常門(mén)診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫務(wù)人員網(wǎng)格化入戶(hù)服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結合的原則,由中心或村衛生室的醫務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據其主要健康問(wèn)題和衛生服務(wù)需要填寫(xiě)相應記錄,錄入電子檔案系統,提高建檔率。
3、完善檔案使用:中心或村衛生室要在居民診療、醫護人員網(wǎng)格化入戶(hù)服務(wù)時(shí),調取、查閱健康檔案,由接診醫生或入戶(hù)服務(wù)的人員根據居民健康狀況,及時(shí)更新、補充健康檔案相應內容。其它工作人員在居民外出就診、轉診、會(huì )診等服務(wù)記錄,通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通,及時(shí)將資料錄入系統,保持資料的連續性。所有服務(wù)記錄由責任醫務(wù)人員或檔案管理人員統一匯總、及時(shí)歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛生主管部門(mén)有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實(shí)好健康檔案中居民基本信息,主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統一放在一起,以自然村為單元,統一存放于村衛生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時(shí)進(jìn)行歸檔處置,每月報中心匯報上報。
6、完善健康問(wèn)題干預和效果評價(jià):中心或村衛生室要有計劃有重點(diǎn)地采取相應的適宜技術(shù)和措施,組織實(shí)施轄區健康問(wèn)題干預,開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢(xún)、預防、保健、醫療和康復等健康管理服務(wù),并及時(shí)實(shí)施干預效果評價(jià)。
7、完善居民健康檔案與新型農村合作醫療工作相結合:利用新型農村合作醫療居民發(fā)病報銷(xiāo)情況信息,進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫療報銷(xiāo)范圍和比例等政策的'制定,逐步提高疾病干預能力和醫療保障水平。
8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規規定,接受本項目的培訓,且有一定的專(zhuān)業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣(mài)給其他人員或機構,不能用于商業(yè)的。村衛生室因故發(fā)生變更時(shí),應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛生室延續其職能的機構管理,拒不執行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。
居民健康檔案管理工作計劃2
一、工作目標:
1、完成轄區常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點(diǎn)人群,逐步擴展到一般人群。建立統一、科學(xué)和規范的健康檔案,并錄入電腦實(shí)行微機化管理。
2、使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1、組織領(lǐng)導:成立健康檔案工作領(lǐng)導小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實(shí)施、協(xié)調工作。領(lǐng)導小組定期檢查如有不能達到規定的數量將列入年底績(jì)效考核中。
2、培訓宣傳:居民健康檔案工作領(lǐng)導小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓,培訓內容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規范管理,同時(shí),采用多種方式在各社區范圍內進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3、建檔方式:
。1)門(mén)診接診:采用患者前來(lái)就診,填寫(xiě)健康檔案,健康檔案的首頁(yè)、第1頁(yè)、第2頁(yè)、第3頁(yè)中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫(xiě),帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結果就必須填寫(xiě))。
。2)在各村委會(huì )領(lǐng)導下,與各村委會(huì )配合,到轄區采集居民個(gè)人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個(gè)人基本信息。
。3)入戶(hù)調查:采用下鄉到村民家中采集方法。在入戶(hù)采集的時(shí)候,為了得到轄區居民的`配合,應加多宣傳,加深轄區居民之間的溝通了解。同時(shí),可以在村委會(huì )的配合下,與村干部、村醫一起到家中采集信息。
。4)健康體檢:通過(guò)下鄉入戶(hù)調查對居民進(jìn)行簡(jiǎn)單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪(fǎng)、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集
4、建檔要求:
。1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;
。2)堅持循序漸進(jìn),從重點(diǎn)人群起步,逐步擴展到一般人群;
。3)健康檔案記錄內容應齊全完整、客觀(guān)真實(shí)準確、書(shū)寫(xiě)規范、字跡工整、基礎內容無(wú)缺失。
5、信息錄入:開(kāi)始信息錄入前對所有相關(guān)人員進(jìn)行統一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛生站醫生負責各自轄區內的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%
龍華鎮衛生院
20xx年12月15日
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