保險協(xié)議書(shū)合集六篇
在當今社會(huì )生活中，大家逐漸認識到協(xié)議書(shū)的重要性，簽訂簽訂協(xié)議書(shū)可以使事務(wù)的結果更加完美化。擬起協(xié)議書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編整理的保險協(xié)議書(shū)6篇，希望能夠幫助到大家。
保險協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:深圳市 X X X X 有限公司
乙方:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司深圳市分公司
甲、乙雙方本著(zhù)忠誠合作,共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方XXXX年至XXXX年機動(dòng)車(chē)輛保險事宜達成如下協(xié)議:
第一條 合作目的
甲方汽車(chē)業(yè)務(wù)與乙方機動(dòng)車(chē)輛保險相結合,滿(mǎn)足汽車(chē)和保險銷(xiāo)售的目的,實(shí)現甲乙雙方共同客戶(hù)的共同發(fā)展。
第二條 合作內容
一、甲方同意將公司名下車(chē)輛(具體投保區域及車(chē)輛牌號雙方另行協(xié)商)的保險向乙方投保,并在投保時(shí)向乙方提供完備的車(chē)輛資料。
二、甲方車(chē)輛投保的險種及保額由甲方確定,包括車(chē)輛損失險、第三者責任保險、全車(chē)盜搶險、等。(具體險種及保額以保險單正本為準)
三、乙方對甲方車(chē)輛的保險期限自投保之日起一年整。如期間甲方車(chē)輛保險項目發(fā)生變更,甲方應書(shū)面通知乙方更改。
四、乙方對甲方車(chē)輛提供優(yōu)質(zhì)的承保、理賠等保險服務(wù)。
第三條 業(yè)務(wù)合作程序
一、甲方就其名下車(chē)輛在乙方投保機動(dòng)車(chē)輛保險事宜達成一致后,雙方簽訂《車(chē)輛保險協(xié)議書(shū)》。
二、乙方將根據甲方的網(wǎng)點(diǎn)布局和名下車(chē)輛號牌屬地、原則上以省級區域范圍為單元來(lái)界定要承保的車(chē)輛。
在相應的單元內,甲方名下車(chē)輛的保險原則上由乙方承保。關(guān)于哪些單元和多少單元由乙方承保,雙方可協(xié)商約定。
乙方將設立專(zhuān)項團隊,指定專(zhuān)人對接甲方相關(guān)工作人員,就承保知識培訓、承保時(shí)效、承保條件和程序、承保資料整理、承保信息反饋、續保跟蹤等事宜保持溝通。
三、甲方名下車(chē)輛承保費用的確定和收取方式約定如下:
1、保險按年投保,合作第一年,甲方名下保費,商業(yè)車(chē)險以中國保監會(huì )審批基礎費率為基礎,按保單單面XX折出單,甲方按此金額預付保費,一年期滿(mǎn),乙方在一個(gè)月內對當月合同期滿(mǎn)的投保車(chē)輛進(jìn)行賠付清算,以每臺車(chē)實(shí)際發(fā)生賠付費用的XX倍為該車(chē)實(shí)際保費,預付保費減實(shí)際保費后余額退還甲方,不足部分由甲方補足。按逐車(chē)計算,合計辦理的原則開(kāi)展。
交強險按交強險費率浮動(dòng)規范相關(guān)規定執行。
2、一年后,雙方可根據上年實(shí)際保費發(fā)生情況協(xié)商確定保費預付標準,以盡量避免大額退款或補款。
退款方式包括現金退款(甲方提供發(fā)票,乙方承擔稅費)、抵交保費等。
甲方保險未到期車(chē)輛因經(jīng)營(yíng)原因退出營(yíng)運,車(chē)輛退保,該車(chē)輛視同合同到期,納入當期到期車(chē)輛保費清算。
3、保費支付方式:所有車(chē)險業(yè)務(wù)必須執行見(jiàn)費出單操作,可按客戶(hù)需求按月或按季度出具短期保單,短期保單按日計費。
4、甲方名下車(chē)輛若需要保單變更或退保時(shí),由乙方專(zhuān)人全責辦理。
四、甲方名下車(chē)輛若發(fā)生保險單責任范圍內的損失,雙方應積極互通信息,乙方及時(shí)定損核賠,并支付相應的賠款至甲方指定賬戶(hù)。
第四條 保險理賠服務(wù)承諾
根據甲方需求,結合甲方行業(yè)的特殊性,乙方將按照以下服務(wù)承諾做好甲方名下車(chē)輛的保險理賠工作:
1、電子查勘員、電子理賠員服務(wù)
在保單年度,出險三次內(含三次)損失在3000元以下的單方事故(不涉及第三者、不含停放被撞事故)免查勘,客戶(hù)撥打95518報案后,按95518指引由客戶(hù)自行拍攝事故現場(chǎng)照片,(能反映事故現場(chǎng)全貌的.全景照片,反映車(chē)牌號、碰撞部位,損失程度的近景照片);超過(guò)X次的,經(jīng)溝通,我司將結合具體案情可以申請協(xié)商解決。
2、一小時(shí)快賠服務(wù)
損失XXXXX元以下單方事故,在乙方遠程定損中心定損后,無(wú)需再提交索賠資料,乙方在1個(gè)小時(shí)內賠款至機房賬號[I1] ,以便即時(shí)修車(chē)。
甲方另?yè)駮r(shí)間提交索賠資料的上述案件,乙方收案點(diǎn)在收到資料后1個(gè)小時(shí)內賠款至甲方賬號。
注明:由于銀行劃賬時(shí)間關(guān)系,每天15時(shí)后提交的案件,延遲至次日9:30劃款。
3、異地出險、就地理賠
客戶(hù)異地出險后,人保財險公司通過(guò) “異地出險、就地理賠”服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的運行,為客戶(hù)提供更加快速、便捷的“查勘、定損和賠付”服務(wù),使客戶(hù)無(wú)論身處何地,都能享受到從報案到領(lǐng)取賠款全流程的便捷、高效、統一的理賠服務(wù)。
4、停放被撞理賠減免
出險X次內(含X次)被保險機動(dòng)車(chē)的損失應當由第三方負責賠償的,但無(wú)法找到第三方時(shí),不設免xxXX%。
5、第三者直賠服務(wù)
對于我司承保的保險車(chē)輛若給第三者造成傷害,若被保險人怠于履行賠償責任,第三者可以直接向我司索賠,我司將在限額內直接賠付。
6、提供搶救醫療費墊付擔保
當交通事故導致人傷時(shí),出險當事人墊付昂貴的醫療搶救費用有困難時(shí),在我司合作的醫院,我司推出不超過(guò)限額的全額擔保。
7、對于甲方名下車(chē)輛,乙方將統一全國各地索賠資料遞交要求、查勘定損時(shí)效和理賠時(shí)效,并按照深圳承保地的要求和時(shí)效為準。其中,對于正常純車(chē)損案件,乙方將在索賠資料遞交齊全后的X個(gè)工作日賠付到甲方指定賬戶(hù)。
8、重大車(chē)損理賠處理的約定
在車(chē)輛損失嚴重,如修理價(jià)達到或超過(guò)車(chē)輛實(shí)際價(jià)值時(shí),雙方可協(xié)商處理。
9、事故責任人手續通融約定
事故責任人手續缺失的情況下,即甲方客戶(hù)在辦完事故流程后,不辭而別,不配合甲方收集相關(guān)資料時(shí),導致甲方在索賠遞交資料等環(huán)節出現麻煩,乙方將在事故責任人手續上予以通融處理。
10、拒賠案件的處理約定
拒賠案件的處理,乙方經(jīng)調查取證后,認為不屬于保險責任拒賠甲方的,乙方將提供已取證的相關(guān)證據給甲方。
11、超時(shí)報案的處理約定
乙方考慮到甲方的行業(yè)特殊性,在發(fā)生事故時(shí),部分客戶(hù)對保險事故處理操作方法不了解,未能在出險XX小時(shí)內報案的,造成遲報案的,甲方承諾不以此由拒賠。
12、賠案支付特別事項處理的處理
對于甲方的部分案件需特別支付的,如部分貸款抵押車(chē)輛的賠款提供受益人委托書(shū)問(wèn)題,除出現全損情況以及貸款銀行具體特別要求外,無(wú)需提供受益人委托書(shū)這一手續,賠款仍將賠付至甲方提供的賬戶(hù)。
13、對于甲方名下車(chē)輛在高速公路發(fā)生的較小的單方保險事故,為了保障甲方的利益,經(jīng)過(guò)交通管理部門(mén)出具的道路交通事故責任認定書(shū),由當事司機拍下事故現場(chǎng)全貌以及碰撞部位的照片,并提供相關(guān)的索賠單證(含雙方賠款協(xié)議、身份證明、聯(lián)系電話(huà))和資料,乙方將按甲方提供的資料根據實(shí)際情況給予通融賠付.
14、甲方名下車(chē)輛出險后被拖至交管部門(mén),事故處理完畢后再由交管部門(mén)拖至維修點(diǎn)而產(chǎn)生的二次拖吊費用,甲方可事先向我司提出申請,為保障甲方的利益,乙方將根據實(shí)際情況對此次事故產(chǎn)生的二次拖吊費給予通融賠付。
15、發(fā)生保險事故后,對于屬于保險合同責任的事故,提供免費法律咨詢(xún)服務(wù)、參與調解、應客戶(hù)要求推薦律師。
保險協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
第一章 總則第二章 參保人就醫服務(wù)管理第三章 診療項目服務(wù)管理
三十三、乙方應嚴格執行各定點(diǎn)醫療機構所在地物價(jià)部門(mén)制定的各項醫療服務(wù)價(jià)格標準。 市營(yíng)利性定點(diǎn)醫療機構，根據 市物價(jià)部門(mén)制定的非營(yíng)利性醫療機構四個(gè)不同收費檔次以及 市衛生局《關(guān)于確定我市非營(yíng)利性醫療機構醫療收費執行檔次會(huì )議紀要》（20xx年第三期）的有關(guān)規定，按所屬同類(lèi)檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為：符合《 市社會(huì )醫療保險診療項目和服務(wù)設施范圍管理辦法》（深勞社規【20xx】24號）及物價(jià)收費規定、醫療機構執業(yè)證核準診療項目范圍內的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開(kāi)展的屬于社會(huì )保險支付范圍內的診療項目（包括大型醫療設備檢查治療項目，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“門(mén)診特檢項目”），乙方應按《 市社會(huì )醫療保險診療項目和服務(wù)設施范圍管理辦法》及《 市社會(huì )醫療保險大型醫療設備檢查和治療項目管理辦法》（深勞社規[20xx]25號）的規定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據區域衛生規劃及醫療需求，采用談判、購買(mǎi)等形式，選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、收費合理的醫療機構作為甲方選定項目的指定機構。未經(jīng)甲方同意準入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費用甲方不予支付。
三十六、門(mén)診診療應遵循先做一般檢查治療，后做門(mén)診特檢項目的原則，保證門(mén)診特檢項目結果達到國家規定的陽(yáng)性率。
乙方應充分利用參保人在其它定點(diǎn)醫療機構做的一般檢查及門(mén)診特檢項目檢查治療結果，避免不必要的重復檢查。乙方應按月妥善保存《門(mén)診大型醫療設備檢查治療項目報告單》，按月向甲方報送《門(mén)診特檢項目檢查治療月人次及月費用統計表》。
三十七、工傷醫療特殊檢查、治療需核準的項目有：
�。�1）社保藥品目錄內進(jìn)口藥品（單價(jià)）超過(guò)50（含50）元以上的；
�。�2）醫用材料（單件）、檢查項目（單項）超過(guò)20xx（含20xx）元以上的；
�。�3）嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；
�。�4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復器具、擴張器等醫用材料。
三十八、工傷醫療特殊檢查、治療核準程序：
�。�1）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫療費用記賬通知書(shū)》和《 市工傷保險住院結賬單》之日起，10個(gè)工作日內（告知工傷員工單位核準時(shí)限）補辦齊所有需核準的項目（其中包括單項、單件超過(guò)20xx元以上），醫保辦核準蓋章后，到所屬社保部門(mén)核準后方可記賬償付，未補辦核準的由醫院承擔費用；
�。�2）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫療費用記賬通知書(shū)》和《 市工傷保險住院結賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項、單件超過(guò)20xx元以上），先由醫院主診專(zhuān)科醫生填寫(xiě)《 市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》，經(jīng)科主任簽字，醫保辦核準蓋章后，到所屬社保部門(mén)核準后方可進(jìn)行檢查治療，未核準的由醫院承擔費用；
�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個(gè)工作日內（告知工傷員工單位核準時(shí)限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由醫院承擔費用。
三十九、乙方應結合本機構的醫療資源開(kāi)展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫院同意在院外其他醫療機構進(jìn)行各類(lèi)檢查、治療（含大型設備檢查治療）發(fā)生的醫療保險范圍內費用，經(jīng)乙方主診醫生填寫(xiě)檢查、治療申請單，寫(xiě)明病情需要，科主任簽字醫保辦核準蓋章，參保人先墊付現金，回醫院報銷(xiāo)；乙方應在住院期間內按外送醫療機構的項目收費標準在醫保系統內提交該診療項目并在項目后標明外送，納入當次住院費用一并結算。
四十、乙方應嚴格遵循診療規范和國家藥品監督管理局關(guān)于醫療器械分類(lèi)規則的規定，病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性，有醫囑和完整的病程記錄及相對應的檢查報告單、診療單。植入體內的醫用材料，應在病歷中準確記錄相關(guān)病情、使用種類(lèi)及數量，并在病歷中附上材料的條形碼或標簽。
第四章 藥品管理第五章 費用結算
四十九、乙方應嚴格按照社會(huì )保險相關(guān)規定的各類(lèi)項目（包括普通門(mén)診、門(mén)診包干、門(mén)診特病、門(mén)診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類(lèi)已核準應支付費用總額的95%，其余5%根據《 市社會(huì )醫療保險費用結算辦法》（深勞社規[20xx]7號）和《 市醫療保險定點(diǎn)醫療機構信用等級評定辦法》（深勞社規[20xx]26號）等辦法年度進(jìn)行總結算（年度總結算均以一個(gè)醫保年度為結算單位）。農民工醫療保險、住院醫療保險門(mén)診的5%質(zhì)量掛鉤金，結合調劑金考核分值進(jìn)行年終總結算。市外定點(diǎn)醫療機構參照當地社保機構的信用等級評定結果進(jìn)行年度總結算。
甲方應加強與財政部門(mén)的溝通和配合，確保對乙方的應支付費用及時(shí)到賬。
五十、乙方應根據《 市社會(huì )醫療保險費用結算辦法》等規定于次月10日前及時(shí)將核對無(wú)誤的醫療費用數據報表報送甲方，申請費用結算。上報資料包括：社會(huì )保險醫藥費用結算申報匯總表、社會(huì )保險門(mén)診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時(shí)報送資料造成醫療費用不能按時(shí)結算的，由乙方承擔責任。乙方有特殊原因不能及時(shí)上報材料，應及時(shí)向甲方通報。
乙方如需更改結算償付資料（如：開(kāi)戶(hù)銀行、銀行賬號、收款單位等），應于申請費用結算前，以書(shū)面形式通知甲方并提供相關(guān)依據。因提供的結算償付資料有誤而影響費用結算的，由乙方負責。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫院打印醫療保險醫藥費用償付結算表，并與甲方實(shí)際支付的上月醫療費用進(jìn)行核對。
五十一、對住院醫療保險和農民工醫療保險門(mén)診醫療費用，甲方按綁定參保人數劃入社區門(mén)診統籌基金金額的95%與乙方按月定額結算。年度總結算時(shí)，在一個(gè)醫保年度內無(wú)嚴重違規行為、為參保人提供滿(mǎn)意醫療服務(wù)，對當年實(shí)際門(mén)診費用低于社區門(mén)診統籌基金劃入金額的，按以下辦法結算：社區門(mén)診統籌基金使用率為90%及以上的，結余部分50%歸乙方，50%結轉下年使用；社區門(mén)診統籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結余部分40%歸乙方，60%結轉下年使用；社區門(mén)診統籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結余部分30%歸乙方，
70%結轉下年使用；社區門(mén)診統籌基金使用率為60%以下的，100%結轉下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實(shí)，將取消該結算醫院享受本條款結余有獎資格。
對當年實(shí)際門(mén)診費用超過(guò)社區門(mén)診統籌基金劃入金額的，甲方按調劑金管理辦法（另行規定）予以乙方合理補償，補償比例按照調劑金撥付考核評分與社區門(mén)診統籌基金的超支率成反比例計算，但最高撥付率不超過(guò)90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以?xún)炔糠职瓷峡钛a償，超過(guò)50%以上部分不予補償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點(diǎn)醫療機構中，任意選擇其中一家醫院做血透治療。辦理程序、結算標準和結算辦法按《 市基本醫療保險慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門(mén)診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號）執行。少兒醫保的大病門(mén)診按《 市少年兒童住院及大病門(mén)診醫療保險試行辦法》執行。
五十三、甲方對乙方門(mén)診特檢費用實(shí)行年度總量控制，控制指標為參保人全年特檢總費用（包括20%自付部分）與全年門(mén)（急）診人次的比值（簡(jiǎn)稱(chēng)“門(mén)診特檢費用標準”）。門(mén)（急）診人次按同一參保人在同一醫院就診4小時(shí)內所有的劃賬記為一個(gè)門(mén)診人次計算。
經(jīng)測算確定乙方門(mén)診特檢費用標準為人民幣 元。
甲方每月按門(mén)診特檢費用標準核算乙方門(mén)診特檢項目費用，超標準部分當月不予支付，以當月標準額中的記賬部分（門(mén)診特檢費用標準×當月4小時(shí)門(mén)診人次×醫保記賬/醫保合計）作為應支付總額；當月未超標的，以實(shí)際記賬費用作為應支付總額，每月支付應支付總額的95%。
五十四、甲方對乙方參保人住院醫療費用償付，采取按住院次均醫�？傎M用標準償付的方法（部分長(cháng)期住院的精神分裂癥病人采取按病種標準包干方式結算的除外）。住院次均醫�？傎M用標準包含普通住院次均醫保費用標準、病種攤入住院次均醫保費用標準、超3倍攤入住院次均醫保費用標準、特材攤入住院次均醫保費用標準。
�。�1）普通住院次均醫保費用標準：病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標準結算，采取同類(lèi)型、同級別醫院標準一致的原則，計算近三年普通住院醫保費用（特材、超3倍除外）平均值作為標準。
�。�2） 病種攤入住院次均醫保費用標準：每家醫院病種住院次均醫保費用在該院普通住院次均醫保費用標準2倍以上、病例數30例以上的，納入病種結算。
病種攤入住院次均醫保費用標準=（病種住院次均醫保費用-普通住院次均醫保費用標準）×病種住院人次÷醫保住院總人次
�。�3）超3倍攤入住院次均醫保費用標準：按普通住院次均費用標準結算的參保人，一次住院的醫保費用超過(guò)乙方普通住院次均費用標準3倍的，超出部分的
90％，按服務(wù)項目結算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫保費用的計算范圍。
超3倍攤入住院次均醫保費用標準=超過(guò)普通住院次均費用標準3倍以上部分90%的總和÷醫保住院總人次
�。�4）特材攤入住院次均醫保費用標準：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節、人工晶體、心血管內導管、心血管內支架、心血管內球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付，不納入病種住院次均醫保費用標準和普通住院次均醫保費用標準，年度進(jìn)行總結算。
特材攤入住院次均醫保費用標準=醫保住院特材總費用÷醫保住院總人次
五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫�？傎M用標準為人民幣 元，其中普通住院次均醫保費用標準人民幣 元，病種攤入住院次均醫保費用標準 元，超3倍攤入住院次均醫保費用標準人民幣 元，特材攤入住院次均醫保費用標準人民幣 元。
乙方按病種結算的'病種名稱(chēng)及費用支付標準（ICD-10疾病編碼）詳見(jiàn)附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費用是指：
�。�1）屬于基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍內（含起付線(xiàn)）的住院費用：即深圳市基本醫療保險、地方補充醫療保險目錄范圍內各類(lèi)項目，包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、護理費、化驗費、血費、各類(lèi)一次性醫用材料費用等各項費用總和（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫保費用”），即總醫療費用減去個(gè)人超醫保范圍使用的現金自費部分。
�。�2）住院人次包括符合入院標準和病種住院標準的實(shí)際住院人次數和由乙方核準轉診并開(kāi)具《 市社會(huì )醫療保險市外轉診審核申請表》轉往外地治療的病人人次數。
�。�3）由乙方核準轉診并開(kāi)具《 市社會(huì )醫療保險市外轉診審核申請表》的轉診病人規定內費用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫保辦審核同意到其他醫療機構檢查、治療的審核報銷(xiāo)費用（基本醫療保險范圍內的項目），記入乙方當次的住院費用一并核算。
五十七、乙方年度內所有社會(huì )醫療保險參保人住院目錄外自費的醫療費用，應控制在參保人住院醫療總費用的 %以?xún)取?/p>
五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門(mén)比標準為 ，其中門(mén)（急）診人次按同一參保人在同一醫院4小時(shí)內就診發(fā)生的所有劃賬記為一個(gè)門(mén)診人次計算。
門(mén)診人次、住院人次包括綜合醫療保險、住院醫療保險、農民工醫療保險的門(mén)診人次和住院人次。
所有生育醫療保險參保人分娩住院人次不納入住門(mén)比標準。
五十九、醫保住院人次核定：
�。�1）月結算：
每月實(shí)際住院人次低于當月標準支付住院人次（當月4小時(shí)門(mén)診人次×住門(mén)比）時(shí)，每月支付住院人次=當月實(shí)際住院人次；
每月實(shí)際住院人次超過(guò)當月標準支付住院人次時(shí)，每月支付住院人次=每月標準支付住院人次。
�。�2）年度總結算：
全年實(shí)際住院人次低于全年標準支付住院人次（全年4小時(shí)門(mén)診人次×住門(mén)比）時(shí)，全年支付住院人次=全年實(shí)際住院人次；
全年實(shí)際住院人次超過(guò)全年標準支付住院人次時(shí)，全年支付住院人次=全年標準支付住院人次。
六十、醫保住院費用核定：
�。�1）月結算：
每月普通住院、病種住院實(shí)際醫保人次費用低于標準的，按當月實(shí)際住院醫保記賬費用支付；超過(guò)住院次均醫保標準費用時(shí)，按每月標準支付住院費用支付。
每月標準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標準×醫保記賬/醫保合計
�。�2）年度總結算：
年度實(shí)際住院醫�？傎M用（含月結算時(shí)已扣減的超標準費用，下同）超過(guò)住院次均醫�？傎M用標準的，按標準支付；低于標準的，年度總結算時(shí)，實(shí)際發(fā)生費用為住院次均醫�？傎M用標準90%及以上的，支付節約部分的50%；為住院次均醫�？傎M用標準80%及以上的，支付節約部分的40%；低于住院次均醫�？傎M用標準80%的，支付節約部分的30%。
[（全年支付住院人次×住院次均醫�？傎M用標準）-全年實(shí)際醫保費用]×（醫保記賬/醫保合計）×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉診資格的乙方，應按雙方協(xié)商由甲方核準轉診的疾病目錄執行。由甲方核準轉診的參保人轉診的基本醫療費用由甲方負責核準報銷(xiāo)，不記入乙方當月支付的住院總人次和總費用。
由乙方核準轉診的參保人轉診的基本醫療費用先由甲方核準報銷(xiāo)，然后按以下辦法與乙方結算：
�。�1）轉診發(fā)生的基本醫療費用在乙方一個(gè)普通住院次均醫保費用標準或一個(gè)病種次均醫保費用結算標準以?xún)鹊�，每一個(gè)轉診人次視為乙方一個(gè)普通住院人次或一個(gè)病種住院人次。甲方將轉診人次及核準報銷(xiāo)的費用記入乙方當月結算的普通或病種住院總人次和總費用；
�。�2）轉診發(fā)生的基本醫療費用超過(guò)乙方一個(gè)普通住院次均醫保費用標準或一個(gè)病種次均醫保費用結算標準的，每一個(gè)市外轉診人次視為乙方一個(gè)普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫保費用標準或病種次均醫保費用標準且在統籌基金支付封頂線(xiàn)以下的基本醫療費用由甲方分擔90%，乙方分擔10%。轉診人次和由甲方核準報銷(xiāo)的基本醫療費用扣除甲方負擔的90%費用后，記入乙方當年結算的普通或病種住院總人次和總費用年度總結算。
六十二、農民工醫療保險參保人轉診到結算醫院以外的定點(diǎn)醫療機構（特指轉診目標醫院）住院時(shí)予以刷卡記賬；當需再次轉診到另一家定點(diǎn)醫院，必須到結算醫院再次辦理定向轉診手續，才能在再轉入的醫院刷卡記賬。
經(jīng)結算醫院轉出后，發(fā)生的住院基本醫療費用超過(guò)結算醫院普通住院次均醫保費用標準以上部分的10%，納入結算醫院農民工普通住院次均醫保費用標準年度總結算，但不重復支付。
六十三、 乙方為 市外定點(diǎn)醫療機構的，甲方對其住院費用償付標準，以當地醫療保險部門(mén)與該醫院簽訂協(xié)議償付標準為基準，結合地區差異適當調整。
六十四、甲方對乙方少兒醫療保險住院費用采用單元結算方式。雙方根據測算結果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費用標準（含起付線(xiàn)）為人民幣 元。
�。�1）住院次均費用標準（含起付線(xiàn)）包括診金、 市基本醫療保險用藥目錄內藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫療診療項目范圍內項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類(lèi)一次性醫用材料、千元以上一次性醫用材料和特材（包括心血管內導管、心血管內支架、心臟血管內球囊、人工晶體、人工關(guān)節、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費用（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“少兒醫保費用”），不包括地方補充醫療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會(huì )醫療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫療保險不支付范圍項目的費用。
�。�2）住院人次包括符合入院標準實(shí)際住院的少兒參�；颊呷舜螖岛陀舍t院轉往外地治療的少兒參�；颊呷舜螖�。
�。�3）甲方對乙方的住院次均費用標準按月執行，年度總結算。 參保人一次住院的少兒醫保費用超過(guò)乙方住院次均費用標準3倍以上的，按基本醫療保險的結算辦法結算。年度總結算辦法參照本協(xié)議第六十條執行。
六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結賬單、費用明細清單、醫療發(fā)票、已核準的所有核準單（表）等有關(guān)資料，報所屬社保部門(mén)審核并扣除違規數額后，將符合工傷保險醫療管理規定的費用償付給乙方，資料不齊致無(wú)法審核的費用甲方不予償付。
六十六、每年1月，甲方根據信用等級評定結果，以各醫療機構上年度月平均醫保費用為基礎，扣除上年度已經(jīng)預付的金額后，對乙方醫療費用實(shí)行預付，進(jìn)行差額結算。
六十七、乙方因違反社會(huì )保險有關(guān)規定及本協(xié)議各項條款造成的違規費用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫保費用中扣除。如當月償付費用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會(huì )保險監督管理
第七章 爭議處理
八十二、本協(xié)議執行過(guò)程中如發(fā)生爭議，可以向深圳仲裁委員會(huì )申請仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進(jìn)行補充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認后，與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動(dòng)能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規定執行。
八十五、在協(xié)議執行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應及時(shí)通知甲方，甲方按深圳市定點(diǎn)醫療機構管理辦法的規定進(jìn)行審核；在協(xié)議執行期間，乙方執業(yè)許可證執業(yè)期屆滿(mǎn)未繼續申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執業(yè)許可證屆滿(mǎn)日期起自動(dòng)失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫療保險和統籌醫療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點(diǎn)醫療機構。
八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、 省、 市發(fā)布的醫療保險、工傷保險、生育醫療保險、少兒醫療保險、統籌醫療保險法律法規及醫療服務(wù)價(jià)格政策，甲方、乙方應遵照執行。
本市新實(shí)施的規定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規定執行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時(shí)間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
乙方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
保險協(xié)議書(shū) 篇3
( )________代字第____號
委托方：_______保險公司______分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
(被代理人)
住所：_____________________________________________
負責人：___________________________________________
受托方：___________保險代理有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
(代理人)
住所：_____________________________________________
負責人：___________________________________________
甲、乙雙方根據《中華人民共和國保險法》、《保險代理人管理規定(試行)》等有關(guān)法律、法規，本著(zhù)平等自愿的原則， 經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本保險代理協(xié)議。
第一條 總則
1.甲方委托乙方在甲方授權范圍內，以甲方的名義代理甲方辦理人身保險業(yè)務(wù)，乙方在本協(xié)議有效期內，按照約定范圍從事代理活動(dòng)所產(chǎn)生的保險協(xié)議責任由甲方承擔，甲方按本協(xié)議約定支付乙方代理費用(指代理業(yè)務(wù)的傭金、手續費，下同)。本協(xié)議及相關(guān)文件均不直接或間接構成甲方與乙方的員工之間有雇主和雇員關(guān)系。
2.乙方只為甲方代理人身保險業(yè)務(wù)，不得為甲方以外的保險公司代理人身保險業(yè)務(wù)。
第二條 代理范圍
(一)業(yè)務(wù)范圍
1.乙方代理推銷(xiāo)甲方指定的保險產(chǎn)品(具體險種見(jiàn)附件一);
2.乙方代理甲方收取代理產(chǎn)品的首期暫收保險費;
3.乙方代理收取甲方指定的保險產(chǎn)品的續期保險費;
4.甲方以書(shū)面形式委托的其他特定事項。
(二)地域范圍___________行政區域內。
第三條 代理期限
本協(xié)議有效期為_(kāi)____年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。協(xié)議到期日前六個(gè)月雙方需就協(xié)議的續簽或終止等相關(guān)事宜進(jìn)行協(xié)商，協(xié)議到期日前未達成書(shū)面續簽協(xié)議的，本協(xié)議即行終止。
第四條 代理費用
1.代理費用按甲方上級公司規定的標準(詳見(jiàn)附件一)支付給乙方，甲方上級公司規定的標準如有調整，甲方支付的代理費用也作相應調整。
2.甲方以轉帳形式向乙方支付代理費用。
3.乙方設立獨立的代理費用帳戶(hù)，并在每月的10日前(遇節假日順延)向甲方提交上個(gè)月的業(yè)務(wù)結算表;甲方核實(shí)后，在20日前(遇節假日順延)將上個(gè)月的代理費用全額劃入乙方帳戶(hù)。
4.乙方收到甲方支付的代理費用時(shí)，應向甲方開(kāi)具稅務(wù)部門(mén)認可的保險中介服務(wù)專(zhuān)用發(fā)票。
第五條 權利與義務(wù)
一、甲方的權利與義務(wù)
(一)甲方的權利
1.對乙方在代理范圍內招攬的保險業(yè)務(wù)具有最后確認權，對符合承保條件的簽發(fā)保險單;
2.按本協(xié)議約定收取保險費;
3.有權根據甲方上級公司對代理費用標準的調整而調整，并通知乙方;
4.有權制定和修改與本協(xié)議代理業(yè)務(wù)相關(guān)的各項管理辦法和規章制度;
5.有權對乙方的代理活動(dòng)進(jìn)行監督、管理、檢查。
6.有權根據需要調整代理權限范圍。
(二)甲方的義務(wù)
1.按本協(xié)議約定向乙方支付代理費用;
2.負責對乙方員工進(jìn)行必要的相關(guān)保險實(shí)務(wù)知識培訓;
3.對在甲方核保權限內且單證齊全、符合甲方業(yè)務(wù)管理規定的投保單，甲方應在十個(gè)工作日內作出核保決定;
4.乙方新單保費劃入到甲方后，因甲方原因未出單，在此期間被保險人遭受意外責任賠償事故，由甲方負責處理;
5.對新出臺的有關(guān)法律法規、保險監督管理部門(mén)的管理規定和甲方上級公司及甲方的規定，甲方負有告知乙方的義務(wù);
6.對獲悉的乙方的商業(yè)秘密負有保密義務(wù);
二、乙方的權利與義務(wù)
(一)乙方的權利
1.有權按本協(xié)議約定收取代理費用;
2.有權獲得必要的相關(guān)保險實(shí)務(wù)知識培訓;
3.有權從甲方處獲取與代理業(yè)務(wù)相關(guān)的保險監督管理部門(mén)的管理規定和甲方上級公司及甲方的有關(guān)管理規定;
4.有權要求甲方及時(shí)簽發(fā)符合承保條件的保險單。
(二)乙方的義務(wù)
1.未經(jīng)甲方同意，不得與甲方現有的業(yè)務(wù)渠道或業(yè)務(wù)關(guān)系單位發(fā)生團體的、同險種的.業(yè)務(wù)往來(lái);
2.承擔與代理業(yè)務(wù)有關(guān)的一切費用;
3.不得聘用甲方未解除勞動(dòng)協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議的員工、個(gè)人代理人或專(zhuān)管員，不得聘用與甲方解除勞動(dòng)協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議后六個(gè)月內的員工、個(gè)人代理人;
4.未經(jīng)甲方同意或授權，不得向客戶(hù)作出任何承諾或簽訂協(xié)議;
5.在收取客戶(hù)保險費后，按本協(xié)議規定及時(shí)將保險費劃轉給甲方;
6.接受甲
方的業(yè)務(wù)檢查、監督和指導，并按照甲方的要求進(jìn)行整改;
7.在代理甲方的保險業(yè)務(wù)時(shí)，必須遵循國家法律法規及保險監督管理部門(mén)的管理規定和甲方上級公司及甲方的管理要求;
8.必須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費率、單證、各種表格等資料文件，且不得修改;
9.根據甲方需要，協(xié)助甲方做好理賠工作;
10.對獲悉的甲方商業(yè)秘密負有保密義務(wù);
11.本協(xié)議終止后，乙方須及時(shí)將所有的客戶(hù)資料、各種單證、未交接的保險費及其他材料完整地送繳甲方，并通知相關(guān)客戶(hù)，不得以任何理由損害客戶(hù)的利益;
12.不得違反《保險代理人管理規定(試行)》第58條的規定。
第六條 代理業(yè)務(wù)操作規程
根據中國__________保險公司__________分公司的規定，保險代理業(yè)務(wù)的具體操作流程包括以下幾個(gè)方面：
(一)單證管理(附件二);
(二)新單業(yè)務(wù)操作流程(附件三);
(三)續期業(yè)務(wù)操作流程(附件四);
(四)首期暫收保險費和續期保險費的劃轉;
1.乙方必須按甲方要求開(kāi)設獨立的保險費帳戶(hù)，在交接投保資料的同時(shí)，將乙方已收取的首期暫收保險費劃入到甲方指定的帳戶(hù);
2.乙方在收取指定的續期業(yè)務(wù)保險費的二個(gè)工作日內將保險員全額劃入到甲方帳戶(hù);
3.保險費帳戶(hù)：____________________
戶(hù)名：____________________
帳號：____________________
開(kāi)戶(hù)行：____________________
4.甲方根據交接的清單總金額來(lái)核對確認乙方的實(shí)際劃款金額。
(五)甲方應為乙方單獨編制代理業(yè)務(wù)電腦編號，以方便雙方業(yè)務(wù)流程的操作、各類(lèi)結算及相關(guān)業(yè)務(wù)的查詢(xún)。
第七條 協(xié)議的變更、解除
1.本協(xié)議生效后，甲、乙方均不得擅自變更。確有特殊原因需變更的，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，以書(shū)面形式變更。
2.甲、乙雙方可在協(xié)議有效期內要求解除協(xié)議，但必須提前六個(gè)月以書(shū)面形式通知另一方，另一方在接到解除協(xié)議的通知之日起六個(gè)月，本協(xié)議解除。
3.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項規定的義務(wù)的，甲方有權解除協(xié)議。
4.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規定的，乙方有權解除協(xié)議。
第八條 違約責任
1.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項規定的義務(wù)的，乙方應承擔甲方因此遭受的損失;
2.乙方在為甲方代理業(yè)務(wù)過(guò)程中，有違規行為的，應當承擔相應的損失賠償責任。
3.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規定，按銀行同期貸款利率承擔違約責任。
4.甲乙雙方因其他違法行為給對方造成損失的，應予賠償。
第九條 爭議的解決
本協(xié)議項下發(fā)生的任何爭議，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成的，同意提交_______仲裁委員會(huì )仲裁，仲裁裁決對雙方均有終局法律約束力。
第十條 其他
1.本協(xié)議未盡事宜，甲、乙雙方協(xié)商另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。
2.本協(xié)議涉及保險業(yè)的專(zhuān)用名詞，按有關(guān)法律、法規的規定解釋?zhuān)煞ㄒ師o(wú)規定的，按保險行業(yè)慣例解釋。
3.本協(xié)議附件包括：附件一至四(略)。
系本協(xié)議的組成部分。
5.本協(xié)議一式六份，甲、乙雙方各執三份。
6.本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方：(簽章)_________
代表：_________________
乙方：(簽章)_________
代表：_________________
_______年_____月_____
保險協(xié)議書(shū) 篇4
甲方： （以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方： （以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
按照國家、省、市有關(guān)法律、法規精神，結合甲方與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣東省分公司 簽定的工程設計合同為主框架（下稱(chēng)《人保設計合同》），經(jīng)雙方協(xié)商，決定由乙方承擔《人保設計合同》里所約定“乙方”事宜的項目，本合作協(xié)議為《人保設計合同》的組成部分，與《人保設計合同》具有同等法律效力。如本合作協(xié)議與《人保設計合同》有不一致之處，以本協(xié)議為準。
第一條、工程概況
1、工程名稱(chēng)：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣東省分公司全省基層網(wǎng)點(diǎn)裝修工程設計
2、取費方式（人民幣）：設計費為人民幣/M2，單價(jià)包干,含稅(含單價(jià)70元/M2稅費;另單價(jià)50元/M2稅費由甲方支付），含管理費(含單價(jià)120元/M2管理費）。
第二條 雙方職責
�。ㄒ唬�、甲方責任
1、貫徹執行國家的各項方針政策和有關(guān)法令法規，檢查督促《人保設計合同》的全面實(shí)施，協(xié)助解決設計過(guò)程中出現的重要事項。
2、協(xié)調、協(xié)助乙方進(jìn)行施工圖會(huì )審、修改。
3、協(xié)調乙方進(jìn)行各網(wǎng)點(diǎn)的勘測。
4
國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣東省分公司”打入乙方公司帳號的錢(qián)款。
�。ǘ�、乙方職責
1、貫徹執行國家、省、市法律法規，根據《人保設計合同》各項條款確定的原則和要求，制訂設計方案，涉及建筑結構方面的設計必須有專(zhuān)業(yè)結構書(shū)的`簽名確認。
2、負責《人保設計合同》中規定的各網(wǎng)點(diǎn)室內外裝飾、CI標識、消防及空調圖紙繪制，并提前2天交與甲方審圖。
3、按《人保設計合同》及國家、省廳的有關(guān)規定，乙方必須在設計圖紙中標識相關(guān)材料品種、規格、材質(zhì)等均應符合設計要求。
4、做好設計工作資料的積累、整理和歸檔工作。歸檔資料必須及時(shí)、真實(shí)、完整、整理成冊。
5、負責各網(wǎng)點(diǎn)設計工作的勘察測量及工作中的食宿、安全事故等工作。
7、按《人保設計合同》及取費方式的約定及時(shí)支付款項，否則視為乙方違約，承擔違約責任。
8、乙方不準私自代表甲方簽訂《設計合同》。一經(jīng)發(fā)現，視為乙方違約，并追究有關(guān)法律責任。
9、設計工作期內，乙方所有人員的工資、住宿、福利、醫療、保險費及各類(lèi)事故發(fā)生所需的費用均由乙方自行解決。
第三條 設計費用的約定
1、本工程單位面積設計費為人民幣元/M2，單價(jià)包干。
2、按《人保設計合同》計費方式，以網(wǎng)點(diǎn)為收費基礎。
3、按《人保設計合同》約定的付款方式，進(jìn)度款進(jìn)入乙方公司帳號后，乙方扣除70元/M2的設計費和另單價(jià)50元/M2稅費后，剩下部分將由甲方全部支取。
4、本工程所有稅金由乙方負責。單位設計費也已含管理費。
5、《人保設計合同》里如有另約定補助項目的，乙方分得60%，甲方分得40%。
第四條 違約責任
1、違約方必須承擔因違約造成的一切經(jīng)濟損失及引發(fā)的一切法律責任。
2、違約方必須向守約方違約賠償金伍拾萬(wàn)元整。
3、因項目過(guò)程因甲方問(wèn)題和不定因素發(fā)生所造成的經(jīng)濟原因，甲方應以收取費用的比例共同承擔。
4、項目進(jìn)行中因建設方超過(guò)合同的要求或是其他服務(wù)要求甲方應配合乙方向建設方追求合理的經(jīng)濟補償，補償費歸于乙方。
5、因甲方與建設方協(xié)商之后沒(méi)有告知乙方，如因工作內容與之前商議不同不符，乙方有權不接受！
第五條 爭議或糾紛處理
1、本合同壹式兩份，甲方雙方各執壹份，雙方簽字后生效，并具有同等法律效力。
2、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。本合同在執行期間雙方發(fā)生爭議時(shí)，由工程所在地的人民法院處理。
甲方單位名稱(chēng)（蓋章）: 乙方單位名稱(chēng)（蓋章）:
代表人： 代表人：
日期： 日期：
保險協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：統籌地區社會(huì )保險經(jīng)辦機構
乙方：××定點(diǎn)零售藥店
根據勞動(dòng)和社會(huì )保障部、國家藥品監督管理局頒發(fā)的《基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號）的有關(guān)規定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫療保險范圍內的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條甲乙雙方應嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮職工基本醫療保險實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規，嚴格執行國家、省、自治區、直轄市規定的藥品價(jià)格政策。
第二條乙方根據國家有關(guān)法律、法規及本協(xié)議規定，為參保人員提供基本醫療保險用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(zhuān)（兼）職管理人員，并配備與基本醫療保險相配套的計算機硬件系統，相關(guān)的軟件由甲方負責提供。
第三條甲方應及時(shí)向乙方通報基本醫療保險政策的.信息和調整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。
第四條乙方應在藥店的顯要位置懸掛甲方統一制作的定點(diǎn)零售藥店標牌，以方便患者辨認購藥。
第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫療機構醫生開(kāi)具的處方（以處稱(chēng)外配處方）到乙方調劑，乙方需要查驗其基本醫療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準確無(wú)誤后才能予以調劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調劑，乙方要嚴格按照國家處方調劑的有關(guān)規定，給予認真調劑。如因調劑不當出現藥事責任由乙方承擔。
第七條乙方無(wú)正當理由，不能拒絕參保人員按外配處方調劑的請求，若認定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開(kāi)處方的醫生修改后再給予調劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調劑，乙方因各種原因不能完成處方調劑時(shí)，應告知參保人員并負責聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調劑。
第九條參保人員持定點(diǎn)醫療機構外配處方到乙方調劑藥品時(shí)，乙方調劑完畢后，應開(kāi)具收據并留存根以備核查。
若需要支付現金（藥品需參保人員個(gè)人負擔部分）或其個(gè)人帳戶(hù)已用完需用現金支付時(shí)，乙方要開(kāi)具現金收據。
第十條乙方按規定（月、雙月、季）將參保人員使用個(gè)人帳戶(hù)在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查（內容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫療機構、處方張數、藥品品名、數量、藥費等）。
第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中，有下列情況之一者由乙方負責：
�。ㄒ唬┨幏脚c基本醫療保險證明相關(guān)的資料項目不符，乙方仍予以受理；
�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T持用偽造、變造或外觀(guān)上足以辨認為不實(shí)處方，乙方仍予受理；
�。ㄈ┪匆勒仗幏秸{劑；
�。ㄋ模┱{劑的處方不屬于基本醫療保險給付范圍；
�。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F假藥、劣藥；
�。┻`反國家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國家定價(jià)，其差價(jià)部分應予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調劑以及藥店與醫院合謀騙取醫療保險金等違規情況，相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節輕重，建議勞動(dòng)保障部門(mén)責令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。
第十三條甲方如發(fā)現重復核付的藥品費，應在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應于乙方送達藥品費申請之日起×日內辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余１０％留作保證金，根據年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結算。
第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調劑處方藥品費，應定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條甲方為了審查醫療保險給付需要，請乙方提供說(shuō)明，或派人赴乙方查詢(xún)或調用調劑記錄、處方、帳單、收據及有關(guān)文件資料，乙方應詳細說(shuō)明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條在協(xié)議期內，乙方地址、名稱(chēng)變更應事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續。如乙方被吊銷(xiāo)《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執照》，自吊銷(xiāo)之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。
第十九條甲乙雙方在藥品費結算或遇違約出現爭議時(shí)，可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規定，向同級勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規，則按有關(guān)規定處理。
第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條協(xié)議期滿(mǎn)，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿(mǎn)前１個(gè)月內續簽。
第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等效力。
甲方：統籌地區社
會(huì )乙方：定點(diǎn)零售藥店
保險經(jīng)辦機構
法人代表：法人代表：
年月日年月
保險協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：北京市人才服務(wù)中心分中心
乙方：_________
根據《北京市失業(yè)保險規定》（北京市人民政府令1999年第38號）規定，雙方簽訂如下協(xié)議：
1、甲乙方同意按月（一年）以支票或現金方式，收繳失業(yè)保險費。協(xié)議雙方須嚴格按本協(xié)議規定執行。
2、甲方在規定時(shí)間內，將乙方繳納的失業(yè)保險費全額上繳北京市社會(huì )保險基金管理中心。
3、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
4、本協(xié)議自_________年_________月_________日起執行。
甲方（收繳單位）（蓋章）：_________ 乙方（付款單位）（簽字）：_________
代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
身份證號：_________
電腦序號：_________
聯(lián)系人：_________
參加工作時(shí)間：_________
聯(lián)系電話(huà)：_________
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