保險理賠工作心得體會(huì )
從某件事情上得到收獲以后,常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這樣可以幫助我們分析出現問(wèn)題的原因,從而找出解決問(wèn)題的辦法。那么心得體會(huì )該怎么寫(xiě)?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編為大家整理的保險理賠工作心得體會(huì ),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
保險理賠工作心得體會(huì )1
在全球保險業(yè)務(wù)中,汽車(chē)保險具有舉足輕重的地位。近年來(lái),我國已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入汽車(chē)時(shí)代,汽車(chē)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞,不僅事關(guān)保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展,也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會(huì )效益的實(shí)現,對保障社會(huì )穩定和人民的安居樂(lè )業(yè)發(fā)揮著(zhù)積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場(chǎng)汽車(chē)保險理賠服務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗來(lái)改進(jìn)我國傳統的汽車(chē)保險理賠服務(wù)模式,提高工作效率,降低服務(wù)成本,已成為擺在我國汽車(chē)保險從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。
一、國際成熟保險市場(chǎng)汽車(chē)保險理賠服務(wù)的模式及特點(diǎn)
國外專(zhuān)業(yè)從事車(chē)險理賠服務(wù)的機構數量較多,而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益,為達到使客戶(hù)滿(mǎn)意這一共同目的,特別重視相互之間的合作.他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現在以下幾個(gè)方面:
(一)查勘、定損環(huán)節方面的合作
查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會(huì )影響、晶牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作,發(fā)達國家和地區的保險公司普遍采用了與外部專(zhuān)業(yè)機構合作的模式。
(二)信息技術(shù)開(kāi)發(fā)環(huán)節的合作
1.提高查勘調度的合理性和時(shí)效性。美國第四大車(chē)險經(jīng)營(yíng)公司Progressive公司,采用GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置,通過(guò)智能排班系統,查勘人員在很短時(shí)間內被派到出險現場(chǎng),另外,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò ),查詢(xún)修理廠(chǎng)的排班情況,及時(shí)為客戶(hù)提供送修服務(wù)。
2.提高查勘定損的'準確性。德國安聯(lián)集團一直使用 Audatex系統(現屬于美國ADP公司),近期還使用 Glassmatix估損系統,保證了車(chē)險理賠的規范、透明 3.提高接報案的及時(shí)性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車(chē)險理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報告系統,該系統與全國各地的 4個(gè)理賠中心及全國252個(gè)理賠終端的遠程計算機系統對應,客戶(hù)從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果,并在7日內得到賠款。
4.提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區,車(chē)險理賠已經(jīng)開(kāi)始啟用遠程定損系統,通過(guò)因特網(wǎng)傳送,實(shí)現保險公司定損員既可以當場(chǎng)定損,又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠程定損,客戶(hù)和修理廠(chǎng)還可以上網(wǎng)查詢(xún)定損結果和配件價(jià)格、甚至購買(mǎi)配件等功能。
(三)提供多樣化服務(wù)環(huán)節方面的合作
為客戶(hù)提供全方位、多層次的服務(wù)是現代車(chē)險理賠的一大特點(diǎn),其中,衍生服務(wù)已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場(chǎng),美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠(chǎng)、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開(kāi)始,美國還出現了一種專(zhuān)門(mén)為汽車(chē)保險公司做損余處理的公司。大量專(zhuān)業(yè)機構的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平,而且促進(jìn)了保險保障質(zhì)量的提高和保險服務(wù)成本的降低。
二、當前我國保險市場(chǎng)汽車(chē)理賠服務(wù)的模式及其利弊分析
車(chē)險是我國國內保險市場(chǎng)上規模最大的單險種業(yè)務(wù),是我國財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的骨干險種。其業(yè)務(wù)量占財產(chǎn)保險的一半以上。xx年,全國產(chǎn)險保費收入達892.4億元,有 544.6億元來(lái)自車(chē)險。xx年,我國產(chǎn)險公司中,車(chē)險已決賠案件數高達766萬(wàn)多起,賠付率高達60.87%,車(chē)險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場(chǎng)手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險在xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車(chē)險理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國車(chē)險經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。
(一)我國的理賠服務(wù)模式
由于機動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應的服務(wù)體系或者服務(wù)機制,做好機動(dòng)車(chē)輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車(chē)輛出險后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:
1.各自建立自己的服務(wù)熱線(xiàn),對被保險人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線(xiàn)接受報案。
2.各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應設備,接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調度和現場(chǎng)查勘定損。
3.各自建立自己的車(chē)輛零配件報價(jià)中心,針對車(chē)險賠付項目所占比重高,對車(chē)險賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報價(jià)和核價(jià)工作。
4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠(chǎng)、調查公司等外部機構去完成。
(二)目前我國汽車(chē)保險理賠服務(wù)模式的利弊分析
1.自主理賠。即由保險公司的理賠部門(mén)負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著(zhù)中國社會(huì )的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化,特別是加入WTO以后,全球經(jīng)濟一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響,國際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現出來(lái),主要表現在:
(1)資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟效益差。對于保險公司自身來(lái)說(shuō),從展業(yè)到承保,從定損到核賠,每個(gè)環(huán)節都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍,加上查勘車(chē)輛、設備的相應配置,大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務(wù),導致其內部管理和經(jīng)營(yíng)核算的經(jīng)濟效益差,還常常出現業(yè)務(wù)人員查勘看不過(guò)來(lái)、估損定不過(guò)來(lái)、材料交不過(guò)來(lái)的不正,F象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭,培養核心競爭力、走專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)道路的要求相比,是不相適應的。
(2)理賠業(yè)務(wù)透明度差,有失公正。汽車(chē)保險的定損理賠不同于其他社會(huì )生產(chǎn)項目,其涉及的利益面廣、專(zhuān)業(yè)性強,理算類(lèi)別多,這就要求理賠業(yè)務(wù)公開(kāi)、透明。保險公司自己定損,就好比保險公司既做運動(dòng)員,又當裁判員,這對于被保險人來(lái)說(shuō),意味著(zhù)定損結果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾,即使保險公司的定損結論是合理的,也往往難以令被保險人信服,導致了理賠工作中易產(chǎn)生糾紛。尤其是在信息不對稱(chēng)的市場(chǎng)中,這種弊端就愈加突出。
2.物價(jià)評估。即公安交通管理部門(mén)委托物價(jià)部門(mén)強制定損。這種方式用得比較少,因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監會(huì )也曾發(fā)文予以抵制。
3.保險公估。即由專(zhuān)業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托,負責汽車(chē)的損失檢驗和理算工作,這是國際上通行的做法。這種做法的好處有:
(1)可以減少理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負責查勘、定損工作,能夠更好地體現保險公司合同公平的特點(diǎn),使理賠過(guò)程公開(kāi)、透明,避免了可能出現的爭議和糾紛,防止以權謀私。
(2)完善了保險市場(chǎng)結構。由專(zhuān)業(yè)公司負責查勘、定損工作,能夠更好地體現社會(huì )分工的專(zhuān)業(yè)化,同時(shí)可以促進(jìn)保險公估業(yè)的發(fā)展,進(jìn)一步完善保險市場(chǎng)結構。
(3)可以促進(jìn)保險公司優(yōu)化內部結構,節省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的,因此能更如實(shí)反映經(jīng)營(yíng)的真實(shí)情況,避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關(guān)設備可能產(chǎn)生的不必要的費用開(kāi)支和增加的固定經(jīng)營(yíng)成本。
保險理賠工作心得體會(huì )2
保險理賠已經(jīng)成為當今社會(huì )中存在的一種很健全的制度了。保險理賠可以讓個(gè)人和集體的損失降到最低,讓生活和生產(chǎn)持續不斷的進(jìn)行下去,這些才是最重要的,以往的發(fā)展中,很多的現實(shí)問(wèn)題都是這樣,只要不斷的前進(jìn),就會(huì )得到更大的發(fā)展,相信保險理賠還將繼續發(fā)展下去。
隨著(zhù)國民經(jīng)濟的發(fā)展,建筑市場(chǎng)規范不斷的完善,保險工作已成為工程招、投標、建設和管理中不可缺少的一部分。因為在承包商對合同履行過(guò)程中,由于施工周期長(cháng),所遇到各種情況復雜,為了保障承包商的利益不受到意外損失,所有的國際工程承包合同都強制的要求承包商進(jìn)行各種保險,主要投保工程一切險。這樣當發(fā)生意外時(shí)可將部分風(fēng)險損失轉移給保險公司承擔,本文就向保險公司投保,簽訂保險合同以及出險后理賠過(guò)程談。
1、保險合同簽訂
在fidic合同條款中,對工程保險有明確和嚴格的的要求。承包商在簽訂工程合同后,自開(kāi)工之日起就有建設并照管工程的責任,直至業(yè)主發(fā)出最終驗收證書(shū)為止。因建筑工程工期較長(cháng),受外界各種情況影響較大,為此承擔的風(fēng)險也高。比如當雨季到來(lái)時(shí),暴雨和洪水會(huì )導致山體滑坡、泥石流等災害,對路基產(chǎn)生較嚴重的損害。
業(yè)主為了保護工程項目的利益,往往在合同條款中要求承包商對所建工程連同材料和待安裝的工程設備投保,同時(shí)也要求承包商對人身或財產(chǎn)損害和第三者責任險投保。對保險公司的選擇可能是業(yè)主指定,也可能是承包商自己選擇。承包商選擇保險公司時(shí),應特別注意其賠償能力和資信,并認真閱讀理解保險條款及有關(guān)細節,為更準確掌握理解保險條款,承包商可參加保險專(zhuān)家的講座。在對投保的'險種選擇時(shí),要分析施工過(guò)程中發(fā)生各種事故的可能性,準確的選擇合格的保險險種。有的合同條款已指定了承包商必須投保的險種,如建筑工程一切險、第三者責任險等,在投保時(shí)就必須按合同條款指定險種進(jìn)行投保。簽訂保險合同前,須與保險公司磋商的主要保險條款和應注意仔細閱讀理解的保險條款有以下幾點(diǎn):
1·1 保險合同的保險范圍
保險合同中規定那些責任和事故是在保險公司保險范圍內的,那些責任和事故不是在保險公司保險范圍內的。保險范圍將直接影響出現風(fēng)險事故后保險公司是否受理索賠,所以要注意明確保險范圍。
1·2 保險合同的免賠金額
在保險合同中規定的絕對免賠額和絕對免賠,保險合同中規定了免賠額和免賠在簽訂合同前要確定,出現風(fēng)險事故后計算出的損失金額如在免賠金額內的,保險公司將不予賠償。
1·3 合同規定的保險理賠程序和要求
出現風(fēng)險事故后將按合同規定的保險理賠程序進(jìn)行理賠工作。并按照合同理賠條款的要求執行。如:合同中規定出險后承包人需在一定的期限內以書(shū)面形式報案,超出期限需經(jīng)保險公司書(shū)面同意等。在與保險公司簽訂了保險合同后,承包商應在合同規定的期限內向業(yè)主提供已按合同條款要求所投的各種保險已生效的證明,并向業(yè)主提供保險合同副本。所簽訂的保險單應與發(fā)出中標通知書(shū)前達成的合同總條款一致。
2、出險后的工作
在承包商履行合同的過(guò)程中,發(fā)生了風(fēng)險事故后,承包商的相關(guān)業(yè)務(wù)人員應立即趕到事故現場(chǎng),了解事故發(fā)生原因,勘查事故現場(chǎng),同時(shí)組織人力,機械對事故現場(chǎng)采取一切必要措施防止損失的進(jìn)一步擴大,并努力將損失減少到最低限度。在保險公司代表或檢驗人員到達事故現場(chǎng)進(jìn)行勘查之前,承包商還應組織人員保護好事故發(fā)生現場(chǎng)及有關(guān)實(shí)物證據。承包商在對事故現場(chǎng)詳細勘查完后,應該在保險合同規定的期限內向保險公司報案。一般保險公司與承包商工地現場(chǎng)相距很遠,承包商在以書(shū)面形式通知保險公司出險情況時(shí)可以先進(jìn)行電話(huà)報案,以最快速度通知保險公司。接著(zhù)向保險公司報送書(shū)面形式的出險通知單。出險通知單的報送可用多種方式,如郵寄、電傳等,但要注意報送出險通知單要留有底稿,并具有法律效力的證明,以證明承包商是在合同規定的期限內報案的。出險通知單內應寫(xiě)明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及承包人為減少損失采取的措施,所組織人員、機械數量,因災害損失的金額等內容。同時(shí)在出險通知單的附件中要有全面、準確反映受災損失情況的證明資料,這些資料主要由以下幾方面組成:
一份詳細描述事故發(fā)生過(guò)程,原因及時(shí)間、里程樁號和損失金額,并要求保險公司賠償的報告。
由承包人繪制的事故現場(chǎng)平、斷面圖,在圖中應標明里程樁號,原設計標高,原地面線(xiàn)標高,事故發(fā)生后測量的地面線(xiàn)標高,及大概的地形地貌變化等內容,以便于對比分析事故發(fā)生的范圍,并計算受災損失工程量。
依據所繪制圖紙計算直接受災損失的工作量。也可列出因此事故間接受損失的工作量。例如,雨季發(fā)生洪水沖毀施工便道,施工車(chē)輛無(wú)法通行,導致工期延誤受到損失等。另外將承包商為減少受災損失,防止受災損失進(jìn)一步擴大而組織人力、機械進(jìn)行搶險的工作量也計算在內。統計計算完成后,匯總為受災損失計算書(shū),計算書(shū)中要特別注明上述情況產(chǎn)生的費用,用以確定索賠金額。
承包商對事故現場(chǎng)所拍攝的影像資料和照片。影像資料和照片要能反映事故發(fā)生后現場(chǎng)的情況,要全面、詳細的反映受災后的地形地貌,及有關(guān)細節的特寫(xiě)。并在照片中能反映事故現場(chǎng)的里程樁號和時(shí)間,可在一張標示牌上寫(xiě)明里程和時(shí)間,放置在現場(chǎng)顯眼處一同拍攝入照片。
(5)當地水文、地質(zhì)、氣象部門(mén)提供的有關(guān)出險時(shí)間當地水文資料或日時(shí)降雨量分布圖。
(6)根據保險公司的要求提供作為索賠依據的其它資料、文件、單據等。
3、理賠工作
保險公司代表一般在收到出險通知后12h以?xún)鹊竭_事故現場(chǎng),協(xié)調有關(guān)索賠事宜。保險合同規定有如果保險公司代表在48h內未到達事故現場(chǎng),將被認為保險人已認可被保險人所申報的事故發(fā)生屬實(shí)。在保險公司代表或檢驗師勘查現場(chǎng)并計算受災損失后,承包人應對保險公司代表認可的受損失范圍和理賠金額等進(jìn)行研究,在依據保險合同的基礎上,雙方對有關(guān)賠款的一切爭議,都可以協(xié)商解決,直至達到一致意見(jiàn)。承包人在對保險公司提出理賠要求時(shí)要做到有理、有據、實(shí)事求是。證明資料要齊全,理賠款計算要合理,并根據保險合同的相關(guān)條款規定辦理理賠工作。
雙方明確受災損失工作量和賠償金額后,須簽訂一份賠款確認書(shū),說(shuō)明出險原因、過(guò)程、受損失工程量及賠款金額等情況。在保險公司支付承包商理賠款后就結束理賠工作了。在理賠工作進(jìn)行中,承包商要注意整理、收集與保險公司的來(lái)往文件、通知書(shū),出險的各類(lèi)證明資料,并及時(shí)歸檔保存好。承包商對理賠工作要指定專(zhuān)人負責,負責人要有較強的責任心,業(yè)務(wù)精通,熟悉保險合同,并且能夠熟練處理好對外業(yè)務(wù)往來(lái)。
4、結束語(yǔ)
工程保險已逐漸成了建筑工程項目經(jīng)營(yíng)中不可缺少的一部分。熟悉和運用保險合同條款、風(fēng)險索賠的程序,可以減輕承包商的風(fēng)險壓力,并降低風(fēng)險事故發(fā)生后承包商的損失。值得注意的是盡管承包商對工程進(jìn)行了工程保險,但有時(shí)保險公司不可能賠償其全部經(jīng)濟損失。由于建筑工程施工中容易受到各種自然災害和其它災害的影響,所承擔的各種風(fēng)險比較大,因此承包商仍要經(jīng)常注意各種潛在的風(fēng)險征兆,采取各種有力措施,防止事故和災害的發(fā)生,并阻止受災后損失的繼續擴大。
當然保險理賠并不是上上之策,最重要的還是要將危險生產(chǎn)降到最低,減少不必要的損失,我相信只要這樣下去,我們才可以做好保險理賠工作。不過(guò)這些都是相輔相成的。保險理賠工作還將會(huì )繼續下去,做好工作就是為國家做出貢獻,這才是工作的必要性!
保險理賠工作心得體會(huì )3
人保財險公司非車(chē)險部個(gè)人工作總結在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機會(huì ),感謝人保財險江門(mén)分公司和xx支公司各級領(lǐng)導對我工作的支持和生活上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
自20xx年7月8日,我和中大的兩個(gè)同事坐福哥的車(chē)來(lái)到江門(mén),下午就和車(chē)險部經(jīng)理李剛來(lái)到xx支公司。
在xx支公司7—10三個(gè)月在意外險部學(xué)習。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個(gè)同事學(xué)習,熟悉內務(wù)。主要學(xué)習:承保,保單錄入,理賠,填寫(xiě)保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作,這可不是一般的'“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因為這些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶(hù)服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線(xiàn)承保,查勘,定損等學(xué)習的機會(huì )。
轉眼間三個(gè)月過(guò)去了,20xx年10月1日后,我被安排到非車(chē)險部學(xué)習,一直到現在。在非車(chē)險主要也是了解整個(gè)部門(mén)工作的程序,各種內務(wù)工作的操作,并也進(jìn)行了一些簡(jiǎn)單的操作:承保,續保,理賠等。得到了部門(mén)同事和非車(chē)險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線(xiàn)學(xué)習查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習機會(huì ),讓我受益很多,得到很多鍛煉的機會(huì )。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時(shí),李經(jīng)理的嚴肅指導,使我真正體會(huì )到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個(gè)更加全面的視野,更加專(zhuān)業(yè)的為客戶(hù)服務(wù)的方式。
以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過(guò)這半年在意外險和非車(chē)險的學(xué)習,讓我更加理解到“保險”這兩個(gè)字的內涵。感覺(jué)到做個(gè)真正的“保險人”真的很不容易,因為他要求我們具備各方面的知識,要有敏銳的市場(chǎng)洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學(xué)習提升自己的能力等等。
經(jīng)過(guò)這半年的學(xué)習后,我感覺(jué)我的頭腦更清晰了,目標更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻自己的一點(diǎn)力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持——因為是你們讓我更成熟,更專(zhuān)業(yè)。
保險理賠工作心得體會(huì )4
保險理賠這個(gè)工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個(gè)關(guān)口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^(guò)去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來(lái)說(shuō)有以下幾點(diǎn):
首先,自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進(jìn)行理算,我不斷的學(xué)習了各個(gè)險種的保險責任及操作流程和規章制度,以便更好的應用到工作中。經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習和實(shí)踐,我在工作上取得了一定的進(jìn)步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學(xué)習他人的工作長(cháng)處,使得自身的能力得到了極大的提升。
其次,通過(guò)與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結案環(huán)節做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個(gè)流程是從客戶(hù)出現報案后,客戶(hù)交起索賠材料,定損后錄入新系統,轉到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導審批簽字方可拿給財務(wù)部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在通過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務(wù)。
再次,在工作中,深刻領(lǐng)會(huì )到愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務(wù)量加大的情況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時(shí)期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養了奉獻意識。
最后,想說(shuō)的一點(diǎn)是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點(diǎn)個(gè)人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線(xiàn)把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類(lèi),然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。
總之,從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出,理賠崗位體現公司的形象,是公司的`對外服務(wù)窗口。所以無(wú)論是接個(gè)電話(huà)還是迎來(lái)送往,我們都必須時(shí)刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。
在過(guò)去的這一年,在領(lǐng)導的信任、關(guān)心和培養下,個(gè)人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此,非常感謝領(lǐng)導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經(jīng)結束,在即將迎來(lái)的一年中,我們會(huì )繼續不斷的努力,這是一只無(wú)法拒絕的問(wèn)題,這是一直以來(lái)我們在年終時(shí)候的總結。每一年都有自己的進(jìn)步,每一年都會(huì )有自己的成長(cháng)!相信大家在來(lái)年中一定會(huì )取得最圓滿(mǎn)的成功的!
保險理賠工作心得體會(huì )5
身旁的你們是否發(fā)現?在我們的生活中,我們總是不自覺(jué)的被一些人、一些事感動(dòng)著(zhù)。也許是可歌可泣的英雄事跡,讓我們淚流滿(mǎn)面;也許是凄婉纏綿的愛(ài)情故事,讓我們唏噓不止。然而作為一個(gè)普普通通的公司職員來(lái)說(shuō),感動(dòng)著(zhù)我的,卻是我身邊的團隊,是每天與我朝夕相伴的同事,感動(dòng)著(zhù)我的,是他們身上那種不畏艱苦、任勞任怨、愛(ài)崗敬業(yè)的精神。公司作為基層公司,規模小,人數不多這樣的現狀,使得公司的每一個(gè)人,都是身兼數職。而最為重要的理賠案件的查勘定損工作就落在了四個(gè)查勘員的肩上。不管是車(chē)險、非車(chē)險還是農險、家財險的查堪定損,這些繁重的瑣碎工作都由他們統包了。
記得七月份剛進(jìn)理賠部的時(shí)候,作為新人的我被分配到了調度崗,每天負責接聽(tīng)報案電話(huà)并將信息及時(shí)反饋給查勘員。正值暴風(fēng)雨時(shí)期,農村受到暴風(fēng)雨的襲擊,損失慘重。報案電話(huà)從早到晚響個(gè)不停,使得我應接不暇。而我們的查堪員們從早上接到第一批報案后根據各個(gè)鄉鎮報案量的情況,按地域范圍分片分工后,就奔走在**20多個(gè)鄉鎮的大小村莊上。無(wú)論是烈日炎炎,還是狂風(fēng)暴雨,他們從不惰工,為的是在下次暴風(fēng)雨來(lái)臨前及時(shí)清理掉案件,防止案件堆積;為的是農戶(hù)們可以及時(shí)修好房屋,防止損失擴大。遇到有些村莊的道路狹窄、路況困難,車(chē)子無(wú)法通行,他們就棄車(chē)徒步,挨家挨戶(hù)的去進(jìn)行現場(chǎng)勘察、拍照,鑒定是否屬于保險責任。遇到有些農戶(hù)的不理解,還需向投保人慢慢解釋條款及規定。日復一日,查勘員門(mén)每天都是以這樣的工作狀態(tài),直到當天的報案全部看完才駛車(chē)返回,而此時(shí)全公司早已下班,陪伴他們的只有暗黃的路燈,以及路燈下自己被燈光拖長(cháng)的身影,就是憑借他們的堅持,憑借他們的毅力,在那艱難的三個(gè)月里,在全**鎮方圓兩千公里的每一寸土地上留下了腳印。而他們的堅守又何止三個(gè)月。不管是平時(shí)周末休息還是過(guò)年過(guò)節,當我們高高興興在家和家人、好友享受假期的時(shí)候,而我們的查勘員,他們仍然至少有一個(gè)人堅守在崗位上。恰逢節假日車(chē)險報案量明顯增多的'時(shí)候,他們連吃午飯的時(shí)間都沒(méi)有,只能簡(jiǎn)單的對付,累的時(shí)候就將車(chē)停在路邊小憩一會(huì ),繼續前行。即便是如此勞累、忙的不可開(kāi)交的時(shí)候,當值的查勘員,他們誰(shuí)都沒(méi)有叫其他同事幫忙,因為他們每個(gè)人都知道,只要自己一個(gè)人多堅持一下,就可以換來(lái)其他人難得的休息。除了平日的外出查勘,他們每天都要檢查車(chē)輛、擦拭車(chē)輛,確保工作車(chē)正常使用。每天的工作不干完,他們絕不下班。不管什么時(shí)候,只要一聽(tīng)到報案電話(huà),哪怕在吃飯,他們總是放下飯碗就走;有時(shí)候半夜接到報案,哪怕是寒風(fēng)刺骨的冬天,他們總是毅然的從被窩里爬起。
在查勘定損中,由于客戶(hù)對保險條款不夠了解,埋怨、投訴日益增多,甚至有些客戶(hù)為了個(gè)人利益,虛假投保、騙賠,這樣的事件時(shí)有發(fā)生。這樣更加加重了我們查勘員的工作量。面對更多的新的案例的發(fā)生,一個(gè)人的知識面是需要不斷擴寬的,查勘員們在平時(shí)的工作過(guò)程中,還注重自身業(yè)務(wù)的提升和同事之間工作經(jīng)驗的相互交流,每當他們查勘回來(lái),總是會(huì )聽(tīng)到他們針對當天的案例進(jìn)行討論的聲音。怎樣才算愛(ài)崗,怎樣才算敬業(yè)?沒(méi)有任何借口,扎扎實(shí)實(shí)做好本職工作。當你接到領(lǐng)導交辦工作的時(shí)候應該任勞任怨;當你在工作中遇到困難和挫折時(shí)應該在失敗中吸取教訓;當你自覺(jué)晉級升遷沒(méi)有達到期望值時(shí)應該踏踏實(shí)實(shí)地虛心學(xué)習,爭取做得更好。愛(ài)崗敬業(yè)說(shuō)得具體點(diǎn),就是要做好本職工作,把一點(diǎn)一滴的小事做好,把一分一秒的時(shí)間抓牢。就是做好每一個(gè)客戶(hù)的工作,填好每一張保單,處理好每一次事故,總結好每一次經(jīng)驗,做好安全宣傳工作。真正的做到能為客戶(hù)排憂(yōu)解難,急客戶(hù)所急,想客戶(hù)所想,知客戶(hù)所需,從我做起,從小事做起,從現在做起。
這就是敬業(yè),這就是愛(ài)崗!我們**公司的查勘員,他們每一個(gè)人用實(shí)際行動(dòng)譜寫(xiě)著(zhù)什么是愛(ài)崗敬業(yè)精神,他們每一個(gè)人都感動(dòng)著(zhù)我們,他們每一個(gè)人都是我們應該學(xué)習的榜樣。
保險理賠工作心得體會(huì )6
在全球保險業(yè)務(wù)中,汽車(chē)保險具有舉足輕重的地位。近年來(lái),我國已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入汽車(chē)時(shí)代,汽車(chē)保險業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞,不僅事關(guān)保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展,也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會(huì )效益的實(shí)現,對保障社會(huì )穩定和人民的安居樂(lè )業(yè)發(fā)揮著(zhù)積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場(chǎng)汽車(chē)保險理賠服務(wù)的先進(jìn)經(jīng)驗來(lái)改進(jìn)我國傳統的汽車(chē)保險理賠服務(wù)模式,提高工作效率,降低服務(wù)成本,已成為擺在我國汽車(chē)保險從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。
一、國際成熟保險市場(chǎng)汽車(chē)保險理賠服務(wù)的模式及特點(diǎn)
國外專(zhuān)業(yè)從事車(chē)險理賠服務(wù)的機構數量較多,而且分工很細。保險公司與外部機構基于各自的利益,為達到使客戶(hù)滿(mǎn)意這一共同目的,特別重視相互之間的合作。他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現在以下幾個(gè)方面:
。ㄒ唬┎榭、定損環(huán)節方面的合作
查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會(huì )影響、晶牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作,發(fā)達國家和地區的保險公司普遍采用了與外部專(zhuān)業(yè)機構合作的模式。
。ǘ┬畔⒓夹g(shù)開(kāi)發(fā)環(huán)節的合作
1、提高查勘調度的合理性和時(shí)效性。美國第四大車(chē)險經(jīng)營(yíng)公司Progressive公司,采用GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置,通過(guò)智能排班系統,查勘人員在很短時(shí)間內被派到出險現場(chǎng),另外,通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò ),查詢(xún)修理廠(chǎng)的排班情況,及時(shí)為客戶(hù)提供送修服務(wù)。
2、提高查勘定損的準確性。德國安聯(lián)集團一直使用Audatex系統(現屬于美國ADP公司),近期還使用Glassmatix估損系統,保證了車(chē)險理賠的規范、透明。
3、提高接報案的及時(shí)性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車(chē)險理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報告系統,該系統與全國各地的14個(gè)理賠中心及全國252個(gè)理賠終端的遠程計算機系統對應,客戶(hù)從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結果,并在7日內得到賠款。
4、提高查勘定損效率。在我國的某些地區,車(chē)險理賠已經(jīng)開(kāi)始啟用遠程定損系統,通過(guò)因特網(wǎng)傳送,實(shí)現保險公司定損員既可以當場(chǎng)定損,又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠程定損,客戶(hù)和修理廠(chǎng)還可以上網(wǎng)查詢(xún)定損結果和配件價(jià)格、甚至購買(mǎi)配件等功能。
。ㄈ┨峁┒鄻踊⻊(wù)環(huán)節方面的合作
為客戶(hù)提供全方位、多層次的服務(wù)是現代車(chē)險理賠的一大特點(diǎn),其中,衍生服務(wù)已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場(chǎng),美國保險公司與銀行、電信、醫院、警署、維修廠(chǎng)、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構的合作非常普遍。自上世紀90年代初開(kāi)始,美國還出現了一種專(zhuān)門(mén)為汽車(chē)保險公司做損余處理的公司。大量專(zhuān)業(yè)機構的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平,而且促進(jìn)了保險保障質(zhì)量的提高和保險服務(wù)成本的降低。
二、當前我國保險市場(chǎng)汽車(chē)理賠服務(wù)的`模式及其利弊分析
。ㄒ唬┪覈睦碣r服務(wù)模式
由于機動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應的服務(wù)體系或者服務(wù)機制,做好機動(dòng)車(chē)輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車(chē)輛出險后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:
1、各自建立自己的服務(wù)熱線(xiàn),對被保險人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線(xiàn)接受報案。
2、各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應設備,接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調度和現場(chǎng)查勘定損。
3、各自建立自己的車(chē)輛零配件報價(jià)中心,針對車(chē)險賠付項目所占比重高,對車(chē)險賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報價(jià)和核價(jià)工作。
4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠(chǎng)、調查公司等外部機構去完成。
。ǘ┠壳拔覈(chē)保險理賠服務(wù)模式的利弊分析
自主理賠。即由保險公司的理賠部門(mén)負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著(zhù)中國社會(huì )的改革開(kāi)放和市場(chǎng)的發(fā)展變化,特別是加入WTO以后,全球經(jīng)濟一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響,國際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國內i被保險人的保險消費意識也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現出來(lái)。
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