心理咨詢(xún)工作總結

　　心理咨詢(xún)工作總結

　　自從被師生任命為知心大姐以來(lái)，我能安守本分，勤懇工作，以飽滿(mǎn)的熱情，履行著(zhù)自己的職責，在喜愛(ài)的工作崗位上，鍛煉著(zhù)成長(cháng)著(zhù)快樂(lè )著(zhù)。我感受到了莫大的幸福。不知不覺(jué)中半個(gè)學(xué)期就要結束了，但是還有許多的感人故事沒(méi)有終結。只有階段性的工作進(jìn)行回顧與總結。

　　一優(yōu)雅溫馨的工作室

　　溫馨舒適的育人環(huán)境，會(huì )給人們帶來(lái)心情的快感，我們工作室墻壁上掛滿(mǎn)了美麗的繪畫(huà)，有工作室各項規章制度，承諾書(shū)，老師的寄語(yǔ)，工作室寄語(yǔ)，全體老師的贈言，還有高雅溫馨的窗簾，門(mén)簾，桌上有鮮花，電腦，電話(huà)錄音機，測慌儀，地上有沙發(fā)，茶幾，各種生活用品一應俱全，所有來(lái)訪(fǎng)者都能品嘗一杯為暖的熱茶，讓來(lái)訪(fǎng)者體會(huì )到真正的溫暖，墻外還有一個(gè)美觀(guān)大方的知心信箱，，門(mén)上貼有學(xué)生畫(huà)剪的美麗卡通，歡迎朋友來(lái)做客的標語(yǔ)，一看就有一種與眾不同的感覺(jué)。

　　二 檔案建設與時(shí)俱進(jìn)

　　根據學(xué)生的不同需求，設立了相應的心理咨詢(xún)檔案。首先我們對全體學(xué)生進(jìn)行了心理健康調查，把學(xué)生進(jìn)行分類(lèi)入檔案，對紅燈者進(jìn)行及時(shí)幫助，及時(shí)回訪(fǎng)，并且存入回訪(fǎng)檔案，效果比較理想。為了讓學(xué)生自愿來(lái)咨詢(xún)，我們向全體學(xué)生發(fā)起一封邀請函。在發(fā)出信的第二天，就來(lái)了一批學(xué)生來(lái)做客，我們聊得很投機，從那以后，來(lái)訪(fǎng)者滿(mǎn)意了，回到班里和同學(xué)們交流宣傳，一時(shí)間，我們工作室沸騰了，天天有人訪(fǎng)，時(shí)有感激聲。你來(lái)我往熱鬧非凡，不知不覺(jué)中，學(xué)生對心理咨詢(xún)產(chǎn)生了濃厚的興趣。這對興趣小組的培養帶來(lái)了生力軍，學(xué)生踴躍參加，一個(gè)由60人組成的團隊就這樣誕生了，我們定時(shí)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓學(xué)習，召開(kāi)組織座談會(huì )，開(kāi)展一些有意義的活動(dòng)，以此來(lái)鍛煉他們，服務(wù)別人，并對社會(huì )實(shí)踐過(guò)程進(jìn)行記錄。于是我們又增添了興趣小組成員信息檔案，社會(huì )實(shí)踐檔案等，特別值得一提的是留守兒童檔案。我們給這些特殊學(xué)生，起了一個(gè)健康向上的名字“陽(yáng)光使者”。并給他們建立了“留守兒童陽(yáng)光檔案”。一雙雙可愛(ài)的小手拉住了家長(cháng)和老師的大手，教師心理咨詢(xún)檔案，家長(cháng)心理咨詢(xún)檔案一個(gè)接著(zhù)一個(gè)，后來(lái)知心信箱也派上了用場(chǎng)，學(xué)生的每一封信我們都保存的完整無(wú)塤，就這樣一個(gè)個(gè)豐富多彩的檔案相約而至。

　　4 人文關(guān)懷隨處可見(jiàn)

　　桃李滿(mǎn)天下，朋友處處有。我們成了幸福的人。掌聲笑聲歡呼聲，把我們迎進(jìn)了久違的課堂。什么報告會(huì )，座談會(huì )，交流會(huì )，共同成長(cháng)會(huì )，共同分享會(huì )---。一個(gè)個(gè)真實(shí)又感人的故事，使我刻骨銘心，受益終生，身心健康得到鍛煉，幫助了所需要幫助的人，我們感到很自豪。我們的承諾是：“面對面的咨詢(xún)，心貼心的服務(wù)，笑換笑的交流，手握手的祝�！�。宗旨是：“來(lái)者不拒，有問(wèn)必答，廣交朋友，無(wú)私奉獻”。具體工作中我們采用個(gè)別交談，組織座談，書(shū)信交流，家訪(fǎng)與家長(cháng)面對面交流，走進(jìn)課堂和學(xué)生一起成長(cháng)。興趣小組團隊培養，業(yè)務(wù)學(xué)習，社會(huì )實(shí)踐體驗。在工作中及時(shí)向領(lǐng)導匯報，和班主任溝通，取得大家的支持與幫助，在領(lǐng)導和同事的幫助下，以及學(xué)生的配合下。工作進(jìn)展取得了可喜的成績(jì)�？h教委領(lǐng)導特別的關(guān)心我們，多次來(lái)我校指導，兄弟學(xué)校也來(lái)互相學(xué)習，我們感到很欣慰。

　　5 時(shí)常反思促進(jìn)步

　　通過(guò)近階段的學(xué)習和工作，使我懂得了很多，習慣把工作中的事情記錄下來(lái)，總結出成功的經(jīng)驗，找出失敗的原因。想出擬補的方法，認真學(xué)習心理咨詢(xún)方面的知識，提高業(yè)務(wù)水平，以此來(lái)幫助需要幫助的人。一點(diǎn)嘗試微不足道，還望領(lǐng)導朋友們多多指教，我想在不遠的將來(lái)，我們會(huì )交上一份圓滿(mǎn)的答卷。請朋友們放心，我們決不辜負大家的厚望。

　　總之，心理健康教育工作，任重而道遠。

　　最后我把我的體會(huì )和感悟奉獻給大家和大家共同分享：

　　體會(huì )：

　　和學(xué)生聊天是我最大的樂(lè )趣，和同學(xué)在一起是我最幸福的事，看到學(xué)生一個(gè)個(gè)走出自我，是我最快樂(lè )的事，能幫助別人是我的愛(ài)好，能感動(dòng)別人是我的特長(cháng)，博大的愛(ài)心天生注定，動(dòng)手動(dòng)腦是我的習慣，多管閑事是我的嗜好，無(wú)私奉獻是我的本能.善長(cháng)在燈光下寫(xiě)作，在夢(mèng)游中作畫(huà). 與老師有緣，與學(xué)生有份。喜歡與師生共進(jìn)!

　　我的感悟;

　　只有去嘗試，才會(huì )出奇跡

　　努力了不后悔，付出了有收獲

　　醫院心理咨詢(xún)門(mén)診年度工作總結

　　隨著(zhù)社會(huì )的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們愈加重視自身的健康，而心理健康正是WHO所定義的健康概念中非常重要的一項內容。在新的一年即將開(kāi)始之際，我們通過(guò)對2011年度某醫院心理咨詢(xún)工作的梳理、回顧與總結，可以看到在社區居民對心理咨詢(xún)工作的需求在不斷增加，同時(shí)，實(shí)際上還有更大的需求量有待挖掘。

　　經(jīng)我們統計，有記錄在案即成為一個(gè)完整心理咨詢(xún)過(guò)程的案例共計有36個(gè)。為了方便講述，我們將這些案例分類(lèi)如下：

　　1. 家庭婚姻、情感問(wèn)題，親子關(guān)系：共9例;

　　2. 神經(jīng)癥(強迫癥、恐懼癥等)：共6例;

　　3. 焦慮、抑郁、失眠：共14例;

　　4. 職業(yè)生涯規劃：共1例;

　　5. 性功能障礙：共1例;

　　6. 應激障礙：共1例;

　　7. 精分或疑似精分(已轉介)：共3例;

　　8. 多動(dòng)癥：共1例。

　　對這八類(lèi)問(wèn)題我們簡(jiǎn)單分析如下：

　　1.家庭婚姻、情感問(wèn)題，親子關(guān)系類(lèi)：所占案例較多，這些來(lái)訪(fǎng)者多數由于家庭糾紛，例如財產(chǎn)糾紛、吵架、夫妻關(guān)系不良、家庭矛盾等多種原因前來(lái)咨詢(xún)，我們經(jīng)過(guò)深入咨詢(xún)發(fā)現，在這些表象問(wèn)題背后，就是婚姻情感問(wèn)題，而親子關(guān)系問(wèn)題往往是和婚姻情感問(wèn)題密切聯(lián)系在一起的。所以有一部分來(lái)訪(fǎng)者需要做家庭治療。

　　2.神經(jīng)癥(Neurosis)：又稱(chēng)神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥，是一組精神障礙的總稱(chēng)，包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐懼癥、軀體形式障礙等等。是一種干擾人的生活，削弱人的適應能力的中等嚴重程度的焦慮障礙。是一組非器質(zhì)性的大腦神經(jīng)功能輕度失調的心理疾病。通常，神經(jīng)癥患者不會(huì )像精神病患者那樣完全失去與外界現實(shí)的接觸，他們對自己的病態(tài)仍然有充分的自知，并可主動(dòng)尋求幫助�；颊咄ǔＨ匀痪S持某種水平的正常生活，但需要某種專(zhuān)業(yè)的幫助。這一組心理疾病在病因、病理和臨床表現上有著(zhù)很大的區別。

　　我們本年度接觸到的神經(jīng)癥主要是強迫癥、場(chǎng)所恐懼癥、考試焦慮癥等幾種。神經(jīng)癥患者自知力良好，癥狀一般比較頑固、遷延，可能需要綜合應用系統脫敏療法、短程精神分析療法、理性情緒療法、森田療法等多種治療技術(shù)。

　　3.焦慮、抑郁、失眠：此類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者在今年來(lái)訪(fǎng)者數量中占據了大多數，部分來(lái)訪(fǎng)者是因為失眠問(wèn)題前來(lái)咨詢(xún)，究其根源，絕大多數是心因性失眠，即主要是因為心理問(wèn)題引起的睡眠障礙。這類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者的心理癥狀(焦慮、抑郁、煩躁不安、心慌、心悸、緊張等)往往與生理癥狀(頭暈、出冷汗、四肢麻木無(wú)力、肌肉緊張、心跳加速、潮熱等)糾纏在一起。對這類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者，我們往往從人本主義治療入手，給予溫暖、支持、關(guān)懷、共情、無(wú)條件的積極關(guān)注、尊重來(lái)訪(fǎng)者的人格、傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的心聲、恰當及時(shí)的反饋等等，首先讓他們有情緒的疏導與宣泄。在良好的咨訪(fǎng)關(guān)系建立以后，再給予適度的干預和治療。

　　4.職業(yè)生涯規劃一例，目前這類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者以大學(xué)生或者畢業(yè)不久剛剛踏上工作崗位的新人為主。當然，廣義上來(lái)說(shuō)，職業(yè)生涯規劃應該是長(cháng)期的、終身的咨詢(xún)和規劃。

　　5.性功能障礙一例。此例為心因性的性功能勃起障礙，是由于心理因素引起，故經(jīng)過(guò)探討后，發(fā)現實(shí)際上是來(lái)訪(fǎng)者潛意識中的內疚感、罪惡感壓抑了來(lái)訪(fǎng)者本身的性沖動(dòng)。我們探討并揭示出了來(lái)訪(fǎng)者潛意識中的沖突與焦慮，再給予適度的安撫與指導，使來(lái)訪(fǎng)者能正確看待和處理自己的性功能障礙問(wèn)題。

　　6.應激障礙一例。此例為急性應激障礙(Acute Stess Disorder,ASD)的來(lái)訪(fǎng)者。我們給予他理解與共情，讓來(lái)訪(fǎng)者得以?xún)A訴和宣泄，之后再和來(lái)訪(fǎng)者一起探討處理急性應激事件的方法與策略。

　　7.精神分裂癥或疑似精神分裂癥，共三例�；颊哂谢糜X(jué)(以幻聽(tīng)為主)和妄想等癥狀出現，自知力缺失，我們將他們轉介至精神科。

　　8.多動(dòng)癥一例：兒童注意缺陷與多動(dòng)障礙(ADHD)，我們關(guān)照多動(dòng)癥兒童的監護人應該讓兒童遵照醫囑服藥，同時(shí)，給予適當的心理咨詢(xún)和行為輔導，給患者一個(gè)適度寬松的環(huán)境，因為家長(cháng)的焦慮、易激惹的情緒會(huì )影響到兒童，加重他們的癥狀。同時(shí)，家長(cháng)應該培養起兒童良好的生活行為習慣，并對兒童良好的行為表現給予及時(shí)的鼓勵和強化。

　　我們再來(lái)看一下這些案例的來(lái)源，可能有以下幾種情況：

　　(1)知道社區衛生中心有心理咨詢(xún)的服務(wù)，主動(dòng)求治，我們稱(chēng)之為心理咨詢(xún)的自愿原則。這類(lèi)來(lái)訪(fǎng)者能較快與咨詢(xún)師建立起良好的咨訪(fǎng)關(guān)系，咨詢(xún)效果也最好。

　　(2)由父母帶過(guò)來(lái)咨詢(xún)(以?xún)和癁橹?或者由父母親戚陪同過(guò)來(lái)咨詢(xún)(以青少年為主)。(3)因為來(lái)醫院看病，正好看到周四上午有心理門(mén)診，便“順路”過(guò)來(lái)咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者。(4)由醫院工作人員介紹或轉介過(guò)來(lái)咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者。

　　我們在心理咨詢(xún)中應用到的心理咨詢(xún)技術(shù)有如下幾種：

　　心理咨詢(xún)效果評估：根據對來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)回訪(fǎng)和案例跟蹤調查，我們可以看到各類(lèi)心理障礙的咨詢(xún)、治療效果如下：

　　1.家庭婚姻情感問(wèn)題：通過(guò)對來(lái)訪(fǎng)者的情緒疏導，可以使他們看到家庭矛盾和糾紛的本質(zhì)，從而理順家庭關(guān)系和脈絡(luò )，并通過(guò)家庭治療使得各種家庭關(guān)系(夫妻關(guān)系、親子關(guān)系等)有很大改善。在這基礎之上，再來(lái)探討解決家庭中實(shí)際存在的一些問(wèn)題，能夠取得良好效果。

　　2.神經(jīng)癥：我們用森田療法治愈了一名強迫癥患者，用系統脫敏療法治愈了一名場(chǎng)所恐懼癥病人。經(jīng)過(guò)對這兩例來(lái)訪(fǎng)者幾次連續系統的治療，他們癥狀得到很大的改善、社會(huì )功能得到加強、主觀(guān)痛苦感減輕，而且根據案例追蹤回饋，療效也有很好的鞏固。

　　3.焦慮、抑郁、失眠類(lèi)的來(lái)訪(fǎng)者：通過(guò)支持性的治療給予來(lái)訪(fǎng)者解釋、鼓勵、保證、指導和促進(jìn)環(huán)境的改善，來(lái)疏導、宣泄來(lái)訪(fǎng)者郁結的情緒，減輕他們的焦慮程度，改善飲食與睡眠;經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的咨詢(xún)和調整，使來(lái)訪(fǎng)者的社會(huì )功能得到改善和修復，并逐漸走上正常、健康的工作和生活軌道。應該說(shuō)，對這一類(lèi)人群的咨詢(xún)取得的效果還是比較好的。

　　以上三類(lèi)人群占了來(lái)訪(fǎng)者數量中的絕大多數。還有其他幾類(lèi)人群的來(lái)訪(fǎng)者以個(gè)別案例為主，對于咨詢(xún)效果進(jìn)行評估后發(fā)現，總體來(lái)說(shuō)，對于心理障礙的改善和偏差行為方式的糾正，心理咨詢(xún)和心理治療都取得了一定的療效。

　　最后，我們還應該看到，心理咨詢(xún)行業(yè)在中國處于剛剛起步階段，在咨訪(fǎng)關(guān)系建立、來(lái)訪(fǎng)者對心理咨詢(xún)的認識和預期、契約關(guān)系的形成、心理咨詢(xún)的深入、療效鞏固、治療后的跟蹤評估的多個(gè)方面都處于探索階段，而我們在社區醫院進(jìn)行的心理門(mén)診亦處于嘗試階段，所以還有很多工作需要改進(jìn)和完善。另一方面，可能囿于固有觀(guān)念對心理咨詢(xún)的認識不足和偏差，以及宣傳普及力度不足，總體來(lái)說(shuō)，主動(dòng)到社區衛生服務(wù)中心來(lái)心理咨詢(xún)的來(lái)訪(fǎng)者數量偏少。我們希望在2012年在社區和醫院中做好心理咨詢(xún)的宣傳和普及工作，充分利用社區醫院的良好資源，更好地為社區居民服務(wù)。