生育保險有哪些報銷(xiāo)流程

關(guān)于生育保險有哪些報銷(xiāo)流程

　　導語(yǔ)：  生育保險報銷(xiāo)流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷(xiāo)的一個(gè)程序。

　　生育保險報銷(xiāo)流程

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證;

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規定享受生育保險待遇：

　�。�1）符合國家、省、市計劃生育政策規定;

　�。�2）分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月。

　�。�3）產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結婚證、社�？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫院直接刷卡結算。

　　生育保險報銷(xiāo)條件

　　職工享受生育保險待遇，應當同時(shí)符合下列條件：

　�。�1）所屬用人單位依照本辦法參加生育保險并依法為職工繳納生育保險費的;

　�。�2）符合國家及自治區、兵團人口與計劃生育有關(guān)規定生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)的。

　　生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

　　生育醫療費用包括生育的醫療費用和計劃生育的醫療費用及法律、法規規定的應當由生育保險基金支付的其他項目費用。

　　生育的醫療費用指女職工在孕產(chǎn)期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫療費用，包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫療費用。

　　計劃生育的醫療費用指職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管或者輸精管結扎及復通手術(shù)、實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)或者引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫療費用。

　　生育保險繳費比例

　　繳費基數

　　若職工月平均工資低于自治區城鎮單位從業(yè)人員月平均工資60%，按下限2479元確定繳費基數。

　　若高于自治區城鎮單位從業(yè)人員月平均工資300%，則按上限12396元確定繳費基數。

　　繳存比例：0.9%

　　繳存金額=繳存基數x繳存比例

　　注：個(gè)人不用繳納生育保險，統一由用人單位繳納

　　繳費方式：

　　由單位負責繳交生育費用（員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險費用），單位一般通過(guò)賬戶(hù)轉賬渠道進(jìn)行繳交。

　　繳費日期：

　　生育保險費按月征收，用人單位應于每月5日前繳納生育保險費，從下月起開(kāi)始享受生育保險待遇。

　　繳費時(shí)限：

　　生育保險通常規定是繳費滿(mǎn)一年，且生育時(shí)仍在繳費中，可以享受生育保險的相關(guān)待遇。