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新醫療改革措施需要全新的會(huì )計電算化畢業(yè)論文
【摘要】 醫院會(huì )計電算化的出現及運用,是現代化醫院管理和會(huì )計自身改革和發(fā)展的客觀(guān)需要,是時(shí)展的必然產(chǎn)物。實(shí)踐證明,醫療改革新時(shí)期,會(huì )計電算化在醫院財務(wù)和會(huì )計工作中所發(fā)揮的作用日益重要。
隨著(zhù)公立醫院改革的不斷深入,財會(huì )部門(mén)業(yè)務(wù)變的日益增多復雜,為了提高社會(huì )和經(jīng)濟效益,加強醫院財務(wù)管理,實(shí)現醫院會(huì )計電算化已成為會(huì )計核算的重要手段。會(huì )計電算化是用電子計算機代替人工記賬、算賬、報賬和對會(huì )計信息的處理、分析和判斷的過(guò)程,與手工會(huì )計相比有非常顯著(zhù)的優(yōu)點(diǎn)。因此,實(shí)現醫院會(huì )計電算化日益重要。
1 醫院會(huì )計電算化管理的意義
公立醫院改革過(guò)程中,會(huì )計電算化不僅能夠促進(jìn)會(huì )計職能的轉變,而且可以提高財務(wù)管理水平。會(huì )計電算化幫助財會(huì )人員擺脫了繁重的手工操作,降低了會(huì )計人員的勞動(dòng)強度,大大提高了會(huì )計信息的及時(shí)性、準確性和完整性,使財會(huì )人員有時(shí)間、有精力、有條件參與醫院管理與決策,為提高醫院現代化管理水平和提高經(jīng)濟效益服務(wù)。
建立和完善會(huì )計電算化內部管理體系,是促進(jìn)醫院會(huì )計電算化向深層次發(fā)展,使財務(wù)管理工作更趨科學(xué)化、合理化的重要保障。醫院完善會(huì )計電算化管理功能最終所要達到的目的:充分利用計算機快速提供信息的能力,提高會(huì )計信息加工的效率,為管理、決策和醫療改革提供高效的服務(wù)。
2 目前醫院實(shí)施會(huì )計電算化存在的主要問(wèn)題
2.1 重視程度不夠
目前有些基層醫院會(huì )計電算化的程度非常低,對會(huì )計電算化工作的重視程度不夠。一些醫院管理者存在“重硬輕軟”的思想,即重視對設備等硬件的投資而忽視對管理方面如軟件的投入。
2.2 子系統相互獨立而缺乏整合性
在一些醫院,其收費、物資購銷(xiāo)、工資發(fā)放、會(huì )計核算等分別形成了較為完善的電算化體系,可是由于各職能子系統相互獨立,導致各核算單位的硬件重復配置,浪費了大量的人力、財力和物力。
2.3 數據保密性和安全性差
一是實(shí)際操作中存在風(fēng)險。主要表現在制訂措施不全或缺乏有效監督,導致玩忽職守的現象時(shí)有發(fā)生;二是計算機維護過(guò)程中存在風(fēng)險。如缺乏必要的防病毒意識和措施,對利用計算機犯罪知之甚少,缺乏相應的安全防范措施;三是會(huì )計檔案形成和保管過(guò)程中存在風(fēng)險。如沒(méi)有及時(shí)備份或備份數據沒(méi)有定期檢查,憑證、賬簿沒(méi)有及時(shí)打印等。
3 加強完善醫院會(huì )計電算化系統管理的具體措施
3.1 提高醫院領(lǐng)導對會(huì )計電算化的認識
醫院領(lǐng)導要充分認識到會(huì )計電算化在醫院改革和管理工作中所發(fā)揮的重要作用。會(huì )計信息系統是一項需要不斷投入和支持的長(cháng)期工程,并不是有錢(qián)、有軟件就行了,而是要在符合醫院經(jīng)濟運行規律的條件下,有醫院領(lǐng)導的直接參與,全院職工的積極配合和病人的理解,整項工程才能夠得以順利進(jìn)行。
3.2 進(jìn)一步完善會(huì )計電算化系統,將其作為醫院管理信息系統的核心部分
首先,根據當前改革的要求,重點(diǎn)解決會(huì )計電算化的主核算系統與工資核算、住房公積金核算、物資管理和部門(mén)核算系統的匹配,同時(shí)還要針對醫院的特點(diǎn)建立一個(gè)附屬子系統來(lái)輔助全局管理。其次,會(huì )計電算化系統的建設必須納入醫院管理信息建設的統一規劃,作為醫院管理信息系統的一個(gè)子系統,在完善、滿(mǎn)足自身系統的功能要求和安全要求的同時(shí),還要保證與醫院部門(mén)的信息共享和數據交換,力求數據一方輸入、多方共享,在硬件網(wǎng)絡(luò )上與其他部門(mén)的管理系統共享一個(gè)網(wǎng)絡(luò )平臺。
3.3 完善各項管理規章制度
建立內部使用管理規章制度,可以保證系統的安全、可靠、準確。(1)加強操作程序控制。操作規程應明確職責、操作程序和注意事項,并形成一套電算化系統文件。(2)原始數據輸入稽核控制。電子原始數據必須經(jīng)不同人員審核和確認,再利用模塊自動(dòng)生成電子記賬憑證,自動(dòng)形成后的電子記賬憑證不允許任何人修改。(3)加強操作人員授權控制。會(huì )計軟件正式投入使用后,對各類(lèi)人員制定崗位責任制度,建立健全授權規章。
3.4 加強安全保密制度的建設與執行
3.4.1 建立嚴格的會(huì )計電算化檔案管理制度,及時(shí)備份數據。除了備份之外,還應收集計算機硬件系統的型號、存儲空間的大小、外部設備的配套類(lèi)型等計算機操作系統信息。
3.4.2 實(shí)行必要的內部控制。實(shí)行用戶(hù)權限分級授權管理,建立網(wǎng)絡(luò )環(huán)境下的會(huì )計信息崗位責任。建立健全對病毒、電腦的安全防范措施,采用防火墻技術(shù)、網(wǎng)絡(luò )防毒、信息加密存儲通訊、身份認證、授權等措施來(lái)保障醫院會(huì )計電算化的安全、保密。
3.5 加強培訓,提高財務(wù)人員會(huì )計電算化的使用能力
電算化系統在運行前就要對使用該系統的有關(guān)人員進(jìn)行培訓,提高對系統的認識和理解,減少系統運行后的差錯。
總之,醫院會(huì )計電算化的實(shí)現使會(huì )計核算、會(huì )計管理手段現代化,也是進(jìn)一步深化會(huì )計制度改革,充分發(fā)揮會(huì )計管理職能的重要保證。建立和完善會(huì )計電算化內部管理體系,是促進(jìn)醫院會(huì )計電算化向深層次發(fā)展,使醫院財務(wù)管理工作更趨科學(xué)化、合理化的重要保障