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淺談糖尿病人的飲食治療
根據WHO的預測結果，目前全球已有糖尿病患者1.75億人左右，至2025年將達3億人，到2010年中國糖尿病的患病率將達到14％。糖尿病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一嚴重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。在糖尿病的治療中有70％~80％的問(wèn)題與飲食控制的好壞有關(guān)，因此對糖尿病患者進(jìn)行科學(xué)的飲食教育至關(guān)重要。
糖尿病是多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。糖尿病患者由于代謝紊亂，使一些組織器官營(yíng)養供應得不到保障，功能降低。對一些肥胖、老年患者或輕癥與無(wú)癥狀的病例，飲食治療是最主要的治療方法，在防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、維持健康和勞動(dòng)力方面起著(zhù)重要作用。糖尿病患者從注意飲食的合理搭配和合理的運動(dòng)療法兩方面結合，并接受一些科普知識教育，通�？梢詫⒏黜椫笜丝刂圃谡７秶鷥�。然而，很多糖尿病患者日常生活的營(yíng)養素攝入存在著(zhù)諸多誤區。本文旨在加強糖尿病患者的飲食教育，幫助糖尿病患者在調養和控制飲食后的臨床癥狀，從而逐漸消失，血、尿糖可恢復到正常水平，改善患者的生活質(zhì)量。
飲食治療是糖尿病治療的基石，也是糖尿病教育的重要內容。許多人盲目控制飲食，結果造成了營(yíng)養素攝入不足，發(fā)生營(yíng)養不良。對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，在飲食上要樹(shù)立正確的觀(guān)念，并不是越少越好，而是要做到營(yíng)養全面和均衡。
1 碳水化合物
糖是人體的主要組成成分之一，如神經(jīng)組織細胞及某些抗體和激素的形成，都離不開(kāi)糖的參與。糖主要包括：?jiǎn)翁�、雙糖、多糖。單糖：由3～6個(gè)碳原子組成的糖，如葡萄糖、果糖和半乳糖等。單糖吸收較快，使血糖升高明顯。雙糖：由2個(gè)單糖分子縮合而成，常見(jiàn)的雙糖有蔗糖、乳糖、麥芽糖等。雙糖在體內的消化吸收也比較容易。多糖：由多個(gè)單糖聚合而成的高分子化合物，廣泛分布在動(dòng)植物體內。包含能被人體消化吸收的多糖，如淀粉、糊精、糖原等，以及不能被人體消化吸收的多糖。
糖在糧食、食糖和水果中含量較多。糖經(jīng)消化、吸收而成葡萄糖，是人類(lèi)最理想的能量來(lái)源，全身細胞及組織都能利用。因此對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，糖是必須控制攝入量的，同時(shí)也是必不可少的營(yíng)養攝入元素。其中最容易讓人忽略的是食物纖維的攝入。食物纖維能刺激胰島素釋放，促進(jìn)膽固醇從體內較快地排出。應增加食物纖維素的攝入量。食物加工及烹調過(guò)程中，應盡量保證食物顆粒的完整性，減少加熱加壓時(shí)間，提倡粗制食品，少食或不食精制食品或速食方便食品。一些含豐富纖維素的食物，如粗糧、麥、豆類(lèi)，食入后可使食物體積增大，增加飽腹感，減少糖的攝入及吸收，有利于減肥；可促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，加快食物通過(guò)胃腸道，減少吸收，所以能降糖、減肥；使大便水分增加，軟化大便，可治便秘，并能預防大腸癌。
近年來(lái)一項研究證實(shí)，很多種不可吸收的糖也對健康非常有益，這其中就有大家耳熟能詳的大豆低聚糖、纖維素等。這些物質(zhì)不能被人體吸收，但作用卻不小。它們能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，讓代謝產(chǎn)生的廢物快速穿腸而過(guò)。這樣的糖雖然不能轉化成能量，卻能為結腸中的益生菌提供食料，通過(guò)益生菌轉化為結腸本身可以利用的營(yíng)養——短鏈脂肪酸。
2 水
許多糖尿病患者怕多尿，有意識地少飲水。其實(shí)對于糖尿病患者而言，是多尿引發(fā)的多飲，而不是多飲導致的多尿。俗話(huà)說(shuō)：水是生命之源。眾所周知：人體內的70％都是水分，人不吃飯可活20天；然而，如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶劑，它有利于營(yíng)養素在體內的吸收和運輸，并能及時(shí)地將代謝物排出體外；其二，水可以清洗尿道；其三，水可以降低血糖、血黏稠度和稀釋血液。由此可見(jiàn)水對糖尿病患者而言也是至關(guān)重要的。本來(lái)糖尿病患者體內留不住水，再加上人為地控制飲水，使得飲水不足，這對糖尿病患者而言是極其有害而又被忽視的重要問(wèn)題。作為一名糖尿病患者，尤其要注意每日早晚確保2杯水。清晨1杯水，其目的是補充前1夜丟失的水分，并稀釋血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水，這不僅可補充夜間對水分的需要，而且可以降低血液的黏稠度，維持血流通暢，防止血栓形成。這兩杯水對老年糖尿病患者尤為重要。
3 維生素
營(yíng)養元素盡可能全面均衡，對糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是營(yíng)養素之間要有一個(gè)恰當的比例。而這一點(diǎn)正是許多患者較難掌握的。糖尿病的特點(diǎn)是三多，即：多食、多飲、多尿，雖然吃得多，喝得多，但排泄得也快，許多水溶性營(yíng)養素都隨著(zhù)尿液的排泄而丟失了。因此，糖尿病患者對營(yíng)養的需求比一般健康的人還要高出許多倍。比如維生素C，會(huì )因精神壓力、尿液的流失和糖分的破壞而需求量大增；維生素B族和其它許多營(yíng)養素也都會(huì )更多地隨尿液流失。
通常專(zhuān)家在給糖尿病患者的忠告里的第一條，就是讓他們多吃維生素。糖尿病患者的維生素每日攝入量與正常人的需求一致。對糖尿病病情控制不好，這里建議糖尿病患者，尤其年長(cháng)的患者要提高B族維生素和維生素C的攝入。建議糖尿病患者每日服用維生素B1：1.3~1.6mg；維生素B2:1.2~1.5mg；維生素C：200mg。
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