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死亡病例報告管理的工作總結
2010年，我院死亡病例報告管理工作逐步規范化，通過(guò)學(xué)習和培訓，全院醫務(wù)人員高度重視《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)工作，填寫(xiě)質(zhì)量不斷提高。一年來(lái)共網(wǎng)報死亡病例170例，無(wú)遲報和漏報現象發(fā)生�，F將一年來(lái)的工作總結如下：
1、成立醫院死亡病例報告管理領(lǐng)導小組，由主管業(yè)務(wù)院長(cháng)任組長(cháng)，院感科主任負責日常管理工作。領(lǐng)導小組成員每半年開(kāi)會(huì )，聽(tīng)取院感科主任匯報半年來(lái)醫院死亡病例報告管理工作情況，對存在的問(wèn)題提出解決辦法，并責成院感科主任落實(shí)各項管理措施，不斷提高《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》的填寫(xiě)質(zhì)量。
2、院感科組織全院醫務(wù)人員完成《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》學(xué)習培訓任務(wù)，通過(guò)學(xué)習，提高了醫生填寫(xiě)《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》的質(zhì)量，死因鏈填寫(xiě)更趨合理，缺項不斷減少。
3網(wǎng)報人員每天堅持下科室回收《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》一次，對回收的每一份證明書(shū)進(jìn)行檢查，盡可能的做到項目填寫(xiě)完整、無(wú)邏輯錯誤。收到死亡醫學(xué)證明書(shū)后按要求及時(shí)網(wǎng)報，凡月底、年底則在當日報告，無(wú)遲報、漏報、錯報。
4、臨床醫生高度負責，積極配合，對每一例主管的死亡病例，均能及時(shí)、認真地填寫(xiě)《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》，盡可能把項目填寫(xiě)完整，方便網(wǎng)報人員的網(wǎng)報工作。
5、每月一次，院感科疫情管理人員負責對《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》填寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行監控，并把檢查情況及時(shí)向主管院長(cháng)匯報。
6、每半年做一次死亡病例分析，為醫院決策層提供信息。
7、存在問(wèn)題：
�、僖蜥t院舊版《居民死亡醫學(xué)證明書(shū)》仍有許多，沒(méi)能改用新版。
�、趥�(gè)別科的死亡病例未及時(shí)登記于死亡病例登記本上。
�、厶顚�(xiě)質(zhì)量仍欠佳,主要是漏項較多,特別是缺死者身份證號、聯(lián)系人及電話(huà)號碼等，死因鏈個(gè)別不符合規范。
今后，我們在醫院領(lǐng)導的大力支持下，在全院醫務(wù)人員的積極配合下，一定能把這項工作做得更好。
2011年1月10日
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