(合集)工傷事故賠償協(xié)議書(shū)24篇
在現實(shí)社會(huì )中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據之一。大家知道協(xié)議的格式嗎？以下是小編為大家收集的工傷事故賠償協(xié)議書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：____________
乙方：____________
乙方于______年___月__日起到甲方處工作。______年___月__日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后，甲方對乙方采取了積極的醫療救治措施，并承擔了乙方醫療期間發(fā)生的醫療費、護理費及其他相關(guān)費用�，F已初步治療終結，尚需要在家靜養。
經(jīng)雙方平等協(xié)商，一致同意解除甲乙雙方間的勞動(dòng)合同關(guān)系，并就乙方工傷賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：
第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計人民幣52000元（人民幣伍萬(wàn)貳仟元整）。
第二、甲方給付乙方的.工傷損害賠償款具體包括后續治療費、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會(huì )保險金等各項費用共計人民幣52000元（人民幣伍萬(wàn)貳仟元整）。
第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時(shí)付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性付清。
第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結賠償，甲方支付給乙方該筆數額為人民幣52000元（人民幣伍萬(wàn)貳仟元整）的賠償款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權利，甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任。
第五、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實(shí)有效，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將其所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方。
第九、本協(xié)議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。
第十、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）：____________
______年___月__日
乙方（簽字）：____________
______年___月__日
中間人：____________
______年___月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
甲方：_______________
乙方：_______________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行：
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于_____年_____月_____日在________市________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷（第2-5指毀損傷）。后甲方及時(shí)送往________市________________人民醫院接受治療，治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫療費）�，F已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用）共計人民幣貳拾萬(wàn)元整（現金付款），以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的'一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方（簽字）：________________
乙方（簽字按手模）：________________
_____年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：_____________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方：_____________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
身份證號：_____________
甲方在昌寧至翁堵水泥路建設施工中，于20_______年_____月_____日，雇傭乙方進(jìn)行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動(dòng)雇傭關(guān)系。20_____年_______月_______日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導致乙方小腿受傷，經(jīng)及時(shí)送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。
為解決乙方在治療、生活等方面賠償的相關(guān)問(wèn)題，甲乙雙方在平等自愿的基礎上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類(lèi)似案件判決結果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。
一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用（乙方已確認，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清）。
二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____日內，應向乙方支付一次性賠償人民幣________________元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議第二條規定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據，否則甲方有權拒絕支付。
四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規定的.賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無(wú)其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無(wú)關(guān)。
五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內支付對方貳拾萬(wàn)元（￥200000.00元）的違約金，并另行司法程序。
施工隊（甲方）：_____________
甲方代表（簽字）：_____________
勞動(dòng)者（乙方簽字）：_____________
見(jiàn)證人（簽字）：_____________
簽署日期：_____年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：____________
乙方：____________（身份證號：________________）
自____年____月____日，乙方被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日，乙方在工作時(shí)，不慎______受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù)，現已痊愈。
為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計_______________________元整（￥_____________元）；
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利；
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：____________乙方：____________
____年____月____日____年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：_____________________
法定代表人/負責人：_____________________
地址：_____________________
乙方：_____________________
身份證號碼：_____________________
住址：_____________________
就乙方在甲方工作受傷一事，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性給付乙方（￥_____________________元人民幣），該費用包括但不限于工傷保險條例、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規定中所規定的醫療費、停工留薪、護理費等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的'一切費用。
二、乙方在住院治療期間，甲方為乙方已經(jīng)墊付（￥_____________________元人民幣），該筆費用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據及用藥明細應當交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對其自身的傷情已經(jīng)向多家醫院咨詢(xún)完畢，對自己可能發(fā)生的傷害結果有完全清楚的認識和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)沒(méi)有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權利，均屬于無(wú)理要求，相對方可以憑本協(xié)議對抗其無(wú)理要求，司法機關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請求。同時(shí)乙方承諾一旦啟動(dòng)司法或其他程序，無(wú)論乙方是否勝訴或者某項權利得到確認，甲方有權要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的以上款項，乙方?jīng)]有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起，甲、乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止，乙方在離職前的工資已結清。因雙方勞動(dòng)關(guān)系終止辦理移交手續而產(chǎn)生的費用由乙方承擔，該費用包括但不限于社會(huì )保險費用、檔案費用。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，協(xié)議一式2份，雙方各執一份，兩份具有同等法律效力。
甲方：_____________________
乙方：_____________________
協(xié)議簽訂時(shí)間：____________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：_____________
法定代表人：_______________
乙方：____________
身份證號：_____________
針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶(hù)________處發(fā)生工傷一事，經(jīng)雙方協(xié)商，就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下：
一、乙方確認與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系，雙方的權利義務(wù)隨之終止。
二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計￥____元（大寫(xiě)__________________________元整）。
該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。
三、乙方工傷治療期間的.醫療費用￥_____________元（大寫(xiě)__________________________元整）由甲方承擔，并已全部支付。
四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為，乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密（包括本協(xié)議內容）進(jìn)行保密，不得泄露給任何第三方，否則應向甲方支付違約金￥_____________元（大寫(xiě)__________________________元整）。
五、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定，本協(xié)議一經(jīng)生效，從此雙方無(wú)涉，當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求，雙方不再存在其他任何爭議。
六、本協(xié)議書(shū)一式貳份，各份具有同等法律效力，甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲方（蓋章）：_____________
乙方（簽字或蓋章）：_____________
_____年___月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：___________公司
法定代表人：_________
乙方：_________
身份證號：_________
住址：_________
甲乙雙方于_____年_____月_____日，就乙方在甲方工傷賠償一事，經(jīng)平等、友好協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議，雙方共同遵守：
一、甲乙雙方共同確認，乙方在甲方工地所受的傷為工傷；
二、甲乙雙方共同確認，以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準，即乙方為_(kāi)_級傷殘；
三、甲方總計賠償乙方金額：包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營(yíng)養費及經(jīng)濟補償等全部工傷待遇各項費用（不包括甲方已墊支的醫療費），合計人民幣：___________元（大寫(xiě)：____________________元整）�？鄢曳皆严蚣追浇柚У腳________________元，甲方在簽訂本協(xié)議時(shí)，實(shí)際應向乙方一次性支付：___________元（大寫(xiě)：____________________元整）。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，任何時(shí)間、任何情況下，乙方均無(wú)權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求；
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。
六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
七、雙方認為需要約定的`其他事項：
1、________________________________________________________________________
2、________________________________________________________________________
八、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__________元賠款起生效。
甲方：___________公司
乙方：_________
_____年_____月_____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲方：_________________
乙方：_________________
鑒于甲方和乙方在__________（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工傷事件”）中發(fā)生的工傷事故，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規的規定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、工傷賠償責任
甲方愿意一次性賠償給乙方人民幣__________元（大寫(xiě)：________________元整），作為乙方工傷醫療費、工傷期間工資、傷殘補助金等全部賠償費用。
二、支付方式
甲方應于本協(xié)議簽訂之日起__________日內，將賠償金一次性支付給乙方。
三、工傷待遇
乙方在此確認，甲方已經(jīng)支付了乙方在工傷期間所有的醫療費用，并已向乙方支付了工傷期間的生活費、營(yíng)養費等其他相關(guān)費用。
四、工傷保險待遇
乙方在此確認，甲方已經(jīng)按照國家有關(guān)規定向乙方支付了工傷保險待遇，包括但不限于醫療費用、傷殘補助金等。
五、保密條款
甲乙雙方同意在本協(xié)議簽訂后，對涉及工傷事故的.任何信息進(jìn)行保密，不得向任何第三方透露或泄露相關(guān)信息。
六、違約責任
如果甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償金，則甲方應按照每遲延一天支付賠償金總額的__________%向乙方支付違約金。
七、爭議解決
本協(xié)議的簽訂和履行不構成對法律法規和相關(guān)規定的違反。
如甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭議，應協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均有權向甲方所在地人民法院提起訴訟。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：________________
乙方（簽字）：________________
日期：________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇9
甲方：________________
乙方：________________（身份證號：__________________________），
乙方為_(kāi)____工人，_____年_____月_____日因在_____施工中，不慎________________受傷，事故發(fā)生后，甲方人員及時(shí)將本人送至醫療，并支付醫療費�，F腳傷基本痊愈，為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
1、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用合計壹萬(wàn)捌仟元整（18000.00元）；
2、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章：________________
乙方簽字：________________
時(shí)間：________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇10
甲方：___________
乙方：___________公司
本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議資料：
一、甲方和乙方雙方確認，甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘，由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用，賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償等各項費用，合計人民幣80000元整；以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲方為乙方重新安排工作，具體工程以乙方能夠理解為準。
三、乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求；乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
四、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的.狀況下簽定本協(xié)議。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方：___________
乙方：___________
日期：___________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇11
甲方：________________公司
乙方：________________
身份證號：________________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請工會(huì )或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關(guān)規定規定，雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、乙方被甲方聘為職工，_____年_____月_____日乙方在工作時(shí)因自己不慎____________受傷。乙方經(jīng)治療現在已經(jīng)花費住院費____________元、醫院收據____________元、生活補助____________元、護理費____________元、交通費____________元，共計____________元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒(méi)有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續治療中發(fā)生的`掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業(yè)補助金等各項費用共計________________元整；該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項款項后，乙方自愿放棄其他各項權利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔。
八、本協(xié)議一式肆份，雙方各持一份，見(jiàn)證人留存兩份。
甲方：____________
乙方：____________
見(jiàn)證人：____________
日期：____________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇12
甲方：_______________
乙方：_______________
為了解決乙方工傷事宜，根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》的相關(guān)規定，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、_____年_____月_____日乙方在___________過(guò)程中不慎受傷。乙方經(jīng)治療過(guò)程中所發(fā)生的費用已經(jīng)由甲方全部支付。
二、雙方自本協(xié)議簽訂后解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、甲方一次性對給予乙方賠償________元。該款包括本合同簽定后乙方的停工留薪工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費后續治療中發(fā)生的掛號費、住院費、交通食宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、護理費、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、一次性傷殘補助金以及因解除雙方勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的`相關(guān)補償等各項費用。
四、上述款項甲方于本協(xié)議簽訂后支付給乙方壹拾萬(wàn)元整；于_____年_____月_____日前支付乙方_________元整；其余款項甲方于20____年底前支付完畢，如遇甲方資金困難，甲方可延遲至_____年_____月_____日前付清，甲方如不按期給付，甲方延期按30%的違約金付給乙方。
五、本協(xié)議簽訂后，關(guān)于本次工傷賠償及解除勞動(dòng)關(guān)系全部解決完畢，雙方不得向對方主張其他權利。
六、本協(xié)議是甲乙雙方自愿的，真實(shí)意思的表示，經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔。
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇13
用人單位：____________
勞動(dòng)者：____________
身份證號：_________________
電話(huà)：_________________
根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎上，就勞動(dòng)者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右，_____在__________，做______________________________工作時(shí)，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動(dòng)者相應的一次性補償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
�。�1）醫療費及后續治療費用為：__________；
�。�2）誤工費（含醫療期間及出院之后的康復期）為：__________；
�。�3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等）為：_______________；
�。�4）前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延；勞動(dòng)者本人應領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應提供經(jīng)公證的.授權委托書(shū)。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項社會(huì )保險關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無(wú)其他任何其他債權、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續（如工作交接等）。
第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動(dòng)者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執三份，勞動(dòng)者執一份，具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )進(jìn)行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：____________
勞動(dòng)者（簽字）：____________
經(jīng)辦人（簽字）：____________
日期：____________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇14
甲方：__________________
乙方：__________________
鑒于甲方于_______年_______月_______日在乙方工作過(guò)程中受傷一事，依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的'原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據相關(guān)法律法規之規定，達成如下協(xié)議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方醫療費共計幣_______元（大寫(xiě)：_______萬(wàn)_______千_______百_______拾_________元整）。
2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、工傷康復費、后續治療費、輔助器械費及其他費用，共計幣_______萬(wàn)元（大寫(xiě)：_________________________元整）。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起，乙方可以通過(guò)現金或者銀行匯付方式支付上述款項，甲方的銀行帳戶(hù)為：______________
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。
六、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
七、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、費、律師費，及其他經(jīng)濟損失。
八、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：__________________
乙方：__________________
________年_______月_______日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇15
甲方（單位）：___________
乙方（個(gè)人）：___________
身份證號碼：___________
為了解決乙方工傷事宜，雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據相關(guān)法律法規之規定，達成如下協(xié)議內容：
一、工傷經(jīng)過(guò)
乙方于_____年___月__日在為甲方工作過(guò)程中受傷。
主要傷情：_______________________________________________________。
二、賠償金額與支付
1、雙方確認，本協(xié)議簽訂之前，甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔下列費用：醫療費等各項合計人民幣（大寫(xiě)）______________________元整（￥___________元）。
2、除已經(jīng)支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣（大寫(xiě)）______________________元整（￥___________元）。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇，以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時(shí)間：_____年___月__日前支付。
4、工傷保險處理：各方同意按下列第_______種方式處理：
�。�1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。社會(huì )保險（含工傷保險）作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社�；鹚Ц兜墓鰬獨w甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還）。
�。�2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會(huì )保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方指定收款賬號：
開(kāi)戶(hù)行：______________________
戶(hù)名：______________________
三、勞動(dòng)關(guān)系解除
1、雙方同意，雙方勞動(dòng)關(guān)系于_____年___月__日（解除日）解除；勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準為：每月人民幣___________元。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權利義務(wù)就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限于后續的`醫療費用等）均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動(dòng)報酬、補償金、賠償金、費用報銷(xiāo)，不得提起監察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情，如傷情發(fā)生任何變化，均不影響本協(xié)議的執行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定，則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結果影響本協(xié)議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經(jīng)濟損失。
六、其它
1、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
甲方：___________
乙方：___________
乙方親屬簽字：___________
見(jiàn)證人簽字：___________
簽署日期：_____年___月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇16
甲方：___________
身份證碼：___________
家庭住址：___________
電話(huà)：___________
乙方：石家莊___________公司
法人代表：___________
鑒于甲方于_____年___月__日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規等有關(guān)規定，雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆ｋU條例》，達成協(xié)議如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于_____年___月__日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥___________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥___________元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用）共計人民幣______________________元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無(wú)涉。
二、付款期限：
本協(xié)議第一條第2項確認的款項，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣______________________元整；20____年8月31日前付人民幣______________________元整，余款人民幣___________元整于20_____年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶(hù)為：_________________________________。
三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利；
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利；
六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的.仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方：___________
乙方：___________
_____年___月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇17
�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）：_________________
�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）：_________________
根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規的規定，雙方在平等、自愿、公正、誠實(shí)信用的原則基礎上，就乙方賠償甲方因工傷所致的.損失事宜達成如下協(xié)議：
一、乙方同意按照法定工傷保險待遇標準，一次性賠償甲方人民幣__________________元（大寫(xiě)：________________________元整）作為乙方因工傷所致甲方損失的賠償金。
二、乙方應將上述賠償金支付給甲方，甲方應向乙方出具收到上述賠償金的憑證。
三、甲方收到乙方賠償金后，應向乙方出具收據，并保證不再就工傷賠償事宜向乙方提出任何形式的賠償要求。
四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：_________________
乙方（簽字）：_________________
日期：____年__月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇18
甲方（用人單位）：_________________
乙方（勞動(dòng)者）：_________________
甲、乙雙方就乙方在上班時(shí)間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費，工傷醫療補助金等共計人民幣_________________元（大寫(xiě)：__________________________________元整）。
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方在甲方工作期間應獲得的`工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門(mén)提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會(huì )以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無(wú)任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的全部權利和義務(wù)，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
日期：_________________
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇19
甲方：_________________（公司全稱(chēng)）
地址：_________________
法定代表人：_________________
乙方：_________________（員工全稱(chēng)）
地址：_________________
身份證號碼：_________________
鑒于甲乙雙方之間的工傷事故已經(jīng)發(fā)生，雙方就工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：
一、事故經(jīng)過(guò)
乙方在甲方公司工作期間，因發(fā)生工傷事故受到傷害。甲方按照相關(guān)法律法規及政策規定，給予了及時(shí)有效的救治和賠償。
二、協(xié)議內容
1.甲方同意按照國家法律法規和政策規定，給予乙方工傷賠償。
2.賠償金額為：___________________________________________________元整。
3.賠償金額包括但不限于以下項目：醫療費用、住院伙食補助費、交通住宿費、誤工費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金等。
4.甲方應在本協(xié)議簽署后30日內，將賠償金額支付至乙方指定的'銀行賬戶(hù)（賬戶(hù)信息：__________________________________）。
三、雙方權利義務(wù)
1.甲方承諾按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償金。
2.乙方承諾在甲方支付賠償金后，不再追究甲方的任何責任。
3.乙方不得向甲方提出其他任何要求，并積極配合甲方處理善后事宜。
四、保密條款
1.雙方同意對本協(xié)議內容及涉及到的商業(yè)秘密、工傷事故等保密。
2.保密期限為協(xié)議簽訂之日起至雙方合作關(guān)系結束為止。
五、違約責任
1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償金，乙方有權要求甲方支付違約金。
2.若乙方在甲方支付賠償金后，仍然追究甲方的責任，甲方有權要求乙方返還已經(jīng)支付的賠償金。
六、其他事項
1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。
2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
3.本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
甲方（公司）：_________________（蓋章）
法定代表人：_________________（簽字）
日期：____年__月__日
乙方（員工）：_________________（簽字）
日期：____年__月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇20
甲方：_________________
乙方：_________________
乙方于____年__月__日在甲方單位受傷，甲方立即采取措施，為乙方辦理了工傷認定申請，并進(jìn)行了工傷鑒定，現鑒定結果已經(jīng)出來(lái)，乙方經(jīng)治療，現已基本康復，經(jīng)乙方申請，甲方同意，現雙方自愿達成如下協(xié)議：
1.乙方已評定為工傷，傷殘等級為_(kāi)_______級。
2.甲方一次性賠償乙方一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、誤工費用、后續醫療費用、傷殘器具費用、營(yíng)養費用、護理費用、伙食補助費用、交通費用等，共計人民幣___________________元（大寫(xiě)：____________________________________元整）。
3.甲方在乙方康復出院后，及時(shí)將上述費用支付給乙方，乙方收到上述費用后，向甲方出具收據。
4.乙方自愿放棄其他賠償要求，乙方與甲方之間不再存在任何糾紛。
5.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方（蓋章）：_________________
乙方（簽字）：_________________
日期：____年__月__日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇21
用人單位：__________________
單位職工：__________________
自______年______月______日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。___年___月___日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結果（身體部位）受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。乙方工傷醫療期屆滿(mǎn)后，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門(mén)依法鑒定為_(kāi)__級傷殘。
基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此，甲方也尊重其意愿，同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自年___月___日起，終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現依法就乙方工傷傷殘之賠償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條、乙方確認：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)向乙方交付園區公積金管理中心支付的一次性傷殘補助金，其數額為乙方本人___個(gè)月的'工資，即人民幣______________元整（￥___________元）。
第二條、甲方于本合同簽署之日起三個(gè)月內，應向乙方支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等工傷待遇，該款項之金額合計為人民幣。
第三條、乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議第二條規定的款項，其中本協(xié)議簽署時(shí)支付人民幣，___年___月末再支付人民幣，___年___月末再支付人民幣。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第四條、本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權利，雙方之間無(wú)其他糾葛。
第五條、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。
第六條、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
用人單位（甲方）：__________________
勞動(dòng)者（乙方）：____________________
簽署日期：____________年____月____日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇22
甲方：________
乙方：________
甲方為乙方員工，甲方于________年________月________日在莆田市城廂區工地因工受傷，甲方與乙方工傷賠償糾紛一案雖經(jīng)莆田市城廂區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )作出裁決（閩莆城勞仲案［20_____］________號），但為了更妥善解決本案，使得甲方能夠盡早得到賠償，雙方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則，根據《工傷保險條例》等法律規定，達成以下協(xié)議：
一、乙方在協(xié)議簽訂之日一次性支付給甲方停工留薪工資、住院護理費、一次性傷殘就業(yè)補助金共計人民幣四萬(wàn)六千元。
二、甲方醫療費、住院伙食補助費、交通費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金等屬于社保機構支付的.項目，甲、乙雙方應當互相配合去申領(lǐng)。
三、甲方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方的勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。
四、甲方領(lǐng)取上述各項費用后，自愿放棄與城廂區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )裁決書(shū)中賠償差額的權利，不得就本次工傷賠償再向乙方追究權利。
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生和解除所產(chǎn)生的各項權利。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：_____________________
________年________月________日
乙方：_____________________
________年________月________日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇23
甲方：________
乙方：________
根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》和相關(guān)法律法規的規定，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就甲方工傷事故的賠償和解達成如下協(xié)議：
一、賠償金額
1.乙方同意向甲方支付工傷賠償金人民幣________________________元。
2.乙方同意支付甲方因工傷造成的醫療費用、誤工費等相關(guān)費用，共計人民幣________________________元。
二、賠償方式
1.乙方將工傷賠償金和相關(guān)費用一次性支付給甲方。
2.乙方將按照國家規定的方式，將甲方的工傷賠償金和相關(guān)費用支付至甲方指定的'銀行賬戶(hù)。
三、解除勞動(dòng)合同
1.甲乙雙方同意自本協(xié)議簽署之日起，解除甲方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
2.乙方將向甲方支付相應的經(jīng)濟補償金和未休年假工資等。
四、其他約定
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方（簽字）：________________
乙方（簽字）：________________
日期：_______年________月________日
工傷事故賠償協(xié)議書(shū) 篇24
甲方：_________
乙方：_________
身份證號碼：_________
乙方系甲方職工，_____年_____月_____日在工作期間發(fā)生工傷事故，事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫救措施，并承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的醫療、護理及其他相關(guān)費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等協(xié)商的原則，依據有關(guān)法律規定，經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議，共同遵守：
第一條、乙方確認甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。
第二條、乙方主動(dòng)要求繼續留在甲方工作，甲方承諾提供合適的崗位給乙方，并按以下第三、第四條的.約定分次補償乙方，直到乙方主動(dòng)要求離職。
第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內，甲方支付乙方工傷補償金金額共計_________元（人民幣________________元整），乙方收到款項后應簽署收據憑證，否則甲方有權拒絕支付。
第四條、在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，或者出現勞動(dòng)合同法規定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的情況，或者因為甲方經(jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因導致關(guān)閉時(shí)，甲方再一次性支付乙方補償費用__________________元（人民幣__________________元整），乙方收到款項后應簽署收據憑證，否則甲方有權拒絕支付。
第五條、本協(xié)議賠償數額由雙方根據現行工傷標準協(xié)商確定，屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后，除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權利，雙方之間無(wú)其他爭議。
第六條、違約責任：甲方延遲付款，乙方有權要求甲方及時(shí)付清款項，并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七條、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方：__________________
乙方：__________________
時(shí)間：_____年_____月_____日
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