新農合報銷(xiāo)范圍生孩子

新農合報銷(xiāo)范圍生孩子

新農合報銷(xiāo)范圍生孩子

在縣內定點(diǎn)醫療機構住院生小孩的，由就診醫療機構按規定在產(chǎn)婦出院時(shí)直接補貼或補償;在縣外醫療機構住院分娩的，到戶(hù)口所在鄉鎮衛生院報銷(xiāo)，享受定額補貼500元(分娩合并癥、并發(fā)癥的醫療費用到縣合管中心辦理補償)。同時(shí)須提交孕產(chǎn)婦出院小結、住院發(fā)票、費用清單、準生證、出生醫學(xué)證明、本人二代身份證等證件及材料

在縣內定點(diǎn)醫療機構住院生小孩的，由就診醫療機構按規定在產(chǎn)婦出院時(shí)直接補貼或補償;在縣外醫療機構住院分娩的，到戶(hù)口所在鄉鎮衛生院報銷(xiāo)，享受定額補貼500元(分娩合并癥、并發(fā)癥的醫療費用到縣合管中心辦理補償)。同時(shí)須提交孕產(chǎn)婦出院小結、住院發(fā)票、費用清單、準生證、出生醫學(xué)證明、本人二代身份證等證件及材料。

如屬分娩合并癥、并發(fā)癥的，需攜帶住院發(fā)票、費用清單、出院小結、結婚證、準生證、本人二代身份證等材料，分娩合并癥、并發(fā)癥的報銷(xiāo)比例為：其可補償費用的1萬(wàn)元以下的部分按40%的比例給予補償，1萬(wàn)元以上的部分按同級醫院疾病住院補償政策執行，但不再享受定額補助。

具體報銷(xiāo)比例和范圍為(新農合報400過(guò)后，生產(chǎn)所產(chǎn)生的費用不得超過(guò)800。)：

一、門(mén)診報銷(xiāo)

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每[1]次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。

二、住院報銷(xiāo)

(1)報銷(xiāo)范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

(2)報銷(xiāo)比例：

鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。

延伸閱讀：

新農合生孩子怎么報銷(xiāo)

首先從目前全國新農合報銷(xiāo)的情況來(lái)看，生孩子是報銷(xiāo)的，但有順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)之分，有不同醫療機構報銷(xiāo)比例之分，有是否計劃外生育與計劃內生育之分，所以這個(gè)問(wèn)題不太好回答。

報銷(xiāo)程序：在縣內住院生子，一般住院之后，必到本院新農合窗口備案，出院后憑住院收費票據、出院證、準生證明(有的地方不要)、合作醫療證、母親的身份證到本院新農合窗口報銷(xiāo);如果在縣外住院，住院前或住院后3日內須辦縣外住院轉診手續，執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門(mén)轉診處辦理轉診手續，如果在外地居住或務(wù)工打新農合咨詢(xún)電話(huà)備案即可，出院后執病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、合作醫療證、母親的身份證、準生證明(有的地方不要)到縣新農合部門(mén)報銷(xiāo)。

報銷(xiāo)比例：順產(chǎn)一般按定補結算，內地城市一般鄉醫療機構報銷(xiāo)300元，縣級及縣外一般450元左右，此外在縣內住院才會(huì )有降消費;剖宮產(chǎn)一般按大病統籌進(jìn)行報銷(xiāo)，跟所住院醫療機構級別有關(guān)，級別越低，報銷(xiāo)比例越高，在縣內住院，大概報銷(xiāo)1500左右，縣外住院會(huì )更低!

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