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診所實(shí)踐報告范文
診所實(shí)踐報告范文（一）
20xx年1月23日下午4點(diǎn)30分，我的寒假生活如期而至，為了這場(chǎng)考試，準備了一個(gè)多月，背誦了一個(gè)星期，大戰了三天，滿(mǎn)腦子都是炎癥和創(chuàng )傷，深深給我一種下了考場(chǎng)便是新生的喜悅。當晚就坐上了回家的列車(chē)，打算大睡三天三夜。
睡了一天，晚上吃過(guò)飯，媽的話(huà)匣子便打開(kāi)了，先是噓寒問(wèn)暖嘮叨了許久，而后切入正題，著(zhù)實(shí)讓人招架不�！皟鹤�，媽最近胳膊老是疼，有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng)，是怎么了，能吃些什么藥治治��？”“礙…這個(gè)，這個(gè)還沒(méi)仔細學(xué)……”“那你學(xué)什么��？”“嗯，現在我可以準確找到疼痛的部位、誘因，但不知道吃什么藥，止痛藥畢竟治標不治本�！眿屩皇俏⑽⒁恍�，不過(guò)好歹我算過(guò)關(guān)了。
睡了一天，再次躺在床上我卻怎么也睡不著(zhù)，心里總有些解不開(kāi)的結。輾轉反側，不斷的反問(wèn)自己我到底學(xué)到了什么，畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫生，而不是一個(gè)殺人的屠夫！越想越不會(huì )，越不會(huì )越想，腦子里全是漿糊，我怎么對得起那每年五六千的學(xué)費。為了一句對得起，第二天我來(lái)到隔壁農村醫療合作社，打算好好學(xué)習。
說(shuō)是農村醫療合作社，其實(shí)只是一家小型的診所，夫妻倆即是醫生也是護士，配合地相當默契，在附近也算小有名氣。在這十多天每天除了打掃衛生、換換藥水也沒(méi)什么其他工作，其余時(shí)間我則待在門(mén)診室，有病人便站在老師一旁虛心學(xué)習，閑下來(lái)便翻閱一些醫學(xué)書(shū)籍，有什么不懂的再向老師請教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多，也深深佩服這些在基層艱苦奮斗的醫務(wù)工作者。
農村比不上鄉鎮，醫療設施匱乏，大部分醫務(wù)工作者水平有限，應對突發(fā)公共衛生事件能力十分薄弱。但他們依舊堅守在自己的崗位上，艱苦奮斗，無(wú)私奉獻，憑借多年臨床經(jīng)驗妙手回春守護一方安康。
一天，一阿姨帶著(zhù)大約八、九歲的兒子看病，老師經(jīng)過(guò)一系列簡(jiǎn)單的體格檢查，診斷為發(fā)熱，一連打了三天點(diǎn)滴，每次水輸完體溫近似正常，可兩三個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高，孩子的母親十分著(zhù)急，生怕孩子腦子會(huì )燒壞。我在一旁也很著(zhù)急，雖然普通發(fā)熱不會(huì )影響孩子智力，但發(fā)燒尤其是高燒時(shí)，會(huì )對機體帶來(lái)一定的危害，甚至休克。例如，發(fā)燒使神經(jīng)系統的興奮性增高，特別是高燒（40～41℃）時(shí)，病人可能出現煩躁、譫語(yǔ)、幻覺(jué)。有些病人出現頭痛。在小兒，由于中樞神經(jīng)系統尚未發(fā)育成熟，高燒比較容易引起抽搐（熱驚厥）。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快，一般成年人體溫每升高1℃，心率每分鐘增加15次，兒童可增加更多，心率過(guò)快可使心臟病或貧血病人的心臟負擔加重，甚至會(huì )引起心力衰竭。此外，發(fā)燒時(shí)還會(huì )消耗大量的自身物質(zhì)和能量，這些都對人體不利。正當大家都很焦急時(shí)，老師神情淡定，不慌不忙有條不紊地重新做了檢查，只見(jiàn)老師檢查額頭和兩顳時(shí)嘴角輕輕上揚露出一絲絲微笑，接著(zhù)神情嚴肅，一本正經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下，嘴里不知小聲嘀咕些什么，然后打了退燒針安慰了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃藥，明天上午再來(lái)醫院。站在一旁的我看得是一頭霧水，真不懂老師葫蘆里賣(mài)的是什么藥。心想:“要是吃藥能好的話(huà)，人家都吃了兩三天早就好了，鄉村醫生真不負責，自己治不了還不讓病人盡早到市里檢查，誤人生命�！笨扇f(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，第二天，孩子真的不發(fā)燒了。懷著(zhù)好奇我跑去問(wèn)老師，一定把這事弄明白。原來(lái)，老師微笑是因為看到孩子額頭和兩顳的頭發(fā)是一束束的。在鄉下，老人都說(shuō)這是嚇到了要叫魂，怪不得看到老師在小聲嘀咕呢，原來(lái)如此。老師說(shuō)，雖然這種土方法很不科學(xué)合理，但卻能達到一定治病效果，只要能治病，能解除病人的痛苦，管他什么法子！醫者仁心，大醫精誠。確實(shí)，隨著(zhù)每一位患者的治愈、每一種疾病的攻破，將會(huì )有一個(gè)新的病例等待診斷治療、一種新的技術(shù)或方法等待掌握，醫學(xué)的學(xué)習和提高是永無(wú)止境的�。�！
臨近春節，大量外出務(wù)工的鄉親陸陸續續回家過(guò)年。由于氣溫差異，許多都得了感冒，醫院人手不足，老師示意讓我幫著(zhù)扎針。靜脈注射是護理知識，護理學(xué)學(xué)生必須掌握的，但對于臨床來(lái)說(shuō)，主要是針對手術(shù)和手法治療，靜脈注射并不屬于臨床醫生掌握范圍，但是在學(xué)校上實(shí)驗課時(shí)曾經(jīng)學(xué)過(guò)給小白兔耳緣靜脈注射 。心里雖然有些膽怯但有了這些經(jīng)驗又摩拳擦掌，躍躍欲試并自認為扎針很簡(jiǎn)單。
一切準備就緒，首先扎止血帶，由于病人較胖，扎過(guò)以后靜脈血管很難凸起，選擇一根相對較好的血管和進(jìn)針位置進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒，我開(kāi)始持針準備進(jìn)針，心跳加速，越擔心扎不上越扎不上，針一進(jìn)去沒(méi)見(jiàn)回血，當時(shí)面紅耳赤，很愧疚的看了看病人。這時(shí)，老師接過(guò)手里的'針邊示教邊解說(shuō): 首先扎止血帶，扎過(guò)以后一般靜脈大多都會(huì )凸起；選擇一根好的血管和進(jìn)針位置對輸液成功也是很重要的， 對于進(jìn)針位置的選取以進(jìn)針完畢后易固定為宜，當然特殊情況特殊對待，可以不太直，但要視針頭粗細選擇合適的靜脈直徑、有利于輸液成功；選好血管后便可準備消毒進(jìn)針，首先皮膚繃緊必不可少且繃緊后以血管微凸為好，進(jìn)針角度宜小，可保持＜20度的角度進(jìn)針，刺穿皮膚刺入血管見(jiàn)回血后視血管走向再向前進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn)，隨后平行進(jìn)針； 最后固定，不宜固定的針柄要小心粘好、并可適當塞棉球墊起針柄以保持輸液順暢。
對于那些較胖病人或肉手看不見(jiàn)血管的病人可先扎止血帶，血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過(guò)碰到凸起是血管的話(huà)便要注意摸清其走向。如果怕記不住可用復合碘消毒病人皮膚和自己摸血管的手指，再從順其走向在血管上滑過(guò)便會(huì )留下一條"水跡"并可對光使血管微凸處反光有利于進(jìn)針和觀(guān)察血管走向，利于見(jiàn)回血后的平行進(jìn)針 血管較深可適當增加進(jìn)針角度見(jiàn)回血后，同樣要依血管走向平行進(jìn)針對于進(jìn)針長(cháng)度可視血管好壞而定，通常進(jìn)二分之一到三分之二即可。多么規范的操作，多么嫻熟的動(dòng)作，他用自己的行動(dòng)給我上了深深的一課。只有精湛的技術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗才能滿(mǎn)足對患者高度負責的要求，才能盡自己最大的努力去解除患者的痛苦。
正如鐘老所言，選擇醫學(xué)可能是偶然，但你一旦選擇了，就必須用一生 的忠誠和熱情去對待它。切記:博學(xué)而后成醫，厚德而后為醫，謹慎而后行醫！
實(shí)習，是一種磨練,是對自己感受醫院環(huán)境,了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，更是對自己醫護夢(mèng)想的期前準備，
實(shí)習，讓我明白了許多。實(shí)習14天，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如：每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在實(shí)習前沒(méi)有好好學(xué)習，加上填鴨式的傳統教育模式，被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時(shí)對抗疾病的材料，只要不斷翻書(shū)，真有種”書(shū)到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話(huà)：”一位實(shí)習醫生在接受病人的詢(xún)問(wèn)時(shí)，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說(shuō)要上廁所，而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書(shū)去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題，該以什么借口去逃避呢?”因此，學(xué)習科學(xué)知識，尤其是生命攸關(guān)的醫護知識，來(lái)不得半點(diǎn)虛假，我們一定要做到理論根基扎實(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。 學(xué)會(huì )了理論聯(lián)系實(shí)際，在那里，我也深知建立良好的護患關(guān)系，對于順利實(shí)施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護患關(guān)系，首先要做到將心比心，用一顆博愛(ài)之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì )病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì )獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學(xué)界燦爛的風(fēng)景。
其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì )毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景�！蔽⑿Ψ⻊�(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂(lè )而不為呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì )，由于我的自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應的操作訓練，這樣的現實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應該是得心應手才是，面隊老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實(shí)是另一翻感覺(jué)，假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無(wú)形的定心丸，無(wú)論是護士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱(chēng)贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸，你看，旁邊小孩剛入院時(shí)，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會(huì )，是你們，用親切的話(huà)語(yǔ)安慰我們，讓我們有戰勝疾病的信心，是你們細心的照顧，讓我們迅速康復�！边@是出自住院病人的心聲，相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊。我因此也備受Ji勵，我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫護事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關(guān)系，遵從導師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。
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