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糖尿病腎病秋季的飲食安排
眾多糖友想必都已經(jīng)知道,糖尿病并不單單是一個(gè)血糖的問(wèn)題,它還會(huì )影響到我們身體的各個(gè)“角落”,最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應該算得上是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥之一。
面對7大威脅 糖友如何打好腎臟保衛戰
糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說(shuō)明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復雜,下面我們就對威脅著(zhù)糖友腎臟的“幕后黑手”來(lái)個(gè)逐一擊破。
1、長(cháng)病程。糖尿病患者的患病時(shí)間越長(cháng),并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時(shí)候,腦子里就應該有這樣一個(gè)概念“預防糖尿病腎病從這一時(shí)刻就算開(kāi)始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應該定期進(jìn)行尿液和腎功能檢查。
2、吸煙。吸煙百害而無(wú)一利。對糖尿病病人來(lái)說(shuō),抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒(méi)有任何理由不能戒煙,實(shí)際上戒煙就是決心問(wèn)題,不要強調戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。
3、高血糖。血糖高可以說(shuō)是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說(shuō),想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運動(dòng)以及合理的用藥等。
4、高血壓。高血糖和高血壓常!袄仟N為奸”,加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。
5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類(lèi)降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。
6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現關(guān)節疼痛時(shí),又稱(chēng)之為痛風(fēng)),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類(lèi)患者平時(shí)應該避免進(jìn)食高嘌呤的食物(如海鮮、動(dòng)物內臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內會(huì )產(chǎn)生乳酸,乳酸會(huì )阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風(fēng)“排毒”;必要時(shí)可使用降尿酸藥物。
7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀(guān)察發(fā)現合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來(lái)個(gè)檢查。
糖尿病腎病在秋季飲食需要注重以下幾點(diǎn):
一、高纖維飲食
高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡。
二、適量熱量低脂飲食
糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量供應不足,可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。
三、高鈣低磷飲食
糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見(jiàn),所以應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強調低磷。
四、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。盡量少食植物蛋白,適當限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當補充牛奶、雞蛋白、魚(yú)、瘦肉等動(dòng)物蛋白。一般說(shuō)來(lái),患者的血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制更應嚴格。
專(zhuān)家指出,對于糖尿病腎病這種慢性腎臟疾病,應該“三分治,七分養”。所以在日常的生活中,患者要注重自己的飲食,同時(shí)要選擇好的療法,才能夠有效治好疾病,更快恢復健康。