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自閉癥治療方法
自閉癥,是廣泛性發(fā)育障礙的一種亞型,以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。
臨床表現
1.語(yǔ)言障礙
語(yǔ)言與交流障礙是孤獨癥的重要癥狀,是大多數兒童就診的主要原因。語(yǔ)言與交流障礙可以表現為多種形式,多數孤獨癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì )說(shuō)話(huà),或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現語(yǔ)言倒退,在2~3歲以前有表達性語(yǔ)言,隨著(zhù)年齡增長(cháng)逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語(yǔ)或在極少數情況下使用有限的語(yǔ)言。他們對語(yǔ)言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。
2.社會(huì )交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現出與別人無(wú)目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài),也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系,對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見(jiàn)一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒(méi)有去觀(guān)看的興趣或去參與的愿望。
3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對于正常兒童所熱衷的'游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀(guān)察轉動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續數十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣,卻十分關(guān)注非主要特征:患者固執地要求保持日;顒(dòng)程序不變,如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線(xiàn)等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì )表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現反抗行為;颊呖捎兄貜涂贪鍎(dòng)作,如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4.智能障礙
在孤獨癥兒童中,智力水平表現很不一致,少數患者在正常范圍,大多數患者表現為不同程度的智力障礙。國內外研究表明,對孤獨癥兒童進(jìn)行智力測驗,發(fā)現50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%為輕度智力缺陷(智商為50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正常的被稱(chēng)為高功能孤獨癥。
自閉癥治療方法
1.環(huán)境的控制
家庭和學(xué)校應提供孩子安定、和樂(lè )的環(huán)境,以減少孩子的不安和焦慮。家庭的溫馨、父母的溫情、兄弟姐妹間的親情對于自閉癥兒童的教育康復具有重要的意義和作用,并非是對他們溺愛(ài),而是首先要理解;學(xué)校要關(guān)心和幫助他們,鼓勵他們努力學(xué)習生活,建立自信,鼓勵他們做自己能夠做的事情。
2.行為介入
行為介入就是與孩子做同樣的動(dòng)作。但此行為要有所選擇,并注意思考如何介入行為、介入后能產(chǎn)生多少效果、如何處理發(fā)展新的學(xué)習(包括語(yǔ)言、行為等)三要點(diǎn)。
3.循行漸進(jìn)地教育
孩子的不當行為多是長(cháng)期累積養成的.,為消除其行為問(wèn)題,應訂階段性的目標,慢慢減少不適當行為。如孩子每天尖叫20次,慢慢使他減為15次、10次、5次而至行為消除。若是急于求成,容易使孩子產(chǎn)生害怕心理,誤以為自己即將受到傷害,而排斥治療。
4.替代行為范本行為
在護理自閉癥兒童時(shí)家長(cháng)不但要告訴他們禁止哪些行為,哪些行為應如何替代他們原有的行徑;而且要為孩子提供范本行為,指導兒童學(xué)習任何一項行為及能力,使他們對范本行為產(chǎn)生興趣,做好范本行為的決心。
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