icu護士實(shí)習的自我鑒定
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,下面是小編整理的icu護士實(shí)習自我鑒定，歡迎來(lái)參考！
鑒定一：icu護士實(shí)習自我鑒定
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的'，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
鑒定二：icu護士實(shí)習自我鑒定
實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待。本人在某某中醫院工作，通過(guò)半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下，在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習。
通過(guò)學(xué)習使我意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu，我的.帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作， 可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心， 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間， 又是本科生，做起事來(lái)應得心應手才是，面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
鑒定三：icu護士實(shí)習自我鑒定
icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的'反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。 在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。
嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的icu實(shí)習轉眼結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對icu的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
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