農業(yè)出現前的疾病史論文

農業(yè)出現前的疾病史論文

　　人類(lèi)自群居以來(lái)，就開(kāi)始了同疾病這一“文明”的伴生物作斗爭。在公元前1000年前后的古埃及和美索不達米亞、公元前750年前后的古印度、公元前6世紀的古希臘以及約公元前800年的中國，都曾有過(guò)這方面文字和圖畫(huà)描述的證據（見(jiàn)表）。

　　然而，正如加拿大醫生、歷史學(xué)家威廉·奧斯勒（Osler.W.）所評論的那樣：“在人類(lèi)的歷史上，文明只是一縷朦朧的曙光�！彼�認為，自人類(lèi)祖先最初出現在地球上以來(lái)，過(guò)去的四五千年只相當于那漫長(cháng)歲月的1%。當然，在文明以及文明導致的疾病出現之前，人類(lèi)的各種疾病都沒(méi)有記載，但是我們可以從原始人類(lèi)留下的骨骼和考古遺跡中推測一二。

　　人類(lèi)的祖先類(lèi)人動(dòng)物作為狩獵和采集者，至少有450萬(wàn)年的歷史。他們以50～100人的群體散居生活。人口的低數量和低密度減少了病毒和細菌感染的機會(huì )，因此當時(shí)并沒(méi)有諸如天花或麻疹之類(lèi)傳染病的困擾，因為這些病原體的傳播前提是存在大量的高密度人群。

　　此外，狩獵和采集者的生活方式也使他們避免了許多其他疾病。他們是永不停頓的民族，經(jīng)常遷移，因此沒(méi)有足夠長(cháng)的時(shí)間緊密為鄰，產(chǎn)生傳播疾病的廢棄物并污染水源的可能性很小，也不會(huì )積累吸引攜帶病源昆蟲(chóng)的垃圾。

　　狩獵和采集者的健康還受益于他們尚未馴養動(dòng)物。雖然馴養動(dòng)物有助于他們食用肉類(lèi)、獸皮、奶類(lèi)、蛋類(lèi)以及創(chuàng )造文明，但是也會(huì )因此染上多種疾病。

　　但是，從事狩獵、捕魚(yú)和采集的祖先們并沒(méi)有完全逃脫疾病，只不過(guò)他們面臨的疾病比現代人要少得多。在那久遠的年代里，疾病的來(lái)源主要有兩類(lèi)，其一是野生動(dòng)物，人類(lèi)食用動(dòng)物或與動(dòng)物接觸而被感染傳染病。第二類(lèi)疾病來(lái)自前人（已滅絕的類(lèi)人靈長(cháng)類(lèi)），他們與人類(lèi)的祖先共存，并一同進(jìn)化。他們帶來(lái)的威脅包括大量的腸道寄生蟲(chóng)、體虱以及細菌類(lèi)疾病，例如沙門(mén)氏菌及密螺旋體（雅司和梅毒病原體）。

　　在第一類(lèi)人畜共患的疾病中，可能已包括了旋毛蟲(chóng)病、非洲睡眠病、土拉菌�。ㄍ脽岵。�、破傷風(fēng)、血吸蟲(chóng)�。�裂體吸蟲(chóng)�。┮约般^端螺旋體�。�韋爾氏�。�，還可能出現一種或多種類(lèi)型的斑疹傷寒、瘧疾，甚至黃熱病。但是，考慮到狩獵和采集者的流動(dòng)性，以及他們離棄那些食物逐漸缺乏地區的傾向，人類(lèi)與這些傳染病的遭遇多半是偶然的、個(gè)別的，群體中的多數成員都感染疾病的情況更是難得一見(jiàn)。

　　這樣的流動(dòng)性使狩獵和采集者能夠到達有野生動(dòng)植物分布的更廣大區域，并有助于他們獲得今天人類(lèi)所需的各種營(yíng)養。對現存少數狩獵和采集者的研究表明，他們對各種可食動(dòng)植物的消耗量是十分驚人的。

　　如果這些食物是狩獵和采集者過(guò)去歷史上的食譜特色，那么也許可以部分地解釋現代人類(lèi)的異�，F象。例如當現代人類(lèi)食物中缺乏維生素C時(shí)，就有患壞血病的可能。而除了人類(lèi)和僅有的少數幾種動(dòng)物，大多數動(dòng)物都能自身合成維生素C。如果不是千百年來(lái)，人類(lèi)的維生素C已從食物中得到補充，那么鑒于維生素C在代謝過(guò)程的重要作用，人類(lèi)在進(jìn)化過(guò)程中失去合成的能力似乎是不太可能的。

　　然而，如果早期的人類(lèi)為食物的豐富和生活相對不受疾病困擾而祈福，為什么在地球上能制造工具的人類(lèi)在250萬(wàn)年中99.5%以上的時(shí)間，一直是狩獵和采集者？為什么就在人們不能再用狩獵和采集的方式來(lái)供養自己時(shí)，人類(lèi)的總量恰恰在這幾千年中雨后春筍般地迅速增長(cháng)呢？

　　事實(shí)上，人口危機已經(jīng)發(fā)生了無(wú)數次。饑荒常常發(fā)生，并把人口的數量拉回到能夠提供食物的界限以?xún)�。毋庸置疑，有許多人在與大型動(dòng)物的狩獵和與覓食相關(guān)的高風(fēng)險、高回報的活動(dòng)中喪生了，還有許多人在殺戮人類(lèi)自己同伴的更高風(fēng)險、更高回報的事件中喪生。

　　也許還有另一些制止人口增長(cháng)的因素在起作用，它們使得狩獵和采集能夠長(cháng)期繼續下去。養育孩子要冒風(fēng)險，嬰幼兒可能在出生前或出生時(shí)遭遇死亡，還可能死于自然災害，或是被殺害。一方面，狩獵和采集者始終處于奔波動(dòng)蕩之中，當他們不斷遷移時(shí)，就不得不攜帶他們所擁有的每一樣東西，嬰幼兒有可能在遷移過(guò)程中喪命；另一方面，研究者現已確信古代人在控制人口增長(cháng)方面，殺嬰是一個(gè)重要手段。

　　盡管有這么多遏制因素，人口還是增長(cháng)了。假如一伙狩獵和采集者的人數越來(lái)越多以至其生產(chǎn)效率下降，那么他們就會(huì )分裂成兩伙。在此后的180萬(wàn)～150萬(wàn)年前，這種成倍的增長(cháng)把古人類(lèi)帶到了古代世界的每一個(gè)角落。直立人從他們非洲的古代家園開(kāi)始，先是擴張到亞洲的熱帶地區，此后又進(jìn)入到溫帶地區，并繼續著(zhù)他們的游走生活方式。即使是腦容量跟我們一樣的最初的現代人（智人），也仍然繼續扮演了大約十萬(wàn)年的狩獵和采集者角色。

　　大約4萬(wàn)年前，復雜的工具文明到來(lái)，導致狩獵和食品制備效率提高。但是直到最后冰河時(shí)代結束的1.2萬(wàn)～1萬(wàn)年前，這種游牧的生活方式才有了較大的變化。很多人認為以動(dòng)植物的馴化代替狩獵和采集，對人類(lèi)的生存條件有了較大改善，果真如此嗎？

　　美國人類(lèi)學(xué)家科恩（COhen，M.）認為，當時(shí)人類(lèi)的智慧足以知道什么時(shí)候他們是富裕的。他們成為農民僅僅是因為不斷增長(cháng)的人口壓力，這幾乎沒(méi)有給他們留下什么選擇的余地。至少在5萬(wàn)年前，人類(lèi)已經(jīng)從歐洲進(jìn)入到澳大利亞，此后在1.25萬(wàn)年前又到達了美洲。在冰河時(shí)代最冷的幾段時(shí)間，人類(lèi)有可能從陸路步行進(jìn)入到這些新大陸。當1.2萬(wàn)～1萬(wàn)年前冰蓋融化、海水升高，人類(lèi)的遷居活動(dòng)再也無(wú)法進(jìn)行時(shí)，就沒(méi)有什么地方再吸收過(guò)剩的人口了。在東半球適合人類(lèi)居住的各個(gè)地方，石器時(shí)代的技術(shù)被用到了極致，以維持人類(lèi)的生活。

　　美國歷史學(xué)家克羅斯比（CroSby，A.）說(shuō)過(guò)這樣的話(huà)：人類(lèi)當時(shí)面臨著(zhù)“或逐漸禁止生育或別的更聰明的選擇，可以斷言，人類(lèi)選擇了后者”。于是，人類(lèi)定居下來(lái)，并開(kāi)始自己生產(chǎn)食品。